תצורות ממאירות בחלל הפה גורמות למטופל לא רק לאי נוחות חמורה ולתסמונת כאב חריף, אלא גם משפיעות באופן משמעותי על חייו החברתיים. סרטן החיך בשלב מתקדם משנה לחלוטין את הפרק, המשנה את הדיבור ומונע תקשורת תקינה. סוג זה של מחלה מתגלה ברוב המקרים בגברים מעל גיל ארבעים והוא תוצאה של גרורות של גידולים ממאירים הנמצאים בסביבה הקרובה של הראש והצוואר.
זנים עיקריים
הרפואה מחלקת את סרטן החיך בהתאם ללוקאליזציה שלו, מה שמקל מאוד על תהליך אבחון הנגע ועוזר לקבל מידע מדויק יותר על אופי הגידול. לפי מיקום, כל הניאופלזמות מחולקות ל:
- סרטן החיך הקשה. היווצרות כזו בעלת אופי ממאיר נמצא על הגבול של חלל הפה והאף. גידול מסוג זה מתפשט דרך מבני העצם ובסופו של דבר עובר אל הקרום הרירי.
- סרטן החך הרך. אונקולוגיה מתפתחת באופן פעיל בשכבה הרירית ובשרירים של חלל הפה.
סיווג לפי מבנה הבד
לפי מבנה של ניאופלזמה ממאירההתווים מחולקים בדרך כלל לשלושה סוגים עיקריים:
- Cylindroma (קרצינומה אדנוציסטית) מתחילה להיווצר בגבול רקמת הבלוטה. סוג זה של סרטן החך מתפתח מהר מאוד, ומאופיין גם בהתפשטות בלתי מבוקרת, מה שמוביל לשינוי במבנה תאי הרקמה. במקביל, גרורות התפשטו לאזורים שכנים תוך זמן קצר;
- אדנוקרצינומה נוצרת מתאי אפיתל וניתן לאתר אותה בכל חלק בחך הקשה והרך.
- קרצינומה של תאי קשקש היא פתולוגיה שמתפשטת דרך הקרום הרירי. זה מתגלה בדרך כלל עם ניאופלזמות ממאירות בחלל הפה.
סיבות להופעה
סרטן החך עלול להתרחש עקב חשיפה לחלל הפה האנושי של גורמים מזיקים, אשר נהוג להתייחס אליהם:
- ההשפעה המעצבנת של שימוש ברכיבים אגרסיביים המצויים בסיגריות, תערובות עישון ומשקאות אלכוהוליים.
- צריכה קבועה של ארוחות חמות ששורפות ריריות ומשנות את מבנה התאים.
- פציעות בחך כרוניות כתוצאה מתותבות שהותאמו בצורה לא נכונה.
- בנוכחות לוקופלאקיה או פפילומאטוזיס - מצב טרום סרטני של חלל הפה. תצורות מסוג זה הן ממאירות, כלומר, הן משתנות למצב ממאיר (הגורמים לעיל רק דוחפים לתהליך כזה).
סרטן השמים לעתים קרובותלובש צורה של מחלה משנית. זה כולל גרורות המופיעות כאשר יש תאים סרטניים בצוואר או במוח.
סימנים עיקריים לתבוסה
בשלב הראשוני, סרטן החך אינו מעורר אי נוחות מיוחדת אצל המטופל, בעוד שהוא זורם במהירות לצורה מסוכנת יותר. לפעמים המטופל יכול, במגע עדין עם הלשון באזור החך, להרגיש בליטה קטנה או איטום, שסביבם יש רולר בגודל בינוני.
בנוכחות סימפטום ראשוני כזה של סרטן החך חשוב ללכת לרופא, אחרת ההשפעה של איחור באבחון וטיפול לא תהיה גבוהה, והסיכונים להעברת המחלה בהצלחה הם נמוך.
