גוף האדם מורכב מ-70% מים, 2/3 מהם מוכלים בתוך התאים, 1/3 - בחלל הבין-תאי. זה המקום שבו הכליות שולחות מים אם מתרחש כשל כלשהו בעבודה שלהן. הנוזל מצטבר גורם לנפיחות של איבר זה, שאם לא מטופל, עלול לגרום לתוצאות בלתי הפיכות.
בצקת בכליות: סימפטומים
ניתן לקבוע מצב מסוכן לגוף על ידי נפיחות בפנים, שקיות מתחת לעיניים, נפיחות של הגפיים - סימנים חיצוניים שבמקרים מסוימים עשויים שלא להופיע. עלייה במשקל הגוף ללא פתולוגיות נראות לעין מעידה גם על נוכחות אפשרית של בצקת בכליות.
תסמינים עיקריים של בצקת בכליות:
- תחושות כאב בדרגות שונות של עוצמה הנובעות מתהליכים דלקתיים חריפים הנגרמים מזיהום, חסימה של השופכן, תנועת אבנים. הכאב ממוקם מתחת לצלעות התחתונות, בגב התחתון, עלול להקרין למפשעה או לרגל, מלווה בבחילות והקאות. לעתים קרובות לאחר קוליק כליות במהלך היוםמופיעה בצקת - סימפטום מאוחר יותר המעיד על תקלה באיבר זה.
- פרעות במתן שתן. הנורמה היומית לנפח השתן אצל מבוגר היא כ-1.5 ליטר ליום, או 3/4 מכמות הנוזלים הנצרכת. הירידה במדד זה נובעת מאגירת מים בגוף הנגרמת מתהליכים דלקתיים הקיימים בו.
- ביטויים נוירולוגיים הנגרמים מהצטברות רעלים בגוף. האחרונים, בהיעדר סינון, חייבים להיות מופרשים בשתן, ואם הם נשארים בפנים, הם מצטברים ומגרים את רקמות העצבים, וגורמים להפרעות שינה, ישנוניות, כאבי ראש וכאבי שרירים וגירודים.
ניתן לזהות בצקת כליות בצורה סמויה בשימוש בתרופות משתנות. בעזרתו, ירידה במשקל ליום עקב נוזלים המופרשים תהיה 1-2 ק ג.
סימנים של בצקת בכליות
בצקת בכליות, שהתסמינים והטיפול בה תלויים בגורם הבסיסי, יכולות להתפתח ביום אחד. המאפיין העיקרי של מצב זה הוא "תנועתיות", שבה, בהתאם לשינוי בתנוחת הגוף, הנפיחות יורדת בהדרגה: תחילה הפנים מתנפחות, לאחר מכן הגו והזרועות, לאחר מכן יש עלייה בגודל הירכיים., עגלים, רגליים. מאפיין מבחין נוסף של בצקת בכליות הוא הגידול המהיר בגודלה. האופי הכלייתי של הבצקת מאושש על ידי הסימטריה שלה.
אתה אמור להיות מסוגל להבחין בין בצקת כלייתית לבצקת לב. האחרונים מופיעים תחילה על הרגליים, ומתחילה נפיחות של הכליותהתנועה שלו מהאזור הקדמי.
בצקת כלייתית ברגליים נצפית באי ספיקת כליות חמורה ובתסמונת נפריטית, המאופיינת באותה חומרה בשתי הגפיים.
סיבות לנפיחות של הכליות
הגורמים לבצקת בכליות הם:
- נוכחות מופחתת של חלבון בדם, עקב הפרה של היווצרותו או כתוצאה מאובדן במהלך מתן שתן;
- כמות מוגברת של יוני נתרן בדם; יכולה להיגרם כתוצאה מצריכה מוגברת (לדוגמה, בצורה של מלח שולחן) בגוף והצטברות הדרגתית;
- נוזל מוגזם בגוף; אדם שותה כמות גדולה של מים, אשר, ללא זמן להשתחרר באופן טבעי, מצטבר ברקמות, מה שיוצר בצקת;
- חדירות מוגברת של כלי הדם, מקלה על שחרור חלקיקי דם ונוזל לחלל הבין-תאי.
מה גורם לבצקת בכליות
מבין המחלות שיכולות להפעיל את המנגנונים הנ ל הגורמים להופעת בצקת בכליות, יש חשיבות מרכזית לפתולוגיות המשפיעות לרעה על הגלומרולי בכליות. עקב התהליך הדלקתי המתמשך, רקמת החיבור הגדלה מאיטה או עוצרת לחלוטין את תהליך הסינון, המתבטא באצירת נוזלים וחוסר איזון מים אלקטרוליטים. במצבי מחלה מסוימים קורה בדיוק ההפך: הסינון עולה, וחומרים שאמורים להיות בדם נכנסים לחלל הבין-תאי.
בצקת בכליות יכולה להיגרם על ידי:
- גלומרולונפריטיס;
- הרעלת מתכת כבדה;
- עמילואידוזיס בכליות;
- מחלות רקמת חיבור מערכתיות;
- תהליכים גידולים;
- אי ספיקת כליות ולב;
- שינוי בהרכב הדם;
- מחלות כלי דם;
- תהליכים מדבקים;
- מחלות של מערכת הלימפה והשתן;
- תופעות לוואי של תרופות.
בהתאם לפתולוגיה הבסיסית, בצקת כלייתית, שתצלומים שלהן יכולים להראות דרגות חומרה שונות, לוקליזציה, התמדה, מאופיינות בחיוורון של העור באזורי בצקת, כמו גם בעור יבש. עם נפריטיס - מחלות בעלות אופי דלקתי, הנפיחות בולטת ויכולה להיעלם מעצמה, ללא אמצעים טיפוליים.
