במצבי חירום, כאשר אתה יכול להציל חיים של אדם, אתה רק צריך לדעת את היסודות של עזרה ראשונה. אחת המיומנויות הבסיסיות הללו היא עיסוי לב עקיף, שהטכניקה שלו מתוארת בפרסום זה. על ידי לימוד כמה טריקים לשימוש בו, אתה יכול להציל חיי אדם.
ביצוע לחיצות חזה
קודם כל, נקבע דום לב פתאומי: חוסר נשימה, הכרה, ולאחר מכן ממשיכים להחייאה, במקביל להזעקת אמבולנס. ראשית, הניחו את החולה על משטח קשיח.יש לבצע החייאה מיד באתר הנפגע, אם הדבר אינו מסוכן למבצע ההחייאה.
אם הסיוע ניתן על ידי גורם החייאה לא מקצועי, מותר רק לחץ על עצם החזה. עיסוי לב עקיף, שהטכניקה שלו מתוארת להלן, כולל את הנקודות הבאות.
רצף הפעולות
- תחילה, קבע את מקום הדחיסה בשליש התחתון של עצם החזה.
- יד אחת ממוקמת עם בליטה של משטח כף היד ("יד חמישית") כמעט על החלק התחתון של עצם החזה. את היד השנייה מניחים עליו באותו אופן. אפשר להניח את כפות הידיים על עיקרון הטירה.
- תנועות לחיצה מבוצעות עם זרועות מיושרות במרפקים, תוך העברת משקל הגוף בלחיצה. אל תוריד את הידיים מהחזה בזמן ביצוע לחיצות חזה.
- תדירות הלחץ על עצם החזה צריכה להיות לא פחות מ-100 פעמים בדקה, או כ-2 לחיצות בשנייה. תזוזה של החזה לעומק היא לפחות חמישה סנטימטרים.
- אם ניתנת הנשמה מלאכותית, צריכות להיות שתי נשימות לכל 30 לחיצות.
רצוי מאוד שתקופות הלחץ על עצם החזה וללא דחיסה בזמן יהיו זהים.
ניואנסים
עיסוי לב עקיף, שהטכניקה שלו מוכרת לכל רופא, מחייבת, אם מתבצעת אינטובציה של קנה הנשימה, לבצע תנועות בתדירות של עד 100 פעמים בדקה ללא הפסקה להחייאה נשימתית. הוא מתבצע במקביל, תוך ביצוע 8-10 נשימות בדקה.
לאחר מכן, קח הפסקה של חמש שניות כדי לקבוע את התאוששות הלב (נוכחות דופק בכלים ההיקפיים).
דחיסה של עצם החזה בילדים מתחת לגיל עשר או שתים עשרה מבוצעת ביד אחת, והיחס בין מספר הלחיצות צריךלהיות 15:2.
מכיוון שעייפות המציל עלולה להוביל לירידה באיכות הדחיסה ולמוות החולה, אם יש שני מטפלים או יותר, רצוי להחליף את לוחץ החזה כל שתי דקות כדי למנוע ירידה בלחיצות החזה. החלפת מתקן החייאה לא אמורה להימשך יותר מחמש שניות.
יש לזכור שהכללים לביצוע לחיצות חזה מחייבים את הסבלנות של מערכת הנשימה.
באנשים עם חוסר הכרה, מתפתחת אטוניה שרירית וחסימה של דרכי הנשימה על ידי האפיגלוטיס ושורש הלשון. החסימה מתרחשת בכל תנוחה של המטופל, אפילו בשכיבה על בטנו. ואם הראש מוטה עם הסנטר לחזה, אז מצב זה מתרחש ב-100% מהמקרים.
השלבים הראשוניים הבאים קודמים ללחיצות החזה:
- הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לבסס את היעדר התודעה - התקשר (בקשו לפקוח עיניים, שאל - מה קרה?).
- לאחר מכן, הכו על הלחיים, נער בעדינות את הכתפיים.
