המוח הוא איבר המווסת את העבודה של כל מערכת בגוף, אחראי לתפקוד של פעילות עצבית גבוהה יותר. מעטים מאיתנו חושבים עד כמה עבודה מתואמת מתבצעת על ידי חלקים רבים במוח. בנפרד, כדאי להדגיש את יותרת המוח וההיפותלמוס, האחראים על ייצור ההורמונים, וכן על מספר תהליכים נוספים, שבלעדיהם בלתי אפשריים חיי אדם תקינים.
השמנת יתר היפותלמית היא תהליך פתולוגי שאינו בשליטת כוח הרצון האנושי. לא משנה כמה המטופל ינסה לרדת במשקל, לא משנה כמה דיאטות קפדניות הוא ישב עליה, הוא לא יצליח לרדת במשקל. עד שעבודת ההיפותלמוס תוסדר בעזרת תרופות, לא תהיה תוצאה.
למה אחראי ההיפותלמוס
מבחינה פיזית, ההיפותלמוס ממוקם מתחת לתלמוס והוא חלק מהמדולה אובלונגטה. היפותלמוס - מה זה, ואיזה תפקיד הוא ממלא בחיים? חלק קטן זה של המוח אחראי לתהליכים רבים בגוף האדם:
- התנהגות מינית וחשק המיני;
- שינוי שלבי השינה והערות;
- עוצמת הרעב והצמא;
- שמירה על הומאוסטזיס רגיל;
- תהליכי החלפת חום בגוף;
- מצב רוח ומוטיבציה לפעולה.
ההיפותלמוס מחובר על ידי מסלולי עצב כמעט לכל חלקי גוף האדם. לפיכך, למעשה אין מערכת שתפקידיה יבוצעו "ללא ידיעתו" של ההיפותלמוס.
למה אחראי ההיפותלמוס בפעילות עצבית? חלק זה של המוח ממלא תפקיד משמעותי בשליטה בתפקודי מוח גבוהים יותר, זיכרון רגעי וארוך טווח, מצבים רגשיים, ובכך משפיע על מודל ההתנהגות האנושית. ההיפותלמוס מבטיח את התגובות הנכונות של מערכת העצבים האוטונומית.
איך ההיפותלמוס משפיע על הופעת משקל עודף
השמנת יתר היפותלמית היא תופעה נדירה. ברוב המקרים, משקל עודף הוא בעל אופי תזונתי, כלומר, אדם פשוט אוכל יותר מדי ועתיר קלוריות. התגובות של מערכת העצבים האוטונומית מתבצעות תחת הדרכה קפדנית של ההיפותלמוס. אזור זה במוח תורם להופעת תחושת רעב חזקה במקרה של תקלות (לדוגמה, פגיעה מוחית טראומטית, הפרה של חילוף החומרים ההורמונים וכו').
ההיפותלמוס גם מבטיח תפקוד תקין של בלוטת התריס באמצעות שחרור של ליברינים וסטטינים. חומרים אלו יכולים לעורר או לעכב את הייצור של סומטרופין (הורמון גדילה), כמו גם פרולקטין והורמון luteinizing. עם עודף של הורמונים אלומתרחשת השמנת יתר. ועד שאדם מתקן שינויים בהיפותלמוס, אתה לא יכול לייסר את עצמך עם דיאטות ואימונים. עם זאת, התוצאה של מניפולציות כאלה תהיה בלתי נראית.
סיבות להתפתחות פתולוגיה
להשמנה בעלת אופי הורמונלי, הנגרמת כתוצאה מתפקוד לקוי של ההיפותלמוס, ככלל, יש בתחילה את הסיבות הבאות:
- פגיעה בתפקוד התקין של ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח עקב מחלה זיהומית או דלקתית שעברה ניסיון;
- פגיעה מוחית טראומטית (סגורה ופתוחה);
- פגיעה במחזור הדם המוחי;
- דלקת שקדים חוזרת, אדנואידיטיס, סינוסיטיס, סינוסיטיס, סינוסיטיס חזיתית;
- שיכרון נרחב של הגוף.
צורות של השמנה הורמונלית
רפואה מודרנית מזהה כמה צורות של השמנת יתר היפותלמומית. בהתאם להם, הסימפטומים ושיטות הטיפול שונים. לדוגמה, התרופה האידיאלית לטיפול בניוון אדיפוסוגניטלי תהיה חסרת תועלת לחלוטין בצורת מחלה אחרת. השמנת יתר, ככלל, נעלמת לאחר מינוי תרופה מתאימה והשימוש הקבוע בה על ידי המטופל. במקביל למהלך הטיפול, יש להקפיד על אורח חיים בריא ולנטר את תכולת הקלוריות של המזון הנצרך.
אז, יש את הצורות הבאות של השמנת יתר היפותלמומית:
- מחלה כמו ניוון אדיפוסוגניטלי;
- מחלהBarraquer;
- מחלת Itsenko-Cushing;
- צורה מעורבת של השמנת יתר כתוצאה מתפקוד לקוי של ההיפותלמוס.
מחלת ניוון אדיפוגניטלי
צורה זו של המחלה מתפתחת בדרך כלל לאחר פגיעה מוחית טראומטית. מטופלים רבים נותנים לבריאותם להתקדם ולא עושים את המחקר הדרוש לאחר TBI. לאחר פציעה קשה, עלולות להתחיל בעיות עם משקל עודף, התיאבון עלול לעלות, מצב הרוח משתנה ללא הרף, התפקודים הקוגניטיביים עלולים להידרדר באופן משמעותי.
