גלאוקומה בתקופתנו סובלת ממספר רב של אנשים, במיוחד בגיל מבוגר. המחלה מאופיינת בלחץ תוך עיני מוגבר ופגיעה בתפקוד הראייה.
טיפול שמרני בגלאוקומה, למרבה הצער, לא יכול לעזור באופן קיצוני במחלה זו, אפשר רק לעצור במעט את תהליך אובדן הראייה. עם זאת, אבחון מוקדם ושימוש קבוע בתרופות בהתאם להנחיות ולמרשם רופא יכולים לשמור על בריאות תפקודית של העיניים לאורך זמן.
טיפות עיניים "Combigan": הוראות שימוש
לטיפול בגלאוקומה ולהקלה בתסמינים פותחו מספר רב של תרופות, אחת מהן היא טיפות עיניים מודרניות "קומביגן". הוראות כלולות בכל חבילה.
זוהי תרופה משולבת נגד גלאוקומה שנועדה להפחית לחץ בעיניים. החומרים הפעילים העיקריים של התרופהעבדו יחד והעצימו את האפקט אחד של השני.
במאמר זה נדבר על אופן השימוש הנכון בתרופה, האם יש התוויות נגד לשימוש או תופעות לוואי.
אינדיקציות
אינדיקציות לרישום תרופה זו הן מצבים כגון:
- גלאוקומה פתוחה בשלבים מוקדמים (מחלה שבה הלחץ התוך עיני מוגבר כל הזמן, מה שמוביל לניוון הדרגתי של עצב הראייה ומשפיע על אספקת רכיבי תזונה תקינה לרקמות העין).
- יתר לחץ דם תוך עיני (במצב זה, הלחץ התוך עיני מוגבר, אך אין נזק לעצב הראייה).
- לפני ואחרי ניתוח גלאוקומה.
בנוסף, התרופה מומלצת לשימוש כאשר השימוש בחוסמי ביתא אדרנרגיים מקומיים אינו נותן את התוצאות הרצויות. על פי ההוראות, לא מומלץ להשתמש בטיפות עיניים קומגבאן לבד, על רופא העיניים לרשום את התרופה לאחר קביעת אבחנה מדויקת.
מינון
התרופה מומלצת לשימוש על ידי חולים מבוגרים, כולל קשישים. התרופה מוזרקת לעיניים טיפה אחת 2 פעמים ביום. בין מנות התרופה צריך לקחת לפחות 12 שעות. עדיף לעשות זאת בבוקר ובערב.
כדי להפחית את חדירת התרופה למחזור הדם, לאחר הטפטוף, לחץ על הפינה הפנימית של העין או בחוזקהלסגור את העפעפיים. תרופה זו בטיפול מורכב משולבת בצורה מושלמת עם תרופות עיניים אחרות המפחיתות את לחץ העין.
בעת שימוש במספר תרופות בטיפול, נדרש מרווח זמן של חמש דקות לפחות בין המנות שלהן. זה מאושר על ידי הוראות השימוש והביקורות של "קומביגן" בטיפות.
טופס יצירה ושחרור
התרופה המתוארת היא טיפת עיניים המיוצרת בצורה של תמיסה סטרילית שקופה עם גוון ירקרק-צהוב. התרופה ארוזה בבקבוקי פלסטיק של 3 או 5 מ"ל, המצוידים בטפטפת מובנית. התרופה נגד גלאוקומה "קומביגן" מונחת בקופסת קרטון עם הוראות שימוש.
המרכיבים הפעילים העיקריים של התרופה הם טימולול מאלאט וברמונידין טרטרט. ברימונידין הוא אגוניסט אדרנרגי. זה מגביר את יציאת הנוזל התוך עיני דרך התעלה האוווסקלרית, וטימולול מאט את תהליך היווצרותו. להשפעה המשולבת שלהם יש השפעה מוחשית על לחץ דם נמוך יותר מאשר השימוש בחומרים אלו בנפרד.
רכיבי עזר מיוצגים על ידי בנזלקוניום כלוריד, נתרן הידרוקסיד, נתרן דיהידרופוספט מונוהידראט, נתרן מימן פוספט הפטהידרט, מים.
