מחלת כליות חריפה או כרונית, המופיעה כתוצאה מההשפעה השלילית על הכליה של כמה גורמים המובילים לדלקת של אחד ממבניה, נקראת פיאלונפריטיס. זה חד צדדי או דו צדדי. זה נגרם על ידי מיקרופלורה פתוגנית. מהלך המחלה זהה אצל גברים ונשים כאחד. על אופן הטיפול בפיאלונפריטיס של הכליות, עיין במאמר זה בפירוט.
עקרונות רישום טיפול אנטיביוטי
הבסיס לטיפול בפתולוגיה זו הם אנטיביוטיקה. הדבר החשוב ביותר הוא לזהות את הפתוגן ולקבוע את רגישותו לתרופה. לשם כך, bakposev מתבצע. אחד החסרונות העיקריים של ניתוח זה הוא זמן ההמתנה. אם התסמינים של המטופל בולטים, אזי הרופא, לפני שהתוצאה מוכנה, רושם טיפול תוך התחשבות:
- גיל הפרט;
- דרגות של תפקוד כליות לקוי;
- קליניתמונות;
- מיקום סביר של מקור ההדבקה המקורי;
- תוצאות בדיקות שתן ודם;
- נוכחות של פתולוגיות נלוות;
- תנאים מיוחדים - תקופת ההנקה או ההריון. תינוק שזה עתה נולד או פג.
אם אין השפעה תוך שלושה ימים, הטיפול מותאם באמצעות אנטיביוטיקה של קבוצה אחרת.
מנגנון הפעולה של חומרים אנטיבקטריאליים
לעיתים קרובות, מטופלים שואלים כיצד לטפל בפיאלונפריטיס בכליות? תרופות לפי סוג ההשפעה על מיקרואורגניזמים מחולקות ל:
- Bacteriostatic - עצור את הצמיחה של חיידקים פתוגניים. בשלב זה, הגוף מפעיל את ההגנות של מערכת החיסון על מנת להתמודד עם הזיהום מהר יותר.
- קוטל חיידקים - הורגים ישירות חיידקים.
תרופות חודרות לכליות לאחר מעבר דרך מסנן הכליות או דרך זרם הדם. ללא קשר לנתיב, החומר הפעיל מגיע למוקד הדלקת. במקרים מסוימים, מוות מופרז של מיקרואורגניזמים מעורר כניסה לזרם הדם של כמות עצומה של חומרים רעילים, מה שמגביר את החום. אנטיביוטיקה אינה מסוגלת לזהות חיידקים פתוגניים ומועילים. לכן, במטרה מונעת, מוסיפים לטיפול חיידקי לקטו וביפידו. אם אין השפעה, הטיפול התרופתי מופסק, והרופא בוחר תרופה אחרת. הסיבה היא חוסר רגישות של החיידקים לתרופה שנבחרה או התרחשות של סיבוכים מוגלתיים. טיפול אנטיבקטריאלי הואהדרך להתאוששות, שכן התרופות של קבוצה זו הורסים במהירות את הגורם הסיבתי של המחלה. לאחר מכן, נסקור מקרוב באיזו אנטיביוטיקה מטפלים בפיאלונפריטיס של הכליות.
Penicillins
השתמשו בתרופות מקבוצה זו במשך עשורים רבים: "אמפיצילין", "קרבניצילין", "אמוקסיצילין", "אוקסצילין" ואחרות. מסיבה זו רוב החיידקים פיתחו עמידות בפניהם. במילים אחרות, מיקרואורגניזמים למדו לסנתז חומר שהורס אנטיביוטיקה לפניצילין. לכן, תעשיית התרופות מייצרת פניצילינים בשילוב תרכובות כימיות שונות (טזובקטם, חומצה קלבולנית, סולבקטם), היוצרות מכשול ואינן מאפשרות לבצילים לפעול עליהם. ביניהם: "Flemoclav", "Piperacillin + Tazobactam", "Amoxiclav". שילובים ייחודיים כאלה נלחמים ביעילות בפתוגנים הבאים של פיאלונפריטיס:
- בצילוס המופילי;
- streptococci;
- neisseria;
- enterococci;
- listeria;
- סטפילוקוקוס.