ככל שהפתולוגיה מתקדמת ותאים ממאירים מתפשטים, הגידול גדל בגודלו, מתחיל להשתלט על עוד ועוד רקמות ומעמיק. יחד עם זאת, הסימפטומים האופייניים לסרטן החך כבר מתחילים להופיע באדם. כאשר מתייעצים עם רופא, מטופלים רבים מתלוננים על:
- כאב בפה (הם יכולים לנוע לאוזן, לרקות ולראש);
- אי נוחות בעת לעיסת מזון - חולה במחלה כזו מתקשה ללעוס ולבלוע, מכשיר הדיבור שלו סובל מאוד;
- אדם עלול להרגיש כל הזמן טעם לוואי לא נעים בפה (זה בדרך כלל ריח מביך);
- בעיות בדיבור - ארטיקולציה במהלך התפשטות היווצרות גידול מופחתת, מה שמביא לשינויניידות הלשון, החותם אינו מאפשר לאוויר לנוע במלואו;
- עייפות, חוסר תיאבון חלקי או מלא, ירידה מואצת וחסרת סיבה במשקל.
כאשר בודקים את חלל הפה על החיך הרך או הקשה, ניתן להבחין בחותמות, לוחות וכן פצעים בגדלים וצורות שונות. כשמזניחים אותו, יוצא דם מהאחרון, והמחיצה בין האף והגרון מתחילה להיות מעוותת קשות ולהתמוטט. מצב זה מעורר כניסת חתיכות מזון קטנות לאף בזמן האכילה, וכתוצאה מכך הדיבור של החולה הופך קשה יותר ויותר להבנה.
להלן תמונה של סרטן החך בשלב מוקדם של התפתחות. התמונה מציגה שינויים ברורים שנגרמו על ידי הפתולוגיה.
כל הסימנים לסרטן בחך העליון והחך התחתון רק מתחזקים עם התפשטות הגידול. בשלב האחרון של התפתחות המחלה מתרחשת הרס כל הרקמות בסביבת השמיים.
ביצוע אמצעי אבחון
בשלב מוקדם של התפתחות המחלה, יהיה קשה מאוד לזהות אותה בעצמכם. רק רופא שיניים יכול לאבחן במדויק את המחלה. מסיבה זו עליך להיבדק על ידי מומחה זה לפחות מספר פעמים בשנה.
כרגע, מכיוון שהיווצרות ממאיר בחלל הפה כבר התפשטה למרחק ניכר, ניתן לבצע אבחנה מקדימה לאחר בדיקה ויזואלית.
איך לאשריש מחלה? לשם כך, המומחה המטפל רושם למטופל סדרה של אמצעי אבחון:
- רנטגן עוזר לזהות את כל השינויים הפתולוגיים במבני עצמות וברקמות בסביבת חלל הפה.
- ביופסיה היא הסרה של פיסת רקמה קטנה לצורך ניתוח היסטולוגי. הליך זה חשוב לקביעת תאי הגידול שהשתנו, כמו גם את שלב ההתפתחות שלו.
- בדיקת דם. הליך זה נקבע כדי לקבוע את התהליך הדלקתי, כמו גם את הסימפטומים של אנמיה.
- מחקר רדיואיזוטופים, שעוזר לחקור בקפידה את מבנה הגידול והמבנה הפנימי שלו.
- אולטרסאונד עוזר לקבוע גרורות סרטניות והמרחק שלהן מאיברים.
במידת הצורך, יקבעו למטופל בדיקות מודרניות נוספות המיועדות במיוחד לאיתור גידולים ממאירים.
אמצעי טיפול
ככל שהמטופל יתחיל לטפל במחלה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי שלו לתוצאה חיובית ולהחלמה ללא סיבוכים. הבחירה בשיטה לטיפול בניאופלזמה תהיה תלויה ישירות בשלב ההתפתחות שלה, כמו גם באזור התפוצה שלה.
רדיותרפיה, כימותרפיה וניתוח
טיפול בקרינה הוא הקרנה של ניאופלזמה באמצעות קרני רנטגן. סוג זה של טיפול עוזר לעצור את התפשטות התאים הממאירים. אם תתחיל טיפול בשלב מוקדם, אז יש סיכוי להיפטר לחלוטין מהמחלה ולחזור לאורח החיים הקודם שלך, לנצח.שוכחים מהבעיה. טיפול בקרינה ניתן לרוב לפני ואחרי הניתוח.
