קשה לומר בדיוק מהיכן הגיעה מחלת בכצ'ט, מכיוון שמדענים לא הצליחו להבין עד הסוף את האטיולוגיה של מחלה זו. אנחנו רק יודעים שלנטייה גנטית יש תפקיד מפתח. לרוב, גברים מתחת לגיל 40 נמצאים בסיכון. התפתחות המחלה מוקלת על ידי חסינות מופחתת או מערכת חיסונית חלשה של אדם מלידה.
מידע מההיסטוריה
מההתחלה, הרופאים לא יכלו לאבחן מחלה זו, מכיוון שהיא מתבטאת בתסמינים רבים. לדוגמה, מוגלה עשויה להופיע בחדר העין, פצעים קטנים מופיעים על קרניות העיניים, כמו גם על איברי המין ובפה. אבל בשנת 1937, רופא עור טורקי בשם משפחת בהצ'ט הצליח לזהות את התסמינים העיקריים שהיו טבועים בכל החולים בבעיה זו, ולאחר מכן הם ייחדו את המחלה הזו בקבוצה נפרדת, ומכאן השם.
מי נמצא בסיכון?
ככלל, המחלה מתרחשת במדינות אסיה. סטטיסטית,טורקיה נמצאת במקום הראשון מבחינת שכיחות. אם ניקח בחשבון את הנתונים מהמזרח, אז במקרה הזה יותר גברים חולים מנשים, ובאירופה השכיחות גבוהה יותר בקרב נשים.
לרוב, המחלה מתחילה להתבטא בתקופה שבין 25 ל-30 שנה. אם המחלה פוגעת בגוף הילד, אז, קרוב לוודאי, המכה העיקרית תיפול על הראייה של התינוק, בעצם הכל מסתיים בעיוורון.
מתי מתרחשת מחלה?
אף רופא לא יכול לומר בדיוק למה יכולה להופיע מחלת בכצ'ט, אבל רובם דבקים בתיאוריה שתהליך אוטואימוני פעיל הגורם לדלקת בדפנות כלי הדם יכול לעורר את המחלה. הגורמים העיקריים שיכולים להשפיע על כל זה הם כדלקמן:
- זיהומים המתרחשים בגוף האדם ללא הרף והם כרוניים. זה יכול להיות הרפס או דלקת שקדים סטרפטוקוקלית.
- נטייה הנרכשת גנטית אם המחלה כבר התרחשה במשפחה בעבר.
- במקרה שבו גוף האדם נחשף לחומרים רעילים.
- שתייה מתמדת של אדם לאורך תקופה ארוכה.
ברגע שהפתולוגיה מתחילה להתפתח, השינויים המתאימים מתרחשים מיד בגוף, הם יכולים אפילו להשפיע על אבי העורקים ועל עורקים גדולים אחרים.
איך לזהות את המחלה?
שים לב ששינויים בכל הגוף עשויים להצביע על כך שאדם מפתח את מחלת בהצ'ט. תסמינים עשויים להיותבאופן הבא:
- קודם כל, אתה צריך לשים לב לתבוסה של כיבים של הריריות. פצעים קטנים יכולים להיות בפה, בהדרגה הם יכולים להתמזג ולהפוך לפצע אחד גדול. דלקת הסטומטיטיס נמשכת זמן רב עם הישנות תכופות.
- אדם עשוי להבחין שהקשרים ברגליים ובזרועות מתחילים להתגבר ולהאדים, בעוד שהמטופל ירגיש כאב.
- פריחה של נקודות שחורות מתחילה בכל הגוף.
- במהלך השנה, אדם סובל מדלקת הלחמית מתמדת. כאשר המחלה חמורה, העיוורון מתחיל.
- מאוחר יותר, החולה עלול לסבול מפקקת לא רק של כלי דם קטנים, אלא גם של גדולים. לכן מקרי מוות מתרחשים כאשר מחלת בהצ'ט מתרחשת.
- כאשר פתולוגיות משפיעות על מערכת העצבים, ניתן לראות תהליכים דלקתיים במוח, לחץ עולה, דמנציה מתחילה להתפתח.
בהתאם לאופי המחלה, ישנם סיבוכים. כאשר המפרקים מעורבים בתהליך הפתולוגי, אדם עלול לאבד ניידות, אם התהליך ההרסני נגע בריאות, אז אדם עלול לחוות שיעול והמופטיזיס. פחות שכיח, מחלת בהצ'ט מתפשטת אל הכליות, הקיבה, המעיים והלב. כמו כן, יש לזכור שאם יש חשד למחלת בהצ'ט, התסמינים בנשים יהיו שונים מאלה שבגברים. המחלה שכיחה הרבה פחות אצל נשים מאשר אצל גברים, ומלכתחילה אצל נשים איברי המין נפגעים, הם מתרחשיםפצעים, כמו הקרום הרירי שם מאוד רגיש ופגיע.