איך מטפלים בפיאלונפריטיס בכליות באמצעות כדורים בנשים הרות ומניקות ומה לחפש? אנטיביוטיקה של פניצילין נמצאת בשימוש נרחב הן באמהות לעתיד והן באמהות מניקות. עם זאת, לפני השימוש בהם, יש צורך להעביר את התינוק להאכלה מלאכותית, שכן התרופה, החודרת לגוף התינוק עם חלב אם, מעוררת צואה רופפת, פריחות וגירודים בעור.
אם תפקוד הכליות נפגע כדי להסיר רעלים מהגוף, אז המינון היחיד מופחת. על קו הפניציליןלעתים קרובות למדי מתפתחות תגובות לא רצויות בצורה של פריחה, שעל הרופא לקחת בחשבון כאשר רושם אותן. קח צורות מינון מוצקות שעה לאחר ארוחה עם הרבה מים.
פלואורקווינולונים
אילו תרופות לטיפול בפיאלונפריטיס בכליות מקבוצה זו? Fluoroquinolones יש השפעה ישירה על הפתוגן והם נמצאים בשימוש בהצלחה. ביניהם:
- Moxifloxacin;
- Levofloxacin;
- Sparfloxacin;
- נורפלוקסצין;
- Ciprofloxacin;
- Ofloxacin.
האנטיביוטיקה הרשומה לעיל משפיעה על חיידקים כגון E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus. פלואורוקווינולונים לא מצוינים:
- נשים המצפות לתינוק, מכיוון שהסיכון לפתולוגיות מפרקים אצל התינוק גבוה.
- בתקופת ההנקה - קיים סיכון להתפתחות אנמיה בפירורים.
- ילדים בכל הגילאים - עקב האיום של נזק למפרקים.
תגובות הלוואי השכיחות ביותר הן בחילות, צרבת, צואה רופפת, פריחות אלרגיות המלווה בגירוד.
Cephalosporins
איך מטפלים בפיאלונפריטיס בכליות? אנטיביוטיקה מקבוצה זו מומלצת פעמים רבות לטיפול במחלה אצל ילדים ומבוגרים כאחד. מנגנון הפעולה שלהם דומה לזה של פניצילינים. הנציגים המפורסמים ביותר של סדרת הצפלוספורינים הם:
- Cefepim;
- Cefotaxime;
- "Cephalexin";
- Cefazolin;
- Ceftriaxone;
- Cefuroxime;
- Cefaperazone.
האנטיביוטיקה הזו משפיעה על ליסטריה, סטרפטוקוקוס, אנטרוקוקוס, סטפילוקוקוס, Haemophilus influenzae, כלומר, האשמים במחלה. מותר להשתמש בהם להפרה של תפקוד הכליות, כמו גם לנשים בהריון. הנקה במהלך הטיפול אינה מומלצת. תופעות הלוואי דומות לקבוצות אחרות של חומרים אנטיבקטריאליים.
Aminoglycosides
קבוצת תרופות זו ניתנת תוך ורידי או תוך שרירית ולעתים רחוקות היא משמשת לטיפול בפיאלונפריטיס. זה נובע מהעובדה שאמינוגליקוזידים משפיעים לרעה על הכליות. החומר הפעיל, הפועל על חיידקים, למשל, Escherichia או Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus, מוביל למותם. המפורסמים ביותר הם Gentamicin, Amikacin, Streptomycin.
בין התגובות השליליות המתרחשות לרוב:
- אובדן שמיעה;
- discoordination;
- צלצול וטינטון;
- head מסתובב;
- חולשה כללית;
- ישנוני;
- פריחה וגרד.
