מצב לא תקין של מערכת העצבים, המוביל לאי נוחות בעיקר בגפיים התחתונות, הקשור בצורך להזיז אותן כל הזמן, ויש סימן לרגליים חסרות מנוחה. תסמינים אובססיביים אלו אינם מאפשרים לאדם לישון במלואו ולעתים קרובות מובילים למצב דיכאוני. ברוב המקרים, לא ניתן לזהות את הגורם למחלה. זה מופיע באופן ספונטני. במקרים מסוימים, זה מעורר על ידי מחלות אחרות ותנאים מסוימים של הגוף. נמצא כי לעיתים קרובות תסמונת רגליים חסרות מנוחה נוצרת עם אי ספיקת כליות, מחסור בברזל ואצל נשים במהלך ההריון. מצבו החריג של החולה טמון בעובדה שכאשר נבדק על ידי נוירולוג, לא מתגלים סימנים למחלה. המרפאה והטיפול בתסמונת רגל חסרת מנוחה יידונו במאמר זה.
רקע היסטורי
תסמונת רגליים חסרות מנוח משפיעה על כ-10% מאוכלוסיית העולם. מחלה זו ידועהלפני די הרבה זמן. עוד בשנת 1672, הרופא, האנטומי והפיזיולוג האנגלי המצטיין תומס וויליס נתן תיאור של המחלה. הבעיה של תסמונת רגליים חסרות מנוחה נחקרה ביתר פירוט רק בשנות הארבעים של המאה העשרים על ידי הנוירולוג השבדי K. A. Ekbom. הוא פיתח קריטריון חדש להערכת אבחנה של המחלה, שקבע שסימניה העיקריים אינם מוטוריים, אלא הפרעות תחושתיות (תחושתיות). הוא שילב את כל צורותיהם תחת הביטוי "רגליים חסרות מנוח", וקצת מאוחר יותר הוסיף את המונח תסמונת. ברפואה המעשית, למחלה תסמונת רגליים חסרות מנוח יש שמות נוספים: תסמונת וויליס ותסמונת אקבום.
סוגי מחלות
ישנם שני סוגים של תסמונת רגל חסרת מנוחה:
1. ראשוני, או אידיופתי. סיבת ההתרחשות לא הובהרה. מין זה הוא הנפוץ ביותר ומאופיין ב:
- הצגה לפני גיל 30;
- ילדים חולים לעתים קרובות;
- עובר בירושה;
- לעתים קרובות כרוני.
הסימפטומים הם לסירוגין. המצב עשוי להחמיר או להשתפר מעת לעת. לפעמים אין סימני מחלה במשך תקופה ארוכה.
2. משני, או סימפטומטי. זה נגרם לעתים קרובות על ידי פתולוגיות אחרות. הם משפיעים בעיקר על אנשים מעל גיל ארבעים וחמש. תכונות:
- מתחיל בפתאומיות;
- התסמינים מתמשכים ובולטים.
הגורמים המדויקים למחלה אינם מובנים במלואם. לפי כמה תיאוריותההצעה עשויה לנבוע מההורמון דופמין, המיוצר במוח.
איך מתבטאת תסמונת רגל חסרת מנוחה?
המחלה מתחילה בהופעת אי נוחות ברגליים. תחושות לא נעימות מופיעות רק בזמן מנוחה. ברגע שהמטופל מתחיל לזוז, אי הנוחות נעלמת. המטופל עצמו מאפיין את תחושותיו באופן הבא: מתחילים עקצוץ, צריבה, פיתול, כאבי משיכה הדומים לפרכוסים. אי נוחות מתרחשת לעתים קרובות במהלך השינה, ומונעת מאדם לישון. עם התגברות התסמינים, הוא נאלץ להזיז את רגליו כל הזמן כדי לא להרגיש אי נוחות. כל זה משפיע על נפשו של המטופל, מצבו מחמיר, דיכאון, עצבנות נכנסת, חוסר שינה משפיע לרעה על הביצועים. כדי לברר את הסיבות והטיפול בתסמונת רגליים חסרות מנוחה, עליך להתייעץ עם רופא.
