לימפומה של המעי היא ניאופלזמה שבתחילה יש לה צורה שפירה, אך לאחר זמן מה הופכת לממאירה. ניאופלזמה זו מופיעה בקיבה, והיא משפיעה על רקמות הלימפה, וגורמים מסוימים תורמים להתפתחות מחלה זו.
הגורמים העיקריים ללימפומה
מדענים חוקרים את המחלה האונקולוגית הנדירה הזו כבר זמן רב, אבל עד היום הם לא יכולים לומר בדיוק מה הסיבה להתנוונות של תאים בריאים לגידול ממאיר. הרופאים הצליחו לקבוע אילו גורמים יכולים להשפיע במידה רבה יותר על קצב ההתפתחות של לימפומה במעי. אחת הסיבות הראשונות היא נטייה תורשתית של אדם למחלות אונקולוגיות כלשהן, בנוסף, התפתחות היווצרות ממאירה זו יכולה לעורר כל הפרעה במערכת החיסון.
לימפומה בקרב אנשים נגועים ב-HIV וחולים קשה
לעתים קרובות מאוד מחלה כה חמורה מתרחשת בקרב אנשים שנדבקו ב-HIV, בנוסף, קבוצת סיכון פוטנציאלית עשויה גםכוללים את אותם אנשים שנטלו תרופות המכילות הורמונים. אותם אנשים שעברו השתלה רצינית של איברים פנימיים כלשהם רגישים גם למחלה.
תסמינים
התסמינים הראשונים של לימפומה במעי בילדים ומבוגרים מופיעים כבר בשלבי ההתפתחות הראשונים, וקודם כל, לחולה יש מדי פעם בחילות, התיאבון נעלם בהדרגה. לאדם עשויה להיות תחושת מלאות מתמדת בבטן. תסמינים אלו של לימפומה במעי מתווספים בהדרגה לכאב קטן בבטן התחתונה, כמו גם עצירות או שלשולים.
יתרה מכך, בשלבים הראשונים של התפתחות מחלה אונקולוגית כזו, מופיעים לרוב תסמינים כאלה של לימפומה במעי הדק כמו שלשול מתמשך, ולאחר שהניאופלזמה גדלה משמעותית בגודלה, החולה כבר מתחיל בעצירות חמורה, שנמשך בין יומיים ועד מספר שבועות, ואז הוא הופך לכרוני. עצירות מתמשכת בלימפומה מלווה בהיווצרות גזים מתמדת וחזק מאוד, הופעת ריר דמי או חום אדמדם בצואה, אנמיה ונפיחות. לתסמינים אלו ניתן להוסיף גם גיהוק תמידי, המופיע גם במקרים בהם אדם לא אכל, וכן הפרעות בעבודת הלב.
Diagnosis
כדי להבין ולא לטעות בדיוק איךיש התפתחות של פתולוגיות ממאירות, יש צורך לבצע בדיקה רפואית של הגוף בזמן. ישנן מספר שיטות שונות לבדיקה, אך ישנן הטובות ביותר, שנותנות את מירב המידע על השלב והטבע של הגידול שנוצר.
- אבחון לימפומה של המעי על ידי לפרוטומיה. הליך זה הוא אחד הניתוחים. הבטן של המטופל נחתכת, בעזרת לפרוטומיה, הרופאים מחלצים את החומר הדרוש למחקר. שיטת האבחון הזו היא המדויקת ביותר שקיימת.
- אבחון באמצעות צילום רנטגן. בשיטה זו ניתן לאבחן גידולים ממאירים קטנים, וכן להבין מהיכן נובעות הגרורות.
- אבחון באמצעות אולטרסאונד. הודות להליך זה, ניתן לקבוע את גודל הגידול הקיים, ובנוסף, לראות את מצב הרקמות הפגועות והבריאות של פי הטבעת כאחד.
- לתרום דם לניתוח כללי ובנוסף לעבור בדיקה עם סמני גידול. על ידי לימוד התוצאות של ניתוח כזה, אפשר להבין איזה איבר ספציפי מושפע מהמחלה. אתה יכול לראות כמה פרמטרים של הגידול, כגון אנמיה מיקרוציטית, ולראות אם רמת ה-ESR עלתה.
- בצע בדיקת אנדוגסטרוסקופיה. עבור תהליך אבחון כזה, תצטרך ציוד מסוים. בנוסף לאבחון, במהלך ההליך, ניתן לאסוף חומר שישמש מאוחר יותר בביופסיה של הקיבה. וגם הודות למחקר הזה, אתה יכול לעקוב אחר נוכחותן של פתולוגיות.
- ביופסיה. בשלב זה מכינים את החומר שנלקח לשליחה למחקרים שונים, שבזכותם יוכלו הרופאים לחקור ביתר פירוט את הגידול הקיים.
