שועל הוא סוג של צמחים פורחים המשמשים כתרופה להפרעות בלב.
התכונות הקרדיוטרופיות של הפרח הזה ידועות זה מכבר. במחצית הראשונה של המאה ה-18 החלו לגדל אותו ברוסיה בגני רוקחים, ומאז 1775, כאשר פורסמו עבודותיו של הרופא הבריטי Whithering, תכשירי הדיגיטליס תפסו את מקומם בתקיפות בטיפול במחלות לב.
מאפיינים בוטניים של כפפה שועל
סוג דיגיטליס (Digitalis) - צמחים פורחים רב שנתיים ממשפחת הפלנטיינים בעלי תפרחות גדולות של פרחים דמויי אצבעוניים ועלים מקומטים שבירים. הם פורחים באמצע הקיץ (סוף יוני-יולי), הפירות הם קופסאות ביצית ביצית עם זרעים חומים קטנים. בסך הכל תוארו 36 מינים של דיגיטליס, מתוכם רק 5 משמשים למטרות רפואיות: דיגיטליס צמר (המקור העיקרי לחומרי הגלם), סגול, ריסי, גדול פרחים וחלוד.
בתחילה, הכנת כפפה צמרית הייתה תמצית מעלי השנה הראשונה והשנייה. נכון לעכשיו, תכשירים פרמצבטיים של דיגיטליס גליקוזיד מתקבלים מהחלקים האוויריים של הצמח, מכסחים לפני הפריחה.
כל הכפפות רעילות, מה שמעיד על כמות גדולה של חומרים פעילים ביולוגית ודורש טיפול זהיר.
רכיבים כימיים ושימושים בכפפות
תרופות כפפות כוללות את החומרים הפעילים העיקריים שלה - גליקוזידים לבביים: דיגיטוקסין, גיטוקסין, דיגוקסין, אצטילדיגוקסין ועוד רבות אחרות, כמו גם חומצות אורגניות, ספונינים, פלבנואידים.
רוב החומרים הפעילים הם ממקור הידרוליטי משני, כלומר, מתקבלים על ידי ביקוע אנזימטי של מולקולות גליקוזידים טבעיות.
תכשירי שועל משמשים לטיפול במחלות לב רבות, הקשורות בעיקר להפרעות בלב ובכלי הדם:
- אי ספיקת לב ונגעים אורגניים שונים של מבנים לבביים (כולל כאמצעי מניעה).
- מחלת לב מסתמית המובילה לאי-פיצוי.
- פרפור פרוזדורים.
- דלקת וניוון של שריר הלב.
- טכיקרדיה פרוקסיזלית בנשים בהריון.
- הכנה לניתוח לב.
במקרה של הפרות של מערכת ההולכה של הלב (חסימות) וברדיקרדיה, לא נרשמים גליקוזידים דיגיטליים.
איך התרופה פועלתגליקוזיד כפפות
גליקוזידים מבודדים מצמחי מרפא של כפפות שועל משפיעים במיוחד על שריר הלב. באי ספיקת לב, ההשפעה של דיגיטליס תהיה כדלקמן:
- דופק מופחת;
- כוח מוגבר של התכווצות שריר הלב;
- הארכת תקופת הרפיה של הלב (דיאסטולה).
תכשירי דיגיטליס משמשים בהצלחה גם לטיפול באי ספיקת מחזור הדם, כאשר הלב אינו יכול להתמודד עם תנועת הדם דרך כלי הדם, המסובכת על ידי בצקות והפרעות טרופיות. במקרה זה, תרופות מסוג גליקוזיד צפויות:
- עלייה בתפוקת הלב (נפח הדם היוצא מהחדרים בכל התכווצות);
- ריקון חדרים יעיל יותר במהלך הסיסטולה;
- ירידה בנפח הדם שמסתובב בכלי הדם וכתוצאה מכך ירידה בנפיחות;
- נורמליזציה של קצב הלב עם טכיקרדיה;
- האצת זרימת הדם במיטה כלי הדם;
- גוון כלי דם מוגבר, המלווה בעלייה קלה בלחץ הדם.
רעילות של כפפות שועל עלולה לעורר תופעות לוואי לא רצויות: הפרעות במערכת העיכול, מערכת העצבים, שינויים בקצב הלב. שימוש לא מורשה בתרופות אלו אינו מקובל, משטר הטיפול נבחר רק על ידי רופא, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של המטופל.
תרופות לכפפות צמר
"Celanide" - גליקוזיד לבבי מהיר פעולה, זמין בצורת טבליות ותמיסה להזרקה לווריד. רָאשִׁיאינדיקציות - כשל במחזור הדם, טכיקרדיה, פרפור פרוזדורים.
"Digoxin" מאופיין בעלייה בכיווץ שריר הלב, אינו מפריע למחזור הדם הכלילי ומפחית נפיחות עקב פעולת משתן. זה ניתן תוך ורידי ובעל פה. הוא נקבע להפרעות חמורות במחזור הדם ובמהלך התקף של טכיקרדיה התקפית כמצב חירום.
ההשפעה הטיפולית מגיעה למקסימום לאחר זמן מה, כאשר החומרים הפעילים מגיעים לריכוז מסוים בגוף. יש אפקט מצטבר (צבר) בשל העובדה שתכשירי דיגיטליס מופרשים לאט למדי.
