עם אימון שיטתי, מחזור הדם משתנה כדי להבטיח את הסתגלות הגוף. העומס על השריר גדל וכתוצאה מכך הלב מתרחב. עם ירידה בעומסים, העלייה הפיזיולוגית היא הפיכה, אך במצב פתולוגי, תהליך השינויים הטבעיים בשריר הלב מופרע. כך מתרחשת סינוס ברדיקרדיה.
המקסימום הלב יכול לעלות אצל ספורטאים שמגיעים לסקי, ספורטאים, רוכבי אופניים, מחליקים. שחקנים בספורט קבוצתי, שחיינים חווים פחות מתח. להרמת משקולות אין כמעט השפעה על שריר הלב. למרימי משקולות מקצועיים לבבות מוגדלים מעט בהשוואה לאנשים בריאים שאינם מקצועיים.
ברדיקרדיה: סקירה כללית של המחלה
ברדיקרדיה היא סוג של הפרעת קצב שבה קצב ההתכווצויות הוא פחות משישים פעימות לדקה. מקצועיעבור ספורטאים, מצב זה יכול להיחשב כנורמה, אך לעתים קרובות יותר מצביע על פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם. ברדיקרדיה חמורה (פחות מארבעים פעימות לדקה) מובילה לכישלון, וכתוצאה מכך החולה עשוי להזדקק לקוצב לב.
פתולוגיה נוצרת כתוצאה משינויים מסוג שלילי במערכת המוליכה, שבגללם העברת המומנטום מופרעת. הגורמים לברדיקרדיה הם שינויים אורגניים בלב (דלקת שריר הלב, טרשת עורקים של העורקים הכליליים, מחלה איסכמית, צלקות לאחר התקף לב). איזון הורמונלי, מערכת העצבים האוטונומית, מחלות זיהומיות משפיעות על קצב הלב.
תסמונת הלב של האתלט
רמת ההישגים הגבוהה בספורט תובעת דרישות יוצאות דופן לבריאותם של ספורטאים. אחד התנאים הוא התחשבות קפדנית במאפיינים אנטומיים, פיזיולוגיים וגילאים. עם הגדלת העומס, שינויים חיוביים מתרחשים במערכת הלב וכלי הדם. עם תהליך אימון בנוי שגוי, פתולוגיה עלולה להתרחש.
בענפי ספורט מסוימים, שבהם הובלת חמצן גבוהה במיוחד, האימון של הספורטאי מסתכם באימון הלב עצמו. בדרך כלל, לספורטאים יש לב מוגדל, יעיל יותר, מספק טוב יותר הובלת חמצן. ברדיקרדיה לבבית אצל ספורטאים ברוב המקרים היא גרסה של הנורמה, אך ישנם גם מקרים פתולוגיים.
אם הלב גדל באופן אינטנסיבי או מפסיק לספק לגוף את כמות החמצן הדרושה, אז מתפתחת פתולוגיה. מצב זה מאופיין בתדירות נמוכה של התכווצויות, החלפת סיבים ברקמת חיבור רגילה, היפרטרופיה של השרירים, התכווצות שרירים חלשה, שינויים בקצב והולכה.
מנגנון התפתחות של ברדיקרדיה
ברדיקרדיה פיזיולוגית אצל ספורטאים מתרחשת עקב אימונים מתמידים, שבמהלכו סיבי השריר של הלב מתעבים ודורשים אספקה אינטנסיבית יותר של חמצן. העבודה המוגברת של הלב מפוצה על ידי עלייה בקצב, כלומר, טכיקרדיה. עם עיבוי השריר, מתפתחת עוד רשת מפצה של כלי דם, המסוגלת לספק ללב דם גם בעומסים כבדים.
לאחר שינויים כאלה לא מתרחשת עלייה בדופק, אך מתפתחת ברדיקרדית סינוס אצל ספורטאי (ילד או מבוגר) - ירידה בדופק. הלב עובר להתכווצויות נדירות יותר, אך חזקות. עם עלייה בעומס, הדופק מואץ פי שניים עד חמש, ולאחר ירידה הוא חוזר לקדמותו. לב שעובד במצב זה נקרא פיזיולוגי אתלטי.
סוגי ברדיקרדיה אצל ספורטאים
בואו נשקול מצב זה ביתר פירוט. ברדיקרדיה לבבית בילדים (ספורטאים) ומבוגרים העוסקים מקצועית בספורט היא פיזיולוגית אם הלב מבטיח באופן מלא תפקוד תקין ומספק הכלאיברים עם חמצן. יש הזדמנות לשריר הלב לעבוד במצב חסכוני: ברדיקרדיה בתקופת המנוחה וביצועים מוגברים בזמן לחץ פיזי.
סינוס ברדיקרדיה אצל ספורטאים עם עלייה משמעותית בגודל הלב יכולה להוביל להתפתחות המחלה. במקרה זה, קיימת סכנה לסיבוכים, ועל הספורטאי להיות בפיקוח קרדיולוג. ניתן לחשוד בהתפתחות של פתולוגיה אם תהליך ההאטה והעלאת קצב הלב מתנהל בצורה עיוותית. אצל ילדים, ברדיקרדיה יכולה להיגרם לא רק על ידי עומסי ספורט גדולים, אלא גם על ידי שינויים הקשורים לגיל. במקרה זה, ברדיקרדיה היא בדרך כלל הפיכה.
