דימום הוא מה שנשים מתמודדות עם כל חודש במהלך כל התקופה שבה נשארת היכולת ללדת וללדת ילד. אבל לא תמיד הקצאות כאלה הן הנורמה. שקול מדוע כתמים יכולים להופיע באמצע המחזור, לאחר יחסי מין, במהלך ההריון ובמקרים אחרים.
דימום השתלה
במקרים מסוימים, כתמים אדומים כהים ממערכת המין מלווה את תהליך החדרת ביצית מופרית לחלל הרחם. ככלל, זה נמשך לא יותר מכמה ימים, ובדרך כלל זה מספר שעות. הצבע יכול להיות ורדרד, אדום, אדום כהה, ההפרשות אינן בשפע כרגיל בזמן הווסת. יוצא דם, המופיע כאשר ביצית העובר מוכנסת לדופן הרחם, או שאריות האפיתל מימים קריטיים קודמים.
דימום לאחר התעברות מוצלחת מתרחש בכ-20-30% מהנשים. רבים מבלבלים אותם עם הבאותמדי חודש, כדי שאישה לא תדע על תפקידה המעניין. ככלל, הפרשות כאלה מופיעות ביום השישי עד השנים עשר לאחר ההפריה. במקרים מסוימים, מבחינת זמן, הם עשויים לחפוף לתאריך הצפוי של ימים קריטיים, מה שמבלבל עוד יותר את האישה. אם לא תהיה הפרשה בחודש הבא, נוכל לדבר על תחילת ההריון.
אם אתה צפוי להרות, אתה יכול לתרום דם עבור hCG כבר עשרה ימים לאחר הביוץ. בדיקות רגישות במיוחד יראו מצב מעניין גם כמה ימים לפני המחזור הצפוי, אלא אם מדובר כמובן בטעות. דימום שתל הוא גרסה רגילה, אז אל תדאג בקשר לזה, אם כי, כמובן, עדיף לבקר רופא נשים לכל מקרה.
פתולוגיות של הריון
דימום במהלך ההריון (למעט דימום השתלה, שנדון לעיל) יכול להיות גם גרסה של הנורמה, אבל רק בשלבים המוקדמים. לדוגמה, סימפטום כזה עשוי להופיע בימי הווסת הצפויה, ובמקרה זה הסיבה היא השינויים ההורמונליים בגוף. כמו כן, ההפרשה יכולה לאיים בהתמוטטות, להצביע על היפרדות שליה, המטומה פנימית, להיות סימפטום של פתולוגיה (הריון חוץ רחמי) או הפלה.
בשלבים המאוחרים יותר, הפרשות לא טיפוסיות תמיד מאיימות על הפלה מאוחרת, היפרדות שליה חמורה או לידה מוקדמת. אם אתה בהריון בשבוע 14, כתמים דורשים טיפול רפואי דחוף. כךהשליש השני (14-26 שבועות) ובמהלך השלישי (מ-26-28 שבועות לפני הלידה) שינויים כאלה במצב האישה מסוכנים. אבל מיד לפני הלידה, האם לעתיד יכולה בדרך כלל לראות הפרשות ורודות בהירות - הן מלוות בפריקה של הפקק הרירי. כשבוע לאחר הופעת סימפטום כזה, ניתן לצפות ללידה.
יש לזכור שלא תמיד תצפית באישה בתפקיד מעניין יכול להעיד על פתולוגיה. ב-80% מהמקרים, אמהות לעתיד יולדות בהצלחה ויולדות ילד בריא. עם זאת, במקרה של חשד, עדיין עדיף לפנות לגניקולוג שצופה בהריון.
