הסימפטום של לגס בנוירולוגיה התגלה על ידי רופא צרפתי ונקרא לאחר מכן על שמו. עוד באמצע המאה ה-19, הרופא שם לב: אם המטופל, שוכב על גבו, מרים את רגלו המיושרת, יש כאב חד בחלק המותני של הגוף, אשר נעלם באופן מיידי כאשר האדם מכופף את הגפה.
סיבות להופעה
לעתים קרובות עקב בעיות בעצב הסיאטי, מופיע סימפטום Lasegue, המלווה בצביטה או בדלקת עצבים של חלק זה של מערכת העצבים המרכזית. עצב זה הוא הגדול ביותר בגוף האדם, הוא נוצר מענפים המשתרעים מחוט השדרה - המותני והסקרל. מורכב משני סוגים של עצבים: טיביאלי ופרונאלי. אם הם מתוחים יתר על המידה, צבועים או פצועים, אזי אדם חש כאבים עזים כאשר הוא מנסה להרים רגל ישרה בתנוחת שכיבה.
הסימפטום מתרחש עקב חוסר יכולתם של סיבי העצב להתארך: שורשיו יכולים להיצבט בחורים שבין החוליות, או שמתרחשת מתיחה מוגזמתבמקרה של פריצת דיסק בין חולייתי. כאשר החולה שוכב במצב רגוע, הוא אינו חש בכאב, שכן העצב הסיאטי אינו פעיל בשלב זה. אבל ברגע שהוא מתחיל להרים את הגפה, העצב נמתח מיד, וגורם לכאב.
שלוש דרגות של התסמונת
אין צורך להיות רופא כדי לקבוע את הסימפטום של Lasegue בעצמך: ניתן לזהות אותו בבית בהליך פשוט. אבל בכל זאת עדיף לפנות לאיש מקצוע שיעשה זאת בצורה הכי יעילה שאפשר. האבחנה היא כדלקמן: הרופא מבקש מהמטופל לשכב על הספה ולהזיז את הגפה. ככל שהרגל מורמת יותר, כך הסימפטום בולט יותר. הכאב מגיע בדרך כלל לשיא כאשר האיבר נמצא בזווית של 60 מעלות לפני השטח.
הרופאים מבחינים בשלוש דרגות של תסמונת Lasegue:
- ראשית - הכאב מתרחש רק כאשר הרגל נמצאת בזווית של 60º.
- שני - כאב חריף אופייני כאשר האיבר מורם ל-45º.
- שלישי - המטופל יכול רק להרים את הרגל עד כמה שניתן ב-30º.
ברור שהדרגה האחרונה אופיינית למחלה חמורה יותר מהראשונה. במקרה זה, הרופא מחויב להפסיק מיד את האבחון ברגע שהחולה חולה. אחרת, אדם עלול לחוות קרע של סיבי עצב וכתוצאה מכך, שיתוק של העצב הסיאטי.
מינים עיקריים
הרפואה מבדילה בין שלושה סוגים של סימפטומים:
- תסמין חיובילאסג. היא מתרחשת בהדרגה כאשר הרגל מורמת, אך נעלמת כאשר היא כפופה במפרק הברך והמפרק. זה יכול לדבר על דחיסה של שורשי העצה והמותניים, המתרחשת לרוב עם אוסטאוכונדרוזיס וסיאטיקה.
- שלילי. כאשר מכופפים את הגפה, הכאב אינו נעלם. הרופאים אומרים שבמקרה זה זה יכול להיגרם על ידי הפתולוגיה של חלק זה של הגוף. המטופל נשלח לבדיקה נוספת כדי למצוא את הסיבות האמיתיות לכאב. אגב, הם לרוב פסיכולוגיים באופיים: הם נצפים אצל נשים היסטריות, אנשים מדוכאים.
- תסמין פסאודו חיובי. זה נמצא כאשר השרירים של אדם בחלק האחורי של הירך חלשים מאוד. זה נראה בדרך כלל בחולים מבוגרים. במצב זה יש צורך בייעוץ אורטופדי.
בהתאם למגוון, המטופל רושם טיפול מתאים.
