לא כל המחלות קשורות להפרעות גופניות בגוף. לדברי מומחים, פתולוגיות רבות הן תוצאה של מצבו הפסיכולוגי של אדם. אחת המחלות הללו היא נוירודרמטיטיס. הפסיכוסומטיות של מחלה זו נחקרה במשך זמן רב. נוירודרמטיטיס מסווגת כפתולוגיה של העור. כידוע, רקמת המוח היא המחסום העיקרי שמגן עלינו מפני השפעות חיצוניות. עם זאת, העור מגיב לא רק לגירויים פיזיים, אלא גם לרגשיים. דוגמה טיפוסית היא שאנו מסמיקים ומחווירים כאשר אנו שומעים מידע ספציפי. זה נובע מהתגובה של כלי העור להלם רגשי. מתח מתמיד יכול לגרום לא רק למהלך קצר טווח של דם, אלא גם לפתולוגיות כרוניות. מחלת העור השכיחה ביותר המתפתחת על רקע בעיות פסיכולוגיות היא נוירודרמטיטיס. המחלה מתבטאת בגירוד ופריחה.
Neurodermatitis: תיאור של הפתולוגיה
Neurodermatitis היא פתולוגיית עור כרונית בעלת אופי אלרגי-פסיכוגני. הפתוגנזה של מחלה זו נחקרה במשך כמה מאות שנים. הקשר בין גירוי של מנתח המישוש לבין הפרעות רגשיות תואר על ידי פיזיולוגים ידועים, פסיכולוגים ונוירופתולוגים. נוירודרמטיטיס של העור נקראת גם אטופיק דרמטוזיס. המחלה נפוצה הן בקרב מבוגרים והן בקרב ילדים בגילאים שונים. הסימנים העיקריים לפתולוגיה כוללים את התסמינים הבאים:
- גירוד בעור, לא קשור לגורמי גירוי פיזיים או כימיים כלשהם.
- מראה של שריטות באזור אחד או יותר.
- אדמומיות ופריחה בעור.
- היעלמות ספונטנית של גירוד.
במשך זמן רב, אטופיק דרמטיטיס נחשב בטעות לנוירודרמטיטיס. פסיכוסומטיקה חוקרת את שתי הפתולוגיות. עם זאת, יש הבדל משמעותי ביניהם. אז מה ההבדל בין אטופיק דרמטיטיס לנוירודרמטיטיס ומה הדמיון ביניהם? יש לציין כי שתי הפתולוגיות מסווגות כמחלות עור כרוניות. יש להם ביטויים דומים. במקרים מסוימים, כמעט בלתי אפשרי להבחין בין מחלות אלו לפי התמונה הקלינית.
עם זאת, מאמינים שאטופיק דרמטיטיס היא אלרגית יותר באופיה. לעתים קרובות יותר זה מתפתח אצל ילדים צעירים הנוטים לדיאתזה. נירודרמטיטיס, להיפך, קשורה יותר לפתולוגיות פסיכוגניות. זה מאושר על ידי העובדה כי החמרות המחלה מתרחשות על רקע חוויות רגשיות. חולים הסובלים מכךמחלות, נוטים יותר לדיכאון ולשינויים באישיות. לרוב, פתולוגיה מתפתחת אצל אנשים בגילאי 20 עד 40 שנים.
Neurodermatitis: פסיכוסומטיה, סיבות למחלה
במשך זמן רב נוירודרמטיטיס שייכת למחלות דרמטולוגיות בלבד. עם זאת, באמצע המאה הקודמת, המדען אלכסנדר, שעסק בבעיה זו, כלל פתולוגיה במספר בעיות פסיכוסומטיות. מאז, החל מחקר פעיל של הגורמים המעוררים התפתחות של neurodermatitis. מומחים ידועים כמו שילדר, פניכל ופרויד עסקו בפסיכוסומטיה של המחלה. הודות למדענים, עלו מספר תיאוריות על התרחשות פתולוגיה המבוססות על השפעות רגשיות. גורמים אפשריים למחלה כוללים:
- דיוקן אישי אופייני של המטופל. אנשים הנוטים לנוירודרמטיטיס מאופיינים ברגישות מוגברת, עצבנות ופגיעות.
- דיכאון רגשי המתפתח על רקע של מתח.
- תסמונת העייפות הכרונית.
- הפרעת אישיות דו-קוטבית.
- הפרעת שינה.
- חוסר שביעות רצון מהחיים של האדם או דימוי עצמי נמוך.
