סחרחורת מסבכת באופן משמעותי את חייו של אדם. אנשים רבים מכירים את התחושה הלא נעימה הזו של איבוד שיווי משקל וחוסר יציבות, כאשר נראה שהקרקע זזה מתחת לרגליך. לרוב זה מוביל לנפילות ולפציעות שונות. ברפואה, סימפטום זה נקרא ורטיגו. ברוב המקרים, הרופאים מאבחנים חולים עם סחרחורת לא מערכתית. מה זה? ואיך להיפטר מסוג זה של ורטיגו?
מה זה
סחרחורת בעלת אופי לא מערכתי נגרמת מסיבות פיזיולוגיות או פסיכו-רגשיות. זה נקרא אחרת ורטיגו לא וסטיבולרי. באוזן הפנימית של אדם יש איבר מיוחד של שיווי משקל - המנגנון הוסטיבולרי. הוא אחראי על יציבות הגוף. אם ורטיגו אינו מערכתי, אז זה לא קשור בשום אופן לפתולוגיות של האוזן הפנימית. המערכת הוסטיבולרית נשארת תקינה. עם זאת, האדם חווה לעתים קרובות תחושה של סחרחורת.
סולו מאתורטיגו אינו נחשב למחלה. זה יכול להיות רק סימפטום של פתולוגיות שונות או סימן להשפעה על הגוף של גורמים שליליים שונים.
הבדל מהצורה המערכתית של ורטיגו
מה ההבדל בין סחרחורת לא מערכתית למערכתית? אם ורטיגו הוא מערכתי, אז זה קשור לנגעים שונים של מנתח הווסטיבולרי. במקרה של ורטיגו לא מערכתי, האבחון אינו מגלה פתולוגיות של איבר שיווי המשקל.
סוגים שונים של סחרחורת נבדלים גם הם בביטויים. עם צורה מערכתית, אדם מתלונן על התסמינים הבאים:
- יש תחושה שקרית של סיבוב של עצמים מסביב.
- יש תחושה של תנועה מעגלית של הגוף שלו.
ביטויים כאלה מצוינים במחלת מנייר, דלקת מבוך ונגעים אחרים באוזן הפנימית.
ורטיגו בעל אופי לא מערכתי לעולם אינו מלווה בתחושה של סיבוב ותנועה. מסיבה זו, זה נקרא ורטיגו כוזב. עם זאת, התקף של מצב זה די קשה לסבול. מטופלים מתלוננים על התסמינים הבאים:
- חולשה ובחילות מתרחשות, כמו לפני התעלפות.
- יש תחושה של חוסר יציבות ואיבוד שיווי משקל.
- למטופל יש חרדה ופחד חזק מנפילה.
- עיניו של אדם מתכהות.
- לפעמים יש תחושה של צעיף מול העיניים ותחושת שכרון חושים.
בפרקטיקה הרפואית, סוגים לא-סיסטמיים של ורטיגו מאובחנים לעתים קרובות יותר מאשר פתולוגיות של איבר שיווי המשקל.
צפיותורטיגו לא-וסטיבולרי
תסמינים וטיפול בסחרחורת לא מערכתית תלויים בצורתו. ישנם מספר סוגים של ורטיגו לא-וסטיבולרי:
- ליפוטמיה. יחד עם זאת, נוצר מצב קרוב להתעלפות, האדם מפחד לאבד את ההכרה. מגוון סיבות יכולות להוביל לליפותימיה, אותן נשקול להלן.
- צורה פסיכוגני. מופיע על רקע חוויות פסיכו-רגשיות.
- צורה מעורבת. במקרה זה, ורטיגו הוא אחד התסמינים של פתולוגיות של עמוד השדרה ומערכת העצבים המרכזית.
סיבות
הגורמים לסחרחורת לא מערכתית יהיו תלויים בסוג חוסר האיזון.
המקרה השכיח ביותר של ורטיגו הוא ליפוטמיה (פרה-סינקופה). יכולות להיות לכך סיבות פיזיולוגיות ופתולוגיות כאחד. מצב זה יכול להתרחש בהשפעת הגורמים הבאים:
- התמוטטות אורתוסטטית. במצב זה, אדם חווה אובדן שיווי משקל בעת שינוי תנוחת הגוף. זה נובע מירידה זמנית בלחץ הדם. סימפטום זה נצפה לעתים קרובות אצל אנשים מבוגרים. קריסה אורתוסטטית היא גם תופעת לוואי של תרופות רבות.