ברדיקרדיה פתולוגית אצל ספורטאים מתבגרים מובילה למחסור בחמצן ולזרימת דם לקויה. רעב בחמצן יכול להוביל לאי ספיקת לב ומיקרואוטם. עם פתולוגיה, קרדיווסקלרוזיס וניוון של סיבי שריר יכולים להתפתח. עבודת הלב מידרדרת בחדות.
יחד עם זאת, הגוף של הספורטאי לא מסתגל היטב למאמץ גופני, האדם ישן גרוע, מתעייף מהר והיעילות יורדת. הערך המגביל של ברדיקרדיה אצל ספורטאים מאומנים הוא ארבעים פעימות לדקה. מטופל עם קצבי דופק דומים צריך להיות במעקב מתמיד על ידי מומחה.
ברדיקרדיה פתולוגית: סימפטומים
עם ברדיקרדיה אצל ילד ספורטאי, אתה צריך לשים לב לנוכחות של תמונה קלינית. ציין כי הלב לא יכול להתמודד עםהמשימות שלהם עלולות לגרום לבחילה, סחרחורת, חולשה. התחושה המתמדת של נמנום, כאבי ראש תכופים, מצבי פאניקה צריכים להתריע. המוח רגיש במיוחד למחסור בחמצן. אספקת דם מוגבלת עלולה להוביל להתעלפות. במקרה זה, עליך להפחית את העומס ולפנות לקרדיולוג.
סכנה של ברדיקרדיה פתולוגית
ברדיקרדיה בלתי מבוקרת אצל ספורטאי היא מסוכנת מכיוון שהיא מובילה להתפתחות שינויים במבנה השריר. הפונקציונליות של הלב פוחתת, אזורים מסוימים עשויים להיות מועדים להתקף לב או איסכמיה. סיבים שאינם מתפקדים מוחלפים ברקמת חיבור מצולקת. דחפים אינם עוברים דרך רקמה זו, מה שמוביל להפרעת קצב. מצב זה דורש שינויים דחופים באורח החיים.
אדם העוסק באופן מקצועי בספורט זקוק לבדיקות קבועות של מצב הלב וכלי הדם. ספורטאים נמצאים בסיכון מוגבר להתרחשות של פתולוגיות לב. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לילדים. מתבגרים, למשל, מגיעים לעתים קרובות לבית החולים משום שלא ניתן להבחין במצב הפתולוגי מיד.
טיפול בברדיקרדיה
צורות מתונות של ברדיקרדיה שאינן מלוות בתסמינים אינן מצריכות טיפול מיוחד. קרדיולוג עשוי להמליץ על נטילת תמיסות או תכשירים של בלדונה, תמצית eleutherococcus, קפאין, שורש ג'ינסנג במינונים שנבחרו בנפרד. כאשר מתגלה פתולוגיהעם התפתחות של תת לחץ דם עורקי, אנגינה פקטוריס, סינקופה, הפרעות קצב חדריות ואי ספיקת לב, יש צורך בטיפול פעיל. ככלל, תרופות לב נקבעות. במקרים חמורים יש צורך בהתייעצות עם מנתח לב. ספורטאים לעיתים רחוקות דורשים השתלת קוצב לב, אך אין לשלול לחלוטין סיבוכים.
האם פעילות גופנית מקובלת?
אם ספורטאי מאובחן עם ברדיקרדיה, יש להפחית את עוצמת האימון. במקרים מסוימים, אתה צריך לנטוש לחלוטין עומסי ספורט לזמן מה, ולאחר מכן להתאים את תוכנית האימונים בעתיד. בכל ענף ספורט, עליך לבחור פעילות גופנית: גבוהה (סקי או רכיבה על אופניים, ריצה), בינונית (הוקי, כדורגל, היאבקות, כדורסל), נמוכה (שחייה, התעמלות, ריקוד ספורט).
חשוב להעריך נכון את הבריאות הכללית של האדם, את יכולתו בספורט ואת מידת העומס. עם ברדיקרדיה פתולוגית הנגרמת על ידי מחלת לב, למשל, ספורט מקצועי הוא בדרך כלל מסכן חיים, אבל פעילות גופנית מתונה סדירה רק תועיל.
תרגילים גופניים צריכים להיות מגוונים, אתה צריך הליכות ארוכות באוויר הצח, נהלי מים, התקשות (השקה עדינה, אוויר ורחצה) לא יזיקו. בהתעמלות, תרגילים שבהם הראש נמוך מהרגליים, התווית נגד להיפוך הגוף. יש לברר את כל השאלות הקשורות לפעילות גופנית מקובלתאצל הרופא המטפל.
חיזוי ומניעה של ברדיקרדיה
נגעים אורגניים של הלב משפיעים לרעה על הפרוגנוזה של מהלך הברדיקרדיה. במקרים החמורים ביותר יש צורך לפתור את נושא התקנת קוצב לב. על רקע ירידה מתמשכת בקצב הלב, החולה עלול להפוך לנכות. עם ברדיקרדיה פיזיולוגית או אופי מתון של הפתולוגיה, הפרוגנוזה חיובית. בחירה בזמן והולם של מינוני תרופות, ביטול השפעות שליליות על שריר הלב והנגעים האורגניים, כמו גם אימון ספורט סביר יסייע במניעת התפתחות מחלות לב.