סיבות להתפתחות מחלות
סיבות עיקריות למחלה:
- גורם תורשתי. בסוג הראשוני של תסמונת אקבום, הבעיה קשורה לגנים. הפתולוגיה עוברת בתורשה ויש לה התפתחות מוקדמת.
- מחלות אחרות. תסמונת וויליס עלולה להיגרם ממחלה אחרת ששיבשה את תפקודי מערכת העצבים המרכזית. אלה כוללים: אי ספיקת כליות, פגיעה בחוט השדרה, מחלת פרקינסון, סוכרת, טרשת נפוצה. במקרים אלה, מתוך ידיעת הגורמים והתסמינים של תסמונת רגליים חסרות מנוחה, הטיפול חייב להתחיל עם המחלה הבסיסית.
- הריון. כמעט 20% מהנשים בתפקיד מעניין מאובחנות עם תסמונת רגליים חסרות מנוחה. תסביר את זהיכולים להיות הגורמים הבאים - שינויים הורמונליים בגוף, עומס גדול על אברי האגן, חוויות ולחצים הגורמים לשינויים נוירולוגיים.
- הרגלים רעים. עישון, שתיית משקאות אלכוהוליים ומשקאות המכילים קפאין משפיעים לרעה על כל הגוף של האדם ומהווים גורם מעורר במחלת תסמונת אקבום.
- תרופות. תרופות מסוימות יכולות גם לתרום להיווצרות תסמונת רגל חסרת מנוח. אלה כוללים תרופות המכילות קפאין, תרופות נוגדות דיכאון, אנטיהיסטמינים, תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות נוגדות הקאות, תרופות להורדת לחץ דם.
בנוסף, לתנאי העבודה המודרניים יש השפעה שלילית על המחלה: עומס נפשי גדול, מצבי לחץ, אורח חיים בישיבה. לאחר שגיליתי את הסיבה לתסמונת רגליים חסרות מנוחה, ניתן להתחיל טיפול בתרופות עממיות לפני ביקור רופא.
תסמינים של מחלה
תסמונת רגליים חסרות מנוח מאופיינת בתסמינים הבאים:
- אי נוחות ברגליים. לחולים יש עוויתות, רעד, צריבה, חלקם חווים כאב. תופעות כאלה מתרחשות בירך, כף הרגל, הרגל התחתונה עם מרווח של חמש עד שלושים שניות. לעתים קרובות יותר התקפות מתרחשות בלילה, אך ייתכן שלא ייפסקו במהלך היום.
- רגליים בנחת. התסמינים מחמירים כאשר האדם נרדם. תדירות החזרה שלהם יכולה להיות שונה לחלוטין.
- רגליים נעות - ללא תסמינים. ככל שאדם מתחיל לזוז, כך הוא פחות מוטרד מאי נוחות או נעלם לחלוטין. יש אחריםמצבים שבהם הפוגה נמשכת זמן קצר. הכל מאוד אינדיבידואלי.
- תנודות מחזוריות בעוצמה. בשעות הבוקר המוקדמות ובמחצית הראשונה של היום ההתקפים אינם מפריעים לחולה, אלא מתחילים בערב ונמשכים כל הלילה.
- תנועת הרגליים בחלום. במהלך השינה, גם הגפיים התחתונות ממשיכות לנוע. במקרים חמורים, התנועה נמשכת כל הלילה.
- נדודי שינה. זהו בן לוויה הכרחי של תסמונת וויליס, אשר אינו מאפשר לאדם לישון. לעתים קרובות, אובדן שינה הופך לכרוני.
