"רוצח חיבה" - זה השם שניתן להפטיטיס C על ידי רופאים. תסמינים קלים והשלכות קשות, כמעט קטלניות, מאפשרים לקרוא למחלה כה מורכבת כינוי כה מעורפל.
איך הנגיף המסוכן ביותר הזה עובד?
הפטיטיס C יש אופי ויראלי. במראה, לתא הפתוגן יש צורה כדורית עם קליפה ומידע גנטי שנמצא בתוכו. הגנום מורכב מגן אחד בלבד (גדיל RNA), המקודד על ידי 9 חלבונים. פשטות המבנה תורמת לחדירה מהירה של הנגיף לתאי הכבד. היחידה המושפעת ממשיכה לתפקד ועושה זאת למען האינטרסים של התא הנגיפי.
Hepatocyte מסנתז חלבונים ויראליים ו-RNA. החלקיקים החדשים שנוצרו עוברים לאזורים בריאים ומדביקים אותם. פעילות ממושכת של תאים נושאי וירוס מובילה למוות של רקמות הכבד או לניוון שלהן, והופכים לגידולים סרטניים ממאירים.
אחת התכונות של הפטיטיס C היא היכולת ליצור "מעין-מינים" - חלקיקים מותאמים. גנום הנגיף מכילאזורים שבהם מוטציות מתרחשות לעתים קרובות. כתוצאה מכך, קשה לאבחן של הפטיטיס C. תסמינים וטיפול הם בעיה קשה למדי, כי הראשון אינו מבוטא, והשני נקבע על ידי מומחה פרטני בלבד. במקרה זה, הכבד נהרס בהדרגה, ותאים ויראליים ממשיכים לחדור לרקמות של איברים אחרים, ולגרום למחלות נלוות.
איך אנשים מקבלים הפטיטיס C?
כאשר אישה נכנסת לגוף, נגיף ההפטיטיס C מתרבה בכבד ומסתובב בכל הגוף עם דם. אבל איך הפתוגן נכנס לגוף? כל נתיבי ההדבקה קשורים איכשהו לדם, כך שכל המקרים שבהם דם של אדם נגוע יכול להתחבר לשלך הם מסוכנים. המספר הגדול ביותר של מקרי זיהום קשור לשימוש בסמים תוך ורידי. לעתים קרובות, מזרק מזוהם אחד המשותף למספר אנשים מעביר את הנגיף מאדם נגוע אחד למשנהו. לפי הסטטיסטיקה, 80% מהמכורים לסמים מפתחים הפטיטיס C כרונית, וזיהום מתרחש לעתים קרובות במהלך הזריקה הראשונה.
הפקרות היא גם סכנה. עם מגע מיני לא מוגן, ההסתברות לחלות במחלה זו (אם בן הזוג הוא נשא של הנגיף) היא 5-10%. עם זאת, הסימפטומים של הפטיטיס C בנשים אינם מופיעים מיד. כאשר ילד נולד מאם נגועה, ההסתברות להעברת המחלה לעובר אינה עולה על 5%.
עד לאחרונה, עירוידם היה מסוכן בשל העובדה שהוא יכול להיות נגוע בהפטיטיס C. מאז 1999, חומר התורם החל להיבדק לנוכחות נוגדנים למחלה זו. נכון לעכשיו, רק 4% מהמקרים יכולים להידבק בדרך זו. אל תשכח כי סכנה יכולה לחכות במספר מצבים בלתי מזיקים לחלוטין, במבט ראשון,. לדוגמה, קיים סיכון משמעותי לזיהום מהליכה למספרה, טיפול שיניים קבוע או ניתוח.
במקרים שבהם התהליך קשור להפרה של שלמות העור או הריריות, התעניינו באופן עיבוד המכשירים. כמו כן, יש צורך להיות ערניים בעת החלת קעקועים, פירסינג, ביצוע מניקור (פדיקור). זיהום יכול להתרחש עקב שימוש במכשירים לא מחוטאים, שיכולים להעביר דם מדבק ממבקרים קודמים.
