לפי מומחים, הרבה מאוד אנשים (כמיליון) ברחבי כדור הארץ מדי שנה מתמודדים עם זיהומים, המועברים ישירות מינית. טריכומוניאזיס אינה יוצאת דופן. מחלה זו היא אחת המחלות המדבקות. אם המטופל מחפש מייד עזרה מרופא, ההסתברות להתאוששות היא כמעט 100%. אל תזלזלו בחומרת המחלה הזו, שהמין החזק לרוב אינו שם לב אליה. מחלה כל כך לא מזיקה, אבל רק במבט ראשון, שאינה מראה סימנים קליניים לאורך זמן עלולה לגרום בקרוב מאוד להתפתחות תהליכים דלקתיים ואף להוביל לאי פוריות.
תיאור המחלה
Trichomoniasis (שם מודרני - trichomoniasis) היא מחלה של מערכת גניטורינארית הנגרמת על ידי הטפיל החד-תאי הפרוטוזואי Trichomonas vaginalis. הגורם הגורם למחלה מסוגל לחיות באופן בלעדי במערכת גניטורינארית, כתוצאה מכך, הוא כמעט אף פעם לא מוביל לפגיעה במערכות אחרות של איברים פנימיים.
טריכומוניאזיס אצל גברים היא פתולוגיה שכיחה למדי, זיהום עםמה שמתרחש בעיקר בזמן זוגיות. עם זאת, מדענים מודעים למקרים של זיהום ביתי (באמצעות מטליות רחצה נפוצות, מגבות, ספוגים).
במקרה של טריכומוניאזיס אורוגניטלי, לא רק השופכה מושפעת, אלא גם בלוטת הערמונית. הגורם הגורם לזיהום, החודר מהשופכה ישירות לצינורות הזרע והאפידידימיס, תורם להתפתחות תהליכים דלקתיים באזור זה. לפיכך, מתברר שמחלה זו דורשת טיפול מוכשר ובזמן.
פתוגן
טריכומוניאזיס אצל גברים מתרחשת עקב החיים הפעילים של הטפיל הנרתיק Trichomonas (Trichomonas vaginalis). זה לא חיידק, אלא חיה חד-תאית אמיתית. לכן לרוב התרופות האנטיבקטריאליות המודרניות אין השפעה מיוחדת עליה. Trichomonas vaginalis הוא מה שנקרא טפיל אנושי חובה שחי בשופכה אצל גברים ובנרתיק אצל נשים, אך במקרים מסוימים הוא יכול אפילו לחדור לחלקים העליונים של מערכת גניטורינארית האדם. להלן התכונות העיקריות שלו:
- מחוץ לגוף האדם, הטפיל יכול לחיות רק כמה שעות ורק אם הוא נשמר כל הזמן לח.
- מת במהירות כאשר הוא נחשף לחום קיצוני או לאור שמש.
- כמה זיהומים המועברים במגע מיני יכולים ליצור תנאים מצוינים להתרבות של Trichomonas.
- הגורם הגורם למחלה נבדל ביכולתו להתחמק מהשליטה של המערכת החיסונית,מתחזה לתאי גוף רגילים.
נתיבי כניסה ראשיים
כפי שצוין לעיל, טריכומוניאזיס בגברים היא מחלה זיהומית. הנתיב העיקרי להעברתו הוא מיני. מקור ההדבקה יכול להיות אדם חולה או מה שנקרא Trichomonas Carrier.
מנקודת מבט תיאורטית, אפשר להידבק במסלול מגע-בית, אבל אפשרות זו לא סבירה. העניין הוא שהגורם הגורם לזיהום כמעט אינו מסוגל לשרוד מחוץ לגוף האדם.
סיבות לזיהום
כיום, מדענים מבחינים לא רק בנרתיק, אלא גם בסוגים אחרים של Trichomonas. יש בערך 50 מהם בסך הכל, אבל רק שלושה מינים יכולים לטפיל בגוף האדם (Vaginal, Infective, Oral Trichomonas). שתי האפשרויות האחרונות אינן הגורם להתפתחות המחלה בקרב גברים, שכן אין להן כל קשר למערכת גניטורינארית.
כמו מחלות רבות אחרות בעלות אופי מין, שאפילו במאה ה-21 הרפואה לא מצליחה למגר לחלוטין, טריכומוניאזיס אצל גברים מועבר מינית. זו הסיבה שבן הזוג המיני שנדבק בעבר, ככלל, פועל כמקור לזיהום. הסיבה שעוררה את התפתחות מחלה זו יכולה להיות כל אחד מהמגעים המיניים. כמובן, את העמדה המובילה בעניין זה תופסים יחסי מין.
ברגע שטפיל קטן חודר למערכת גניטורינארית, הוא נצמד מיד בעזרת דגלים לקרובכלוב ומתעכב עליו, רק לאחר שהרבייה הפעילה מתחילה.