טיפול
לימפומה של המעי עדיין לא מובנת במלואה, כמו גם מחלה נדירה מאוד שזוהתה בכ-1% מהאנשים. כולם נפגשים עם סוג זה של מחלה אונקולוגית, ולימפומות הודג'קין הן ניאופלזמות ממאירות מהסוג המשני ומופיעות רק מדי פעם. עם פתולוגיה כזו, גרורות ממוקמות במעי, באשר לנגע, הוא עשוי להיות ממוקם במקום אחר. חולים שאובחנו עם וריאנט שאינו הודג'קין של גידול במעיים מגיעים לרופאים לעתים קרובות יותר.
שתי גרסאות של לימפומה במעי מופיעות בחולים מעל גיל 50, ובנשים מחלה זו מתגלה בתדירות נמוכה בהרבה מאשר בגברים. בנוסף, יש לשים לב לעובדה שניאופלזמות נוצרות במעי הדק רק ב-20% מהמקרים, מחלה אונקולוגית זו מאובחנת לרוב במעי הגס.
תוכנית טיפול
בניגוד למחלות אונקולוגיות רבות אחרות, לימפומה של המעי מתבטאת בבירור כבר בשלבים הראשונים מאוד, ולכן חולים שחווים אי נוחות מתחילת התסמינים נשלחים לרופא בזמן. מטבע הדברים, עם טיפול בזמן, סיכויי ההחלמה ללא הישנות הם במידה רבהלהגביר. לאחר שחולה שפיתח תסמינים חזקים של מחלה אונקולוגית זו נשלח לרופא, מתבצעת אבחנה.
לאחר אישור האבחנה, נערכת תוכנית טיפול פרטנית לחולה עם לימפומה במעי, שיכולה להיות משני סוגים.
בחירה של טיפול
במקרים מסוימים, הטיפול מתחיל בניתוח באמצעות המכשור החדיש ביותר, ולאחר מכן התוצאה מתקבעת באמצעות כימותרפיה או טיפול בקרינה. במקרים אחרים, הטיפול מתחיל בכימותרפיה ללא ניתוח, אך תהליך טיפול זה מגביר את הסיכון לפגיעה בדפנות המעי. בנוסף, טיפול כזה עשוי להיות מלווה בהקאות קשות, בחילות מתמדות, שאולי לא ייפסקו במהלך כל הטיפול, המטופל עלול גם לחוש כאבים עזים. וזה נובע מהעובדה שלימפומה רגישה מאוד לאותן תרופות המשמשות בכימותרפיה. אם החולה בקושי יכול לסבול את ההליך, אזי ניתן לרשום לו ניתוח חירום. אם המחלה נמצאת בשלב הראשוני מאוד ללא תסמינים ברורים של שיכרון ונזק מסיבי לבלוטות הלימפה, אזי הרופא עשוי לרשום טיפול קרינתי.
כדי לקבל תוצאות יציבות משולבים טיפול כימותרפי והקרנות, לרוב משתמשים בשיטה משולבת זו במקרים בהם המחלה האונקולוגית כבר בשלב השני. ראשית, חולים כאלה נקבעיםארבעה או שישה מחזורים של כימותרפיה ואחריו הקרנות, המשתמשת בקרני רנטגן לטיפול בגידולים.
אם למטופל היה השלב הראשוני של לימפומה של הודג'קין, הרופא עשוי לרשום טיפול קרינתי לפי תוכנית רדיקלית, ובמקרה זה לא רק בלוטות הלימפה שהושפעו מהמחלה, אלא גם כל האזורים הסמוכים. חשוף לקרני גמא. גרסה רדיקלית זו של טיפול בקרינה משמשת גם למניעת הישנות.
למה כל כך חשוב טיפול בזמן?
רופאים מזהירים שטיפול בזמן עוזר להתמודד עם מחלה חמורה זו ברוב המקרים, לכן חשוב מאוד ללכת לראות מטפל מקומי או אונקולוג עם הסימנים הראשונים למחלה זו. אני חייב לומר ששיטות הטיפול בלימפומה משתנות ומשתפרות כל הזמן, לשם כך נעשה שימוש בתרופות וטכנולוגיות משופרות. אבל, המשימה של המטופל היא לשים לב לתסמינים שהופיעו ולפנות מיד לעזרה מרופאים, שכן בשלבים המוקדמים לימפומה מטופלת בצורה מוצלחת יותר ומהירה יותר, הישנות מתרחשות בתדירות נמוכה יותר. בנוסף, המשימה של המטופל היא להקפיד על כל המלצות האונקולוג, חשוב מאוד לשמור על חסינות ולפקח על התזונה שלך, לכלול בה יותר מוצרים בריאים ואיכותיים מאוד.
תחזית
רופא יכול לעשות כל ניבוי ללימפומה של המעי רק לאחר קביעת השלב הספציפי של המחלה. בשלבים הראשוניים כל הפרוגנוזה טובה, אם מתחילים בה טיפול, אז החולים שורדים ב-90% מהמקרים, והאפשרות להישנות היא 15%. גם אם המחלה נמצאת בשלב האחרון, אדם עדיין יכול לקוות לתוצאה חיובית. כמעט מחצית מאלו שלקו במחלה כזו יכולים לחיות בקצב רגוע במשך חמש שנים לפחות. כשליש מהחולים סובלים מהישנות, אך המחצית השנייה, למרבה הצער, מתה.