הסימפטומים והטיפול בתסמונת רגליים חסרות מנוחה תלויים זה בזה. על פי חומרת מהלך המחלה, שהמטופל צופה בה על ידי ביטוי של סימנים מסוימים, נקבע מהלך הטיפול המתאים.
אבחון של מחלה
תסמונת רגל חסרת מנוח אינה נדירה, אבל לא קל לאבחן אותה. בשעות היום, כאשר החולה מגיע לרופא, המחלה כמעט ואינה באה לידי ביטוי. לפי התלונות שהמטופל מגיש, יכול להיות לרופא קשה לבצע אבחנה נכונה ולכן הוא כותב הפניה לבדיקות הבאות:
- blood - כללי וביוכימי, להורמוני בלוטת התריס;
- urine - המבחן של Rehberg לתוכן אלבומין;
- בדיקת הריון.
תשומת לב מיוחדת מוקדשת לתכולת הפריטין בדם. עם ערכיה הנמוכים מ-45 מ ג לליטר, נדודי שינה קבועים ואי נוחות בגפיים, ניתן לחשוד בתסמונת אקבום. לפי תוצאות המחקרהרופא ישלול מחלות אחרות הדומות בתסמינים לתסמונת רגל חסרת מנוחה. זה יכול להיות פתולוגיה של כליות, פציעות בעמוד השדרה, מחלות דם, סוכרת, הריון. כמו גם שימוש בתרופות נוגדות הקאות, תרופות נוגדות דיכאון, תכשירי ליתיום וכמה תרופות אחרות המובילות לבעיות דומות. בנוסף, לאבחון מדויק יותר, הרופא רושם למטופל תרופות דופמינרגיות. עלייה בדופמין בחולה לאחר נטילתן מאשרת נוכחות של מחלת תסמונת רגליים חסרות מנוחה. במקרים מסוימים, מומלץ למטופל לבצע פוליסומנוגרפיה, המזהה את תנועת הגפיים בלילה.
סיבה לפנות לרופא לתסמונת רגל חסרת מנוח
תחושות לא נעימות בגפיים, המופיעות מעת לעת ובכל זאת אינן מפריעות לשנת המטופל בלילה ואינן מטרידות אותו במהלך היום, בהחלט עשויות להיות מטופלות בבית. הסיבה ללכת לרופא היא חוסר היעילות של טיפול עצמי בתסמונת רגליים חסרות מנוחה, והכי חשוב, כאשר תסמינים אובססיביים לא מאפשרים לישון ומתחילים להופיע במהלך היום. אדם לא יכול לשבת בשקט בעבודה, ברכב, תוך כדי מנוחה, לפעמים הוא צריך לקום ולהסתובב בחדר. זה משפיע לרעה על מערכת העצבים, גורם לך לעצבן, מפריע לעבודה ולחיים האישיים. אז הגיע הזמן לפנות לרופא. בעיה כזו מטופלת על ידי נוירולוג, סומנולוג, וחשוב לעשות את הביקור הראשון אצל רופא כללי מקומי. במידת הצורך הוא ייתן הפניה למומחה. אל תדחו את הביקור לאורך זמן.רופא והלחיץ את עצמך.
טיפול בתסמונת רגל חסרת מנוחה בבית
כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של המחלה, רבים אינם פונים מיד לעזרה רפואית. עם צורה קלה של המחלה, השימוש בטיפול לא תרופתי והקפדה על המשטר הנכון יסייעו להקל על מצבו של החולה. רופאים ממליצים:
- תוותר על הרגלים רעים. הימנע מסיגריות ואלכוהול. הגבל את השימוש בתה חזק, קפה, משקאות אנרגיה. הקפידו על תזונה בריאה, אל תאכלו יותר מדי.
- טעינות מתונות. בצע תרגילים חלקים ללא תנועות פתאומיות המסייעות בחיזוק שרירי הרגליים: תנודות, "אופניים", מתיחות.
- תחביב. ריכוז תוך כדי ביצוע מה שאתה אוהב עוזר להוריד את דעתך מאי הנוחות ברגליים.