איך מאבחנים את המחלה?
אם יש חשד למחלה, הרופאים עורכים מיד אבחון מלא. הסקר חייב להיות מקיף. ברגע שהמטופל הולך לרופא, המומחה ייקח מיד בחשבון את התהליכים הפתולוגיים. כאשר מתפתחות פתולוגיות ויש חשד למחלת בהצ'ט, האבחנה צריכה להיות כדלקמן:
- קודם כל, מתבצעת בדיקת דם ושתן.
- בדיקת דם לביוכימיה.
- בדיקות מערכת החיסון.
- נעשית קרישה.
- נעשית בדיקה מיוחדת, המורכבת מניקוב עור המטופל במחט והסתכלות על התגובה לאחר יומיים, אם מתחילות פריחות, אז אפשר להניח שהתוצאה חיובית.
- הרופא עשוי לרשום בנוסף ניתוח של נוזל מוחי.
- נרשם צילום רנטגן של הריאות והמפרקים.
- בהתחשב בעובדה שמחלת בהצ'ט עשויה להשתנות בתסמינים אצל נשים, נלקחות ספוגיות נרתיק.
כמובן, המומחה העיקרי הוא המטפל, הוא זה שיכול לרשום לרופאים אחרים, אלה יכולים להיות: ראומטולוג, רופא עור, רופא עיניים, גינקולוג, נוירולוג ואימונולוג.
לפי אילו קריטריונים רופא מבצע אבחנה?
כדי לבצע אבחנה, הרופא יסתמך על הקריטריונים הבאים:
- סטומטיטיס, שהיא כמעט קבועה.
- לנשים ולגברים, אלו הם כיבים באיברי המיןאיברים. באופן מוזר, קיימת מחלת בהצ'ט בילדים, אבל מקרים כאלה נדירים מאוד. לרוב, מקרים קשורים לעובדה שהמחלה מועברת לילד מהאם, דרך השליה במהלך ההריון.
- אופטומטריסט יכול לבצע אבחנה אם יש נגע ספציפי בעין.
די להגדיר רק שלושה תסמינים עיקריים באדם כדי לקבוע אבחנה מדויקת. דלקת סטומטיטיס נחשבת כתנאי מוקדם, אך אם לא, הרופא יצטרך לבדוק את החולה לגבי מחלות קשות אחרות, כגון איידס, דלקת פרקים, סרטן ממאיר, ולא לכלול לופוס אריתמטוס.
איך לטפל במחלה?
לרפא את מחלת בהצ'ט היא בלתי אפשרית לחלוטין, מכיוון שהיא חשוכת מרפא. לכן, הרופאים רושמים לחולים טיפול כזה שיעזור להם לחיות זמן רב יותר ויפחית את ההשפעה של פתולוגיות שליליות על גוף האדם. כאשר למטופל יש סיבוכים חמורים, הטיפול מתבצע בבית חולים בפיקוח רופאים, לאחר שיפור, ניתן להמשיך בטיפול בבית. הדרך העיקרית להעלמת תסמינים היא טיפול תרופתי.
המחלה יכולה להשפיע על מספר איברים בו-זמנית, כך שבמקרה זה, הרופאים משתפים פעולה הדוק זה עם זה ורושמים טיפולים תרופתיים חלופיים. לדוגמה, אם נפגעים כלי דם גדולים, אז כל המאמצים של הרופאים צריכים להיות מכוונים למניעת התפתחות של פקקת.
טיפול ראשי
בדרך כלל, אם מאובחנת מחלת בהצ'ט, ניתן לטפל בשתי קבוצות של תרופות:
- גלוקוקורטיקואידים. קבוצת תרופות זו נחוצה על מנת להפחית את התהליך הדלקתי בגוף. על המטופלים ליטול תרופות אלו בקורסים, שכן מדובר בתרופות הורמונליות, ולאחר תחילת ההפוגה ניתן להפסיק את השימוש בתרופות אלו. אם יש פריחה על העור, לעתים קרובות נקבעת משחה, אם מעטפת העיניים מושפעת, אז נרשמות טיפות. רק רופא יכול לרשום תרופות אלו, שכן קיימות התוויות נגד רבות בנוכחות מחלות קשות אחרות.
- מדכאי חיסון משמשים להפחתת התגובה של מערכת החיסון, מכיוון שהיא בדרך כלל מכוונת נגד הרקמות שלה. מטופלים צריכים תמיד לזכור שעליהם להגן על עצמם מפני הצטננות וזיהומים שונים, שכן הצטננות פשוטה עלולה לגרום למספר עצום של סיבוכים.