דימום ביוץ
דימום ממערכת איברי המין בזמן התרחשותם עשוי לחפוף לביוץ (12-16 ימים לאחר הווסת). ההפרשה אינה בשפע, משך הזמן הוא כשלושה ימים. כתמים כאלה באמצע המחזור יכולים להיות וריאנט של הנורמה, הם מתרחשים מעת לעת בכל הנשים. מצב זה מצביע על תחילת הביוץ, כלומר על היכולת הגדולה ביותר להרות ילד. ההפרשה היא בדרך כלל בצבע ורוד בהיר ובטבעה נמרחת, לעיתים קרובות יש תערובת של ריר. אם הדימום כבד מדי, ממושך, מופיע באופן קבוע, מלווה בכאבים בבטן התחתונה, מימין או שמאל, אז צריך לפנות לרופא.
שימוש באמצעי מניעה הורמונליים
גרסה רגילה - כתמים בחודשים הראשונים לשימוש באמצעי מניעה הורמונליים (פלסטרים, טבעות, שתלים,טבליות או זריקות). במקרה זה, הגוף של האישה "מתכוונן", מתרגל למצב החדש של תפקוד. אמצעי מניעה מכילים מספר רב של הורמונים הנכנסים למערכת הדם. גוף האישה, שרגיל לריכוז שונה (טבעי) של ההורמונים שלו, צריך זמן להסתגל מחדש.
כתמים קלים עלולים להופיע בחודשיים-ארבעה הראשונים לאחר השימוש באמצעי מניעה הורמונליים. ככלל, התסמין נעלם לאחר מספר חודשים של נטילת הגלולות. יש צורך להתייעץ עם רופא אם ההפרשה הייתה סדירה במשך יותר משלושה חודשים, שתיים או שלוש רפידות יומיות אינן מספיקות כדי להבטיח היגיינה, בעלות צבע ורוד או ארגמן חיוור (הפרשה חומה או אדומה רגילה).
חסרים אמצעי מניעה דרך הפה
החמצה של גלולה אחת או יותר למניעת הריון עלולה להוביל להכתמה. הסיבות ברורות. כתוצאה מהפרות של קבלת תרופות כאלה, הרקע ההורמונלי של אישה משתנה. על רקע דילוג על הגלולה, ההפרשה נקודתית שנמשכת בין מספר שעות ליומיים.
הנוכחות של ספירלה
ההתקן התוך רחמי נמצא בסמוך לקרום הרירי, כתוצאה מכך, התהליך הטבעי של ניתוק רירית הרחם עלול להיות מופרע. הספירלה יכולה למנוע ניתוק רירית הרחם על ידי שינוי אופי הדימום או עיכוב תחילת הווסת. מתכת אולספירלת הפלסטיק יש השפעה שלילית על דפנות הרחם, מה שגורם לו להתכווץ בצורה אינטנסיבית. התכווצות כזו יכולה לעורר כתמים ממערכת המין באמצע המחזור. ככלל, כתמים מופיעים מספר ימים לאחר סיום הווסת ונמשכת מספר ימים. אם מותקנת ספירלה, אז דימום כזה הוא גרסה של הנורמה.
אם אישה משתמשת בסליל פרוגסטרון (סליל הורמונלי), אזי הפרשות לא טיפוסיות מופיעות מסיבה קצת אחרת. פרוגסטרון, המשתחרר מספירלה כזו, גורם לאיברים הפנימיים של האישה להיות מועדים לפציעה ולפציעה, מדלל את הדפנות, כתוצאה מכך יתכן דימום קל בין הווסת למשך מספר חודשים. הפרשות כאלה נמשכות בדרך כלל במשך שישה עד שנים עשר חודשים לאחר התקנת הספירלה. במקרה זה, הווסת עלולה אף להיעלם, שהיא גם גרסה של הנורמה אם מותקנת ספירלה הורמונלית.
מחלות גינקולוגיות
מחלות גינקולוגיות הן סיבות פתולוגיות להכתמות בדם. הפרשות בשפע או מועט עשויות להגיע עם:
- פוליפים בצוואר הרחם או בחלל האיבר;
- אנדומטריוזיס;
- cervicitis;
- endometritis;
- תסמונת שחלות פוליציסטיות;
- מחלות אונקולוגיות של איברי המין הנשיים;
- מיומה ברחם;
- מחלות זיהומיות כרוניות של מערכת הרבייה הנשית (ureaplasmosis, mycoplasmosis, chlamydia, trichomoniasis).