- שינה מלאה. כדי לעשות זאת, עליך לעקוב אחר המשטר הנכון של היום. ללכת לישון ולקום בשעה מסוימת באזור מאוורר היטב. החלף את הצפייה בטלוויזיה בהליכה לפני השינה.
- נהלי מים. כדי לטפל בתסמונת רגליים חסרות מנוחה בבית, אתה צריך לעשות מקלחת ניגודיות כל בוקר. זה יחזק את כלי הדם, ינרמל את מערכת העצבים ויפחית את תסמיני המחלה.
- עיסוי. זה מרפה שרירים, מחזק מפרקים, מנרמל את תפקוד קצות העצבים, משפר את זרימת הדם ומחזק את כלי הדם. לפני השינה, רצוי לעסות את שרירי השוק בשמן אתרי מרגיע.
- חם. נסו לא לקרר יתר על המידה את כפות הרגליים. ואמבטיית רגליים חמה עוזרת להרגיע את אי הנוחות.
- מצב רגשי. המחלה קשורה להפרעות בתפקוד מערכת העצבים, לכן כדאי לנסות להימנע ממצבי לחץ, דיכאון, דאגות, עבודה יתר. כל זה מחמיר את התסמינים.
הקפדה על ההנחיות הפשוטות הללו תעזור בטיפול בתסמונת רגל חסרת מנוחה.
התרופות ההומיאופתיות הטובות ביותר
כפי שכבר הוזכר, תסמונת וויליס מתבטאת בתחושות לא נעימות במיוחד בגפיים. יש עקצוצים תמידיים, עקצוצים, חוסר תחושה, וכל הזמן אתה רוצה להזיז את הרגליים כדי להקל על אי הנוחות. תרופות שאין להן תופעות לוואי טרם הומצאו. והומאופתיה יכולה לעזור להעלים בעיות לא נעימות ללא תופעות לוואי. הרופא ההודי Vikas Sharma לטיפול בתסמונת רגליים חסרות מנוח עם הומאופתיה מציע את התרופות הבאות:
- Rhus toxicodendron - מקל בצורה מושלמת על עקצוצים וכאבים.
- Zincum metalliccum - משמש לעוויתות של הגפיים וחוסר תחושה בערב ובלילה.
- Argentum nitcum - מקל על תחושת הכובד ברגליים, משמש לעווית שרירים.
- Ferrum metallium - מפצה על המחסור בברזל בגוף, מסיר תסמינים, עוזר להירגע.
- Kali phosphoricum - משמש לעקצוצים וחוסר תחושה בגפיים.
שימוש בתרופות עממיות
כדי לעזור בטיפול תרופתי או עם תסמינים קלים של ביטוי המחלה, תרופות עממיות לטיפול בתסמונת רגליים חסרות מנוחה מתאימות למדי. כדי לעשות זאת, אתה יכול להשתמש ב:
- תרופות הרגעהכְּסָפִים. הם מקלים על עייפות, מתח, התכווצויות שרירים, מקדמים הירדמות קלה. למטרות אלה, השתמשו בתמיסות ובמרתחים של מליסה, שורשי ולריאן, פרחי טיליה. להכנת מרתח, חומרי גלם מלאים במים מונחים באמבט מים רותחים ומרתיחים במשך שלושים דקות. לאחר מכן תן לזה להתבשל במשך 10 דקות. את המרק מסננים, סוחטים את השארית. עבור חליטות, עשבי תיבול מוזגים במים רותחים ושומרים מתחת למכסה במשך שעתיים עד שלוש. אפשר בהחלט להשתמש בתמיסות אלכוהול מוכנות שנרכשות ברשת בתי המרקחת. השתמש בתרופה לפני השינה - חצי כוס מרתח או 20-25 טיפות של תמיסת.