מרכיבי התרופה בכמות קטנה נכנסים למחזור הדם המערכתי ומופרשים מהגוף בעזרת הכליות. אבל אפילו כמות קטנה כזו עלולה לגרום לתופעות לוואי.
רפואהאינטראקציה
השימוש המשולב בטיפות עיניים של Kombigan (ההדרכה מאשרת זאת) עם תרופות אחרות לא נחקר ספציפית, ולכן אין נתונים מפורטים על כך. עם זאת, ישנה קבוצה אחת של תרופות שהיצרן מזהיר מפני אינטראקציה איתן, אלו הם מעכבי MAO. השימוש בו-זמני בתרופות אלו הוא התווית נגד.
יש להשתמש בטיפות אלו בזהירות עם תרופות המשפיעות על חילוף החומרים, שכן קיים סיכון לחשיפה מוגברת לתרופות המדכאות את פעילות מערכת העצבים המרכזית של האדם.
כאשר נלקחים בו-זמנית עם חומרי הרדמה, החומרים הפעילים של Kombigan יכולים להגביר את לחץ הדם. כמו כן, לא מומלץ לשלב אותו עם אפינפרין, שכן זה אפשרי לעורר את התקדמות המידריאזיס. התוכן של חומר זה בדם עולה בהשפעת אתנול, סימטידין והידראלזין.
בנוסף, יש לנקוט זהירות בעת נטילת תרופות להורדת לחץ הדם בו-זמנית.
התוויות נגד
לפי ההוראות, רשימת התוויות נגד לטיפות עיניים של Kombigan רחבה למדי, כמו ברוב המקרים כאשר משתמשים בתרופות חזקות.
תרופה זו אינה נרשמה עבור אלרגיות לאף מרכיב של הטיפות, אסטמה, נזלת אלרגית, חסימת סימפונות או פתולוגיות ריאות חמורות. בנוסף, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם הן גם התווית נגד, כמו גם גיל עד 18 שנים. התרופה הזוהמוצר אינו מומלץ לנשים הרות ומניקות. בזהירות, "Combigan" משמש כאשר:
- אי ספיקת כליות או כבד;
- תסמונת ריינו, דיכאון, יתר לחץ דם, thromboangiitis;
- סוכרת עם היפוגליקמיה;
- חומצת (מטבולית);
- pheochromocytoma, שלא טופלה. במקרה זה יש צורך להתייעץ עם רופא לגבי הצורך בשימוש בטיפות עיניים של Kombigan, הוראות וסקירות מאשרות זאת
תופעות לוואי
תופעות הלוואי השכיחות ביותר כוללות דלקת של הלחמית של העין ותחושת צריבה על הקרום הרירי. ברוב המקרים, התסמינים קלים ואינם מצריכים הפסקת נטילת התרופה.
זה מצוין על ידי ההוראות עבור טיפות העיניים של Kombigan. המחיר והאנלוגים יוצגו להלן.
כמו כן, תופעות לוואי יכולות להתבטא כ:
- שחיקת הקרנית, כאבים באזור העיניים, ראייה מטושטשת, גירוד בעור, זקיקים, ריריות יבשות, בלפריטיס;
- היפרטרופיה, דיכאון;
- כאב בראש, ישנוניות;
- לחץ דם מוגבר;
- תחושות של קצב לב מוגבר;
- יובש בפה, נזלת;
- הפרעות טעם;
- דרמטיטיס, אסתניה;
- הפרעות קצב, לחץ דם נמוך, טכיקרדיה. זה מאושר על ידי ההוראה והביקורות של טיפות העיניים של Kombigan. אנשים רבים מתעניינים במחיר.
למרכיב הפעיל טימולול יש גם תופעות לוואי אחרות המתבטאות כ:
- פטוזיס, שינויים בשבירה;
- ירידה בחשק המיני;
- הפרעות שינה (רבים מתלוננים שיש להם סיוטים);
- אובדן זיכרון זמני, איסכמיה, פרסתזיה, טינטון;
- דום לב;
- תסמונת ריינו, שיעול, קוצר נשימה;
- שלשול וגם בחילות;
- התקרחות, פסוריאזיס;
- מחלת פיירוני, בצקת היקפית, כאבים בחזה. מה עוד מתארות הוראות השימוש לטיפות עיניים של Kombigan?