בדרך כלל, המחלות הגניקולוגיות הנ ל מלוות בתסמינים לא נעימים אחרים, ביניהם ניתן למנות:
- גירוד, צריבה בפרינאום;
- כאבים חדים או חדים תקופתיים המקרינים לגב התחתון או לרקטום;
- שריפה בעת מתן שתן, דחף תכוף ללכת לשירותים "בצורה קטנה";
- יובש בנרתיק, אי נוחות;
- חולשה כללית, סחרחורת, עילפון, חום.
אי יציבות הורמונלית
אם אישה מדממת, זה עשוי להיות הגורם לרמה מוגברת של פרולקטין או הורמוני מין נשיים בדם, ירידה בכמות הורמוני בלוטת התריס. במקרה זה, יש צורך בטיפול מתאים. יש צורך ליצור קשר עם גינקולוג אשר ירשום קורס של טיפול. אחרת, אתה יכול להתמודד עם סטיות חמורות יותר בעתיד, כולל חוסר היכולת להרות וללדת ילד.
דימום רחמי לא מתפקד
דימום ברחם עלול להיות תוצאה של תפקוד לקוי של איברי המין וחוסר יציבות במנגנונים הטבעיים המווסתים את תחילת הביוץ ואת המחזור החודשי בכלל. ככלל, בעיות כאלה מופיעות אצל בנות מתחת לגיל עשרים או מעל ארבעים וחמש. בקטגוריות אלו של נשים מציינים לעתים קרובות יותר את חוסר היציבות של המנגנונים השולטים במחזור.
סיבות לא גינקולוגיות
למעט האמור לעילמסיבות, הפרשה עם תערובת של דם יכולה לנבוע גם מאותן סיבות שאינן קשורות לחלוטין לתחום האינטימי. סיבות לא גינקולוגיות הן הבאות:
- נטילת תרופות המשפיעות על קרישת הדם;
- פתולוגיה של מערכת קרישת הדם.
בכל מקרה, אם מופיעות הפרשות נרתיקיות חריגות, יש צורך בייעוץ של גינקולוג. אם הרופא לא מוצא את הגורמים לתופעה זו בתחום האינטימי, אז הוא יפנה את המטופל למומחים צרים אחרים או לרופא כללי. הסיבות להכתמה יכולות להיות מגוונות, ולכן תרופות עצמיות אינן מקובלות בהחלט. רק רופא יכול לאבחן נכון ולרשום טיפול מתאים שיפטר מהבעיה בהקדם האפשרי וללא השלכות בריאותיות שליליות.
מתי לפנות לרופא
הקפד לבקר אצל רופא נשים אם:
- התצפית נמשכת למשך שבוע;
- הם אינטנסיביים מדי, בשפע;
- הופיע באיחור בעמדה מעניינת;
- מלווה בכאבים בבטן, הידרדרות בריאותית, סחרחורת, עילפון;
- מתרחשים באמצע המחזור במשך מספר חודשים ברציפות.
השלכות של הפרשות לא טיפוסיות
ההשלכות של כתמים תלויות בגורמים למצב זה. במקרים מסוימים, סימפטום כזה עשוי להיות וריאנט של הנורמה (מדי פעם במהלך הביוץ, עלבשלבים הראשונים של המתנה לילד - דימום בהשתלה, לאחר התקנת ספירלה או בעת דילוג על גלולה למניעת הריון), אך בשאר זה יצביע על הפרעות חמורות בגוף. אם הדימום הוא סימפטום של הריון חוץ רחמי או הפתולוגיה של הריון תקין, אז זה יכול לגרום למוות של אישה או לאובדן של ילד.