תקופת דגירה
ביום הראשון של ההדבקה, כמעט בלתי אפשרי לאשר מחלה זו במעבדה. הסיבה לכך היא שתקופת הדגירה היא בדרך כלל א-סימפטומטית. זה יכול להימשך בין יומיים (אם החסינות נחלשת או שיש מחלות אחרות בעלות אופי מין) ועד חודשיים. בשלב זה, אין סימנים של טריכומוניאזיס אצל גברים. לאחר תום תקופת הדגירה, המחלה עוברת לשלב מוקדם של התפתחות. ככלל, בשלב זה, הרופא, באמצעות מגוון שיטות אבחון, יכול לאשר קיומה של בעיה.
Classification
הצורות הבאות של המחלה נבדלות על פי אופי הקורס:
- טופס טרי. משך המחלה אינו עולה על חודשיים. סוג זה, בתורו, מחולק לצורות הבאות: חריף; תת-חריף; מטורף.
- צורה כרונית. משך המחלה עולה על חודשיים. תסמינים של טריכומוניאזיס אצל גברים במקרה זה כמעט תמיד נעדרים, תקופות של החמרה יכולות להיות מוחלפות בהפוגה ארוכה למדי.
- כרכרה של טריכומונס. זוהי הצורה האסימפטומטית. במשך זמן רב הגבר אינו חושד כי הוא נשא של הזיהום, וממשיך להדביק את שותפיו.
זהו הסיווג הנפוץ ביותר, שבזכותו ניתן לקבוע את השלב המדויק של טריכומוניאזיס בגברים.
תסמינים
הטיפול במחלה זו מתחיל בדרך כלל מאוחר מאוד. זאת בשל העובדה שהסימנים הקליניים העיקריים, אפילו עם בדיקה חזותית על ידי מומחה, לרוב נעלמים מעיניהם. תסמיני המחלה חבויים לעתים קרובות עמוק בפנים, ובימים הראשונים לאחר שהזיהום חודר ישירות לגוף, הם כמעט אינם באים לידי ביטוי. אחרת, המצב הזה נקרא כרכרה Trichomonas.
עם זאת, הרופאים עדיין מזהים קבוצה של סימנים האופייניים לבעיה זו. כיצד מתבטאת טריכומוניאזיס אצל גברים?
- כאב חד בזמן מתן שתן, תחושת צריבה.
- הופעה של הפרשות לא ספציפיות מהשופכה (מוגלה, ריר וכו').
- נוכחות של חוטי דם בזרע ובשתן.
- דחף תכוף להשתין, שלעתים קרובות הוא שקרי.
Diagnosis
אבחון של מחלה זו גורם לעתים קרובות לקשיים מסוימים, מכיוון שהיא לרוב א-סימפטומטית. אנו מפרטים את שיטות האבחון העיקריות להלן:
- מיקרוסקופיה של חומר הבדיקה. הרופא לוקח ספוגית מהשופכה, מניח את התוכן על שקף זכוכית, ולאחר מכן בוחן אותה בפירוט תחת מיקרוסקופ.
- שיטה תרבותית (חיסון של הפרשות באמצעות מדיה מיוחדת).
- אבחון PCR.
- בדיקת חיסונית. שיטת אבחון זו משמשת לעתים רחוקות כיום, מכיוון שהתוצאות מתבררות לעתים קרובות כ-false positive.
רק לאחר בדיקה מלאה, הרופא יכוללאשר טריכומוניאזיס בגברים.
טיפול
יש לרשום תרופות למלחמה במחלה זו אך ורק על ידי מומחה, או ליתר דיוק אורולוג או רופא מין. לא מומלץ לעסוק בטיפול לבד, שכן זה יכול להוביל למעבר של המחלה לצורה כרונית עם סיבוכים. הטיפול במקרה זה מורכב.
- קודם כל, תרופות נגד טריכומונס ("Ornidazole", "Metronidazole", "Nimorazole") נרשמות.
- כדי להגן על הכבד מההשפעות המזיקות של התרופות הנ"ל, נקבעים מה שנקרא מגיני כבד ("Silymarin", "Artichoke", "Silibin").
- לצורך זמינות ביולוגית גדולה יותר של תרופות אנטי-פרוטוזואליות, נעשה שימוש באנזימים בתוך התא עצמו (Wobenzym, Serratiopeptidase).
- כדי לשפר את תפקוד ההגנה של הגוף, נקבעים אימונומודולטורים שונים ("Lavomax", "Polyoxidonium", "Introbion").
- למניעת דיסבקטריוזיס, רצוי לקחת "Linex", "Laktovit" או "Hilak".
