הטלת שתן תכופה היא מצב פתולוגי שבו אדם נותן שתן יותר מארבע פעמים ביום. בנוסף, קיים דחף תכוף להטיל שתן. בילדים בשנה הראשונה לחייהם, מספר השתן היומי בפתולוגיה יכול להיות עד פי 16.
ישנן אפשרויות רבות ושונות, כך שלא קל לומר בדיוק ובאופן מיטבי כמה הטלת שתן פתולוגית יכולה להיות לאדם ביום. הפרשת השתן עלולה לעלות עם צריכת מים מוגזמת. כמו כן, לסדרה זו של מוצרי מזון יש השפעה משתנת כזו: חמוציות, מלונים, לינגונברי, אבטיחים. הצריכה שלהם מובילה להטלת שתן תכופה אצל נשים וגברים.
צורות
בהתאם למאפייני הפתולוגיה, ניתן לחלק את הנוזולוגיה לצורות הבאות:
- functional;
- פתולוגי.
הרופאים מאמינים כי יש צורך להתחיל טיפול במחלה בחולים רק כאשר תדירות מתן השתן עולה על עשר פעמים ביום. רֹאשׁאינדיקטור לפתולוגיה של המחלה הוא נוכחותם של סימנים נוספים: כאב, גירוד, צריבה בזמן מתן שתן.
בנוסף לבעיות של הטלת שתן תכופה, יש סימן כמו כאב. אם זה משולב עם תחושת צריבה, אז זה מצביע על זיהומים סבירים באברי המין.
סיבות
ניתן לסווג את הגורמים העיקריים להטלת שתן תכופה כ:
- זמני.
- דחוף.
- מלחיץ.
- Dystonic.
- Mixed.
לפי הסטטיסטיקה, לרוב החולים האורולוגים יש 3 צורות של המחלה: מתח - 50%, משולב - 32% ודחיפות (14%). כ-4% סובלים מצורות אחרות.
התכווצות רפלקס
מראה דחוף מופיע עם רפלקס התכווצות תכופה של השרירים החלקים של מערכת גניטורינארית. מצב דומה מתרחש עם מחלות של נוירולוגיה (תסמונת asthenovegetative), ניוון שרירים, דלקת של השופכן, האגן ושלפוחית השתן (דלקת שלפוחית השתן). בפתולוגיות דלקתיות, הטלת שתן תכופה בנשים מתרחשת עקב גירוי לא רצוני של קולטני עצבים באזור הפגיעה בקרום השופכה.
צורת מתח
צורת מתח מתרחשת בהשפעת הנפש. פתולוגיה זו מובילה לדחפים עצביים חזקים של איברי גניטורינאריה ולהתכווצות של השרירים החלקים לאחר מכן. שינויים בתנוחה, הרמה כבדה, ריצה, צחוק, התעטשות ושיעול יכולים להיות סימני מחלה בילדים. מצבים אלו מובילים ללחץ חזק על שלפוחית השתן. צורה מעורבת של תכופיםמתן שתן נוצר על ידי נוכחות של מרכיב שרירי ומתח. פתולוגיה זו מובילה למחלות כליות רבות: נפרופטוזיס, נפרוליטיאסיס, גלומרולונפריטיס. אז מה הגורם למחלה?
גורמים
ישנם גורמים שתורמים לכך:
- לידה טראומטית בנשים;
- זיהומים מיניים;
- מנופאוזה;
- ניתוח גינקולוגי;
- חוסר איזון הורמונלי;
- היפותרמיה;
- מחסור באסטרוגן;
- מחלות רקמת חיבור;
- ירידה מהירה במשקל;
- נקע של הרחם.
יש הטלת שתן תכופה ללא כאבים. במהלך השליש השני והשלישי של ההריון, הרחם מתרחב, מה שמפעיל לחץ רב על שלפוחית השתן וגורם לה להרגיש מלאה מדי. על מנת למנוע שינויים פתולוגיים כאלה, חשוב לא להפחית את צריכת המים כדי שלא תתרחש התייבשות. אם ההריון מרובה, אז זה יכול להוביל להפרה של שלפוחית השתן עם מתן שתן תכוף לאחר מכן. המחלה מתבטאת לרוב בקשישים ובאנשים עם בעיות של מערכת העצבים המרכזית. פתולוגיות נוירולוגיות מובילות להתכווצות בלתי משתנה של השרירים החלקים של איברי המין עם דחף תכוף רפלקס להטיל שתן.
סיבות להטלת שתן תכופה בגברים
בעיה זו גורמת לגברים לפנות לרופא, אך למרבה הצער, לא כולם שמים לב אליה מספיק. בדרך כלל, למעט לעתים קרובותהטלת שתן, ישנם תסמינים אחרים. כפי שמראה הפרקטיקה הרפואית, מחלות רבות מלוות בהטלת שתן תכופה.