Carbapenems
איזו אנטיביוטיקה לטיפול בפיאלונפריטיס בכליות במבוגרים, למעט האמור לעיל? יש קבוצה מודרנית של אנטיביוטיקה - קרבפנמים, התרופות הכלולות בה ניחנו באפקט אנטיבקטריאלי רב עוצמה. בהשפעה על הפתוגן, החומר הפעיל מפר את המעטפת החיצונית שלו ובכך מוביל למוות. עם תמונה קלינית בולטת של pyelonephritis, תרופות אלה נקבעות מיד. קרבפנמים הורסים באופן פעיל סטפילוקוקים, מעיים, Pseudomonas aeruginosa וHaemophilus influenzae, pneumococcus, streptococcus, Klebsiella, enterobacteria. הפופולריים ביותר מבין קו זה של סוכנים אנטיבקטריאליים מוכרים:
- מרונם;
- Imipenem;
- "Tienam".
אסור ליטול תרופות אלו למחלות של מערכת העצבים, המלוות בסיכון להתכווצויות שרירים, וכן בזמן הנקה. אין התווית נגד לתינוקות משלושה חודשים. הרופא מתאים את המינון אם הכליות נכשלות.
תופעות לוואי - התכווצויות שרירים, סחרחורת, גירוד, פריחה, בחילות, צואה רופפת, הפרשת רוק מוגברת.
נגזרות קווינולון
איך מטפלים בפיאלונפריטיס בכליות? התרופה "Nevigramon" או "Negram" מכילה מרכיב פעיל - חומצה נלידיקסית, בעלת פעילות אנטיבקטריאלית בולטת. האינדיקציה העיקרית לשימוש היא המחלה הנבדקת. זה פועל הן קוטל חיידקים והן בקטריוסטטי - זה תלוי בריכוז התרופה וברגישות המיקרואורגניזם. חומצה נספגת במהירות ממערכת העיכול ומופרשת דרך הכליות. הוא מסוגל לחצות את השליה. בנוסף, כמויות קטנות עוברות לחלב אם. תופעות לוואי קשורות להשפעה שלילית על:
- עצבים מרכזיים, מערכת העיכול;
- איברים חזותיים;
- dermis.
המלץ על תרופה זו להמשך טיפול לאחר השלמת טיפול אנטיביוטי.
נגזרות אוקסיקווינולין
איך מטפלים בפיאלונפריטיס? מחלת כליות נכנעתטיפול בחומר האנטי-מיקרוביאלי Nitroxoline. לתרופה יש השפעה על מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים, בנוסף, היא פעילה נגד סוגים מסוימים של פטריות. זה מופרש ללא שינוי על ידי הכליות, הריכוז בשתן גבוה למדי. לא מומלץ ליטול במקרה של אי ספיקת כליות, המלווה באנוריה או אוליגונוריה, עד שלוש שנים, במהלך ההנקה ובטרימסטר השלישי להריון.
לרוב, בעת נטילת התרופה, כתגובה לא רצויה, יש בחילות, אובדן תיאבון. ביטויים אלרגיים הם נדירים.
Sulfanilamides
פתוגנים רבים רכשו עמידות לסוג זה של חומרים אנטיבקטריאליים. חומרים פעילים, הפועלים על תהליכים מטבוליים, מפחיתים את הרבייה של מיקרואורגניזמים. הנציג העיקרי של sulfonamides הוא Co-trimoxazole. הוא נתון לסטרפטוקוקוס, פנאומוקוק, סטפילוקוק, Haemophilus influenzae ו-Escherichia coli.
לא רצוי ליטול חומרים אנטיבקטריאליים מקבוצה זו לנשים מניקות והרות, מכיוון שקיים סיכון גבוה לצהבת בתינוק. אם פיאלונפריטיס מתרחשת על רקע אי ספיקת כליות, אזי נטילת תרופות אלו אסורה.
בין התגובות השליליות יש הפרעות במערכת העיכול ובמערכת ההמטופואטית. בנוסף, ייתכנו פריחות אלרגיות, כאבי ראש, דיכאון ותרדמה.
