פוליפים הם ניאופלזמות שפירות חריגות בעלות צורה עגולה, דמוית טיפה או לא סדירה, הממוקמות על דפנות איברים חלולים ובולטות לתוך לומן. הם קבועים על בסיס גדול או יש רגל. גידולים דומים יכולים להתרחש על פני השטח הפנימיים של איברים שונים בגוף שיש להם שכבה רירית. הם אינם מסוכנים, למרות העובדה שהם יכולים להפעיל הפרשות וכאבים. עם זאת, עם הפתולוגיה של חסינות או כשלים הורמונליים, קיים איום של טרנספורמציה כואבת של תאים והתחלת תהליך ממאיר. מסיבה זו, נערות עם פוליפים נדרשות להיבדק כל הזמן על ידי רופא כדי לעקוב אחר מצב הניאופלזמה.
למה נשים חולות בפוליפים?
פוליפים הם גידולים קטנים, הם מגיעים לגודל של לא יותר מסנטימטר אחד. עם זאת, הם יכולים לגדול בקבוצות וליצור, כביכול, אשכולות ענבים. גורמי הופעה:
- תהליכים דלקתיים;
- הורמונליתפקוד לקוי;
- הפרעות מטבוליות;
- מערכת חיסונית מוחלשת;
- השמנת יתר.
הרקע מגוון ולא נחקר במלואו עד היום. מבין תנאי ההפעלה נקראים:
- זיהומים כרוניים, הן מחלות כלליות בעלות אופי ויראלי ואנטרובקטריאלי, והן מחלות המועברות במגע מיני;
- פציעות של אטיולוגיות שונות, כולל השפעת כימיקלים. פריטים;
- נטייה גנטית, המבססת ברובה את קיומם של תאים לא טיפוסיים בפוליפ.
לפי המרקם שלהם, פוליפים פשוט מיוצגים על ידי תאים מאותה רקמה שעליה הם עולים - במקרה זה הם מדברים על היפרפלזיה. במקרים אחרים, פוליפים הם תאים שהשתנו במהלך רבייה, כלומר ניאופלסטית. למעשה, פוליפים ניאופלסטיים מאופיינים בסיכון משמעותי לשינויים אונקולוגיים והם כפופים להסרה חובה.
פוליפים במעי הגס
אחד האתרים הפופולריים ביותר להיווצרות פוליפים הוא המעי הגס. בסיכון נמצאים קשישים, נציגי המין החזק של נטייה מינית לא סטנדרטית, חולים עם תורשה מחמירה. ב-10% מהמצבים, פוליפים בעלי נטייה לניוון אונקולוגי - תצורות כאלה נקראות אדנומטיות.
פוליפים של כיס המרה
פוליפים של כיס המרה שכיחים למדי בנשים מעל גיל 30 - השכיחות שלהם מגיעה ל-4-6%. האבחון, כמו ברוב המקרים, נעשה במקרה, במהלך האנדוסקופי אובדיקת אולטרסאונד. המאפיין המבחין שלהם הוא סיכון משמעותי לשינוי ממאיר - עד 30% מהפוליפים בכיס המרה בעלי נטייה להבשלת גידול.
פוליפים בצוואר הרחם ושלפוחית השתן
רירית צוואר הרחם וגופו נחשבים לעתים קרובות לאתר של לוקליזציה של פוליפים. זה משפיע על שכבת רירית הרחם, אשר מולידה פתולוגיות במחזור החודשי, תחושות כואבות. עם זאת, סימני הפוליפים אינם תמיד ברורים והם מתגלים בבדיקה גינקולוגית שגרתית. מופיעים בנשים יולדות, כמו גם במהלך גיל המעבר. פוליפים עלולים לגרום לסרטן צוואר הרחם, מסיבה זו הם דורשים טיפול זהיר וטיפול רפואי מיידי. התנאים המוקדמים להופעה זהים לאלו עם היפרפלזיה של רירית הרחם. פוליפים בשלפוחית השתן אצל נשים הם פחות מסוכנים, אבל הם דורשים הסרה מיידית.
