נשים רבות שאלו אי פעם את השאלה הבאה: "פלורוצנוזה - מה זה?". ניתוח זה הוא דור חדש לאבחון לזיהוי זיהום בתעלת האורגניטלית הנשית. הוא מאופיין באינפורמטיביות מצוינת של התוצאות ובנכונות המינוי. הבדיקה מכילה את אוסף הפתוגנים העיקריים של זיהומים באברי המין ההורסים את הפלורה הנרתיקית, מסייעת בביסוס אבחנה מדויקת, ומסייעת גם בבחירת טקטיקות הטיפול המתאימות. זיהוי של מיקרואורגניזמים פתוגניים חובה הוא אחד הכיוונים של בדיקת הפלורוצנוזה.
מהן האינדיקציות לבדיקה
זיהום בזיהומים מין מתרחש עם קיום יחסי מין כאוטיים וקיום יחסי מין ללא אמצעי מניעה. זיהומים מתעוררים כאשר יש כשלים בביוצנוזיס הנרתיק, המלווים בירידה במספר הלקטובצילים (מקלות דדרליין), כמו גם עלייה בתכולת המיקרופלורה האופורטוניסטית (קנדידה, גרדנרלה, אירובי, אוריאה). מה צריכות להיות האינדיקציות לרישום פלורוצנוזה נרתיקית?
- כאב מתיהטלת שתן, יחסי מין, בטן תחתונה;
- אי נוחות, גירוי, צריבה;
- אי-פוריות;
- מחלות דלקתיות בדרכי השתן;
- הפרשות מהנרתיק;
- היסטוריה גינקולוגית או מיילדותית קשה.
קטגוריית בדיקות ה-NCMT florocenosis כוללת זנים של מיקרואורגניזמים המעוררים זיהומים מיניים:
- mycoplasmosis;
- gonorrhea;
- trichomoniasis;
- כלמידיה.
איך מתבצע המחקר
עם המושג "פלורוצנוזה" - מה זה, ומהם האינדיקטורים ליישומו, הבנו את זה. כעת יש צורך לברר כיצד הניתוח עצמו מתבצע. מריחת פלורה היא בדיקה בקטריוסקופית של גרידה שנלקחה ממקומות מסוימים. הבדיקה מאפשרת לקבוע נוכחות של פעולה דלקתית, למצוא פרוטוזואה, מיקרופלורה פתוגנית וגם לחשוד בהפרעות הורמונליות.
ככלל, גינקולוג למחקר לוקח תכולה מהשופכה, צוואר הרחם ומהנרתיק. לאירוע כזה משתמשים במראות נרתיק נוספות ובמרית חד פעמית עם קצה עגול. נלקחת דגימה מכל האזורים המפוקפקים, לאחר מכן מורחים עם מריחה קטנה על הזכוכית ונשלחת למעבדה.
Florocenosis: ניתוח פענוח
בנוסף לייעוד המצוין של אתר הגרידה, ניתן למצוא גם את הסמלים הבאים בצורה:
- Trich - פירושו האורגניזם הפשוט ביותר של הפתוגןtrichomoniasis.
- L - מספר הלויקוציטים שנמצאים בשדה הראייה של המיקרוסקופ.
- Gn - הגדרה של הגורם הסיבתי של גונוקוקוס (זיבה).
- Ep - מספר אריתרוציטים קשקשיים במריחה.
בדרך כלל, מומחים, כאשר הם רוצים לדווח על חוסר ברכיב, רושמים abs, שפירושו "לא זוהה".
Leukocytes
גופים קלים, שנועדו להגן על אדם מכל מיני זיהומים. בדרך כלל, מספר הלויקוציטים במריחה לא יעלה על 15. אם מספר התאים הלבנים גדול מגבול זה, ניתן לסבול מחלה דלקתית של איברי המין. לעתים קרובות, רופא נשים קובע אבחנות כאלה: דלקת צוואר הרחם, קולפיטיס ודלקת הנרתיק, וייתכן שיהיה צורך לבצע ניתוח נוסף עבור פלורוקנוזיס.
ככל שיש יותר לויקוציטים במריחה, כך התהליך הדלקתי חזק יותר. לדוגמה, מספר לא מבוטל של יסודות כאלה נמצאים בדרך כלל בטריכומוניאזיס או בזיבה.
