עצמות ירך אנושיות מחברות את הגפיים התחתונות לגוף. מכיוון שאנו הולכים וזזים באופן פעיל מדי יום, הם נושאים עומס עצום. לכן, כאשר מופיעים כאבים באזור זה, יש לפנות מיד לרופא. אחרי הכל, אי נוחות יכולה להיות ה"פעמון" הראשון של מחלה קשה שתוביל לנכות בלתי הפיכה.
דיספלסיה ונקע מולד
מחלות אלו מאובחנות בדרך כלל אצל תינוקות. דיספלזיה היא פגם בהתפתחות המפרקים, המוביל להפרה של הפונקציה התומכת של הגפיים. במקרה זה, הצוואר והראש של עצם הירך ממוקמים בצורה שגויה ביחס לאצטבולום. גורמים - תורשה, מצג עכוז של העובר, הפרעות אנדוקריניות, זיהומים, גיל ההורים. לא קשה לאבחן את המחלה: בילדים רגל אחת מתקצרת, קשה לפזר את הגפיים לצדדים וניתן לשמוע נקישה. לתינוק יש עיקול בולט בעמוד השדרה, הוא מתחיל ללכת מאוחר, צליעה אפשרית. רובדרגה מוזנחת של דיספלזיה היא פריקה מולדת של הירך - תת התפתחות ותזוזה של עצם הירך.
ככל שהרופא הבחין בהפרות מוקדם יותר, כך קל ומהיר יותר להיפטר מהמחלה. בדרך כלל, המומחה רושם סט מיוחד של תרגילים, הכולל תרגילי עיסוי ופיזיותרפיה. יש לחתל את התינוק בהרחבה, להביא אותו למרפאה להליכי מים. במקרים מסוימים, מומלץ לו ללבוש סדים או מכנסיים אורטופדיים. גם מניפולציות בגבס עוזרות - היווצרות סופית של המפרק, המתרחשת לפני גיל חצי שנה.
מחלת פיטר
זוהי הפרה של אספקת הדם לעצם הירך, וכתוצאה מכך התזונה של הסחוס המפרק מתדרדרת בחדות. הגורמים למחלת פיטר שונים: פציעות ולחץ מוגזם על המפרקים, חילוף חומרים לא תקין, זיהומים בעבר, בעיות מולדות ונטייה גנטית. על פי הסטטיסטיקה, בנים (מגיל 3 עד 14) סובלים לעתים קרובות יותר מהמחלה, בעוד שהנטייה מורגשת אם משקלם בלידה היה פחות מ-2 ק ג. המחלה מתפתחת בהדרגה: ראשית, הירך והברכיים של התינוק כואבות, ואז ההליכה משתנה. לפעמים הטמפרטורה עולה, בדיקת דם כללית מצביעה על תהליך דלקתי בגוף.
הטיפול במחלה תלוי בגיל הילד ובשלב המחלה. בכל מקרה, הרופאים מייעצים להפחית את העומס על המפרקים: הם רושמים קביים, בוץ טיפולי, פיזיותרפיה ועיסוי. החולה לובשחיצים אורטופדיים מיוחדים וניתנת לטיפול תרופתי. במקרים מתקדמים מדי, יש צורך בהתערבות כירורגית.
Epiphyseolysis
עוד מחלת ילדות, כאשר שינויים דיסטרופיים מתרחשים באזור צוואר הירך, אשר לאחר מכן מעוותים אותו. זה נצפה אצל מתבגרים בגילאי 12-15, בהם השרירים אינם מפותחים, ושכבת השומן התת עורית מופרת. במקביל, מפרק הירך, העצמות באזור זה מאבדות את החוזק המכני שלהן עקב פעילות מוגברת של הורמון הגדילה. המחלה היא בדרך כלל דו-צדדית, מתפתחת לאחר פציעה קלה או ללא סיבה משמעותית. תסמיני אזהרה כוללים כאבים במפשעה ובברכיים, ניידות לקויה של ירכיים, המלווה לפעמים בלחץ דם גבוה ועלייה פתאומית במשקל.
טפל באפיפיזיוליזה של נוער בשיטות שמרניות. אם הילד לא הגיע לגיל 10, מותחים לו את הרגל על סד או מישור משופע, לוקחים אותה לשמונה שבועות ועושים סיבוב פנימי. חלופה היא הטלת גבס למספר חודשים. אם המחלה לא מאובחנת בזמן, היא מובילה לסיבוכים חמורים.