מכיוון שב-40 מקרים מתוך 100 לא ניתן לקבוע גורם מהימן לזיהום, מומלץ להימנע ממצבים שבהם הדם שלך יכול להשתלב עם חלקיק דם של אדם נגוע.
תסמיני הפטיטיס C בנשים
עכשיו בואו נדבר על איך המחלה הזו באה לידי ביטוי. אם מסיבה כלשהי יש לך שאלה לגבי התסמינים של הפטיטיס C, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם מומחה. מחלה זו אינה מאופיינת בביטויים ספציפיים. הפטיטיס C שונה באופן משמעותי מזנים אחרים של הנגיף.
הסימפטומים מופיעים רק לעתים נדירות בראשוןשבועות של מחלה, וצהבהב של העור הוא אירוע נדיר למדי. לעתים קרובות המטופל חווה חולשה, מתעייף במהירות ומרגיש התמוטטות. אלו הם התסמינים העיקריים של הפטיטיס C. בנשים, ב-35-65% מהמקרים, נצפה מצב דיכאוני. לעיתים רחוקות, עם מהלך חריף של המחלה, יכולים להופיע כאבי פרקים, הפרעות עיכול, באופן מסורתי ללא עלייה משמעותית בטמפרטורה.
תסמינים דומים של הפטיטיס C בנשים מצביעים באופן מעורפל על מחלה מסוכנת כל כך. בנוסף, לעתים קרובות חולים לא מחפשים עזרה בזמן, מה שמוביל לסיבוכים. ללא השגחה, וירוס הפטיטיס יכול להוביל לשחמת או סרטן הכבד. עם מהלך אסימפטומטי של המחלה, אדם יכול בטעות ללמוד על המחלה בשלב מוקדם. לעתים קרובות זה קורה כאשר אתה צריך לתרום דם לצורך ניתוח, או שאתה תורם. עם וריאנט ריצה, נצפית עלייה בנפח הבטן, מופיעים ורידי עכביש, צהבת, חולשה בלתי נסבלת
ה"סנוניות" הראשונות של המחלה
התסמינים הראשונים של הפטיטיס C בנשים יכולים להתבלבל עם שפעת. תחילת המחלה לרוב אינה מלווה בשכרות ובמהלך שבועיים הראשונים ממשיכה כמעט ללא ביטויים גלויים. רק במקרים נדירים מופיעים גירוד בעור, כאבים במפרקים ובשרירים, שתן כהה, חוסר תיאבון.
תלונות נפוצות של מטופלים הן:
- עייפות, אדישות וחולשה גופנית;
- ירידה בפעילות המנטלית;
- תחושת משיכה לא נעימה בימיןהיפוכונדריום;
- חוסר חשק מוחלט לשתות נוזלים או מזון;
- כל ארוחה לא נוחה.
לעתים קרובות הפטיטיס C (התסמינים והטיפול, כפי שכבר ציינו, נקבעים בקפידה רבה ובהתאמה אישית) נסבל בצורה קלה, אך כ-10% יכולים להיות מועדים לצורות פולמיננטיות (מהירות) של המחלה, מה שיכול להוביל למוות. ב-80-90% מהמקרים, המחלה הופכת לכרונית.
כדי לזהות את המחלה, יש צורך לבצע מספר בדיקות מעבדה, ביניהן חובה:
- בדיקת דם עבור ALA, ASAT, bilirubin;
- קביעה בדם של אנטי-HCV (נוגדנים לנגיף הפטיטיס C);
- בדיקת דם עבור PCR-HCV;
- אולטרסאונד וביופסיה של הכבד, הקובעים את חומרת המחלה;
- למטופלים עם סוכרת או יתר לחץ דם, בדיקת קרקעית הקרקע חיונית לאיתור רטינופתיה.
בכל מקרה, בעת אבחנה של הפטיטיס C, התסמינים עשויים להשתנות. לפיכך, לעיתים הרופא המטפל מרחיב או מצמצם את רשימת שיטות המחקר, בהתאם למצבו של המטופל או לציוד המעבדה.