בנוסף לתרופות הנ ל, רופא רשאי לרשום משככי כאבים במידת הצורך לאדם חולה.
מתי עלי לפנות לרופא?
כמובן, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לפנות לרופא כאשר מופיעים תסמינים. ניתן לזהות בקלות את מחלת בהצ'ט. אבל כל חולה שכבר יודע שהוא חולה צריך לזכור את הכללים הבסיסיים:
- כאשר מופיעות החמרות, אשר מלוות לאחר מכן בהפוגות, עליך תמיד להיות תחת השגחת רופא ולבצע את כל הבדיקות הדרושות.
- אם המטופל ממלא בקפדנות את כל המלצות הרופאים, ניתן להפחית משמעותית את תקופת ההחמרה, כולל תקופת חייו של המטופל עצמו.
- בהקדם שהמטופל יכוללשים לב לביטוי של תסמינים חדשים, עליו להתייעץ עם מומחה.
חשוב לזכור: במקרה שבו מתפתחת מחלת בכצ'ט, טיפול בתרופות עממיות לא יוכל לתת תוצאה חיובית, הוא יכול לשמש רק כאמצעי עזר, ולא העיקרי. למשל, על מנת להפחית פריחה בעור, ניתן להכין משחות צמחים מיוחדות או להכין מרתח של קמומיל וסרפד. תה מועשר על בסיס טימין, נענע וטיליה עשוי להיות שימושי. בכל מקרה, אתה יכול לקחת כל תרופה, עממית או תרופתית, באישור רופא, כדי לא להחמיר את מצבו של גוף כבר מוחלש.
סיבוכי המחלה
אם ניקח בחשבון מספר רב של תמונות, מחלת בכצ'ט מוצגת בעיקר בצורה של סטומטיטיס ופריחה על העור, אבל זה לא כל מה שיכול לקרות לגוף האדם. בשום מקרה אין להזניח מחלה כה חמורה, שאם לא מטופלת כראוי, עלולה לגרום לסיבוכים נוספים:
- אם העיניים אינן מטופלות, גלאוקומה משנית מתחילה, ובהמשך עלולה להתרחש ניוון עצב הראייה. כתוצאה מכך, החולה הופך להיות עיוור לחלוטין, או יכול לראות רק 20%. אדם יכול להתעוור לחלוטין מהר מאוד, לפעמים אפילו חמש שנים לאחר תחילת המחלה.
- כאשר המוח מושפע, יש סיבוך בצורה של דלקת קרום המוח, זה, בתורו, יוביל לשיתוק,אובדן שמיעה ופיגור שכלי.
- כשהמחלה פוגעת בעורקים ההיקפיים נוצרת פקקת שמתפתחת מהר מאוד לגנגרנה.
- אם מערכת העצבים של החולה מושפעת, אז מוות עלול להתרחש, ולכן חולים כאלה נמצאים בשליטה מיוחדת של רופאים.
תחזיות הרופאים
נתונים סטטיסטיים מצביעים על כך ש-16% מהחולים מתים תוך חמש שנים מרגע האבחנה מקרע בעורק הריאתי או מפקקת. 20% מהחולים מתים אם מערכת העצבים נפגעת. במקרים אחרים עלול להופיע עיוורון. יש צורך לקחת בחשבון את העובדה שהסימנים העיקריים כאשר מתרחשת מחלת בהצ'ט, הסימפטומים, התמונות מצביעות על צורות שונות של המחלה, הם יכולים להתקדם בקלות ואינם גורמים נזק משמעותי לבריאות, אך הם יכולים להתקדם במכלול צורה, ולא כל החולים מצליחים להתגבר עליהם.. מדענים מתעדים מקרים חמורים בחולים בגיל צעיר, אך פתולוגיות אינן הופכות לגורם המוות, לרוב סיבוכים מובילים לכך.
מניעה במקרה של מחלה
כאמור לעיל, מומחים אינם יכולים עדיין לקבוע את הסיבות למחלה, ולכן טרם ניתן היה לפתח שיטות מניעה. הדרך היחידה לבצע לפחות סוג כלשהו של מניעה תהיה היכולת למנוע החמרה, ולשם כך, על המטופלים לפעול לפי הכללים הבאים:
- אל תפסיק לקחת תרופות שנקבעו על ידי הרופא שלך.
- בתסמינים הראשוניםפנה מיד לטיפול רפואי.
אם תטפלו בבריאותכם בזהירות מיוחדת, ניתן יהיה להגדיל את תוחלת החיים של המטופל, אך לשם כך עליכם להקשיב לא רק לגוף שלכם, אלא גם להמלצות הרופא.