אוסטאופורוזיס
זוהי פתולוגיה שבה זרחן וסידן הדרושים לה "נשטפים" מרקמת העצם. העצמות הופכות חלשות, נקבוביות, לעתים קרובות הן נשברות. נזק יכול להיווצר כתוצאה מנפילה מגובה משקלו או לאחר חבורה בנאלית. אוסטאופורוזיס משפיע כמעט על כל השלד. באשר לעצם הירך, המקום הפגיע ביותר למחלה הוא הצוואר. שֶׁבֶרעצם הירך במקום הזה מסוכנת מאוד, אצל קשישים זה מסתיים לעתים קרובות במוות.
מכיוון שיותר נשים נפגעות מהמחלה, ניתן לייחס את הגורמים העיקריים להופעתה לגיל המעבר, כאשר ייצור האסטרוגן יורד בחדות. הפתולוגיה של המערכת האנדוקרינית, השתלת איברים, תזונה לקויה, זקנה, אלכוהוליזם, נטילת תרופות ותורשה לקויה מסוגלים גם הם לעורר את התפתחות המחלה. התסמינים העיקריים הם כאבי גב, התכווצות, התכווצויות רגליים, עיוות בחזה. הטיפול מורכב בכך שהמטופל נוטל תרופות: אנבוליות, נוגדות ספיגה, וכן הורמונים וויטמינים.
שבר בירך
ישנם שלושה סוגים של נזק כזה: הקצה המרוחק או התחתון, החלק הפרוקסימלי או העליון, כמו גם גוף העצם עצמו. בנוסף, מאובחנים חבלה טרכנטרית ושבר בצוואר הירך. לרוב, אנשים מעל גיל 65, נשים לאחר גיל המעבר, נפצעים. אצל צעירים מאבחנים שבר לאחר תאונות דרכים, נפילה מגובה וכדומה. הסימנים הראשונים לפגיעה בעצם הירך הם כדלקמן: כאבים עזים באזור זה, חוסר יכולת לזוז, לאדם אחד הגפיים מתקצר מאוד, כף הרגל מופנית החוצה, הוא לא יכול אפילו לקרוע את העקב שלו מפני השטח של המיטה. יתרה מכך, ככל שזווית השבר גדולה יותר, כך הסיכון שהוא לא יחלים גבוה יותר.
אם אדם מאובחן עם שבר בירך, נקבע טיפול שמרני וגם כירורגי. ראשוןהוא היעדר ממושך של תנועה של הגפה. שיטה זו אינה יעילה והיא אסורה בקשישים. לכן, אם אין איסורים מיוחדים להתערבות כירורגית, הרופאים רושמים ניתוח. כאשר צוואר הירך נשבר, מתבצעת אנדופרוסטזה - הם משנים את המפרק המקומי או רק חלק ממנו לאנלוג מכני.
דלקת מפרקים
המחלה מרמזת על נוכחות של תהליכים דלקתיים במפרק. היא מתרחשת עקב פגיעה בחילוף החומרים, עקב חסינות ירודה, עבודת יתר ולחץ מוגזם על הרגל, וגם כסיבוך לאחר זיהומים ווירוסים. במקרה זה, התסמינים תלויים בסוג המחלה. לדוגמה, עם דלקת מפרקים מוגלתית, הטמפרטורה עולה בחדות. עם זנים אחרים של המחלה, התסמינים מופיעים בהדרגה: מכאבים קלים ועד לצליעה.
כאשר עצם הירך מועדת לתהליכים דלקתיים, הרופא רושם נהלים רבים, כמו גם תרגילים מיוחדים, עיסוי, טיפול ספא. אתה לא יכול בלי תרופות. כמו כן, תחבושות הדוקות מוחלות כל הזמן על הרגל הפגועה כדי להבטיח את חוסר התנועה של המפרק. במקרים מסוימים ניתן טיפול כירורגי: תברואה של מוקדים דלקתיים ושיקום תפקודי מפרקים. גם לאחר השחרור המטופל יעבור קורס שיקום לאורך זמן.
Bursitis
זוהי דלקת של הבורסה - השקית הסינוביאלית של מפרק הירך. מתרחשת עקב פעילות גופנית או לאחר פציעה. בהתחלה, המטופל מרגיש כאב שורף באזור שבוממוקמת עצם הירך. הוא גדל במהירות, ומונע מאדם לכופף איבר או ללכת כרגיל. החולה מתייסר במיוחד בלילה, כי בזמן מנוחה התסמינים מתגברים עד כדי כך שאי אפשר לשכב על הצד הפגוע.