לדוגמה, הסיבה לכך שגברים סובלים לעתים קרובות במתן שתן, היא הפרה של מערכת גניטורינארית. נדרשת סדרה של ניתוחים ובדיקות כדי לזהות את ה"אשם" האמיתי של הבעיה.
אז בואו נסתכל על הגורמים להטלת שתן תכופה.
Prostatitis
פתולוגיה זו מתרחשת הן בצורות כרוניות והן בצורות אקוטיות, מה שגורם לגברים רבים לבקר בשירותים לעתים קרובות יותר מהרגיל. דלקת הערמונית מתרחשת בדרך כלל לא רק עם סימפטום של הטלת שתן תכופה, אלא גם עם שונים אחרים שאין להם תסמינים בולטים. יחד עם זאת, דחף כזה למתן שתן מתרחש באופן פתאומי ובלתי נסבל, וכאשר מנסים ללכת לשירותים, יוצאת כמות קטנה מאוד של שתן. כמו כן, לעיתים קרובות לגברים יש תסמינים של דלקת בערמונית, כמו קושי במתן שתן, הנוטה להתקדם בהדרגה, תחושה של אי ריקון מלא של השלפוחית, ויש גם בעיות הקשורות לתפקוד המיני.
בנוסף לתסמינים הנ ל, החולים עלולים לחוות כאב ותחושת צריבה בפרינאום, המתבטאים לעתים קרובות יותר בדלקת ערמונית חריפה, עייפות כללית ואי נוחות במהלך עשיית הצרכים.
אם אתה מוצא סימנים כאלה בעצמך, עליך לקבוע מיד תור לאורולוג. טיפול שהתחיל בזמן ונכון מאפשר לך לעזור לגבר להצילחיי מין מלאים במשך שנים רבות. הטיפול במחלה זו מתרחש במתחם, המשטר הטיפולי כולל:
- פיזיותרפיה;
- טיפול אנטיבקטריאלי;
- עיסוי ערמונית (התווית נגד בשלב החריף של המחלה);
- שינוי באורח החיים (דיאטה, ויתור על הרגלים רעים);
- אימונותרפיה.
עם טיפול בזמן בדלקת הערמונית הכרונית, היא תיכנס להפוגה ומשך הזמן שלה תלוי מאוד באופן שבו המטופל ימלא אחר הפגישות וההנחיות של הרופא.
מה יכולה להיות פירוש מתן שתן תכוף?
אדנומה של הערמונית
אדנומה של הערמונית היא מחלה שפירה המאופיינת בהיפרפלזיה של רקמת הערמונית, ולאחר מכן גודלה גדל. הסיבות למקור מחלה זו לא הובהרו, אך בהחלט ניתן לומר שיש קשר בין גיל הגבר להיפרפלזיה שפירה. הוכח שככל שהגבר מבוגר יותר, כך גדל הסיכון לחלות במחלה זו; אצל צעירים, אדנומה של הערמונית מאובחנת לעיתים רחוקות מאוד.
התסמין הראשון של מחלה זו הוא הטלת שתן תכופה, המתרחשת בעיקר בלילה. בנוסף, גבר עלול לדאוג לדחף לא יעיל להטיל שתן ולבריחת שתן. בנוכחות סימנים כאלה, יש צורך להתייעץ עם מומחה, טיפול בזמן יכול לעזור להאט את התקדמות המחלה. אם כןאין טיפול הולם ונכון, אז התסמינים לא ימשיכו להמתין והסימנים של אדנומה של הערמונית יגדלו. גברים מתחילים להתלונן על קושי במתן שתן, שלצורך כך הם צריכים להתאמץ ולהתאמץ כדי להשתין, בעוד שזרם השתן יהיה לסירוגין ואיטי. במקרים חמורים במיוחד עלולה להתרחש אצירת שתן חריפה, מצב זה מצריך טיפול דחוף.
"תקן הזהב" בטיפול במחלה זו הוא כריתה טרנס-עורפית של הערמונית. מדובר בניתוח זעיר פולשני שנסבל היטב על ידי המטופלים, אך ניתן לבצע אותו רק אם יש גודל מסוים של הערמונית, מה שיכול להיות עוד טיעון חזק בעד פנייה לרופא.
טיפול תרופתי להטלת שתן תכופה בגברים עם אדנומה יכול להיות סימפטומטי. הם נלקחים בשלב הראשון של המחלה, כאשר הסימפטומים שלה עדיין קלים. תרופות נרשמות התורמות להרפיה כללית של שרירי השופכה, מה שיעזור להקל על יציאת השתן משלפוחית השתן. הקבוצה הבאה של תרופות המשמשות לטיפול באדנומה של הערמונית עוזרת להקטין את גודלה ונלקחות במהלך ארוך.
סיבות להטלת שתן תכופה בנשים
לנשים יש מערכת גניטורינארית המאופיינת ברגישות מוגברת לפתוגנים וזיהומים שונים. לאחר שאורגניזמים פתוגניים נכנסים לגוף הנשי,מחלות שונות מתחילות להופיע. רובם מחלות של מערכת גניטורינארית, ביניהן יש גם פתולוגיות של איברי האגן והכליות. כל זה מתבטא בהטלת שתן תכופה, אך נצפים גם סימנים אחרים.