היווצרות בצקת בכליות
בצקת בכליות נוצרת במהלך השינה, כאשר פעילות הגוף מואטת, ועודפי נוזלים אינם יוצאים עם השתן. ראשית, האזור מתחת לעיניים מתנפח, ואז אותו מצב עובר לשאר הגוף. התסמינים בולטים ביותר בבוקר, פוחתים עד סוף היום. לכן, אם יש נפיחות של הרגליים בשעות אחר הצהריים המאוחרות, סביר להניח שהדבר נגרם כתוצאה מדליות או תקלה בלב.
אבחון בצקת בכליות
אם אתם חושדים בבצקת בכליות, מומלץ להתייעץ עם מטפל ולעבור את הבדיקות הבאות:
- בדיקת דם מעבדתיתושתן;
- בדיקת רנטגן של תעלות השתן והכליות,
- הדמיית תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת של הכליות;
- אולטרסאונד דופלר שמטרתו לזהות פגיעה בזרימת הדם בכליות;
- nephroscintigraphy, ניתוח היכולות התפקודיות של האיבר הנחקר ופקקת אפשרית.
בצקת בכליות: טיפול
לטיפול בבצקת בכליות, הרופא רושם תרופות משתנות הממריצות את הפרשת הנוזלים מהגוף: ספירונולקטון, הידרוכלורותיאזיד, אוקסודולין, טריאמטרן, מניטול, פורוסמיד. אתה צריך לדעת ש:
- הטיפול צריך להיעשות על רקע ניטור מתמיד של כמות השתן, לחץ הדם, רמות האלקטרוליטים;
- במקרה של צורך דחוף, ניתן לתת תרופות תוך ורידי;
- תרופה עצמית אסורה בהחלט בשל הסבירות הגבוהה לסיבוכים.
לשימוש ארוך טווח בתרופות כאלה עלולות להיות תופעות לוואי, לכן, במקביל, מומלץ למטופל ליטול אספארקם או פננגין התומכים בעבודת הלב ומונעים הפרשת אשלגן מהגוף.
הטיפול במחלה הבסיסית תלוי ישירות באבחנה ומטרתו לחסל את הגורם לה, שגרם לכשל בכליות. כאשר קצב הסינון הטבעי ישוחזר, הנפיחות תיעלם בהדרגה. במחלות של הכליות, אם יש תהליכים זיהומיים חריפים, הטיפול מתבצע באנטיביוטיקה. למחלות אוטואימוניות: שיגרון, זאבת אדמנתית מערכתית - רופאמינה גלוקוקורטיקואידים וציטוסטטים. כדי לחזק את דפנות כלי הדם, "Askorutin" יעיל, מהלך הטיפול בו הוא בין 2 ל-4 שבועות. ויסות מאזן המים והאלקטרוליטים בדם מתבצע בעזרת עירוי וטפטפות לווריד.
מעודף נתרן ומניעת עלייה בנפח הדם עם כמות חלבון יורדת או ללא שינוי, משתמשים בתזונה מיוחדת ללא מלחים, שגם מגבילה את צריכת הנוזלים לגוף. הקפידו לכלול בתזונה ירקות, דגים, בשר רזה, חזה מבושל, המכילים כמות מספקת של חלבון. עם הגישה הנכונה לטיפול במחלה שגרמה לאגירת נוזלים בגוף, בצקת בכליות נעלמת תחילה.
כמעט תמיד צורות חריפות של מחלות מלוות בנפיחות של הכליות, וההיעלמות המהירה של אלה יוצרת אשליה של החלמה. היעדר תסמינים חיצוניים עלול להוביל להפסקת טיפול בלתי מורשית ולגרום להופעת הישנות של המחלה או מעברם למצב כרוני.
כאשר בהריון
בצקת בכליות במהלך ההריון מסוכנת מאוד. די קשה לזהות אותם, שכן בתקופת הבאת ילד, נפיחות של הידיים, הרגליים, הפנים היא די שכיחה. הצורך של הגוף בנוזל גובר, ואישה במצב מעניין, המתקרבת ללידה, צמאה יותר ויותר. לאורך הדרך, הגוף צובר נתרן שומר מים.
לרוב, הרגליים מתנפחות במהלך ההריון:זה הופך להיות קשה מאוד לנעול נעליים, סימן מופיע על הקרסול מהמסטיק של הגרביים. אם עד הבוקר נשאר מצב מדאיג כזה, ובמקביל יש בצקת כלייתית על הפנים עם שקיות מתחת לעיניים ונפיחות של הידיים, אתה בהחלט צריך לבקר את הרופא שלך. עלייה מופרזת במשקל (מעל 0.3 ק ג בשבוע) צריכה גם היא להוות דאגה גדולה.
טיפולים עממיים
במקרים מסוימים ניתן לטפל בבצקת בכליות בשיטות מסורתיות, כלומר צמחי מרפא המסייעים בהוצאת עודפי נוזלים מהגוף.
יעיל להשתמש באוסף של עלי ציפורן, פירות ערער מרוסקים, ניצני ליבנה, עלי דובי, שנלקחים באותה פרופורציה. יש לשפוך כף מהאוסף המוגמר במים רותחים ולהרתיח על אש נמוכה במשך 10-15 דקות. לְסַנֵן. לשתות 2 כפות. כפיות 4-5 פעמים ביום.
תה עלי שן הארי, בעל אפקט משתן ומשקם את מאגרי האשלגן בגוף, יעזור להקל על בצקת בכליות. שתו 3 פעמים ביום לכוס אחת.
מתכוני רפואה מסורתית לטיפול בבצקת בכליות מומלץ להשתמש רק באישור הרופא המטפל בהיעדר התוויות נגד מיוחדות ולא סיבה חמורה במיוחד למצב זה.