בכימותרפיה יש השפעה ישירה של תרופות ציטוסטטיות על תאים שעברו מוטציה. ניתן להזריק אותם לגוף המטופל באמצעות טפטפות או לרשום אותם לשימוש דרך הפה. השפעת הכימותרפיה במלחמה בסרטן יכולה להיות מושגת רק כאשר היא משולבת עם טיפול בקרינה וניתוח.
התערבות כירורגית עוזרת להסיר את היווצרות הגידול ורקמות רכות נגועות בקרבת מקום, כמו גם מבני עצם. לרוב, לאחר פעולת ההסרה, נותר פגם גלוי בפנים. על מנת להעלים אותו, תצטרך לעבור ניתוח פלסטי נוסף. בשלב רציני של התפתחות המחלה, הרופא רושם טיפול מורכב, המורכב מניתוח, הקרנות וכימותרפיה.
חובה לא רק לטפל בסרטן הפה עצמו, אלא גם לקבוע גרורות. השפעת הטיפול הרפואי תהיה תלויה ישירות בשלב ההתפתחות של התהליך הממאיר בחלל הפה.
אמצעי מניעה ותחזיות
במידה והמטופל מתייעץ עם רופא בזמן, יעבור אמצעי אבחון מתאימים והאבחנה נקבעת כהלכה, הרופא ירשום משטר טיפול יעיל ומקיף המבטיח ריפוי מלא של המחלה ב-80 אחוז. בעת קביעת ניאופלזמה בשלב מאוחר, בכמעט 70 אחוז מהחולים מופיעות גרורות בחמש השנים הראשונות לאחר הניתוח.
הפחיתו באופן משמעותי את הסיכון לסרטן הפה, כולל החך, אם אתם מנהלים אורח חיים בריא ומוותרים על הרגלים רעים: עישון, שתיית משקאות אלכוהוליים ותה חם. עדיף להגביל את השימוש באוכל חריף מדי, בעוד שהמזון צריך להיות מועשר ובריא.
חשוב גם לדאוג לבריאותכם באמצעות ביקור שנתי אצל רופא השיניים. זה ממזער את הסיכון לסרטן.
נגע בגרון והמבנה שלו
לפעמים מהשמיים, תאים סרטניים יכולים להתפשט ולהשפיע על איברים אחרים, במיוחד על הגרון. זהו חלק מאוד פגיע בגוף האדם. ראשית, חשוב להחליט איך הגרון עצמו מסודר. זהו השם המקובל לקדמת הצוואר, שנמצאת מול עמוד השדרה. באזור זה נמצאים השבילים שלאורכם נכנס חמצן לנתיב המושהה לקיבה (מזון נע באותו נתיב).
באזור זה, הנתיב המשותף לאוויר ולמזון מחולק לשניים נפרדים - הוושט והגרון, אשר עוברים לאחר מכן לקנה הנשימה. בנוסף, ישנם כלי דם ליד הגרון המספקים למוח דם ומקלעות עצביות חשובות השוכנות בסמוך ומשפיעות על תפקוד הלב. אחת הבלוטות האנדוקריניות החשובות ביותר, בלוטת התריס, נמצאת גם היא באזור זה.
הלוע הוא החלק העליון של הגרון שנמצא מעל הגרון. לפי המבנה הפיזיולוגי הוא מחולק לשלושה חלקים. הסדר מלמעלה למטה הוא:
- nasopharynx;
- oropharynx;
- larynopharynx.
אילו סוגי מחלות מבודדים?
כמעט כל הזנים של סרטן הגרון הם קשקשים. אם ניקח בחשבון מורפולוגיה, ניתן לסווג את הסרטן ל:
- non-keratinizing;
- keratinizing;
- בידול מאוד.
