גלוקוז לילד, במיוחד בימים הראשונים לחייו, נרשם לעתים קרובות למדי. למה זה קשור? נתחיל מהעובדה שגלוקוז הוא מקור תזונה בעל ערך רב, אשר יתר על כן, נספג בקלות בגוף. זה הכרחי לתינוקות מסוימים, מכיוון שהוא מסוגל להגדיל באופן משמעותי את מאגרי האנרגיה של הפירורים.
למי זה מוצג? למי אסור? לאילו בעיות ילד צריך גלוקוז? האם רופאי ילדים מגזימים בתפקידה של תרכובת אורגנית זו? ננסה לענות על כל השאלות הללו במאמר זה.
Glucose
בוא נתחיל מעצם ההיכרות עם הגלוקוז. מה זה? תרכובת זו נקראת גם סוכר ענבים, והיא נחשבת למקור האנרגיה הנפוץ ביותר בכל היצורים החיים על הפלנטה שלנו. מאיפה הגיע שם כזה? העניין הוא שניתן למצוא גלוקוז במיץ של פירות יער ופירות רבים, כולל ענבים.
מי שאהב כימיה וביולוגיה, הוא חייב לדעת שחלק מהמרכיבים את הגוף שלנומסוגל להתפרק לגלוקוז ופרוקטוז. רשימה זו כוללת:
- pulp;
- starch;
- גליקוגן;
- m altose;
- לקטוז;
- סוכרוז.
לדבר שנאמר, אפשר גם להוסיף שהחומר המתואר הוא התוצר העיקרי של הפוטוסינתזה. אנרגיה נחוצה ליישום תהליכים מטבוליים, וגלוקוז הוא המקור האוניברסלי שלה.
בבעלי חיים, תרכובת זו נמצאת כגליקוגן, ובצמחים כעמילן. תאית היא פולימר של גלוקוז ומהווה את הבסיס לדופן התא בצמחים. גלוקוז עוזר לבעלי חיים לנצח. כדוגמה, שקול את החורף של צפרדעים. בזמן הצטננות, רמת סוכר הענבים בדמם עולה, ובשל כך הצפרדע יכולה לשרוד בקלות הקפאה בקרח.
בבתי המרקחת שלנו תוכלו למצוא גם תמיסה נוזלית וגם טבליות עם תרכובת זו. שימו לב שלילדים נותנים גלוקוז באמפולות הרבה יותר מאשר בצורת טבליות.
כעת אנו מציעים לעבור לנושא של התוויות והתוויות נגד לנטילת תרופות אלו.
אינדיקציות והתוויות נגד
אז, האם אפשר לתת גלוקוז לילד, ומתי יש צורך בכך? אינדיקציות לקבלה הן המקרים הבאים:
- avitaminosis;
- hypovitaminosis;
- הריון;
- lactation;
- מחסור חמור בגלוקוז;
- תקופה של צמיחה אינטנסיבית;
- reconvalescence;
- פעילות גופנית מוגברת.
יכול לרשום גלוקוז לתינוק בן שנה, תינוק מהימים הראשוניםחיים או מבוגרים. במקרה זה, על הרופא המטפל לוודא שאין חסמים לנטילת תרופה זו. ברשימה למטה תוכל לראות את כל התוויות הנגד האפשריות:
- סוכרת;
- היפרגליקמיה;
- glucosuria;
- רגישות יתר לרכיב של התרופה (זה חל על טבליות גלוקוז);
- thrombophlebitis;
- נוטה לפקקת.
בנוסף, עליך לדעת שטבליות גלוקוז אינן מומלצות לילדים מתחת לגיל שש. אם לאדם יש סוכרת או מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז, יש ליטול אותו רק לאחר התייעצות עם הרופא המטפל, ורק אם הוא מסכים לטיפול מסוג זה.
סוכר בדם
תמיסת גלוקוז לילדים, כמו גם למבוגרים, ניתנת רק לאחר בדיקת דם. בחלק זה של המאמר נדבר על הנורמה של סוכר בדם במבוגרים וילדים.
בוודאי כולם שמעו שאתה צריך לערוך באופן קבוע בדיקת דם לסוכר. למרות שזהו שם נפוץ, הוא לא ממש נכון.
העובדה היא שבימי הביניים, הרופאים האמינו שצמא מוגבר, הטלת שתן תכופה, זיהומים מוגלתיים הם כולם תוצאה של עודף סוכר בדם בבני אדם. אבל בתקופתנו הרופאים בטוחים שזה חסר שם לחלוטין, שכן כל הסוכרים הפשוטים מומרים לגלוקוז.
