פעילות אנטי-גידולית מוחזקת על ידי אנטיביוטיקה המיוצרת על ידי אקטינומיציטים שונים. דוגמה לכך היא Olivomycin, יחד עם Rufocromomycin, Reumycin, וחומרים אחרים. לאחר מכן, נדבר בפירוט רב יותר על אנטיביוטיקה נגד גידולים ונברר מהו מנגנון הפעולה שלהן.
מנגנון פעולה
מנגנון הפעולה הוא היכולת ליצור קומפלקס בלתי הפיך עם DNA לאחר הפעלה תוך-תאית של אנטיביוטיקה אנטי-גידולית, מה שמוביל לירידה בתפקודי המטריצה שלו, כלומר להפרעה בסינתזת ה-RNA בתוך תאי הגידול.
התכונות הבאות בולטות.
- תרופות כאלה שונות בכך שיש להן השפעות אנטי-מיקרוביאליות ואנטי-גידוליות בו-זמנית.
- תכונה ייחודית של אנטיביוטיקה אנטי-סרטנית היא גם שניתן לשלב ולשלב אותן עם תרופות אנטי-סרטניות אלקילציות ועםכולל נוגדי מטבוליטים.
- לתרופות הנחשבות יש ספקטרום רחב של פעילות אנטי-גידולית.
- ההיקף של מוצרים רפואיים אלה הם כולם המובלסטוזים וגידולים אמיתיים. אופן הפעולה של אנטיביוטיקה נגד סרטן לא ברור לכולם.
רעילות לב היא תופעת לוואי אופיינית לקבוצה זו.
אנטיביוטיקה ממקור צמחי
ההשפעה של אנטיביוטיקה נגד גידולים כזו מבוססת על יכולתם של אלקלואידים צמחיים לחסום מיטוזת תאים בשלב המטאפאזה. לפיכך, לתרופות אלה יש אפקט אנטימיטוטי. דוגמאות כוללות את התרופות הבאות.
- תרופה רפואית "קולחמין". בשל העובדה שכלי זה מאופיין ברעילות חמורה, הוא משמש רק בצורה חיצונית בצורה של משחה בנוכחות סרטן העור, כאשר גרורות עדיין חסרות.
- תרופות "Vinblastine" ו-"Vincristine". הם משמשים להמובלסטוזיס, כלומר למיאלוסרקומה וללוקמיה חריפה, ובנוסף, בנוכחות גידולים אמיתיים, למשל, על רקע סרטן השד, כוריונפיתליומה ברחם וכו'
תופעות הלוואי, בדיוק כמו התוויות נגד לתרופות אלו, הן בערך זהות.
תרופות אנזימים אנטי-אופסטיות
L-asparaginase מופק מ-Escherichia coli. L-asparaginase מסוגל להרוס אספרגין, עקבתאי גידול זה אינם יכולים לסנתז DNA ו-RNA. לפיכך, האפקט שנקרא אנטי-גידול מושג.
ההתוויה העיקרית לשימוש באנטיביוטיקה נגד גידולים בסדרה זו היא נוכחות של לוקמיה לימפובלסטית חריפה ולימפוסרקומה. התוויות נגד כוללות נוכחות של מחלות של מערכת העצבים יחד עם הפרעות נפשיות.
תופעות לוואי
תופעות לוואי שעלולות להיגרם על ידי שימוש בתרופות אנטי-גידוליות כוללות את הביטויים הבאים:
- הופעה של תגובות אלרגיות עד הופעת הלם אנפילקטי במטופל;
- התרחשות של אנורקסיה וירידה במשקל;
- התפתחות של דיכאון והיפרגליקמיה.
אנטיביוטיקה על בסיס הורמונלי
תרופות אלו משמשות כאשר למטופל יש מה שנקרא גידול תלוי הורמונים, המתפתח על רקע חוסר איזון הורמונלי בגוף. תרופות כאלה יכולות לשנות באופן משמעותי את יחס ההורמונים בגוף האדם. בין היתר, יכולה להיות להם השפעה ספציפית על תאי גידול.
מהי מטרת המינוי שלהם?
מטרת רישום תרופות כאלה לחולים היא בדרך כלל הבאה:
- איזון הורמונים;
- מתן אפקט ציטוסטטי.
