תצורה שפירה הממוקמת על הדופן הפנימית של המעי נקראת פוליפ. יש להם גדלים שונים, יכולים להיות בודדים או מרובים, בכל מצב, פוליפים פי הטבעת נחשבים לפתולוגיה מסוכנת שצריכה להיות מטופלת בזמן. המחלה מלווה במגוון תסמינים. מאובחן אצל מבוגרים וילדים כאחד. הסיכון לפתח פוליפים עולה עם הגיל.
מהם פוליפים? הסוגים שלהם
כפי שהוזכר קודם לכן, פוליפים הם מספר גידולים שיכולים להיות בצורות שונות. הם שייכים לתצורות שפירות, בהיעדר טיפול הם מתפתחים לסרטן. הם צומחים מדפנות המעי, ליתר דיוק מהרירית שלו. הם מגיעים עם רגליים ארוכות וקצרות. פוליפים רכים.
לפי ה-ICD, פוליפ פי הטבעת מוצפן K62.1. היווצרות זו, למרות שהיא צומחת מאפיתל המעי, אבל בפניםיש סוג אחר לגמרי של בד. ברפואה המודרנית, ניתן להבחין בין סוגי הפוליפים האלה:
- סיבי. סוג זה של היווצרות מורכב מרקמת חיבור, והוא ממוקם במקומות של תהליכים דלקתיים קודמים. ברוב המקרים, הם אינם מתדרדרים לגידולים ממאירים. עלול להיות דלקתי ומושקע.
- אדנומטי. סוג זה של היווצרות מורכב מרקמת בלוטות. ישנה רגל ניתנת להזזה, שעוביה יכול להיות עד 30 מ"מ. ניתן להיוולד מחדש לאונקולוגיה.
- מרושע. סוג זה של היווצרות יש צמיחה מוארכת או עגולה. המשטח קטיפתי. פוליפ בעל עקביות רכה, רגיש לפציעה, עלול לדמם. נולד מחדש לאונקולוגיה.
- מרובה. נתוני השכלה יכולים להיות מסוג מעורב.
- פוליפוזיס מפושט. התצורות גדלות בקבוצות שלמות על פני כל פני המעי.
בכל מצב, לאחר בדיקה יסודית, מסירים פוליפים בפי הטבעת. השיטה נבחרה על ידי המומחה.
גורמים מעוררים
הסיבות המדויקות לפוליפים טרם הוכחו, אך ישנם גורמים מעוררים שיכולים להוביל להתפשטותם בפי הטבעת. אלה כוללים:
- תזונה מופרעת ולא נכונה. אם החולה מרבה לאכול מזון מטוגן ושומני, בעיקר שומנים מן החי, יש כמות מינימלית של סיבים בתזונה, ואז נוצרים פוליפים פי הטבעת עם הזמן.
- מחלות של מערכת העיכול מסוג כרוני. רוב המומחים דבקיםהדעה שתצורות אלה אינן יכולות להופיע על רקמה בריאה. תהליכים דלקתיים תורמים להיווצרותם, המעוררים את ההזדקנות המהירה של האפיתל.
- עצירות בעלת אופי קבוע.
- עישון, שתייה, אכילת יתר.
- תורשה.
- פעילות מינורית. פעילות בישיבה או סירוב לאורח חיים פעיל יכולים לעורר התפתחות של מחלה זו.
רוב המקרים של פוליפים מאובחנים בחולים מעל גיל 45-50.
פוליפים בפי הטבעת - סימפטומים
בכל מקום שבו תצורות אלו ממוקמות, התפתחותן מלווה בתסמינים מתאימים. כדאי לקחת בחשבון את העובדה שהשלב הראשוני של הפתולוגיה אינו מלווה בתסמינים בולטים, כולל כאב או אי נוחות.
לאחר גידול של פוליפים במעיים, כמו גם הגדלת גודלם, המטופל מתחיל להבחין בתסמינים הבאים:
- כאב תקופתי בפי הטבעת.
- כאב ואי נוחות במהלך עשיית הצרכים.
- צואה עם זיהומי דם.
- עצירות.
באשר לתסמינים בילדים, הרבה יותר קשה לזהות אותם. זאת בשל העובדה כי הפרשת דם יכולה להתרחש עם פתולוגיות ומחלות אחרות של מערכת העיכול. לכן, על מנת לקבוע במדויק את האבחנה, עליך לעבור בדיקה יסודית, שעל בסיסה נקבע טיפול. אם המצב מוזנח מדי, אז מבוצע ניתוח.