לכן, כשהם מדברים על סוכר בדם, הם מתכוונים בדיוק לריכוז הגלוקוז, שמשחק תפקיד גדול בחילוף החומריםחומרים ומספק אנרגיה לכל הרקמות והאיברים. בטבלה למטה תראה את שיעור הסוכר בדם אצל מבוגר.
| אינדיקטור | נורמה באדם עם סוכרת | נורמה באדם בריא |
| צום (ממול/ליטר) | 5 עד 7, 2 | מ-3, 9 עד 5 |
| שעה אחת לאחר האכילה (ממול/ליטר) | עד 10 | עד 5, 5 |
| המוגלובין מסוכר (%) | לא יותר מ-7 | מ-4, 6 עד 5, 4 |
בטבלה הבאה, ניתן לראות את שיעור ריכוז הגלוקוז אצל ילד מהימים הראשונים לחייו ועד אחת עשרה שנים.
| גיל | נורמה (ממול/ליטר) |
| עד שנה | 2, 8-4, 4 |
| 1-5 | 3, 3-5 |
| 6 ומעלה | 3, 3-5, 5 |
מה קובע את רמת ריכוז הגלוקוז בדם של ילד? הגורמים הברורים ביותר:
- food;
- עבודה של מערכת העיכול;
- השפעת ההורמונים וכן הלאה.
הסיבות הבאות משפיעות על העובדה שמדד זה עשוי לרדת מתחת לנורמה:
- starvation;
- ילד שותה מעט מים;
- מחלה כרונית;
- פתולוגיות של מערכת העיכול;
- עצבנימערכת;
- הרעלת ארסן.
ואינדיקטורים מעל לנורמה מעוררים:
- סוכרת;
- ביצוע שגוי של הניתוח (אכילה לפני דגימת דם, עומס יתר, גם פיזי וגם עצבני וכו');
- מחלת בלוטת התריס;
- גידול בלבלב;
- obese;
- שימוש ארוך טווח בתרופות אנטי דלקתיות.
מהן ההשלכות?
עלייה חדה ברמת הסוכר בדם, כמו גם ירידה במדד זה, יכולה להשפיע על בריאותו של התינוק. מהם התסמינים של פגיעה ברמות הגלוקוז? כשיש מחסור:
- פעילות מוגברת;
- anxiety;
- רצון לאכול ממתקים;
- הזעה כבדה;
- סחרחורת;
- עור חיוור;
- faint.
כל התסמינים האלה נעלמים מיד אם אתה נותן לתינוק משהו מתוק או מזריק גלוקוז לווריד. מצבים אלו מסוכנים מכיוון שהם עלולים להידרדר לתרדמת היפוגליקמית, שבתורה עלולה להוביל למוות של החולה.
תסמינים של סוכר גבוה בדם בילד כוללים:
- weakness;
- כאב ראש;
- איברים קרים;
- יבש פה;
- צמא עז;
- עור מגרד;
- בעיות עיכול.
יש לקחת בזהירות רבה את הבעיה של סוכר גבוה או נמוך בדם. הפרה ממושכת של רמתו מובילה להידרדרות בתפקוד המוח. לכן בהמשך המאמר אתהלמד כמה גלוקוז לתת לילדך, איך לתת אותו ומתי.
שימו לב לעובדה שעם בדיקת דם גרועה לסוכר, הרופא מחויב לבצע בדיקה חוזרת כדי לשלול טעויות במעבדה. אם התוצאה זהה בשני ניתוחים, אז ההסתברות שהבדיקה תהיה שגויה נעלמת. אם רמת הגלוקוז בדם נמצאת בסימון הנמוך או הגבוה ביותר של הנורמה, אזי מבוצע גם מחקר נוסף. חוויות, מאמץ גופני אינטנסיבי או מחלה לאחרונה עלולים לעוות את תוצאות הבדיקה.
גלוקוז לילודים
כעת ננתח בפירוט את השאלות: האם זה אפשרי שלילדים יש גלוקוז, למה יש צורך ואיך נותנים אותו? כפי שהוזכר קודם לכן, רופאי ילדים רושמים גלוקוז לילדים לעתים קרובות למדי ומסיבות שונות. סוכר ענבים הוא מקור אנרגיה לכל הגוף, אשר נספג בקלות רבה גם על ידי תינוקות בימי החיים הראשונים. אנו מפרטים את המצבים שבהם רושמים גלוקוז לילודים:
- פגיות;
- בעיות בהנקה (גלוקוז יכול להחליף את התזונה של התינוק);
- jaundice;
- תשניק (הילד ניזון במהלך החייאה);
- פציעות לידה בגב ובראש.
במקרה האחרון, מערכת העצבים של התינוק סובלת, והגלוקוז פשוט הכרחי להתאוששות ולהחלמה. כדאי להפנות מיד את תשומת לב ההורים לעובדה שרמת ריכוז הסוכר בדם התינוק יורדת בחדות בלידה. כעבור שעה וחצי, הרופאים עושים בדיקת דם כדי לוודאשהוא שוחזר. אם זה לא יקרה, אז הרופא ירשום גלוקוז ללא הצלחה.