- חומץ ומיץ לימון. כדי לטפל בתסמונת רגליים חסרות מנוחה בלילה, כשנמאס לך להזיז אותן בלי סוף, אתה צריך לשפשף אותן במיץ לימון סחוט טרי או חומץ שולחן. זה יעזור להקל על תסמינים לא נעימים ולישון בשלווה עד הבוקר.
- שמן מעלי דפנה. זה עוזר להקל בעדינות על עווית, יש לו השפעה מחממת ומרגיעה על השרירים. כדי להכין אותו, עלי דפנה נמעכים, מניחים בבקבוק זכוכית כהה, יוצקים בשמן צמחי ומניחים במקום קריר למשך שבוע. המוצר המוגמר משופשף לתוך עור הרגליים.
- אמבטיות רגליים חמות. מניפולציה זו, המתבצעת לפני השינה, תרכך ותרגיע את השרירים, תעזור למנוע עוויתות והתכווצויות. למים מוסיפים מרתחים של מרווה, קמומיל, קלנדולה, סרפד. משך ההליך הוא לא יותר מחמש עשרה דקות.
טיפול עממי לתסמונת רגליים חסרות מנוח נותן השפעה זמנית, אך עם השפעה קבועהיישום במצבים מסוימים די עוזר להתמודד עם הבעיה ללא שימוש בסמים. עם זאת, יש לזכור שעדיף להשתמש בשיטות רפואה אלטרנטיבית לאחר התייעצות עם רופא.
Pharmaceuticals
במקרים בהם נוסו כל שיטות הטיפול המתוארות לעיל, המטופל פונה למרפאה. בעת פנייה לרופא, לאחר בירור אבחנה של המחלה, זיהוי התסמינים והגורמים לתסמונת רגליים חסרות מנוחה בלילה, הטיפול לכל חולה נקבע בנפרד, תוך התחשבות במאפייניו. עם זאת, העיקרון הכללי של הטיפול נשמר תמיד, המורכב מרישום התרופות הבאות:
- תרופות דופמינרגיות. הם ממריצים קולטן דופמין ומשפיעים על מערכת העצבים ההיקפית. התרופה העיקרית בקבוצה זו היא Levodopa. הוא מפצה על המחסור בדופמין במערכת העצבים המרכזית, יש לו מספר תופעות לוואי: סחרחורת, בחילות.
- בנזודיאזפינים. התרופות מקבוצה זו אינן מבטלות את תסמיני המחלה, אך בעלות השפעה מרגיעה ומהפנטת. הם נותנים לך את ההזדמנות לישון, מפחיתים את תחושת החרדה. אלה כוללים Clonazepam, Midazolam, Diazepam. בשימוש ממושך הם ממכרים, לפעמים ישנוניות במהלך היום.
- ויטמינים. לצד הטיפול העיקרי בתרופות לתסמונת רגליים חסרות מנוחה, נעשה שימוש גם בקומפלקסים של סלחי חיים הכוללים ברזל, מגנזיום, ויטמינים E, C, B, חומצה פולית.
- נוגדי פרכוסים. הם משמשים רק במקרים חמורים.
כל התרופות נרשמות ונבחרות רק על ידי רופא. זה מאוד מסוכן לעשות את זה בעצמך.
תרופת מיראפקס לטיפול במחלות
תרופה זו נוצרה הודות לטכנולוגיות חדשניות ומשמשת בהצלחה בטיפול בתסמונת אקבום. התוויות נגד לשימוש בו קשורות לאי סבילות אינדיבידואלית לרכיבים מסוימים ולהגבלות גיל עד 18 שנים.