נגזרים של ניטרופורן
איך מטפלים בפיאלונפריטיס של הכליות בשלב השני של הטיפול, כלומר, לאחר חיסול עיקר הפתוגניצוֹמֵחַ? Nitrofurans ביעילות קלינית נחותים מעט מרוב האנטיביוטיקה. מנגנון הפעולה שלהם הוא כדלקמן, הם מובילים לכישלון של נשימה תאית של מיקרואורגניזמים, וגם מעכבים את הביוסינתזה של חומצות גרעין. בהתאם לריכוז, הם יכולים להיות בעלי השפעות חיידקיות ובקטריוסטטיות. נספג היטב ומופרש במהירות מהגוף. הנציגים המפורסמים ביותר של הקבוצה הזו:
- Furazolidone;
- "Furagin";
- פוראדונין;
- פוראזידין.
קח תרופות לאחר ארוחות עם הרבה מים. במהלך כל מהלך הטיפול, עליך לדבוק בקפדנות בהמלצות הרופא. תרופות מסוימות הופכות שתן לחום או צהוב חלוד. תופעות הלוואי השכיחות ביותר נצפו בדרכי העיכול, הכבד, הריאות, מערכת העצבים.
טיפול בדלקת חריפה וכרונית. תכונות
איך מטפלים בפיאלונפריטיס חריפה בכליות? הטיפול מתבצע בבית חולים, בו מתבצע ניטור מתמיד של פרמטרים של דם ושתן, ומתגלה גם רגישות של מיקרואורגניזמים לאנטיביוטיקה. אם אין סיבוכים רציניים, הרופאים ממליצים על תרופות אנטיבקטריאליות, שהמהלך שלהן הוא בין שבועיים לשלושה. בנוסף, יש לציין טיפול ניקוי רעלים ופיזיותרפיה.
איך מטפלים בפיאלונפריטיס כרונית בכליות? טקטיקת הטיפול תלויה באופי ובחומרתה של המחלה, אך בכל מקרה, הטיפול מורכב. דלקת כרונית של הכליות מלווה את הפרט עבורלאורך החיים, לסירוגין בין הפוגה להישנות. אנטיביוטיקה מיועדת להקלה במצב חריף, צריכתם ארוכה ונמשכת כשישה שבועות. בנוסף, הרופא במהלך תקופה זו ממליץ על אימונומודולטורים ומתחמי ויטמינים.
איך מטפלים בפיאלונפריטיס כרונית בכליות באמצעות תרופות צמחיות? תרופות שונות מחומרי צמחי מרפא, בנוסף לרפואה המסורתית, משמשות כטיפול תחזוקה. השימוש בהם מותר רק לאחר הסכם עם הרופא המטפל.
טיפול בכליות למבוגרים וילדים
לפי הסטטיסטיקה הרפואית, המין הנשי סובל מפתולוגיה זו פי חמישה יותר מאשר ההפך. בנוסף, נציגי גיל הרבייה ובעלי חיי מין פעילים רגישים יותר למחלה זו. כיצד לטפל בפיאלונפריטיס בכליות אצל נשים? הרופא ממליץ להעמיס מינונים של אנטיביוטיקה. אם המחלה השתלטה במהלך תקופת ההמתנה לתינוק, טיפול פעיל אינו מתבצע בשלב זה. לרוב, אישה מאושפזת, ומשך הטיפול תלוי בתקופה. באחרים, האם לעתיד נשארת לשימור. בטרימסטר הראשון, הרופאים בוחרים בטיפול שאינו כולל שימוש בתרופות מסוכנות לעובר. בדרך כלל, הטיפול מתחיל בקבוצת פניצילינים, והבחירה נופלת על אמוקסיצילין. הרופא קובע את המינון ואת צריכת הקורס בנפרד. סירוב לטיפול מסוכן הן לאם המצפה והן לעובר - הסיכון לפתח פתולוגיות גבוה.