ביטויים קליניים של המחלה
נכנסים לגוף דרך העור או הריריות, מיקרואורגניזמים מתרבים ומתמקמים באיברים הפנימיים עם זרימת הדם. הם גורמים לנזק הגדול ביותר לתאי הכבד. בפלישה אליהם, הנגיף "מחליף" תאים בריאים בתאים מושפעים.בנוסף, תאים פתוגניים יכולים להכניס את הקוד הגנטי שלהם ל-DNA האנושי, מה שמאפשר להם להסתתר לאורך זמן ולא ליפול תחת השפעת השליטה החיסונית. גורם זה הוא הגורם העיקרי למהלך המחלה בצורה כרונית. זה גם תורם להתפתחות של נשא וירוס בחולה, אשר בתורו עלול להוביל לאי ספיקת כבד חריפה, לביטוי של שחמת כבד וגידולים אונקולוגיים.
אם ניקח בחשבון את התהליך ברמה התאית, התסמינים הראשונים של הפטיטיס C מופיעים עקב הרס הפונקציונליות של תאי הכבד. כאשר שלמות הקליפות הפנימיות נפגעת, תהליכי החמצון שולטים. ברקמות נוצרים "חורים" שבגללם מוציאים מהתא אנזימים ויוני K ונכנסים פנימה יוני נתרן וסידן. חוסר האיזון מביא לכך שהנוזל אינו מופרש וגורם לתא להתנפח. מבחינה קלינית התמונה מתבטאת בעלייה באיבר, ניתן לאתר נמק (אזורים של תאים מתים) במבנה הכבד, הפרעה בחילוף החומרים של בילירובין המתבטאת בהתפתחות צהבת.
שלבי פיתוח זיהום
המומחים מבחינים במספר שלבים של מהלך המחלה: חריפה, סמוי, הפעלה מחדש ותהליך ההחלמה. עם זאת, ניתן להבחין בין צורה חריפה לבין צורה כרונית, הכוללת את שלושת השלבים האחרונים. הבה נבחן ביתר פירוט את המחלה "הפטיטיס", תסמינים אצל נשים, תמונות של האיבר הפגוע.
שלב אקוטי
אם חולה מאובחן עם הפטיטיס C חריפה, התסמינים יהיו כדלקמן:
- ביטוי של תסמונת הפטיטיס חריפה;
- עלייה בכמותtransamine;
- הופעה של אנטי-HCV IgM ואנטי-HCV IgG למולקולות חלבון בהעדר אנטי-HCV IgG;
- זיהוי של HCV RNA בדם המטופל.
השלב האקוטי נמשך כ-6 חודשים.
שלב סמוי
שלב זה עשוי להתרחש לפני שמתרחשת החמרה של הפטיטיס C. התסמינים מופיעים לראשונה לאחר 6 חודשים או קודם לכן. באותו זמן:
- לא נצפו ביטויים קליניים;
- עלו מעט רמות הטרנסאמין;
- נקבע על ידי אנטי-HCV I G בסכום של 1:160 ומעלה;
- לא זוהה IgM נגד HCV;
- HCV RNA כבר יכול להיות מזוהה בדם.
שלב זה נמשך בדרך כלל כ-10 שנים.
הפעלה מחדש
ההאטה של הנגיף מלווה במאפיינים הבאים:
- אינדיקציות שאריות של השלב האקוטי;
- סימנים ראשונים לדלקת כבד כרונית;
- עלייה בטרנסאמין;
- זיהוי של anti-HCV IgM, anti-HCV IgG, RNA בדם;
שלב זה נקבע ל-5-10 שנים והופך לשחמת הכבד, עשוי להתבטא כקרצינומה ראשונית של הכבד.
Recovery
אם נקבעת האבחנה של "הפטיטיס C", גם התסמינים, הטיפול, ההשלכות נלמדים ומוסברים למטופל, ניתן להמשיך לשלב ההחלמה. בשלב זה ישנם קריטריונים הקובעים את מצבו של אדם. אלה הם:
- חוסר אינדיקטורים קליניים;
- רמת טרנסאמין מקובלת;
- זיהוי של IgG אנטי-HCV ואנטי-HCVIgG בטיטרים נמוכים והיעלמותם ההדרגתית;
- מחסור באנטי-HCV IgM ו-HCV RNA בדם.