פוליפים ואדנומות של האף
תכונה ייחודית של פוליפים באף היא שהם מלווים לעתים קרובות בתגובה אלרגית, יתר על כן, אלרגיה היא אחד ממצבי המפתח הגורמים לפוליפים. פוליפים באף לעיתים רחוקות אינם בטוחים, אך לעיתים קרובות חוזרים על עצמם לאחר הסרה ויכולים לגרום לתסמינים לא נעימים כגון גודש כרוני באף, כאבי ראש, אובדן ריח.
תסמינים
פוליפ הוא גידול על גבעול דק הדומה לפטרייה. הוא שייך לסוג הגידולים השפירים ואינו מהווה סכנת חיים. סימנים של פוליפים בנשים:
- הפרה של הטבעימהלך המחזור החודשי - הווסת מפסיקה להיות סדירה.
- זרימת דם חזקה וכאב במהלך המחזור החודשי.
- הפרשות ריריות במהלך הווסת.
- לאחר קיום יחסי מין, מתרחש דימום - הם קשורים לנזק לפוליפ.
- כאב בבטן התחתונה.
- דימום עלול להתרחש בין הווסת.
אבל, ככלל, המחלה חולפת בשלב א-סימפטומטי עד לביקור מקרי באולטרסאונד או לביקור אצל רופא נשים. כמו כן, לאחר תקופה ארוכה, כאשר הפוליפ אינו מורגש, הסימן הראשון עשוי להיות מהלך הרחם. זה עשוי לחזור באופן מחזורי או שאין לו לוח זמנים ברור.
תסמינים נכונים גם של פוליפים בנשים הם מחזור לא סדיר כבד, דימום לאחר מחזור או קיום יחסי מין, דימום במהלך גיל המעבר. פוליפים גדולים מאופיינים גם בהופעת כאבי התכווצות עזים בבטן התחתונה, אי נוחות בזמן קיום יחסי מין.
לוקליזציה
פוליפים מופיעים לרוב על הקרום הרירי של האיברים בצורה של ניאופלזמה שפירה ומשפיעים בעיקר על איברים חלולים בפנים. הופעת גידולים בצורה של טיפה וצורה מעוגלת. הם מחוברים לקירות על רגל, ויכולים לצמוח גם על בסיס שטוח. צמיחת הפוליפ לכיוון הלומן נצפה. באילו מערכות נצפים פוליפים:
- מערכת הנשימה;
- digestive;
- מערכת השתן;
- איברי המין של נשים.
בדיםפוליפים משתנים:
- צמיחת בלוטות-סיבית. מתרחשת בגיל צעיר, ריבוי רקמת בלוטות.
- פוליפ סיבי אופייני לגיל המעבר עקב שינויים הורמונליים בגוף וצמיחת רקמת חיבור;
- פוליפים פיברוגלנדיים נראים בנשים בגיל העמידה.
- פוליפ שליה נצפה בנשים במהלך הלידה. נוצר במהלך הפלה או הפסקת הריון.
- פוליפ אדנומטי שעלול להפוך לממאיר.
תסמינים עיקריים של פוליפים:
- תחושה - כאב חד בבטן;
- הפרה של מחזור הווסת;
- כאבים עזים במהלך הווסת;
- בעיות במהלך ההריון;
- הפרשות גסות לאחר קיום יחסי מין.
הרחם הוא איבר בצורת אגס, הממוקם בנשים באזור האגן, הוא האתר הפעיל ביותר ללוקליזציה של פוליפים.
טיפול כירורגי
ישנן מספר שיטות להסרת פוליפים. שיטת ההסרה נבחרה על ידי הרופא, אך לעתים קרובות יותר נעשה שימוש בהיסטרוסקופיה. כריתת פוליפקטומית היסטרוסקופית היא שיטה עדכנית להסרת פוליפים, בעלת השפעה עדינה על גוף האישה. ההיסטרוסקופיה מתבצעת ביום ה-10 לווסת, לעתים קרובות יותר זה קורה לאחר סיום הווסת, שכן בתקופה זו צפויה הדמיה מתאימה של חלל הרחם והפוליפ, שחשובה לתהליך הפעולה האפקטיבי.