- כאשר מתבסס היעדר הכרה, יש צורך לנרמל את תנועת האוויר בדרכי הנשימה.
טיפוס משולש ואינטובציה אנדוטרכיאלית הם תקן הזהב בהחלמה של נשימה.
Triple Take
Safar פיתחה שלוש פעולות עוקבות שמשפרות את יעילות ההחייאה:
- הטה את הראש לאחור.
- פתח את הפה של המטופל.
- לסת תחתונהלדחוף את המטופל קדימה.
כאשר מבוצעים עיסוי לב זה והנשמה מלאכותית, השרירים הקדמיים של הצוואר מתהדקים, ולאחר מכן קנה הנשימה נפתח.
זהירות
צריך להיות זהיר וזהיר, כי אפשר לפגוע בעמוד השדרה בצוואר בעת ביצוע פעולות בדרכי הנשימה.
ככל הנראה פציעות בעמוד השדרה יכולות להתרחש בשתי קבוצות של חולים:
- קורבנות תאונות דרכים;
- במקרה של נפילה מגובה.
למטופלים כאלה אסור לכופף את צווארם, להפנות את ראשם לצד אחד. אתה צריך למשוך את הראש אליך במתינות, ולאחר מכן לשמור את הראש, הצוואר, פלג הגוף העליון שלך באותו מישור עם הטיה מינימלית של הראש לאחור, כפי שמצוין בטכניקת סאפאר. עיסוי לב עקיף, שהטכניקה שלו במקרים כאלה דורשת טיפול מיוחד, מתבצע רק אם מקפידים על המלצות אלו.
פתיחת הפה, התיקון שלו
הסבלנות של דרכי הנשימה לאחר הטיית הראש לא תמיד משוחזרת במלואה, מכיוון שבחלק מהמטופלים מחוסרי הכרה עם אטוני שרירים, מעברי האף נסגרים על ידי החך הרך במהלך הנשימה.
ייתכן שיהיה צורך להסיר חפצים זרים מחלל הפה (קריש דם, שברי שיניים, הקאות, שיניים תותבות)לכן, בחולים כאלה, חלל הפה נבדק תחילה ומשוחרר ממנו עצמים זרים.
כדי לפתוח את הפה, החל את "קבלת אצבעות מוצלבות". הרופא עומד ליד ראשו של המטופל,פותח ובוחן את חלל הפה. אם יש חפצים זרים, יש להסירם. באצבע המורה הימנית מורידים את זווית הפה מימין, זה עוזר לשחרר את חלל הפה מתכולה נוזלית לבד. אצבעות עטופות במפית, מנקים את הפה והגרון.
נעשה ניסיון להחדיר את קנה הנשימה עם צינורות אוויר (לא יותר מ-30 שניות). אם המטרה לא הושגה, הפסיקו לנסות והמשיכו לבצע אוורור מכני עם מסיכת פנים או שקית Ambu. נעשה שימוש גם בטכניקות הפה אל הפה והפה אל האף. עיסוי לב והנשמה מלאכותית במקרים כאלה מתבצעים בהתאם לתוצאה.
לאחר 2 דקות של החייאה, יש צורך לחזור על הניסיון של אינטובציה של קנה הנשימה.
כאשר מתבצע עיסוי לב עקיף, שהטכניקה שלו מתוארת כאן, אז כאשר נושמים "פה לפה" משך כל נשימה צריך להיות שנייה אחת. שיטה זו נחשבת יעילה אם יש תנועות של החזה של הנפגע במהלך הנשמה מלאכותית. חשוב להימנע מאוורור מוגזם של הריאות (לא יותר מ-500 מיליליטר), שכן הוא עלול לגרום לסיבוכים בצורת ריפלוקס מהקיבה ובליעה או כניסה לריאות של תכולתו. בנוסף, אוורור יתר מגביר את הלחץ בחלל החזה, מה שבתורו מפחית את החזרה הורידית ללב ואת ההישרדות מדום לב פתאומי.