- הריון. בדרך כלל מופיעה סחרחורת בשלושת החודשים הראשונים. זה קשור לשינויים הורמונליים בגוף.
- מחלות של כלי המוח. מחלות כמו טרשת עורקים מלוות בפגיעה במחזור הדם המוחי. כתוצאה מכך, התזונה של המוח משתבשת בצורה דרסטית ומתרחשים חוסר איזון.
- אנמיה. בתכולה נמוכההמוגלובין ואריתרוציטים בדם שיבשו גם את העברת החמצן למוח.
- סוכרת. עקב מתן לא נכון של אינסולין, חולי סוכרת עלולים לחוות היפוגליקמיה - ירידה ברמות הגלוקוז. מצב זה מלווה בהידרדרות חמורה ברווחה ובסחרחורת.
- מנופאוזה. בתקופת גיל המעבר, רווחתה של האישה מחמירה לעיתים קרובות עקב שינויים הורמונליים. בחלק מהמטופלים יש חוסר איזון עם תחושת סחרחורת.
- שכרונות. סחרחורת לא מערכתית במקרה של הרעלה עם רעלים היא תופעה שכיחה למדי. זה מתרחש כאשר הוא שיכור מכימיקלים שונים, מזון מעופש ואלכוהול. במקרה זה, ורטיגו מלווה לעתים קרובות בבחילות והקאות. באותה אטיולוגיה יש סחרחורת במחלות זיהומיות. זה נגרם על ידי הרעלת הגוף עם רעלים חיידקיים וויראליים.
צורה נפוצה נוספת של ורטיגו קשורה לגורמים פסיכו-רגשיים. הנסיבות הבאות יכולות לעורר התקף של סחרחורת:
- תנאי אזעקה;
- מתח;
- depression;
- דיסטוניה נוירו-מחזורית מלווה בהתקפי פאניקה.
במקרים כאלה, לפעמים קשה מאוד לזהות את האטיולוגיה של ורטיגו לא מערכתי. הרי הבדיקה לא מגלה פתולוגיות אורגניות אצל המטופל.
יש גם ורטיגו עם תסמינים מעורבים. זה נצפה לעתים קרובות בחולים עם osteochondrosis ומחלות ניווניות אחרות.מחלות של עמוד השדרה. סחרחורת מלווה במגוון ביטויים כואבים. לעתים קרובות במיוחד ורטיגו כזה נצפה בפתולוגיה של אזור צוואר הרחם.
סיבה נוספת לסוג זה של סחרחורת היא תסמונת ארנולד-צ'יארי - פתולוגיה מולדת של המוח הקטן. איבר זה אחראי על קואורדינציה ושיווי משקל. עקב התפתחות חריגה של עצמות הגולגולת, המוח הקטן נדחס. כתוצאה מכך, המטופל מפתח ורטיגו מתמשך.
Presyncope
ליפוטמיה מלווה לעתים קרובות בירידה בלחץ הדם. במקרה זה, החולה חווה את התסמינים הבאים של סחרחורת לא מערכתית:
- בחילה;
- חולשה חדה;
- sweating;
- עיניים שחורות;
- מחלה;
- מרגיש שחור-אאוט קרוב;
- הלבנת עור;
- טינטון;
- הידרדרות בראייה לרוחב;
- יתרה מחוץ.
אם ההתקף קשור להתמוטטות אורתוסטטית, אזי מצבו של המטופל חוזר במהירות לקדמותו. עם זאת, אם סחרחורת נגרמת מסיבות פתולוגיות, אז מצבים כאלה יכולים להיראות במשך זמן רב.
ורטיגו בעל אופי פסיכוגני
אין זה נדיר שחולה חווה התקפי ורטיגו בכל יום. סחרחורת לא מערכתית יכולה להפריע לאדם במשך חודשים רבים ואף שנים. יחד עם זאת, בדיקה נוירולוגית אינה מגלה כל פתולוגיה נוירולוגית או וסקולרית אצל המטופל. במקרים אלה, לחוסר האיזון יש בדרך כלל אטיולוגיה פסיכוגנית.