Diagnosis
בלי להיכשל, המומחה אוסף אנמנזה, מפנה תשומת לב לתסמינים ולמחלות נלוות, להרגלים רעים. ואז הוא ממשש את פי הטבעת. סוג זה של מחקר עוזר לזהות או לא לכלול מחלות אחרות באזור זה, כגון טחורים. אצל גברים, במהלך המישוש, ניתן ללמוד בו-זמנית את מצב הערמונית.
מתבצעת גם סיגמואידוסקופיה, המתייחסת לשיטת המחקר האינסטרומנטלית. עוזר לבחון את הדפנות הפנימיות של המעי בטווח של 20-23 ס מ מתחילת פי הטבעת. ברוב המקרים, פוליפים ממוקמים בפי הטבעת או במעי הגס הסיגמואידי.
ניתן לרשום למטופל גם שיטות בדיקה של פוליפים פי הטבעת כמו:
- קולונוסקופיה. עוזר לבחון היטב את מצב המעי הגס. שיטה זו נחשבת אינפורמטיבית והאפשרות הטובה ביותר לזיהוי סוגים אלה של תצורות. כתוצאה מהמחקר, נלמד גם המשטח הרירי, מתגלות פתולוגיות אחרות של אזור זה. במהלך קולונוסקופיה, הסרה מקבילה של פוליפים יכולה להתבצע גם באמצעות אלקטרודה מיוחדת, בעלת קצה - לולאה. היא מסתערת על התהליך וחותכת את הפוליפ. לאחר מכן, האזור נצרב. לאחר מכן בודקים את התצורה עבור היסטולוגיה.
- איריגוסקופיה. עוזר לזהות פוליפים גדולים מ-10 מ"מ שעשויים להיות ממוקמים במעי הגס העליון.
- בדיקת רנטגן. נעשה שימוש בחומר ניגוד.
בקשרביופסיה, אז היא לא נרשמה לפוליפים בפי הטבעת.
אבחון דיפרנציאלי
פתולוגיה זו ברוב המקרים נבדלת ממחלות אחרות של מערכת העיכול. אלה כוללים את הסטיות הבאות:
- ליפומה. הוא ממוקם בחצי הימני של המעי הגס, יכול להתפשט בכל האזור. הופך בהדרגה לגדול, ממוקם בשכבה התת-רירית.
- ניאופלזמות שאינן אפיתל. לגידולים מסוג זה אין רגליים גדולות. אלה כוללים: מיומה ואנגיומה.
- אקטינומיקוזיס של המעי הגס.
- מחלת קרוהן. ניתן לזהות סטייה מסוג זה במהלך בדיקת רנטגן.
המשמעות העיקרית באבחון מסוג זה מיוחסת לבדיקה היסטולוגית, המיוחסת למטופל לאחר בדיקה יסודית של מומחה. בדיקות לילדים נבחרות בקפידה כדי לא לפגוע בגוף הצעיר. אין לאבחן את עצמך. כמו כן, במידת הצורך, מומחה רושם בדיקות צואה לאיתור נוכחות דם בהמונים.
סכנת פוליפים
סוגים אלה של ניאופלזמות עלולים להוביל לסיבוכים רציניים ולהוות איום על החיים. למה הם מסוכנים?
- לידה מחדש לתוך גידול ממאיר. ברוב המקרים, אדנומות יכולות להתפתח לסרטן. מדובר בפוליפים אדנומטיים מרובים בעלי מספר תהליכים ובסיס רחב הנחשבים לתוקפניים, שכן הם תורמים להתפשטות המהירה של תאים ממאירים.
- חסימת מעיים. אם למטופל יש תסמינים של פוליפים בפי הטבעת, הטיפול חייב להתבצע ללא כישלון. זאת בשל העובדה שגודל משמעותי של היווצרות מוביל לקיפאון של צואה, כתוצאה מכך, שיכרון הגוף, התייבשות עקב חוסר איזון אלקטרוליטים. אם הטיפול נזנח, הדבר יוביל לנמק רקמות, כניסת צואה לחלל הבטן, ולאחר מכן לדלקת הצפק ולמוות.
- אנטירוקוליטיס חריפה. זה מתפתח עקב דופן מעי מגורה כל הזמן, שבו כיבים נוצרים בהדרגה, תהליך דלקתי מתרחש. מלווה בתסמינים חמורים.
- Paraproctitis.
- הפרה של הצואה והיווצרות אבני צואה.
- אנמיה. זה מתרחש עקב איבוד מתמיד של דם.
כמו כן, החולה עלול לחוות סדקים בפי הטבעת, המופיעים עקב בעיות בצואה.