לפי מומחים, התרופה היעילה ביותר לטריכומוניאזיס בגברים כרגע היא Metronidazole. התרופה הייתה בשימוש פעיל כדי להילחם במחלה במשך יותר מחצי מאה. בצורה לא מסובכת, במקרים מסוימים, מנה אחת של התרופה (2 גרם) מספיקה. בהתאם למצב המטופל, ניתן להציע קורס טיפול שבועי. במקרה זה, הטבליות נלקחות פעמיים ביום במשך שבעה ימים. התרופה מופצת במהירות בכל הגוף, ויוצרתריכוז גבוה מספיק של החומר הפעיל בשטחי הגידול של הפתוגן. למרבה הצער, לא כל הגברים מתאימים לתרופה זו, מכיוון שיש לה תופעות לוואי. רבים מדווחים על כבדות בבטן, סחרחורת, הקאות.
מה כל מטופל צריך לדעת?
יש צורך לדעת כיצד לטפל בטריכומוניאזיס בגברים, אך חשוב לא פחות לקחת בחשבון את הנקודות הבאות, אם לא נצפה, יעילות הטיפול תהיה זניחה.
- יש לטפל במחלה זו ללא קשר לצורתה ולנוכחות התסמינים שלה. אחרת, הסבירות לסיבוכים גבוהה מאוד.
- טריכומוניאזיס היא מחלה הפוגעת בשני בני זוג. לכן הבדיקה צריכה להתבצע על ידי גברים ונשים כאחד. אחרת, הטיפול לא יהיה יעיל.
- חסינות חזקה למחלה זו, ככלל, אינה נצפית. אפשר להידבק מחדש.
- הגורם החשוב ביותר בטיפול מוצלח הוא ציות לכל המלצות הרופא.
- טיפול עצמי בטריכומוניאזיס אצל גברים אינו מקובל. העניין הוא שתרופות שנבחרו בצורה לא נכונה יכולות רק להחמיר את המצב הנוכחי, לטשטש את התמונה הקלינית, לעורר סיבוכים.
- כמעט כל התרופות המשמשות להילחם במחלה זו משנות את אופן השימוש באלכוהול בגוף. המשמעות היא ששימוש במשקאות אלכוהוליים, אפילו בכמויות קטנות, במהלך הטיפול הוא מאוד לא רצוי.
סיבוכים
ברפואהישנם מקרים שבהם התסמינים של trichomoniasis אצל גברים נעדרו, אבל הגורם הסיבתי של זיהום בכמויות קטנות עדיין היה בגוף. יתרה מכך, חולים נרפאו מעצמם ללא שימוש בתרופות. למעשה, מקרים כאלה של ריפוי הם נדירים ביותר. לעתים קרובות יותר, המחלה מעוררת התפתחות של סיבוכים רציניים למדי. זה יכול להיות גם אי נוחות באזור איברי המין, וגם מחלות מסוכנות יותר. השכיחה ביותר היא דלקת הערמונית. כמה מומחים משוכנעים שטריכומוניאזיס יכולה לעורר היווצרות של גידולים בעלי אופי ממאיר.
ללא תנאי נותרה העובדה ש-Trichomonas vaginalis, הפועל ישירות על איברי המין, מפחית את ההגנה החיסונית. לפיכך, השופכה נפתחת לסוגים שונים של מיקרואורגניזמים פתוגניים (לדוגמה, עבור גונוקוקים). יתרה מכך, בקרב חולים נגועים מאובחן HIV לעתים קרובות מאוד.
אם הטיפול בטריכומוניאזיס בגברים לא נקבע בזמן, הסבירות לפתח דלקת הערמונית עולה. זה יכול להתרחש גם ללא סימפטומים וגם עם אדמומיות ניכרת של הפין.
אם גבר הצליח להתגבר על טריכומוניאזיס, אין סיבה לקוות שהגוף יפתח חסינות קבועה כלפיו. בפגישה הבאה עם מיקרואורגניזם פתוגני, ככלל, מתחילים שוב תהליכים דלקתיים, המצריכים פנייה שנייה למומחה המתאים.
איך להזהירמחלה?
מניעה של טריכומוניאזיס (טריכומוניאזיס) אצל גברים מרמזת, קודם כל, התנזרות מוחלטת ממערכות יחסים אינטימיות מזדמנות, כמו גם שימוש בקונדומים. אם אכן מתרחשת אינטימיות, יש צורך לשטוף את איברי המין תחת מים זורמים חמים באמצעות סבון אנטיבקטריאלי מיוחד. חשוב ביותר לפנות מיד לייעוץ רפואי, לבצע בדיקות ובמידת הצורך להשלים מהלך טיפול מלא. שימו לב שבדיקה מקיפה רגילה היא גם מניעת טריכומוניאזיס ומחלות אחרות המועברות ישירות במגע מיני.
מסקנה
במאמר זה, דיברנו בפירוט רב ככל האפשר על מהי מחלה של טריכומוניאזיס אצל גברים. אין להתעלם מהתסמינים, מהטיפול ומהגורמים העיקריים למחלה זו. אנו מקווים שכל המידע המוצג במאמר זה יהיה שימושי באמת עבורך. הישאר בריא!