יש סיכוי גבוה יותר לגברים לחלות בגיל מבוגר יותר. כיצד לטפל בפיאלונפריטיס בכליות בגברים? טקטיקות הניצוח נבחרות בנפרד. בין אנטיביוטיקה נבחרות תרופות בעלות ספקטרום פעולה מורחב - צפלוספורינים, פניצילינים, מקרולידים. על מנת למנוע הישנות, יש צורך בטיפול בצמחי מרפא בעלי השפעה משתנת ואורוספטית, נוגדי חמצון וויטמינים. במקרים חריגים, מומלץ ניתוח.
איך מטפלים בפיאלונפריטיס בכליות בילדים? כאשר מופיעים סימני המחלה הראשונים, נדרש אשפוז לתקופה של שבעה עד ארבעה עשר ימים, שכן יש צורך במעקב מתמיד אחר מדדי הדם והשתן. כאשר מטופלים על בסיס אמבולטורי, קיים סיכון גבוה לפתח צורה כרונית של המחלה. לטיפול, נעשה שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות המאושרות לקטגוריית גיל ספציפית של חולים צעירים.
להלן, שקול אילו תרופות לטיפול בפיאלונפריטיס בכליות, ללא קשר לגיל ומין:
- אנטיביוטיקה של קבוצות פרמקולוגיות שונות.
- Sulfanilamides.
- נגזרות של ניטרופורנים, אוקסיקווינולין וקינולון.
- משתנים - רק בצורה הכרונית של המחלה על מנת להסיר עודפי מים מגופו של הפרט.
- אימונומודולטורים - למניעת החמרה של פיאלונפריטיס כרונית.
- מולטי ויטמינים - להגברת חסינות.
- NSAIDs - להקל על כאבים ודלקות.
- מרחיבי כלי דם - לשיפור זרימת הדם הכלייתית.
אבל חשוב לזכור שתרופות רושמים רופא.
איך מטפלים בפיאלונפריטיס בכליות בבית?
רפואה אלטרנטיבית יכולה לעזורהן בטיפול בצורה הכרונית והן במניעת פיילונפריטיס. עבור קטגוריה מסוימת של חולים, למשל, אלה עם אי סבילות אינדיבידואלית לאנטיביוטיקה, ילדים, נשים בהריון, נטילת תרופות צמחיות נחשבת למתאים ביותר. שקול באילו מקרים אפשר להשתמש בצמחי מרפא למחלה זו:
- אובחן על בסיס בדיקות מעבדה ומכשירים.
- השימוש בשיטות טיפול חלופיות מוסכם עם הרופא המטפל. סכימות ומינונים נבחרו.
- בזמן השימוש בשיטות רפואה אלטרנטיבית, אין שלב חריף של המחלה.
- יש מהלך כרוני של פיאלונפריטיס. במקרה זה, תרופות שונות יעזרו להימנע מהחמרה.
- לאדם אין בעיות עם יציאת שתן. עובדה זו חייבת להיות מאושרת על ידי רופא.
איך מטפלים בפיאלונפריטיס בכליות בבית? טיפול בתרופות עממיות כרוך בשימוש בחומרים אנטי דלקתיים, אנטיבקטריאליים, משקמים. הקליטה שלהם תומכת במערכת החיסונית ומסירה סימנים של שיכרון כללי. בתקופת נטילת התרופות רצוי לאכול מזון מאודה, לסרב לתבלינים חמים, להמעיט בצריכת מוצרי חלבון וכן לשתות לפחות שני ליטר מים נקיים במהלך היום. בנוסף, לא אמורה להיות לאדם תגובות אלרגיות למוצרי דבורים ולאבקה צמחית.
איך מטפלים בפיאלונפריטיס בכליות באמצעות תרופות עממיות בעלות תכונות אנטיבקטריאליות?