דיסטרופיה אדיפוסוגניטלית מאופיינת בתסמינים הבאים:
- obesity;
- ייצור מוגזם או לא מספיק של הורמוני בלוטת התריס;
- ייצור לקוי של הורמוני יותרת המוח;
- פיגור בפיתוח מנגנון הרבייה.
Barraquer-Simmons היפותלמוס השמנת יתר
מחלת Barraquer-Simmons מתפתחת בדרך כלל אצל נשים שמסיבה זו או אחרת סבלו מנזק מוחי נרחב בעל אופי ראומטי. הסימפטומים של פתולוגיה זו הם כדלקמן:
- השקעת מאגרי שומן בירכיים ובישבן, לעתים כה משמעותיות עד שהפרופורציות של הדמות מקולקלים מאוד;
- החלק העליון של המארז נשאר ללא שינוי, מתאושש קלות;
- יש ליקויים קוגניטיביים, במקרים מסוימים פתולוגיות נוירולוגיות, בעיות במצב הנפשי.
לאיזה רופא עלי לפנות?
השמנה היא רציניתמחלה המשביתה כמעט את כל מערכות הגוף. זה לא כל כך חשוב מה בדיוק עורר עלייה במשקל - תקלה של בלוטת יותרת המוח או ההיפותלמוס, או שזו השמנת יתר רגילה. אתה צריך ללכת לרופא, לעבור אבחון מקיף של הגוף ולקחת את התרופות שנקבעו על ידי מומחה.
אנדוקרינולוג עוסק בטיפול בהשמנה מכל סוג שהוא. אנשים עם השמנת יתר היפותלמומית עשויים להזדקק להתייעץ עם נוירולוג. במקרים מסוימים, יהיה עליך להירשם ולעקוב באופן קבוע אחר שינויים במצב המוח והנפש.
קוד ICD-10 להשמנה היפותלמומית הוא E66.1. היוצא מן הכלל הוא ניוון אדיפוסוגניטלי, שתואר לעיל. הקוד לצורה זו של השמנה היפותלמומית הוא E23.6.
טיפולים תרופתיים להשמנה הורמונלית
מאחר והשמנה הורמונלית היא מצב חמור למדי הפוגע כמעט בכל מערכות הגוף האנושי, הטיפול דורש טיפול מורכב ודי ממושך. על המטופל לעמוד בכל מרשמי הרופא בדיוק מירבי, ובמקביל לשנות את הרגלי האכילה שלו ולהפוך את אורח חייו לבריא ככל האפשר.
בדרך כלל, הטיפול הוא עם התרופות הבאות:
- סטרואידים אנבוליים (נקבעים על ידי רופא אך ורק על פי צרכי המטופל, לאחר קבלת תוצאות הבדיקות ומסקנות לגבי החוסר אועודף של הורמון מסוים);
- תרופות המפחיתות את ריכוז הכולסטרול ועוזרות במניעת ניוון שומני של הכבד;
- תרופות המנרמלות את זרימת הדם במוח ומשפרות את מצב כלי הדם ("ליפוקאין", "פטמיפן");
- ויטמיני B בצורה להזרקה - Kombilipen, Milgamma.
לעיתים קרובות, מטופלים מזניחים את החיפוש אחר מומחה טוב, אינם רואים צורך לשלם כסף עבור התייעצויות וביצוע המחקרים הדרושים (ככלל, בדיקות לזיהוי הפרופיל ההורמונלי יקרות למדי). ניסיונות לרדת במשקל בעצמכם עם השמנה היפותלמומית הם לרוב חסרי תועלת. יתרה מכך, החולה מתיש רק את עצמו, מה שמוביל לתשישות עצבים מוחלטת ואף להתפתחות של דיכאון.
כדורים מדכאי תיאבון
אחת התרופות הפופולריות ביותר בשימוש בהשמנה הורמונלית ומדכאי תיאבון היא Mazindol. עדויות מטופלים מדווחות כי על רקע נטילת ירידה במשקל מתרחשת במהירות, אנשים יורדים 7-10 קילוגרמים בחודש, קל להם להתאים את התזונה.
"Mazindol" הוא תכשיר חד-תכשיר, המרכיב הפעיל היחיד שלו הוא המזינדול אמין סימפטומימטי. לתרופה יש לא מעט התוויות נגד ורשימת תופעות לוואי מרשימה. עם צריכה קבועה, "Mazindol" משפיע על ההיפותלמוס ותורם כמעטאובדן תיאבון מוחלט. אם במקביל לחולה יש הפרה של הייצור של הורמוני בלוטת התריס, אז יש צורך גם לקחת תרופות אחרות. "Mazindol" נמכר אך ורק על פי מרשם, שכן ניהול עצמי ללא מעקב אחר מצבו של המטופל על ידי מומחה טומן בחובו השלכות. אנשים רבים שיורדים במשקל נוטים לקבל את זה ללא מרשם.
רשימת כדורים מדכאי תיאבון שאינם דורשים מרשם רופא:
- "MCC" מ-"Evalar" הוא תאית מיקרו-גבישית בטבליות. לאחר הכניסה לקיבה היא מתנפחת חלקית, מה שמוביל לירידה ברעב.
- "Chitosan" מבית "Evalar" מרווה את הגוף בשומנים חיוניים ותורם לייצוב המשקל.
- "Turboslim Day and Night" הוא תה עם אפקט משלשל (היצרן טוען שעם צריכה מתמדת תחושת הרעב הופכת פחות בולטת).