במהלך ההריון, התרופה אינה מומלצת, שכן השפעתה על העובר לא נחקרה. בטיפול בתסמונת רגליים חסרות מנוחה באמצעות Mirapex, המינון נבחר בנפרד, תוך התחשבות במידת התפתחות המחלה ובמשקל החולה. התרופה נלקחת שלוש פעמים ביום. במתן יחד עם תרופות הרגעה, יש צורך בהתאמת מינון. מנת יתר לא נחקרה במלואה, ההנחה היא שבמקרה זה אפשריים בחילות, הקאות וסימני הרעלה הרגילים. בעת נטילת התרופה זוהו תופעות הלוואי הבאות:
- הפרעות נפשיות;
- הזיות, בלבול;
- קוצר נשימה, כאב ראש, אי ספיקת לב;
- אינסומניה, ירידה בראייה.
טיפול במחלות בנשים בהריון
תסמונת וויליס אינה כה נדירה במהלך ההריון. כל אישה רביעית יכולה לסבול מזה. תסמיני המחלה מתבטאים גם ברצון גדול להזיז את הרגליים, ולכן נשים לא ישנות מספיק וחשות חוסר מנוחה בבוקר. אין טיפול ספציפי לתסמונת רגל חסרת מנוח במהלך ההריון. מצב זה מתרחש עקב חוסר איזון הורמונלי.וכתוצאה ממחסור בברזל.
ברוב המקרים, זה נפתר מעצמו לאחר המסירה. כדי להפחית אי נוחות, אתה צריך לעשות עיסוי קל בכפות הרגליים והרגליים, לשים לב במיוחד לטיולים יומיומיים ותזונה טובה. במידת הצורך, הרופא ירשום את מתחמי הויטמינים הדרושים.
על הסיבות לתסמונת רגל חסרת מנוחה. ביקורות וטיפול
אנשים הסובלים ממחלה זו מחולקים בפורומים שונים לפי שיטות טיפול ושמות את הסיבות שבגינן נוצרה בעיה זו. הנה כמה מהם.
לעיתים קרובות המחלה מופיעה במהלך ההריון. על פי ביקורות, לאחר נטילת תרופות המכילות ברזל וויטמין C, אנשים רבים משתפרים.
כפי שכבר הוזכר, לעתים קרובות המחלה היא תורשתית. אם זו הסיבה לתסמונת רגליים חסרות מנוח, אין להתחיל בטיפול בתרופות עממיות. כפי שרבים אומרים, רק מומחה יכול לעזור במקרה זה.
כמה אנשים מודאגים מהמחלה מאז ילדותם. התסמינים מופיעים לסירוגין. עם הגיל, המחלה מתקדמת. כפי שעולה מהביקורות, הסיבה להופעתה נעוצה לפעמים בעובדה שהמחלה הפכה לסיבוך של מחלה כזו או אחרת שהועברה בילדות. וכדי לגלות, אתה צריך להתייעץ עם מספר מומחים. רק לאחר מהלך שלם של טיפול תסמונת רגל חסרת מנוחה יכולה להיעלם.
אם לשפוט לפי הביקורות, אנו יכולים להסיק שתסמונת Ekbom היא מחלה נפוצה ומחמירה משמעותית את איכות החיים.
השלכות של תסמונת רגל חסרת מנוחה
לפתולוגיה הזו יש מספר השלכות לא נעימות. החולים סובלים מנדודי שינה קשים. ברגע שאדם מוכן להירדם, מופיעה תחושה לא נעימה בגפיים, ועליו להזיז את רגלו כדי להיפטר ממנה.
מצב זה יכול להימשך עד ארבע שעות ברציפות ולחלוף בבוקר. אם החולה נרדם, הגפיים עדיין ממשיכות לנוע. כתוצאה מכך, השינה הופכת לשטחית, אדם אינו נח ומתרחש מצב דיכאון. עייפות מתמדת וחוסר שינה אינם מאפשרים לך לבצע את התפקידים היומיומיים והמקצועיים שלך ביעילות. וכמובן, הבריאות בהכרח סובלת. לכן, לאחר שזיהית את תסמיני המחלה, עליך לפנות מיד לרופא כדי להתחיל בטיפול בתסמונת רגל חסרת מנוחה.