טיפול כירורגי
טיפול בפוליפים בפי הטבעת הוא חובה, ללא קשר לגודל היווצרות. הניתוח נקבע לאחר הבדיקה, נעשה שימוש בציוד אנדוסקופי. בעבר ניתן היה להציע למטופל חומר הרדמה, אך ההליך עצמו אינו מלווה בכאב. ההסרה כוללת החדרת אנדוסקופ לפי הטבעת. למכשיר יש אלקטרודת לולאה הלוכדת, דוחסת וחותכת את גבעול הפוליפ בפי הטבעת. הפעולה מתבצעת בשלבים, אם גודל המערך גדול.
כדי לא לכלול דלקת או זיהום, לאחרהתערבות כירורגית, צריבה מתבצעת. לשם כך, שיטת electrocoagulation משמש. לגבי פגיעה ברקמות, בשיטת טיפול זו היא מינימלית, והצלקת כמעט נעדרת.
אם מטופל מאובחן עם פוליפוזיס, התהליך הופך מסובך יותר. ניתן לבצע הסרה חלקית של המעי הפגוע. לאחר ההתערבות נדרשת תמיד תקופת החלמה הכוללת נטילת תרופות ושמירה על תזונה נכונה ובריאה.
טיפול ללא התערבות
טיפול בפוליפים ללא ניתוח פירושו להיפטר מתסמינים לא נעימים, אך לא מהבעיה עצמה. אי אפשר לסלק תצורות במעיים בעזרת רפואה מסורתית או תרופות, יש סיכוי שהמצב רק יחמיר, שכן הפוליפ יגדל ויתפתח לגידול ממאיר.
כדי להיפטר מהתסמינים, מומלץ להשתמש במשחות וג'לים מיוחדים, הנקבעים אך ורק על ידי מומחה. הם עוזרים להעלים כאב ולרפא את פני השטח הפגועים של הפוליפ. המינון והקורס תלויים בהזנחה של המצב.
השלכות הפעולה
לאחר הסרת הפוליפ של פי הטבעת, המטופל צריך להיות תחת פיקוח של מומחה למשך זמן מה, לעבור שוב אנדוסקופיה כדי למנוע הישנות. אם התצורות לא התגלו תוך שנתיים לאחר הניתוח, אזי מבוצעת קולונוסקופיה כל שלוש שנים.
אם נמצא שלפוליפ יש תאים סרטניים,כריתה של החלק הפגוע של המעי מתבצעת מיד. ברוב המקרים, הסרה מונעת של תצורות אלה נקבעת. באשר לסיבוכים לאחר ההתערבות, הם כוללים דימום, הנצפה בחולים במשך 8-10 ימים.
טיפול באמצעות תרופות עממיות
אם המטופל אובחן עם פוליפ קטן של פי הטבעת, ניתן להשתמש בתרופות עממיות, אך בפיקוח של מומחה. לרוב, מומלץ להשתמש במרתחים וחליטות של עשבי מרפא:
- עירוי של אגרמוניה. לבישול, אתה צריך לקחת 30 גרם של דשא ו 0.2 ליטר מים רותחים, להרתיח על אש נמוכה במשך 10 דקות. להחדיר את המרתח למשך 50-65 דקות, ואז לצנן ולסנן. קח שלוש פעמים ביום, 100 מ"ל, חצי שעה לפני הארוחות.
- מרתח של גרגרי ויבורנום. לבישול, אתה צריך לקחת 30 גרם של פירות יער ו 0.3 ליטר מים רותחים, להרתיח על אש נמוכה במשך 10-20 דקות. מצננים את המרק, מסננים ולוקחים 100 מ"ל שלוש פעמים ביום.
- מרתח של סילבניה. לבישול, אתה צריך לקחת 15 גרם של חומרי גלם ולשפוך 250 מ"ל מים רותחים, להרתיח על אש נמוכה במשך 10-20 דקות. מצננים ומסננים. קח 30 גרם פעמיים ביום, חצי שעה לפני הארוחות.
כמו כן, ניתן להשתמש במוצרים אחרים, כגון שמן קמפור. חוקן נרשמים גם ממרתחים של עשבי תיבול.
אמצעי מניעה
אין מניעה ספציפית. מומלץ להיצמד להמלצות העיקריות:
- אכלו נכון. צריך לוותרמזון שומני, מטוגן וג'אנק פוד אחר, כמו גם ממתקים, מאפינס, מזון מהיר, סודה, קפה חזק, בשרים מעושנים. אכל יותר סיבים.
- שתו נוזלים ככל האפשר.
- כלול לחם מדגנים מלאים, סובין ושמן צמחי בתזונה שלך.
- עליך להפסיק לשתות אלכוהול, לעשן.
- סרב לאכול יותר מדי.
- בצע טיפול ובדיקה בזמן.
- הזז יותר.
אם אתה מקפיד על אורח חיים בריא, אז מחלות לעולם לא יפריעו לך.