טיפול מסורתי בהפטיטיס C
כאשר מאובחן עם הפטיטיס C, הטיפול נקבע על ידי מומחה למחלות זיהומיות. לעתים קרובות הפעילויות העיקריות של מומחה הן:
- הסרת דלקת ברקמות הכבד;
- מניעת שחמת כבד;
- ירידה בריכוז של תאים ויראליים והרס מוחלט שלהם.
המטופל מטופל בתרופות - הן תרופות אירופאיות יקרות והן תרופות ביתיות זולות יותר. יש לציין כי יחד עם הטיפול, יש צורך לדבוק בדיאטה ולבטל לחלוטין את השימוש באלכוהול ומוצרי טבק. גם פעילות גופנית משמעותית תהיה מיותרת. המטופל צריך להיות במנוחה.
רפואה מסורתית במאבק נגד הפטיטיס C
רבים לוקחים סיכונים ופונים לרפואה המסורתית. עבור הפטיטיס C, מומלץ לנשים לקחת את התרופות הבאות:
- באופן קבוע (כל 3 שעות) שתו 2 כפות חליטה מעמודות של סטיגמות תירס, ופעם ביום - כמה כפות של חזרת טרייה;
- כל יום לשתות כוס מרק מרווה על בטן ריקה (אפשר עם כף דבש); שתי כוסות מרתח של ניצנים או עלי ליבנה (הוספת קורט סודה לשתייה); ניתן לסירוגין עם 2 כוסות מרווה, עשב לענה ומרתח פירות יער ערער;
- מומלץ להכין מרתח של סנט ג'ון, פרחי אימורטל וקליפת אשחר ולשתות מספר פעמים ביוםמשקפיים;
- שתו תה נענע לעתים קרובות ככל האפשר או רק מרתח.
- תמלחת כרוב כבוש (צריך לשתות כמה לגימות ביום), מיץ שום-לימון (לא יותר מ-6 כפות ביום), מיץ תפוחי אדמה (1.5 כפות ביום), גזר, מיץ סלק ב-1: יחס 1 (2-3 כוסות ביום), סנט ג'ון וורט (פעם ביום 2 כפות), מיץ שן הארי (מדולל במים 1:10).
לניקוי מהיר של הגוף, הרבליסטים ממליצים לעשות חוקנים עם מרתח עשיר של קמומיל פעם ב-3 ימים.
מהן הדרכים למנוע הפטיטיס C?
עד היום, מדענים לא מצאו חיסון יעיל נגד הפטיטיס C, ולכן שיטות המניעה עוסקות אך ורק במזעור הסיכונים הכרוכים בחדירה אפשרית של הנגיף דרך הדם. במילים אחרות, כדאי להפחית את התקשורת עם אנשים שנמצאים בסיכון: מכורים לסמים, הומוסקסואלים. כדאי להיזהר גם כשמדובר באנשים שעברו ניתוח או עירויי דם. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לכלים המיועדים לשימוש ציבורי רב פעמי (שיניים, מניקור, ציוד למספרות).
אם יש אדם חולה במשפחתך, עליך לנקוט גם באמצעים מיוחדים. יש צורך להקצות דברים חיוניים נפרדים (סכו ם, מברשת שיניים, כלי מכונות וכו', שיכולים לקבל דם). אם העור פגום, יש לטפל בפצע.לטפל בכל המקומות שקיבלו בטעות דם של אדם חולה. יש לבדוק את החולה ואת כל בני המשפחה באופן קבוע למניעת התפתחות המחלה. חובה למניעה היא חיסון נגד הפטיטיס A ו-B, מכיוון שההדבקה במספר וירוסים מטופלת הרבה יותר קשה.
ברמה הלאומית, מה תורם להפחתה ולשליטה של הפטיטיס:
- העלאת רמת החיים והתרבות של האוכלוסייה;
- החרגה של רשלנות מערכתית בתחום הבריאות, הכנסת מערכת של אחריות אישית לפעולות רפואיות שגויות;
- הקדמה של רפואת ביטוח.