התקפת ורטיגוממשיך כמו התקף פאניקה. זה מלווה בביטויים הבאים:
- מרגיש חרדה ופחד עזים;
- sweating;
- אי נוחות באזור הלב;
- טכיקרדיה;
- קוצר נשימה;
- איבוד יציבות;
- בחילה;
- קוצר נשימה.
בחולים עם דיסטוניה נוירו-סירקולטורית, התקפים כאלה עשויים להתרחש לא כל הזמן, אלא רק בנסיבות מסוימות, למשל, עם התרגשות חזקה או פחד. אצל אנשים הסובלים מפוביות שונות, סחרחורת פסיכוגני עשויה להופיע כשהם בגובה או בחלל פתוח.
סחרחורת עם תסמינים מעורבים
עם אוסטאוכונדרוזיס, סחרחורת משולבת בדרך כלל עם כאבים בצוואר ובראש. ההליכה של המטופל הופכת לא יציבה ולא יציבה. בדרך כלל, ורטיגו מתרחש רק בזמן תנועה ונעלם בזמן מנוחה.
בתסמונת ארנולד-צ'יארי, ורטיגו מלווה בכאבים בחלק האחורי של הראש, ראייה מטושטשת, פגיעה בקואורדינציה של תנועות וצלצולים באוזניים.
כמה זה מסוכן
האם סחרחורת לא מערכתית מסוכנת? במקרים מסוימים, סימפטום זה יכול לאותת על בעיה חמורה בגוף. כפי שכבר צוין, ורטיגו יכול להעיד על בעיות בעמוד השדרה, במערכת העצבים המרכזית ובכלי הדם. ופתולוגיות כאלה דורשות טיפול מיידי ובזמן. לכן, אין להתעלם מחוסר איזון.ורטיגו צריכה להיות סיבה טובה לפנות לרופא.
אם אנו מחשיבים סחרחורת כתופעה נפרדת, היא מובילה לרוב לנפילות. עם זאת, תמיד קיים סיכון לפציעה.
בנוסף, תחושת חוסר היציבות משפיעה לרעה על מצבו הנפשי ואיכות החיים של המטופל. אנשים רבים עם בעיות שיווי משקל חווים חרדה ולעתים קרובות חוששים לצאת לטיולים.
Diagnosis
איך מזהים סחרחורת לא מערכתית? קודם כל, יש צורך להפריד את הפתולוגיה הזו מהצורה הוסטיבולרית של ורטיגו. יש צורך לספר לנוירופתולוג בפירוט על הרגשות שלך במהלך התקף של סחרחורת. חשוב למומחה לדעת האם ורטיגו מלווה בתחושת סיבוב של עצמים מסביב ושל הגוף שלו. סימפטום זה הוא שמאפשר להבדיל בין פתולוגיה וסטיבולרית לא-וסטיבולרית.
עם זאת, המטופל לא תמיד יכול להעריך כראוי את רגשותיו במהלך התקף. ואכן, ברגע זה הוא חווה תחושת פחד וחרדה. לכן, בנוירולוגיה, יש טכניקות מיוחדות המאפשרות לך לקבוע את אופי הסחרחורת. הרופא עשוי להציע למטופל לעבור את הבדיקות הבאות:
- בדיקת אצבע-אף. מציעים למטופל לעצום את עיניו, למתוח את זרועותיו ולגעת בקצה אפו באצבע המורה. בסחרחורת, המטופל מאבד שיווי משקל במהלך הבדיקה.
- מבחן דיקס-האלפייק. המטופל יושב על כיסא עם גבו ישר. הרופא מסובב את ראשו של המטופל, ואז מזמין אותו לשכב במהירות. אם זה גורם לסחרחורתורעד של הסקלרה, אז סימן כזה מעיד על הפרעות וסטיבולריות.
בנוסף, נרשמים צילום רנטגן של עמוד השדרה, דופלרוגרפיה של כלי מוח וצוואר הרחם, MRI ו-CT של המוח ובדיקת אלקטרואנצפלוגרמה. זה עוזר לזהות פתולוגיה נוירולוגית.