דלקת שלפוחית השתן
מחלה זו שכיחה מאוד ומופיעה יחד עם הטלת שתן תכופה. בנוסף, דלקת שלפוחית השתן מלווה בכאבי חיתוך וצורבים בתהליך מתן השתן, תמיד יש תחושה של שלפוחית שתן מלאה. ישנם מקרים חמורים יותר המאופיינים בבריחת שתן. מומחים מבחינים גם בכאבים בבטן התחתונה עם דלקת שלפוחית השתן, שיכולים להופיע גם בלילה וגם במהלך היום.
הטלת שתן תכופה במהלך ההריון
ידוע שההריון נופל על תקופה שבה כמעט כל הנשים חוות דחף תכוף ללכת לשירותים. תופעה כזו אינה נחשבת לסטייה מהנורמה והיא תהליך פיזיולוגי מקובל לחלוטין ואין לה כל השפעה על העובר. ככלל, גורמים אלה להטלת שתן תכופה ללא כאב מופיעים.
בטרימסטר הראשון, אישה חווה שינויים הורמונליים, יש כמות הולכת וגוברת של גונדוטרופין, מה שמוביל כל כך הרבה פעמים לרצון לבקר בשירותים. כבר בשליש הראשון של ההריון הרחם מתחיל לגדול ויש לחץ על שלפוחית השתן. אחת הסיבות העיקריות לביקורים תכופים בשירותים היא העבודה המוגברת של הכליות בנשים בהריון.
וכבר בשליש השני של ההריון, הטלת שתן תכופהכמעט בלי דאגות. חריג עשוי להיות מחלות של מערכת השתן.
בטרימסטר השלישי, הסימפטומים שוב מפריעים לאישה, כי הרחם, ממש כמו בשליש הראשון, לוחץ על שלפוחית השתן. ועבודת הכליות בתקופה זו מתעצמת יותר ממה שהיא בדרך כלל, ולכן יש צורך תמידי לרוקן את השלפוחית.
אתה גם צריך לזכור שדחף תכוף כזה להטיל שתן עלול להופיע במחלות שונות של מערכת גניטורינארית, ולכן אין לדחות את הפנייה לרופא, במיוחד אם, בנוסף לבעיה זו, יש כאב, מצב בוער ומצב לא נוח אחר.
בזמן ההיריון, אישה חייבת להיות אחראית לבריאות הילד שלה, שכן נוכחות של הפרעות כאלה בגוף יכולה להשפיע עליו. לכן, יש לתאם את כל החשדות בעניין זה עם רופא מנוסה. הגורמים והטיפול בהטלת שתן תכופה קשורים זה בזה.
הליכי טיפול
מהו הטיפול בהטלת שתן תכופה? זה יכול להתבצע רק לאחר שהסיבה העיקרית למחלה הוקמה. אם מזוהה אחת מצורות המחלה, יש צורך להשתמש בסוגי הטיפול הבאים:
- פיזיותרפיה;
- drug;
- שיטת משוב.
טיפול תרופתי
זה כולל טיפול הורמונלי חלופי. טיפול זה מצוין לטיפול במחלות בנשים שיש להן פגיעה בייצור אסטרוגן או חוסר איזון בין הורמוני המין. ניסויים קליניים באזור זה מאשר שטיפול חלופי יכול להוביל לשינויים ברורים בגוף:
- חיזוק שרירי רצפת האגן;
- הפעלת אספקת דם;
- העלאת היכולות הטרופיות של שרירים חלקים.
פיזיותרפיה
שיטות פיזיותרפיות לטיפול במחלות גניטורינאריות:
- UHF בבטן התחתונה;
- גירוי חשמלי לרצפת האגן;
- מיסטימולציה עם חיישני פי הטבעת והשופכה.
תרופות לטיפול בהטלת שתן תכופה:
- דריפטן (אוקסיבוטינין כלוריד), דטריזוטול (טולטרודין) - אנטגוניסטים לקולטן מוסקריני;
- "Distigmine Bromide" מגביר את תנועת האות בסינפסות עצביות-שריריות;
- Gutron (midodrine) קח 5mg פעמיים ביום;
- Duloxetine משמש לתדירות השתן במאמץ;
- ל"Spasmex" יש השפעות נוגדות עוויתות, אנטי-מוסקריניות ובעל תכונות משככות כאבים (אם יש הטלת שתן תכופה וכואבת);
- "Vesikar" (סוליפנצין) הוא תרופה M-אנטיכולינרגית סלקטיבית.
למתן שתן תכוף ללא כאב, ביופידבק הוא סוג של אימון שרירי רצפת האגן. זה מאוד יעיל ביותר מ-50% מהמטופלים. טיפול זה נועד לעורר סיבי שריר מסוימים עם זרם חשמלי בתדר גבוה.