עבור תינוקות שזה עתה נולדו, מייצרים תמיסה מיוחדת של חמישה אחוזים, הניתנת לוריד או מוסיפה למזון. נדבר על זה ביתר פירוט בסעיף הבא.
איך לתת גלוקוז לילד בימים הראשונים לחייו?
במוסדות רפואיים נהוג לתת לילד תמיסת גלוקוז דרך צינורית, או להוסיף לבקבוק עם מזון לתינוקות. מה לעשות אם נרשמה גלוקוז לתינוק בבית? אמהות מציינות שדי קשה לשתות את התמיסה של התינוק בגלל הטעם הממותק.
הנה כמה טיפים שיקלו עליכם ועל תינוקכם לקחת תרופה:
- דלל את התמיסה במים 1:1, התינוק בהחלט יאהב מים מתוקים.
- כדאי לשתות את התמיסה בין הארוחות, שכן לאחר מים מתוקים יש סבירות גבוהה שהתינוק יסרב לאכול.
- חלק את כל המנה למנות קטנות.
- לאחר נטילת התינוק, החזק את התינוק זקוף כדי למנוע יריקה.
צהבת
צהבת אצל תינוקות שזה עתה נולדו היא תופעה שכיחה למדי. הסטטיסטיקה אומרת שכל תינוק שלישי נולד עם אבחנה זו. הגוון הצהוב של העור והריריות מופיע כתוצאה מעלייה ברמת הבילירובין בדם. מצב זה מופיע ביום השני או השלישי לאחר לידת התינוק ונמשך לא יותר מעשרימים.
לעתים קרובות, רופאי ילדים רושמים תמיסת גלוקוז, אך היא אינה מסוגלת להפחית את רמת הבילירובין בדם. התמיסה מונעת שיכרון. התרופה והאמצעי המניעה הטובים ביותר היא הנקה תכופה.
טבליות גלוקוז
למה הם רושמים טבליות גלוקוז לילדים? ההוראה אומרת שזה נחוץ במקרים הבאים:
- עם שכרון חושים;
- מיובש;
- collapse;
- shocked;
- hepatitis;
- ניוון כבד וכו'
תרופה זו מיוצרת בשלפוחיות של 10 חתיכות, כל טבליה מכילה 50 מ ג של החומר הפעיל. לתרופה יש גם התוויות נגד, הכוללות: סוכרת, היפרלקטאצידמיה, אי ספיקת לב, היפונתרמיה, בצקת מוחית או ריאות.
תכונות היישום והמינון
אם אתה מתכוון לקחת גלוקוז בצורת טבליות, מומלץ לשתות אותו שעה לפני הארוחות. במקרה זה, יש צורך לחשב את המינון האישי: לא יותר מ-300 מ"ג לק"ג משקל. מוטב אם הרופא המטפל יחשב את המינון.
במתן תוך ורידי (שיטת טפטוף או סילון), על הרופא המטפל לחשב באופן עצמאי את המינון, בהתבסס על משקל הילד. זה לא יעלה על האינדיקטורים הבאים:
- אם ילד שוקל עד 10 ק"ג, אז ליום הוא צריך לקבל 100 מ"ל לכל ק"ג משקל;
- אם משקלו של ילד משתנה בין 10 ל-20 ק"ג, אז הוא צריך 1000 מיליליטר ליום ועוד 50 מיליליטר עבורכל קילוגרם מעל 10;
- אם משקל הילד הוא יותר מ-20 ק"ג, אז ל-1.5 אלף מיליליטר יש צורך להוסיף 20 מ"ל לכל ק"ג משקל מעל 20 (תעריף יומי).
מנת יתר
גלוקוז לא יכול להזיק לילד אם הוא נלקח כהלכה. במקרה של מנת יתר, חולים מתלוננים על התסמינים הבאים:
- כאב ראש;
- excitability;
- אינסומניה;
- בחילה;
- קיאה;
- שלשול.
אתה גם צריך לדעת שעם מנת יתר של גלוקוז עם חומצה אסקורבית, מתפתחת דלקת קיבה, נוצרים כיבים על הריריות של המעיים והקיבה. במקביל, ניתן לזהות בשתן רמה מוגברת של מלחי אוקסלט, היוצרים אבנים בכליות. גם החדירות הנימים יורדת, מה שמוביל להזנת רקמות לקויה.
תופעות לוואי
בואו נרשום את תופעות הלוואי שניתן לצפות אם תתנו לילדכם גלוקוז. אלה כוללים: תגובות אלרגיות, פגיעה ברירית מערכת העיכול, עיכוב בייצור אינסולין, חום, אי ספיקת חדר שמאל חריפה, כאבים וחבלות במתן תוך ורידי.