כדוגמה לתרופות כאלה, כדאי לתת את המשומשים שבהם, כלומר תרופה הנקראת"פוספססטרול". ברגע שהוא נמצא בגוף תחת השפעת פוספטאז חומצי, מוצר רפואי זה הופך לדיאתילסטילבסטרול, בעל השפעה ציטוסטטית ישירה.
אנטיביוטיקה אנטינופלסטית: רשימה של תרופות
בואו נרשום את האמצעים הפופולריים והיעילים ביותר של הקבוצה הזו:
- "Dactinomycin";
- Mitomycin;
- "Daunorubicin";
- "דוקסורוביצין";
- Idarubicin;
- Karubitsin;
- "Epirubicin";
- Rubomycin;
- Idarubicin.
האנטיביוטיקה הראשונה כזו היא מוצר רפואי בשם Dactinomycin. תרופה זו פותחה עוד בשנת 1963. לאחר מכן, הודות להקרנה של פסולת מיקרוביאלית, התגלו מספר תרופות כימותרפיות יעילות נגד גידולים. תרופות כאלה הן תוצרים של וריאציות שונות של פטריות אדמה או נגזרותיהן הסינתטיות.
כיום, בין התרופות האנטיביוטיות נגד גידולים, התרופות הבאות נבדלות בשימוש המעשי המרבי.
- קבוצה של אנתרציקלינים, כלומר תרכובות אנתרקינון.
- תרופה בשם Bleomycin, הקשורה לפלומיצינים.
- תרופה Dactinomycin הפועלת כאקטינומיצין.
- תרופה בשם "מיטומיצין", שהיא מעין אנטיביוטיקה אנטי-גידולית (בתמונה למטה), המאופיינת במנגנון פעולה אלקילציה.
קטגוריית האנטיביוטיקה של אנתרציקלין היא אחת התרופות האנטי-סרטניות היעילות ביותר עד כה. ביניהן ראוי לציין את התרופות Daunorubicin, Doxorubicin, Idarubicin, Carubicin and Epirubicin
הבסיס המבני של תרופות אנתראציקלין נגד גידולים הוא הכרומופור טטרהידרוטטרצנקווינון, המורכב משלוש טבעות ארומטיות, וכן מעגל אליפטי בעל שישה איברים. באשר למאפיינים הכימיים, הם נבדלים זה מזה על ידי תחליפים בכרומופור, ובנוסף, בנוכחות שארית סוכר.
Anthracyclines הקשורים לסדרת Rubicine
התרופות האנטי-סרטניות הנחקרות ביותר, ובו בזמן היעילות, הן אנתרציקלינים השייכים לסדרת הרוביסינים.
- התרופה "Rubomycin" היא תרופה חזקה, שלאחר כניסתה החולה עלול לפתח גרנולוציטופניה או טרומבוציטופניה. בהקשר זה, הכנסת תרופה זו צריכה להתבצע אך ורק תחת שליטה של פרמטרים בסיסיים בדם. מיד לפני כניסתה של תרופה זו, מוערך תפקוד הכבד והלב, כמו גם הכליות. לאחר ההזרקה הראשונה של התרופה, רמת הלויקוציטים בדם יורדת בחולים.
- תרופה "אידרוביצין". ההשפעה, בדיוק כמו המבנה של תרופה זו, קרובה לתרופה "Rubomycin". לעתים קרובות לתרגל את השימוש "Idarubicin" בנוכחות לוקמיה חריפה. תרופה זו מיוצרת בצורה של כמוסות המיועדותשימוש דרך הפה. מיוצרת גם תמיסה להזרקה לווריד. התרופה "אידרוביצין" בנוכחות לוקמיה חריפה ניתנת למבוגרים במינונים שיש לחשב על ידי הרופא בנפרד.
- התרופה "דוקסורוביצין" מאופיינת בפעילות מדכאת חיסון גבוהה. לתרופה זו יכולה להיות השפעה מדכאת על המערכת ההמטופואטית. בשל הרעילות הגבוהה שלו, הוא ניתן לווריד בזהירות רבה, מכיוון שטיפות של המוצר על העור עלולות לגרום לנמק חמור.
לפיכך, אנטיביוטיקה אנטי-גידולית מהרשימה לעיל הוכיחה שוב ושוב יעילות גבוהה בטיפול כמעט בכל הגידולים הממאירים, אך היעילות תלויה במידה רבה בשלב המחלה.