כמחצית מהנשים ההרות בדרגות שונות נתקלות לראשונה בביטויים של טחורים במהלך הלידה. מחלה לא נעימה זו אינה התווית נגד ללידה טבעית, אם כי היא עלולה לגרום לבעיות רבות הן במהלך ההריון והן בתהליך הלידה.
סיבות לטחורים
השינויים הנורמליים המתרחשים במהלך ההריון בגוף גורמים לרוב להיווצרות טחורים. תופעה זו מסוכנת ביותר עבור אותם חולים המועדים לגודש באיברי האגן. הרופאים מזהים כחמש סיבות עיקריות המעוררות התפתחות של טחורים. לפעמים לאישה יש כמה מהם בבת אחת.
פריסטלטיקה לקויה על רקע תזונה לא נכונה מובילה לעצירות. עצירות כרונית מעוררת סטגנציה באיברי האגן, שהיא הגורם להיווצרות טחורים. סיבה זו כבר הוזכרה לעיל. במקרה כזה, זה הכרחילשנות את התזונה ולנרמל את הצואה. במקרים מסוימים, ייתכן שיידרש טיפול שמרני.
לחץ מוגבר על אברי האגן וכלי הדם מפעיל את צמיחת הרחם במהלך הלידה. זה מוביל לבעיות ביציאות סדירות וגודש, מה שגורם לטחורים. כדי להפחית את הסיכון, יש להימנע מישיבה ממושכת. אישה במהלך ההריון בהחלט צריכה לטייל באוויר הצח כל יום.
אורח חיים יושבני הוא הסיבה העיקרית להיווצרות טחורים, לא רק אצל אמהות לעתיד, אלא גם בקרב קטגוריות אחרות של חולים. רוב הנשים מגבילות פעילות במהלך ההריון עקב בריאות לקויה, אי נוחות בבטן ובגב התחתון. אבל זה משפיע לרעה על זרימת הדם באברי האגן ועלול להוביל להיווצרות של שינויים טחורים.
טחורים לפני לידה עשויים להופיע עקב חוסר איזון הורמונלי. כדי לשמור ולתחזק הריון יש צורך ברמה מוגברת של הורמון הפרוגסטרון בדם, אך לחומר זה יש השפעה שלילית על כלי האגן, התורם להתרחבותם הפתולוגית. הורמונים יכולים גם לגרום לעצירות. עם תת תזונה ואורח חיים בישיבה, זה מוביל לדלקת ולעלייה בטחורים.
הלידה עצמה היא גורם מעורר. המתח עולה באופן משמעותי, מה שמוביל להחמרות. טחורים עשויים להופיע לאחר הלידה (תמונהמתרגלים מראים מגוון של - מסימנים מינימליים של המחלה לצורות חמורות), גם אם במהלך ההריון האישה לא הבחינה בתסמינים הראשוניים. לכן, מניעת טחורים בנשים בהריון חשובה כל כך. הסבירות לטחורים לאחר לידה (ביקורות של נשים רבות מאשרות זאת) היא מינימלית אצל אמהות לעתיד בריאות.
תסמינים עיקריים של המחלה
אחד הסימנים העיקריים למחלה הוא דימום לאחר יציאות. אישה עשויה להבחין בעקבות חלשים של דם. במקרים מסוימים, איבוד דם חמור למדי ודורש טיפול רפואי. בנוסף, המחלה מאופיינת בתחושת אי נוחות, גירוד וצריבה בפי הטבעת. כאב עשוי שלא להיות אופייני בכל המקרים. בדרך כלל, הכאב מופיע רק כאשר המחלה מחמירה.
תסמין חי של טחורים הוא צניחת צמתים. במקרה זה, הגושים יוצאים מפי הטבעת במהלך יציאות. אתה יכול להגדיר אותם בעצמך. לאחר זמן מה, יש להפחית טחורים לעתים קרובות יותר, מכיוון שככל שהמחלה מתפתחת, טונוס השרירים נחלש, והסוגר אינו יכול יותר להחזיק את הצמתים במעי לאורך זמן.
טחורים מופיעים בצורה חריפה או כרונית. במקרה הראשון, המחלה מלווה בכאב חד בתהליך עשיית הצרכים, בהליכה או בעומס קל. טחורים כרוניים מאופיינים באי נוחות קלה בפי הטבעת. לרוב, כאב מתרחש במהלך פעולת עשיית הצרכים או מיד לאחריה. ייתכן שיש דימום נדיר וקטןלאחר צואה וקשרים מדי פעם.
טיפול במהלך ההריון
טחורים במהלך הלידה עלולים להחמיר אם הטיפול בביטויים הראשונים של המחלה לא הוחל במהלך ההריון. יש לרשום טיפול בזמן, כך שלאישה יש סיכוי טוב יותר לתוצאה חיובית של מחלה זו. הקפד להתאים את התזונה ולנרמל את הצואה. נדרשת פעילות גופנית לשמירה על טונוס השרירים של דופן הבטן והפרינאום. זה יעזור להיפטר מגודש באזור האגן.