במקרה של בליעה מקרית של התרופה במינון גדול עלולים להופיע הביטויים הבאים: דום נשימה, דיכאון של מערכת העצבים המרכזית, סחרחורת, הורדת לחץ דם, עווית סימפונות, כאבי ראש, דום לב.
במקרה של מנת יתר כזו, יש צורך באשפוז מיידי, במהלכו יישטף המטופל מהקיבה ויינתן לו פחם פעיל. מנת יתר מקומית דורשת טיפול סימפטומטי בלבד.
Storage
אחסון של תרופה זו מתבצע בטמפרטורות של עד 30 מעלות צלזיוס במקום יבש, חשוך ומחוץ להישג ידם של ילדים. חיי המדף של התרופה הם שנה ותשעה חודשים. זה לא מאפשר לאחסן יותר מ 28 ימים אריזה פתוחה של התרופה "Kombigan" (טיפות) הוראות שימוש. ביקורות משתמשים מאשרות זאת.
"קומביגן", עיןטיפות: הוראה, אנלוגים
לקומביגן יש אנלוגים רבים, ביניהם:
- "Fotil". הוא מכיל מרכיב פעיל זהה - טימולול מאלאט.
- "Trusopt". המרכיב העיקרי של התרופה הוא dorzolamide.
- "Kosopt". תרופה זו משלבת שני חומרים פעילים קודמים: טימולול ודורזולמיד.
- "Pilocarpine". זוהי התרופה האנלוגית המשתלמת ביותר.
- "אזרגה". מכיל ברינזולמיד וטימולול.
- "טימולול". המרכיב העיקרי, כפי שהשם מרמז, הוא טימולול.
- "Betoptik". ההרכב של מוצר תרופתי זה נשלט על ידי betaxolol.
- "Travatan". החומר הפעיל העיקרי הוא travoprost.
-
קסלתן. החומר הפעיל של התרופה הוא latanoprost.
לפני השימוש בתרופה, עליך להסיר עדשות מגע. ניתן יהיה להתקין אותם בחזרה לא לפני 15 דקות. זאת בשל העובדה שהתרופה מכילה תכולה גבוהה של בנזלקוניום כלוריד, שעלול להרוס את העדשות ולגרום לגירוי בעיניים.
בשלב זה, עדיף לא לנהוג במכונית או לעסוק בפעילויות אחרות הדורשות ריכוז, שכן התרופה עלולה לגרום לנמנום, חדות ראייה וחולשה.
התרופה מסוגלת לחדור לחלב אם, אז אם הרופא רשם את השימוש ב-"Combigan",יש להימנע מהנקה בזמן טיפול.
התרופה זמינה רק במרשם רופא. כאשר מוזלפים לעיניים, אין לגעת בקרנית עם קצה הבקבוקון. יש להימנע ממשקאות אלכוהוליים במהלך הטיפול.
בעת ביטול התרופה, הפסקת נטילת הטיפות צריכה להיות הדרגתית, אחרת עלולות להיות הפרעות בעבודת הלב, וקיים גם סיכון לאוטם שריר הלב.
ביקורות על התרופה
מטופלים שהשתמשו בתרופה זו מציינים שהיא יעילה למדי נגד גלאוקומה, ותופעות לוואי ממנה מופיעות במקרים נדירים. נכון, חלק מהמטופלים מעדיפים אנלוגים זולים יותר בגלל העלות הנמוכה שלהם. בנוסף, מטופלים רבים ציינו את העובדה שלבקבוק התרופה אין טפטפת נוחה במיוחד, מה שמפריע להזלפה.
לטיפות קומביגן יש השפעה יעילה והן משמשות בהצלחה לטיפול במצבים הקשורים ללחץ תוך עיני מוגבר. השימוש במוצר חייב תמיד להיות מוצדק על ידי האבחנה המתאימה ולהתבצע רק בפיקוח רפואי.
המאמר הוצג להוראות "Combigan" של טיפות העיניים.
מחיר
התרופה די יקרה - 750-780 רובל לחפיסה. לכן, רבים מחליפים אותו באנלוגים זולים יותר. החומרים הפעילים בהרכבם ועקרון הפעולה זהים. אבל מרשם התרופות מתבצע רק על ידי המשתתפיםרופא.