הטיפול בבורסיטיס הוא פשוט. לרוב, זה מספיק פשוט לקחת תרופות אנטי דלקתיות ולצפות במנוחה. כמו כן נדרש המטופל לבצע תרגילים שמטרתם מתיחת דרכי השוקה וחיזוק הישבן. אם המקרה חמור, הרופא ירשום זריקות של גלוקוקורטיקואידים, פיזיותרפיה - אולטרסאונד או אלקטרופורזה, כמו גם ניתוח. הפרוגנוזה להתאוששות היא בדרך כלל חיובית. אתה יכול לחזור לחיים רגילים בעוד חודשיים.
Synovitis
עצם הירך הרחבה נוטה לרוב למחלה זו - דלקת של הקרום הסינוביאלי של המפרק. הופך לעתים קרובות לגורם לצליעה בילדים, ברוב המקרים אצל בנים מגיל 3 עד 10 שנים. מתרחש כסיבוך לאחר טראומה או SARS. התסמינים מופיעים במהירות ומתפתחים במהירות, הם דומים מאוד לסימני שחפת. המטופל מרגיש מוגבל בתנועות, מפרקיו כואבים, נצפות התכווצויות שרירים. חום וחום נרשמים במקרים נדירים.
בעיקרון, רופאים רושמים לחולים כאלה תרופות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות, דקירה להסרת תכולת שקית המפרק, וממליצים לתקן את הרגל הפגועה. במהלך הימים הראשונים זה הכרחילהמעיט בפעילות גופנית, אך לאחר שבוע ניתן לחזור לקיום מלא. אגב, הרפואה המסורתית ממליצה על טימין, שיפון, סנט ג'ון wort, דבקון ועשבי תיבול אחרים כדי להילחם בדלקת הסינוב.
נמק אספטי
זו אחת המחלות הקשות ביותר שפוגעות בעצם הירך. מייצג את הנמק של רקמת ראש הירך עקב הפרעות במחזור הדם. גורמים התורמים להתפתחות המחלה הם שברים בצוואר, נקעים, לחץ גבוה (אצל כורים, צוללנים ומערות), אלכוהוליזם. מחלה מסוימת יכולה לשמש גם גורם: אוסטאופורוזיס, דלקת מפרקים שגרונית, לופוס אריתמטוזוס וכדומה, וכן נטילת תרופות והצטננות. אם המחלה לא תטופל, ראש עצם הירך ייהרס לחלוטין.
התסמינים כוללים כאב חד בעת עמידה על רגל כואבת או הליכה. נמק של עצם הירך מעורר את המראה של צליעה, מגביל את הניידות של הגפה. יש צורך בצילום רנטגן לאבחון. באשר לבחירת הטיפול, זה תלוי בשלב המחלה ובמאפייני גוף האדם. בדרך כלל מומלץ לבצע ניתוח לשיקום זרימת הדם, דקומפרסיה של העצם או השתלת שתל אוטומטי. בשלבים המאוחרים יותר, אנדופרסטזה מתבצעת באמצעות מפרקים מכניים.
מתי לפנות לרופא?
כאשר אתה מודאג לגבי עצם הירך, יש להתחיל בטיפול מיד. אם הכאב מגביל את חייך הרגילים ואינו חולף לשלושהימים, פנה למרפאה. הרופא יבצע אבחנה באמצעות מכשירים שונים: MRI, רנטגן, אולטרסאונד. כדי לקבוע את האבחנה הנכונה, הוא ימנה לך פגישת ייעוץ עם מומחים מומחים אחרים, תיאסף גם היסטוריה מפורטת ויבוצעו כל מיני בדיקות.
זכור שהתעלמות מכאב עלולה להוביל לתוצאות בלתי הפיכות. אדם שאינו מטפל במחלות ירך מסתכן בהפיכתו לנכות. ככל שתקדימו לפנות לעזרה, הטיפול יהיה יעיל יותר. המטופל יוכל להחלים במהירות ובקלות, וגם יוציא פחות כסף. למעשה, כל המחלות הללו בשלבים הראשונים מטופלות ללא בעיות בשיטות שמרניות. אנדופרוסתטיקה מסומנת רק במקרה של סיבוכים. שמרו על בריאותכם!