אוסטאוכונדרוזיס
זהו אחד הגורמים הנפוצים ביותר לכאב. סימפטום Lasegue עם osteochondrosis מאופיין בכאב חריף המתפשט על פני כל פני הירך. הטווח שלו רחב: מהישבן ועד כף הרגל. במקרים כאלה, המטופל רושם טיפול תרופתי. הטיפול באוסטאוכונדרוזיס כולל נטילת תרופות השייכות לארבע קבוצות:
- תרופות המבוססות על ויטמין D. זה משפר את ספיגת הסידן. התווית נגד: תכולה מוגברת של יסוד זה בדם המטופל. תופעות הלוואי הן אבנים בכליות.
- סמים, פעולהשמטרתה להפחית את שחרור הסידן מהעצמות ולהפחית את הכאב. לדוגמה, אלוסטין וקלציטרין. במקרים נדירים, הגוף מגיב בצורה שלילית לצריכתם: מתפתחות בחילות, הקאות ויתר לחץ דם.
- טיפול המכוון לטיפול באוסטיאופורוזיס. זה כולל תרופות כמו Bivalos, Fosamax, Bonviva. הם חוסמים את תהליך ספיגת העצם.
- הורמונים נשיים - אסטרוגנים. בין תפקידיהם הוא מניעת שבריריות עצם מוגברת. הפופולריים ביותר הם Proginova, Klimonorm או Estrone.
בנוסף לתרופות, למטופל רושמים תרגילי פיזיותרפיה והליכים נחוצים אחרים.
Sciatica
הגורמים לתסמין ה-Lasegue מקורם במחלה זו. בנוסף אליו, למטופל יש גם תסמינים נוספים: נרי - הקשר בין כיפוף ראש לכאבי גב תחתון, בהרטב-פייארשטיין - הגפה הפגועה מתחילה לכאוב כשהרגל הבריאה מורמת. למטופל רושמים את התרופות הבאות:
- תרופות לא סטרואידיות בעלות השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים: קטופרופן, דיקלופנק, פלורביפרופן, אינדומטצין וכו'. הן עוזרות להעלים במהירות את הסימפטום העיקרי של סיאטיקה - כאב.
- משככי שרירים עוצרים עוויתות של שרירי השלד. למרות תופעות הלוואי הרבות, הם מסוגלים לחסל את הדחיסה של סיבי עצב. לדוגמה, Tubocurarine, Doxacurium, Rapacuronium. אגב, הם נרשמים גם לטיפול באוסטיאופורוזיס.
כמו כן,כדי לחסל את הסימפטום של Lasegue בסכיאטיקה, המטופל מקבל משככי כאבים נרקוטיים. אבל זה רק במקרים קריטיים, כאשר הכאב פשוט בלתי נסבל ואינו מוקל על ידי תרופות אחרות. כמו כן, מומלץ למטופל ליטול תרופות נוגדות דיכאון וויטמינים.
Prevention
כדי למנוע את הסימפטום של Lasegue, כמו גם התפתחות של מחלות מסוכנות הקשורות אליו, ניתן לנקוט באמצעי מניעה. הם גם מגנים על אדם מפני אוסטאוכונדרוזיס וסיאטיקה. וגם אם החולה כבר חולה, הם משמשים כתוספת מצוינת לטיפול התרופתי. ביניהם יש את ההליכים הבאים:
- התעמלות. אם תקדישו לפחות חצי שעה ביום לפעילות גופנית, תוכלו להגיע לעלייה במסת העצם ב-5%.
- עיסוי. זה משפר את זרימת הדם בשרירים.
- שיזוף. הם מספקים לגוף ויטמין D, שבלעדיו ספיגת הסידן תהיה בלתי אפשרית.
מומלץ גם לוותר על הרגלים רעים שהיו בני לוויה נאמנים של מחלות רבות מאז ימי קדם. למד גם איך לאכול נכון. סירוב למזון שומני, מעושן, מטוגן ומשומר רק יועיל לגוף. אם בנוסף, מאזנים את צריכת החלבונים, השומנים, הפחמימות ומעשירים את התזונה בויטמינים, סיבים וחומרים שימושיים נוספים, תוכלו להגיע לבריאות מלאה, כושר גופני טוב, נעורים ויופי.