אונקולוגיה מהסוג הלא-קרטיני מתפשטת במהירות ויוצרת מספר עצום של גרורות, וגם צומחת במהירות עמוק לתוך רקמות סמוכות. סוג זה של מחלה מאובחן לרוב.
בדרך כלל, היווצרות גידול נוצרת בחלק העליון של הגרון או בחדר הגרון. לעתים קרובות הגידול עובר מחלק אחד של הגרון למשנהו. סרטן לא-נקרטיניזני מעורר ירידה בלומן הקיים בגרון, מה שמוביל לאובדן קול וקוצר נשימה חמור.
בתמונה של השלב הראשוני של סרטן החך, הסימנים הראשונים לביטוי שלו נראים.
הזן השני נבדל על ידי התאים שלו, אשר הופכים לקרטין לאחר זמן מה. סוג זה של גידול ממשיך לאט בהשוואה לאחרים. גרורות במחלה כמעט אינן מתרחשות. ברוב המקרים, האונקולוגיה מסוג הקרטיניזציה מתפתחת באזור מיתרי הקול.
בסרטן מובחן מאוד, התהליך הפתולוגי משפיע מאוד על רקמות בריאות. הטיפול בפתולוגיה מסוג זה הוא הארוך והקשה ביותר.
הגורמים המובילים להתפתחות המחלה הם כדלקמן:
- שאיפת רעלים;
- עבודה עם כימיקלים מסוכנים (צבעים, תיקונים ובנייה);
- תת-תזונה, בעוד שהמזון מכיל יותר מדי מלח, אין מספיק ויטמינים;
- שתיית הרבה אלכוהול;
- לא עומד בכללי ההיגיינה;
- נטייה גנטית;
- התפתחות של מונונוקלאוזיס זיהומיות;
- חשיפה לקרינה.
התפשטות ניאופלזמה
המחלה מתחילה להתקדם מהיווצרות גידול קטן, הממוקם באזור הגרון, בשכבת האפיתל שמצפה את פני השטח של הלוע והגרון.
אם מדברים על גידול בלוע, אז לרוב סרטן מתפתח בלוע האף. לוקליזציה כזו נחשבת מסוכנת מאוד בשל העובדה שכתוצאה מכך, קרומים ממאירים יכולים לנבוט לתוך חללי האוויר של הגולגולת.
עם הזמן, הגידול גדל באופן משמעותי ומתפשט לרקמות סמוכות. המחלה יכולה בסופו של דבר לעבור לבלוטות הלימפה, וגם להוביל להיווצרות גרורות של גידולים בחלקים אחרים של הגוף. כתוצאה מכך, רוב החולים מתים מדימום חמור מכלי דם המושפעים מהניאופלזמה, או משאיפת מזון ודם.
תמונה של סרטן החך ותסמינים המתרחשים בשלבים שונים של התקדמות המחלה מוצגת להלן.
תצורות הגידול יכולות להתפשט למקטעים שונים של הגרון - תחתונים (מיתרי הקול התחתונים), האמצעיים (באזור בו עוברים מיתרי הקול) ועליונים (מעל מיתרי הקול). עלילה,ממוקם מעל מיתרי הקול, מושפע ברוב המקרים. עבור המקום הזה אופייניות ההתפתחות המהירה של סרטן ותחילתה של גרורות מוקדמות.
מחלקת הרצועות סובלת מגידולים בשליש מכל המקרים. בדרך כלל, במצב כזה, היווצרות הגידול מתפתחת באיטיות, מה שעוזר להתחיל במהירות ובזמן טיפול רפואי יעיל.
האזור התת-גלוטי אינו מושפע לעתים קרובות כל כך - רק בשלושה אחוז מהמקרים. בגלל מיקום זה, הסרטן נחשב למסוכן מאוד ויש לו סוג מפוזר של התפתחות.
מכל המקרים של סרטן הגרון, גידולים בגרון נרשמים ב-55 אחוזים מכלל המקרים, ובלוע - ב-45.
בדקנו את המאפיינים של פתולוגיה מסוכנת מאוד, את הסימפטומים שלה. תמונות של סרטן החך הוצגו גם בכתבה.