אפיתל קשקשי
זו השכבה החיצונית של תאי דם אדומים המכסה את הכניסה לצוואר הרחם ולנרתיק. האפיתל חייב להיות במריחה בנשים בגיל הפוריות. עם ירידה במספר האסטרוגן בגוף הנשי, מספר האריתרוציטים של אפיתל הקשקש פוחת.
עם הופעת גיל המעבר במריחה על המיקרופלורה, ניתן לזהות את האפיתל של האינטגמנט הפנימי של הקרום הרירי של דופן הנרתיק - תאי פארא ובזל. מציאתם אצל נציג של המין החלש בגיל הפוריות עשוי להצביע על עלייה ברמת ההורמונים הגברייםעל תהליכים דלקתיים.
Staphylococcus aureus
ניתן להראות חיידקים כאלה גם בבדיקת פלורוקנוזיס (מה זה כבר נאמר לעיל). אם הכמות של Staphylococcus aureus אינה עולה על 5%, אז אתה לא צריך לדאוג. רק במצב בו יש עלייה במספר החיידקים הללו וירידה באחוז מקלוני הדודרליין, ניתן להצביע על דלקת בתעלת צוואר הרחם או בנרתיק.
Slime
בכמות קטנה הוא מתגלה בדגימה שנלקחה מהנרתיק. זה לא נחשב חריגה מהנורמה. אם נמצא רובד בשריטה מהתעלה, ניתן לשלול חולה במערכת השתן. עלייה בריר במריחה נראית בדרך כלל בתהליכים דלקתיים.
Gardnerella
הם מוטות קטנים מאוד ודורשים ניתוח פלוצנוזיס כדי לזהות אותם. וגינוזיס חיידקי ודיסביוזה נרתיקית הן מחלות שבהן הן מתרבות היטב. מקלות נחשבים גם לגורמים הגורמים למחלה הנקראת gardnerelosis.
פטריות דמויות שמרים
ניתן למצוא חיידקים כאלה בקנדידה בנרתיק (קיכלי). נבגי פטריות מודיעים לך על קנדידה סגורה. אם החסינות הנשית מופרעת, אז זה מוביל להחייאת המיקרופלורה הנרתיקית הפתוגנית, כמו גם הפטרייה של הסוג קנדידה. כאשר קיכלי מחמיר, חוטי תפטיר קנדידה נמצאים במריחה.
צמחיית הקוקל
החיידקים האלה הם כדוריים בצורתם. מספר נמוך של קוקי אינו מסוכן כלל,עם זאת, כאשר מספר מיקרואורגניזמים כאלה עולה על אחוז החיידקים של חומצת חלב, זה כבר מצביע על ירידה בחסינות או על נוכחות של דלקת. חיידקי קוקוס מחולקים לאורגניזמים גרם שליליים (E. coli, gonococci, Proteus) ו-גרם חיוביים (לקטובצילים, סטרפטו וסטפילוקוקים). אם בוצעה בדיקת פלורוקנוזיס (פענוחה תואר במאמר זה), והמריחה הראתה נוכחות של קוקי גראם-שליליים הנמצאים בתוך התאים, ניתן לחשוד בזיבה.
תאי מפתח
הם נקראים גם אריתרוציטים לא טיפוסיים. הם נמצאים תוך הפרה של המיקרופלורה הנרתיקית ו-gardnerelosis. הם תאי אפיתל קשקשי המחוברים למקלות קטנים.
הכנה לסקר
הניתוח מתבצע בשיטת PCR, בעלת רמת דיוק מצוינת. במהלך המחקר, עוזר המעבדה מוצא את מקומו של ה-DNA של החיידק, מגדיל אותו שוב ושוב וסופר את גודל הגנום לאחר כל תקופת העתקה. לצורך הבדיקה מתבצעת גרידה של תעלת צוואר הרחם והרירית של דופן הנרתיק.
הבדיקה לא מתבצעת בשלב המחזור החודשי. יומיים לפני דגימת החומר הביולוגי, לא מומלץ להשתמש בחומרים נרתיקיים, קוטלי זרע, מגע מיני ושטיפה. בהסכמה עם הגינקולוג, על המטופל להפסיק את הטיפול בתרופות אנטיבקטריאליות 30 יום לפני המחקר. ניתוח של florocenosis (מה זה כבר ברור לכולם) עוזר לקבוע הידבקות במחלות המועברות במגע מיני שעלולותלהרוס את הפוריות של אישה.