בנוסף להפרעות פסיכוסומטיות, הגורמים למחלה כוללים תורשה. הוכח כי השכיחות של neurodermatitis גבוהה יותר אצל אנשים שהוריהם סובלים מאותה הפרעה. לכן, לפתולוגיה יש לא רק מנגנון פסיכולוגי של התפתחות, אלא גם מקור גנטי. לכן, הגורמים והטיפול של neurodermatitis צריכים להיותמערכת יחסים. הגישה לטיפול מבוססת לא רק על התסמינים, אלא גם על זיהוי גורמים שהשפיעו על הופעת סימני המחלה.
מנגנון התפתחות הפתולוגיה
כל מצב פתולוגי מתפתח כתוצאה משינויים המתרחשים ברמה הפיזיולוגית. Neurodermatitis אינו יוצא מן הכלל. לפסיכוסומטיה יש גם תפקיד חשוב בפתוגנזה. זהו גורם מעורר להתפתחות הפרעות. קודם כל, יש לציין כי הרקמה העצבית והרקמה נוצרת מאותם יסודות במהלך התפתחות תוך רחמית. מומחים מבחינים בין ההיבטים הבאים בפסיכוסומטיקה של הפתולוגיה:
- חוסר שביעות רצון מהיחסים עם בן/בת זוג.
- חוסר תשומת לב.
- תפיסה של פתולוגיה דרמטולוגית כמנגנון הגנה בהתפתחות בעיות.
כפי שאתה יודע, המצב הפסיכולוגי שלנו משתקף לעתים קרובות בבריאות גופנית. דוגמה לכך היא הפרעות עיכול בתקופות של התרגשות, הזעה מוגברת, שטיפת חום לפנים במצבים מביכים וכו'. עובדות כאלה הן טבעיות, שכן מערכת העצבים היא אוסף של תאים הממוקמים בכל הגוף. מקורו במוח, שם נוצרות כל הפונקציות הפסיכולוגיות. לכן, גירויים רגשיים הנכנסים למערכת העצבים המרכזית כאות התפשטו במהירות לאיברים אחרים. זהו ההסבר העיקרי לפסיכוסומטיות של נוירודרמטיטיס אצל מבוגרים וילדים. בהשפעת לחץ מתחילות לפעול מערכות שונותאורגניזם. קודם כל, חסינות. זה, בתורו, מפעיל חומרים פעילים ביולוגית המשתחררים לדם במהלך תהליכים דלקתיים. לפיכך, מופעלת תגובה פסאודו-אלרגית ללחץ.
Neurodermatitis: סימפטומים, תמונות של אלמנטים פתולוגיים
תסמינים של אטופיק דרמטוזיס דומים לאלו של מחלות עור אחרות בעלות אופי פטרייתי, אלרגי וטפילי. ניתן לזהות נוירודרמטיטיס רק לאחר לימוד הפסיכולוגיה של המטופל. אנשים הנוטים למחלה כזו נבדלים על ידי שינויים באישיות. ביניהם - דיכאון, חרדה, חשדנות, תוקפנות. התסמינים הפיזיים של המחלה כוללים גירוד חמור בעור והופעת כתמים אדומים. בדרך כלל, ביטויים קליניים מעוררים ממצבי לחץ, כגון חוסר שביעות רצון ביחסים מיניים, בעיות בעבודה וכו'.
הגירוד מתחיל פתאום, יכול להימשך שעות ואפילו ימים. זה לא קשור להפרה של היגיינה וסיבות אחרות. בדרך כלל העור מגרד במקומות מסוימים, זה יכול להיות הקרקפת, הפנים, הגפיים התחתונות או העליונות. באזורים אלה מופיע במהירות כתם אדום ולאחר מכן פצעונים קטנים. המרכיב העיקרי של neurodermatitis הוא papule. התמונה של אזורים פתולוגיים בעור אינה שונה מתמונה של שריטות במחלות דרמטולוגיות אחרות.
תמונה קלינית של המחלה בילדים
במקרים מסוימיםneurodermatitis מתפתחת בגיל צעיר. במקרים כאלה, זה כמעט לא שונה מדלקת עור אלרגית. הביטויים הקליניים של מחלות אלו דומים. ההבדל הוא רק במנגנון ההדק להתפתחות הפתולוגיה. לעתים קרובות, עם נטייה לדיאתזה, נוירודרמטיטיס מתפתחת אצל ילדים. התסמינים והטיפול במחלה זהים לחולים מבוגרים. הפסיכוסומטיות של המחלה קשורה לחוסר תשומת לב מהורים ולמאפיינים אישיים של אופי. קשה יותר לזהות נוירודרמטיטיס אצל ילד מאשר אצל מבוגר. כדי להבחין בקשר בין מתח ותסמינים, כדאי לשים לב למצב הפסיכולוגי של התינוק, לדבר איתו לעתים קרובות יותר ולהקדיש יותר זמן.