טיפול בטחורים במהלך ההריון תלוי בשלב המחלה. כל הנשים הסובלות מפתולוגיה זו מחולקות לשתי קבוצות על ידי רופאים. הראשון כולל אמהות לעתיד עם טחורים אסימפטומטיים, המתגלה בשלב הראשוני במהלך בדיקה רפואית. חולים אלו אינם זקוקים לטיפול רפואי. מוצגים רק אמצעי מניעה, ובמידת הצורך, נרשמים משלשלים קלים.
הקבוצה השנייה כוללת נשים עם צריבה וגרד בפי הטבעת, דימום, עצירות כרונית, כאבים במהלך עשיית הצרכים. במקרה זה, יש לציין טיפול רפואי. בחירת התכשירים התרופתיים מתבצעת בנפרד, תוך התחשבות במצבה המיוחד של האישה.
אמהות לעתיד מטופלות באותן תרופות כמו קטגוריות אחרות של חולים. משחות, ג'לים ונרות נרשמות להפחתת החדירות של דופן כלי הדם ושבריריות הנימים, תרופות להפחתת צמיגות ולהגברת טונוס כלי הדם, תרופות מקומיותלהרדים ולהקל על גירוד. רופאים ממליצים להשתמש ב-Troxevasin, Troxerutin ו-Ginkor-forte, Aescusan, Doxium ו-Gepatrombin, Misvengal ו-Venitan.
בנוכחות סדקים, רצוי לתת עדיפות לטיפול שמרני. במקרה של צורך דחוף בהתערבות כירורגית, הרופאים נוקטים בשיטות עדינות שמטרתן למנוע דימום מסוכן.
איך להקל על מצבה של אישה
טחורים במהלך הלידה מחמירים, ככלל, באותן קטגוריות של חולים שסבלו בעבר ממחלה זו. אז אמצעי מניעה וטיפול במידת הצורך חשובים מאוד. במהלך ההיריון אסור להשתמש בתרופות רבות, שכן, למשל, כדורים המקלים על פעולת ריקון המעיים, עלולות להוביל גם לפתיחה מוקדמת של צוואר הרחם. בשליש הראשון, כמעט שום דבר לא ניתן לקחת, וכמה סוכנים תרופתיים הם התווית נגד עד הלידה. אבל ישנן נרות רקטליות המבוססות על מרכיבים טבעיים שעוזרים להפחית אי נוחות ולהתנגד לדלקות.
כדי להקל על מצבה של אישה במהלך ההריון וללדת עם טחורים בדרך כלל, משתמשים בשיטות עממיות בטוחות. מומלץ לשטוף עם מרתחים של עשבי תיבול. זה אופטימלי להשתמש קמומיל, שן הארי. אלה בטוחים עבור האם המצפה. הצגת קומפרסים וקרמים באמצעות חליטות צמחים (סרפד, קמומיל). עם דימום, שמן ברדוק בטמפרטורת החדר יעזור. ליציאותאתה יכול להשתמש בחוקנים, אבל אתה לא צריך להתעלל בזה, כי זה ממכר. בנוסף, מוצגת תזונה מאוזנת. זה ישחרר טחורים במהלך הלידה וימנע סיבוכים אפשריים.
האם לידה טבעית ומחלות תואמות
טחורים המתגלים במהלך הלידה אינם התווית נגד ללידה טבעית, אך רצוי לבצע טיפול מונע מראש. אישה עם מחלה כזו יכולה ברוב המקרים ללדת בעצמה. עם זאת, הפתולוגיה עלולה להחמיר או שיהיו סיבוכים של טחורים לאחר לידה אצל אישה. תמונות מהפרקטיקה הרפואית וסטטיסטיקות של מתרגלים מאשרים שלאחר הלידה, המחלה נשארת ומחמירה מעת לעת בשמונה מתוך עשר נשים.
אינדיקציות לניתוח קיסרי
אם המחלה לא מטופלת במהלך ההריון, עלולים להופיע סיבוכים במהלך הלידה:
- דימום כבד הדורש טיפול רפואי חירום;
- התפתחות של thrombophlebitis;
- טחורים צבועים או נגועים;
- מעבר של מחלה כרונית לצורה חריפה;
- פיתוח נוסף של נמק צומת.
האופציה המסוכנת ביותר היא התפתחות של דימום עם אובדן דם משמעותי.
איך הלידה עם מחלה כזו
כפי שהוזכר קודם לכן, טחורים שנמצאו באישה בהריון אינם מהווים התווית נגד לתהליך הלידה הטבעי. ההתוויה לניתוח קיסרי היא צורה כרונית בלבדטחורים, אם אנחנו מדברים על הדרגה הרביעית של הפתולוגיה. CS מסומן בנוכחות צמתים פקקת וסיכון ממשי לדימום כבד, אך זה קורה לעתים רחוקות למדי. ככלל, ההחלטה על אופי הלידה מתקבלת לאחר בדיקת האישה על ידי פרוקטולוג ורק על בסיס פרטני.