הצמחים הבאים משמשים לטיפול בדלקת:
- Cowberry –יש לו השפעות אנטיבקטריאליות, אנטי בצקתיות, משתנות ואנטי דלקתיות. משפר את ההשפעה של אנטיביוטיקה וסולפנאמידים, המתאימים לפיאלונפריטיס. מצמח זה מכינים מיץ פרתות, אשר נלקח במשך שבוע וחצי כוסות כל יום. לבישול, קחו חמש מאות גרם של פירות יער וסוחטים. את העוגה שהתקבלה מוסיפים למיכל מים (3 ליטר) ומרתיחים במשך חמש דקות. לאחר מכן, מצננים ומסננים. את המיץ שהושג קודם מוסיפים למרק המוגמר.
- איך מטפלים בפיאלונפריטיס בכליות בנשים בתפקיד מעניין? Bearberry היא אנטיביוטיקה טבעית. היעילות של צמח זה דומה לתרופות המשמשות לטיפול בפיאלונפריטיס.
- וורט סנט ג'ון היא תרופה אמינה לדלקות בדרכי השתן. יש לו תכונות קוטל חיידקים, אנטי דלקתיות, מגביר משתן ומקל על כלי דם. אני משתמש בו לבד או בשילוב. לרוב לוקחים מרתח במשך ארבעה עשר ימים. מכינים אותו בקצב של עשרה גרם דשא למאתיים מיליליטר מים.
תרופות ממנו מפחיתות את התהליך הדלקתי ותורמות ליציאה טובה יותר של שתן. לרוב, נעשה שימוש בתה, המוכן בצורה קרה, אך בו זמנית שומר על כל התכונות המועילות. עשרה גרם של חומר צמחי מרפא מוזגים לכוס מים ומחדירים אותו ליום - זוהי מנה אחת של הרמדי. מותר לשתות לא יותר משלוש כוסות משקה תה ביום.
תרופות אנטי דלקתיות
איך מטפלים בפיאלונפריטיס בכליות בביתתנאים? כדי להקל על התהליכים הדלקתיים המתרחשים במחלה זו, צמחים בעלי אפקט מרפא, אנטי דלקתי ומרגיע הוכיחו את עצמם היטב. ביניהם:
- שיבולת שועל - נחשבת לתרופה הראשונה לריפוי הכליות. לדגנים שלו יש אפקט משתן חזק, משחררים את הגוף מחומרים רעילים, מקדמים את הסרת האבנים מהכליות, רוויים ביסודות הקורט והוויטמינים הדרושים. בנוסף, שיבולת שועל היא ממריץ חיסון מצוין. מכינים ממנו מרתח, שנלקח לא יותר משבעה ימים שלוש פעמים ביום. לבישול, קח כוס אחת של שיבולת שועל ושפך ליטר מים.
- Cranberry הוא חומר משתן ואנטיספטי, אנטי דלקתי. לטיפול בפיאלונפריטיס מוגלתי שותים תערובת הכוללת: תפוחי אדמה נאים (200 גרם), חמוציות (250 גרם), דבש (30 גרם). מיץ נסחט משני המרכיבים הראשונים, מערבבים, מוסיפים דבש.
- דבש הוא חומר אנטי דלקתי בעל תכונות אנטיבקטריאליות. בנוסף, הוא ממריץ את הגנות הגוף להילחם בדלקות. כף דבש מומסת בכוס מים רתוחים. שתו משקה זה לפני הארוחה או שלוש שעות לאחר הארוחה. טיפול בקורס מעשרה עד ארבעה עשר ימים.
לפני השימוש, יש לדלל במים ביחס של 1:1. קח פעמיים עד שלוש פעמים ביום בנפח של לא יותר ממאה מיליליטר כל עוד מהלך הטיפול התרופתי נמשך.
וגם לטיפול בדלקת בכליות בבית השתמשו בדוחן, ג'ינג'ר, סודה, פשתן ואחריםצמחים. אבל תחילה עליך להתייעץ עם הרופא שלך.
אנחנו מקווים, הודות למאמר, עכשיו אתם יודעים כיצד מטפלים בפיאלונפריטיס בכליות.