הניתוח נעשה בהרדמה בודדת, בשימוש נדירהרדמה מקומית. לאחר ההרדמה, מחדיר הרופא צינור אלסטי עם מצלמה בקצהו לצוואר הרחם והתמונה מוצגת על המוניטור. לאחר בדיקה קפדנית של חלל הרחם וזיהוי פוליפ, באמצעות מכשירים כירורגיים, חותך המומחה את המבנה. הרקמות המתקבלות כתוצאה מההליך נשלחות להיסטולוגיה.
באמצעות ציסטוסקופ
ציסטוסקופ משמש להסרת פוליפים בשופכה ואיברים אחרים אצל נשים. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית. דיאטרמקואגולטור - לולאת ברזל - מוכנס לאיבר הפגוע של מערכת גניטורינארית. היא מסתערת על רגל הפוליפ וחותכת אותה בזהירות, אוטמת את הנימים הפגועים. החומר המשמש שנלקח נשלח בהכרח להיסטולוגיה. ניתן לשלול סיבוכים אם אדם עובר בדיקה אצל אורולוג לפחות 2 פעמים בשנה ועורך טיפול מתאים למחלות אורולוגיות. אותה שיטה משמשת להסרת פוליפ השופכה בנשים.
הסרת לייזר
הסרת פוליפים של צוואר הרחם בלייזר מכוונת לכריתה מדויקת של תצורות. הליך הלייזר הינו נמוך טראומטי, אין צלקות על דפנות הרחם. לכן, נשים בגיל הפוריות אינן צריכות לדאוג - תפקיד הרבייה שלהן אינו סובל. כל ההליך אורך לא יותר מ-3 שעות, מיד לאחר הניתוח המטופלת יכולה לצאת מבית החולים, אין צורך לאשפז אותה.
הסרת פוליפים בצוואר הרחם בלייזר יעילה יותר לגוף האישה: המומחה שולט בכניסה שכבה אחר שכבה של קרן הלייזר לחלל הרחם,כתוצאה מכך, איבוד דם, האפשרות לטראומה מופחתת ותקופת השיקום מצטמצמת. במקביל, הקרן אוטמת את העורקים, כך שהחזרות אינן נכללות בעתיד, צלקות אינן מופיעות על הרקמות.
אחרי 6 חודשים לאחר כריתת פוליפקטומיה בלייזר, הילדה יכולה לתכנן הריון.
תקופת התאוששות
לאחר הסרת פוליפים, העיקר להקשיב ולמלא אחר כל המלצות הרופא. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לשיקום לאחר ניתוח רחם.
שיטות להסרת פוליפים ברחם הן פחות טראומטיות, אך לאחר הניתוח, אישה חייבת לפקח בקפידה על בריאותה ולהזהיר את הרופא לגבי סימנים מיוחדים בזמן. כאשר מופיעים דימום ממושך והפרשות חריגות, טמפרטורת הגוף עולה, אז יש צורך לחשוד בהתפתחות תגובה שלילית לאחר הניתוח.
סיבוכים לאחר הניתוח הם נדירים מאוד, אך עליך להיות מודע לאפשרות של התרחשותם. לרוב, מתרחש דימום ברחם, אשר חולים רבים מעריכים כגרסה של הנורמה. כבר לאחר הסרת פוליפים ברחם, ההכתמה נמשכת לא יותר משבוע, בעוד שהרוויה שלהם אמורה להיחלש עם הזמן.
לא נשללות תגובות דלקתיות הנגרמות על ידי זיהום. הדבר מתבטא בעלייה בטמפרטורת הגוף, כאבים עזים בבטן, הפרשות מהולות במוגלה וריח לא נעים. כדי למנוע את הסבירות של דלקת, לאחר הסרת פוליפים ברחם, לרשוםחומרים אנטי דלקתיים וקוטלי חיידקים.
עקב התכווצות צוואר הרחם, נוצרת המטומטרה (הצטברות דם בחלל הרחם), המעוררת כאב ודלקת משמעותיים. על מנת למנוע תגובה, תרופות נוגדות עוויתות נקבעות. לעתים רחוקות מאוד, פרוצדורות מעוררות ניקוב של הרחם, התפשטות יתר של חלל הרחם ותוצאות אחרות.