טיפול תרופתי
בחירת הטיפול בסחרחורת לא מערכתית תלויה באטיולוגיה של סימפטום זה. אם ורטיגו נגרם על ידי פתולוגיות של המוח, כלי המוח או עמוד השדרה, אז יש צורך לטפל במחלה הבסיסית.
כדי לעצור התקפי סחרחורת, הרופאים מבצעים גם טיפול סימפטומטי. קבוצות התרופות הבאות נרשמות:
- Nootropics: Piracetam, Cinnarizine, Phezam, Cavinton, Phenibut. כספים אלה משפרים את זרימת המוח ואת תזונת המוח.
- תרופות הרגעה ונוגדי דיכאון: Seduxen, Phenazepam, Amitriptyline. תרופות כאלה שימושיות לסחרחורת הנגרמת על ידי חרדה ומתח.
- תרופות אנטי-היסטמיניות: פיפולפן, דרמינה, דיפנהידרמין. הם מפחיתים בחילות ויש להם תכונות מרגיעות.
- אנטי-הקאה: Ondansetron, Motilak. הקל על בחילות והקאות במהלך התקף.
בדרך כלל מגיב היטב לטיפול סימפטומטי של ורטיגו פסיכוגנימָקוֹר. במקרים אחרים, ניתן להיפטר לחלוטין מהסחרחורת רק לאחר ביטול הגורם לה.
מתחם תרגילים
כפי שכבר צוין, סוג זה של ורטיגו אינו קשור לפתולוגיות של איבר שיווי המשקל. עם זאת, הרופאים ממליצים לבצע תרגילים לאימון מנתח הווסטיבולרי. זה יעזור להפחית את התסמינים הלא נעימים של סחרחורת.
מועיל לעשות את התרגילים הבאים באופן קבוע:
- סיבובי הראש והגו;
- tilts;
- מסובב את עצמו;
- נדנדה;
- תרגילי נשימה.
חשוב לזכור שעליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני ביצוע תרגילים וסטיבולריים. עבור חולים קשישים עם מחלות כלי דם, תרגילים יכולים להתבצע רק בצורה עדינה. יש להגביר את עוצמת השיעורים בהדרגה, תוך הקשבה לרווחתך.
תרופות עממיות
האם אפשר להיפטר מהתקפי סחרחורת עם תרופות ביתיות? אי אפשר להסתמך באופן מלא על הרפואה המסורתית במקרה זה. עם זאת, מתכונים תוצרת בית יכולים להשלים טיפול רפואי:
- תה עם מליסה לימון. אתה צריך לקחת כף עשבי תיבול קצוצים ולהניח אותה בכוס מים רותחים. לאחר מכן משקה המשקה במשך 15-20 דקות. זה עוזר לשפר את זרימת הדם בכלי המוח ולהפחית כאבי ראש. כאשר מתחילה סחרחורת, עליך לשתות לאט כוס מהתה הזה.
- עיסוי עם שמנים. אתה צריך לקחת קמפור (100 מ"ל), אשוח (30 מ"ל) ושמן ערער (10 מ"ל) ולערבב היטב. התערובת הזומוחל על אזור הראש ושפשף.
- משקה עשוי מדבש וחומץ תפוחים. ממיסים 2 כפיות חומץ תפוחים וכפית דבש בכוס מים רותחים. תרופה זו צריכה להילקח בבוקר או לפני הארוחות. זה לא רק עוזר עם סחרחורות, אלא גם מוריד את הכולסטרול.
תרופות כאלה שימושיות במיוחד בצורה הפסיכוגנית של ורטיגו. הם עוזרים להרגיע את מערכת העצבים ולהעלים חרדה.
Prevention
איך למנוע התקפי סחרחורת? נוירולוגים ממליצים לפעול לפי ההנחיות הבאות:
- התעמלות תקופתית לאימון שיווי משקל.
- הימנע מחשיפה לרעלנים ואלכוהול.
- ריפוי בזמן של פתולוגיות כלי דם ונוירולוגיות.
- לאחריות רגשית, קח תרופות הרגעה ובקר פסיכותרפיסט.
- עובר באופן קבוע בדיקות מונעות אצל נוירולוג.
עמידה באמצעים אלה תעזור להימנע ממחלות המלוות בתופעה לא נעימה כמו סחרחורת.