צורות קליניות של neurodermatitis
ישנם מספר סוגים של נוירודרמטיטיס. המחלה מסווגת לפי התמונה הקלינית. כלומר, על פי לוקליזציה של ביטויי עור. בהתאם לגורם זה, ניתן להבחין בין צורות המחלה הבאות:
- נוירודרמטיטיס מוגבלת. נגע מקומי מאופיין בהופעת פפולות באזורים מסוימים של העור. לרוב, מוקדים פתולוגיים מופיעים בכפיפות המרפק והברכיים, בצוואר, קפלי מפשעתי. יש לציין סימטריה של הנגע. הפפולות קטנות ולא אחידות. צבע העור באזור הפגוע עשוי להיות ורוד או אדום. זה תלוי בעוצמת הגירוד. עור בריא שמסביב לפפולה הוא לרוב יבש.
- נוירודרמטיטיס מפוזר. צורת פתולוגיה זו חמורה יותר ומזכירה יותר אטופיק דרמטיטיס. זה מאופיין בגירוד נרחב של העור ואיחוי של papules.אזורים פתולוגיים ממוקמים על הגפיים, הגו, הפנים והקרקפת.
ללא קשר לצורת המחלה, הגורמים והטיפול בנוירודרמטיטיס אינם שונים. הטיפול צריך להיות מכוון הן להיבט הפסיכולוגי של הבעיה והן להעלמת הסימפטומים.
קריטריונים לאבחון לנוירודרמטיטיס
הקריטריונים לנוירודרמטיטיס כוללים פפולות ורודות המופיעות ללא סיבה נראית לעין על רקע גירוד חמור. מהבדיקה עולה היעדר קשר בין המחלה לזיהומים פטרייתיים, טפילים וחיידקיים בעור. בנוסף, הקריטריונים לפתולוגיה צריכים לכלול דיוקן פסיכולוגי אופייני של המטופל.
אבחון דיפרנציאלי לנוירודרמטיטיס
Neurodermatitis היא מחלה פסיכוגנית-אלרגית שיש לה תמונה קלינית אופיינית. תסמיני המחלה דומים לסימני פתולוגיות כגון דרמטיטיס, אורטיקריה, גרד ועוד. כדי לבצע אבחנה מבדלת בין מחלות אלו, כדאי לבצע בדיקות דרמטולוגיות שונות. בהיעדר נגע עור זיהומי, יש לשים לב לפסיכוסומטיות.
טיפול בפתולוגיה במבוגרים וילדים
למרות העובדה שהתפקיד העיקרי בפתוגנזה של נוירודרמטיטיס מוקצה למצב הפסיכולוגי, הטיפול במחלה אינו שונה באופן משמעותי מהטיפול במחלות עור אחרות. כדי לחסל גירוד ופיתוח תגובה דלקתית, תרופות אנטי-היסטמינים נקבעות. אלה כוללים טבליות "Suprastin", "Dimedrol" וג'ל"פניסטיל". בנוכחות גירוד חמור וזיהום של העור, נדרשים חומרי חיטוי וייבוש. כדי שהפצע לא ידבק, הוא נמרח בתמיסה של "בריליאנט ירוק".
עזרה פסיכולוגית לנוירודרמטיטיס
אל תשכח את האופי הפסיכולוגי של נוירודרמטיטיס. ביקורות מטופלים מצביעות על כך שרק ביטול מצבים מלחיצים עוזר להתמודד עם הפתולוגיה הזו. כדי לצמצם את החרפת המחלה למינימום, מומלץ לנרמל את התזונה ואת שגרת היומיום. לשיפור המורל, מומלץ לבקר פסיכולוג, ליצור קשר עם אנשים אהובים, לעסוק בתחביב, לטייל באוויר הצח.
מניעת התפתחות נוירודרמטיטיס
אם לאדם יש נטייה גנטית לפתולוגיות דרמטולוגיות, יש למנוע נוירודרמטיטיס גם בהיעדר תסמינים. לשם כך, עליך להימנע ממגע עם אלרגנים שונים, להימנע מלחץ, להקפיד על כללי היגיינה ולדאוג לעור שלך.