כל התגובות הללו משפיעות על תוצאות הריפוי ועל מצב הבריאות, מסיבה זו יש להזהיר על ידי הרופא המטפל הופעת סימני ספק שונים. הוא יוכל לתקן את טקטיקות הטיפול, למצוא אמצעים יעילים יותר לביטול ההשלכות ולחדש במהירות לאחר המניפולציות.
טיפול תרופתי
השימוש בטיפול שמרני לטיפול בפוליפים בנשים, התמונה אינה מצורפת מסיבות אתיות, חשוב מאוד בשלבים המוקדמים של הופעת הפתולוגיות, אם יש התוויות נגד לפעולות כירורגיות. המטרות העיקריות של טיפול כזה הן להסיר כאב, למנוע מהניאופלזמה להתפתח ולהפוך את הווסת לסדירה. עבור זה ניתן להקצות:
- אמצעי מניעה אוראליים משולבים כמו "Zhanina", "Yarina". תרופות אלו נרשמות לנשים בגיל הפוריות ולבנות עם מחזורי מחזור לא סדיר. יש ליטול טבליות מתחילת הווסת ועד לסיומו. מינון התרופה, כמו גם משך הטיפול, ייקבע על ידי הרופא. אמצעי מניעה משולבים מסוג זה יעילים למדי עבור פוליפים ברחם, אך שתייתםהכי טוב בזהירות רבה.
- Gestagens בצורה של "Norkolut", "Utrozhestan" או "Dufaston". החומר הפעיל של תרופות כאלה הוא הורמון המין הנשי. טיפול בגסטגנים לפוליפים נמשך 3-6 חודשים. הם אמורים להיות שיכורים רק בחלק השני של המחזור.
- תרופות אגוניסטים של הורמונים משחררי גונדוטרופין: Nafarelin, Goserelin, Buserelin. הם ניתנים לנשים שהגיעו לגיל 35, כמו גם במהלך גיל המעבר. למעשה, התרופות המוצגות הן היעילות ביותר בטיפול בפוליפים ברחם. בהתעלם מעובדה זו, יש לטפל במחלה במשך זמן רב מאוד: בין 3 ל-6 חודשים. התרופה משמשת בשילוב, יחד עם תרופות אנטי דלקתיות.
- אמצעי מניעה מקומיים. הם נחוצים על מנת להחזיר את המיקרופלורה לשגרה. מיוצר בצורה של נרות וטבליות. השימוש בהם נפוץ למדי הן במהלך טיפול שמרני והן בתהליך ההחלמה לאחר התערבויות כירורגיות מסוימות.
Prevention
פוליפים עלולים לגרום לתפקוד לקוי של השחלות ולעודף אסטרוגן. למניעה, עליך לבצע את הפעולות הבאות:
- אל תאכלו בשר שמכיל הורמונים.
- בחר מקום מגורים באזור עם אוויר נקי (עם אקולוגיה טובה).
- בחר בגדים בהתאם לתנאי מזג האוויר, אין לשבת על משטחים קרים.
- היה פעיל מינית עם בן זוג קבוע והשתמש באמצעי מניעה.
- פעילות גופנית בבוקר, ריצה, שחייה, הליכה. פעילות גופנית מונעת מהדם לקפוא.
- כאשר מקבלים החלטה לגבי נטילת אמצעי מניעה הורמונליים, תחילה עליך לפנות לרופא (גינקולוג).
- הישנות המחלה אינה אפשרית באופן מיידי, ולכן ביקור קבוע אצל רופא מומחה (גינקולוג) הוא חובה. לפחות פעם בחצי שנה.
- אין לעכב את הטיפול במחלות דלקתיות של איברי המין.
- במהלך הסתיו והחורף, כדאי לשתות קורס ויטמינים כדי לשמור על מערכת חיסון טובה.
- הפסק לעשן ולשתות.
- הפלות גם אינן מומלצות.
כאשר מחליטים על טיפול בפוליפים בנשים עם תרופות עממיות, עליך להתייעץ עם מומחה. הוא ירשום תרופות ביתיות מסוימות ויגיד לך איך להשתמש בהן.