אבל כדאי שתדעי שלידה וטחורים הם לא השילוב הטוב ביותר. סביר להניח, נוכחות של צמתים תשפיע הן על כאב הלידה והן על משך הזמן שלה. לידה עלולה להחמיר את מהלך המחלה, כי זה נורמלי שהיא כרוכה במתח במערכת השרירים של האגן הקטן והפרינאום. העומס העיקרי ייפול על פי הטבעת, הסוגר וכלי האגן. לידה ממושכת עם ניסיונות אינטנסיביים מובילה לסיבוכים רציניים. במקרה זה, טחורים לאחר הלידה (התמונה במקרה זה אינה מיועדת לבעלי לב חלש) עשויים להופיע באותן נשים שלא נתקלו בעבר בביטויים של המחלה. יש להתחיל בטיפול במקרה זה מיד.
האם אפשר להימנע מהחמרה של טחורים לאחר לידה? מה לעשות? אם המחלה כבר שם, והלידה החלה, אז זה כמעט בלתי אפשרי להשפיע על המצב. אישה יכולה רק להקשיב היטב ולמלא אחר כל הוראות הרופא והמיילדת. פעולות בזמן ונכונות ללא מתח יתר של שרירי הפרינאום במהלך ניסיונות יתרמו ללידה בטוחה וקלה, שתעבור ללא השלכות לא נעימות.
טיפול לאחר לידה
אם מתגלים טחורים במהלך הלידה, ניתן להתחיל בטיפול מיד לאחר סיומופעילות שבטית. ניתן להצביע על טיפול שמרני או ניתוח. בחירת הטיפול תלויה במידת הרצינות של המחלה. אין צורך לפחד מטיפול כירורגי, כי כעת משתמשים בטכניקות מודרניות שהן פחות טראומטיות ומבטיחות החלמה מוצלחת.
אם הופיעו טחורים לאחר הלידה
טיפול שמרני בטחורים לאחר לידה בנשים (יש תמונה של תרופות מתאימות למטה) מורכב משימוש בנרות, ג'לים ומשחות. נעשה שימוש פעיל מאוד במשחת הפרין ונרות המבוססות על הפרין. התרופה אינה התווית בטיפול בטחורים לאחר לידה בזמן הנקה או במהלך ההריון, מכיוון שיש לה השפעה מקומית בלבד. "Troxevasin" משמש בצורה של קרם או משחה. הכלי מקל על דלקות, נפיחות, עוזר להפחית את כמות ההפרשות. ל"Troxevasin" אין גם התוויות נגד במהלך ההריון וההנקה.
לעתים קרובות, רופאים רושמים "Relief" - קרם המבוסס על שומני כבד כרישים. אין התוויות נגד, אבל לא בשימוש בשלבים חריפים. ניתן להשתמש בתרופה זו אפילו בשלב הראשוני. "פוסטריסאן" מקדם את התחדשות רירית המעי ופי הטבעת. אין התווית נגד בהנקה. למשחה יש אפקט משכך כאבים. תרופה יעילה נוספת לטחורים לאחר לידה היא נרות פרוקטו-גליבנול. התרופה מכילה חומר הרדמה בעל אפקט הרדמה מקומית. ניתן להשתמש בנרות במהלך ההנקה.
עזרה טובהמשחות טחורים לאחר לידה המבוססות על מרכיבים טבעיים. אלה כוללים נרות עם קלנדולה, פרופוליס ושמן אשחר הים. אבל תרופות כאלה יעילות רק בשלבים הראשונים של המחלה. מוצגים אמבטיות צמחים, שמן אשחר ים ותרופות ביתיות אחרות. אבל ניתן להשתמש בהם רק לאחר התייעצות עם פרוקטולוג.
מניעה וטיפול בשלבים ראשוניים
ניתן למנוע טחורים לאחר לידה על ידי נורמליזציה של תפקוד המעיים. בנוסף, מומלץ לצרוך הרבה נוזלים מדי יום. אתה צריך מינימום של 1.5 ליטר או 2.5-3 ליטר להנקה. התזונה צריכה לכלול מזונות עשירים בסיבים. אלה הם סובין, אורז חום, לחם מלא, ירקות. כל יום אתה צריך לאכול מוצרי חלב, פירות ופירות יבשים. מומלץ להפחית את כמות הפחמימות בתזונה ולא לכלול משקאות מוגזים, ממתקים. לא רצוי להשתמש בתה משתן ובחליטות.
צריכה להיות פעילות גופנית קלה בשגרת היומיום. בחודש הראשון לאחר הלידה אסור להשתמש באלכוהול, במזונות שומניים עם הרבה תבלינים ותבלינים. היגיינה אישית היא אמצעי מניעה חשוב. יש לשטוף את אזור פי הטבעת במים לאחר כל פעולת מעיים. מומלצים אמבטיות ייבוש והרגעה.
הגבלה של טיפול עקב הנקה בלתי אפשרית, כי אם לא מטפלים בהם, הטחורים הופכים לכרוניים לאחר הלידה. המחלה משלימה על ידי חדשתסמינים לא נעימים. ככל שטחורים גדלים, ייתכן שיידרש ניתוח.
