סיבוכים לאחר זריקות תוך ורידי יכולים להיות קלים ודי חמורים. ההשלכות תלויות רק בכישורי הצוות הרפואי. אחות מנוסה בדרך כלל לא עושה טעויות חמורות, אבל היא גם לא חסינה מפני החטאות קלות. אז מה יכול לקרות, מהם הסיבוכים מהזרקות תוך ורידי וכיצד על המטופל לפעול במצבים אלו?
למה רושמים זריקות תוך ורידי
ברפואה, למונח "זריקה תוך ורידי" יש מילה נרדפת - "ניקור ורידים". זוהי החדרה של מחט חלולה דרך העור לתוך לומן של וריד. מניפולציה זו מוקצית במקרים הבאים:
- כאשר יש צורך להזריק תרופות לווריד;
- כאשר מטופל זקוק לעירוי דם או תחליפי דם;
- כאשר אתה צריך לקחת בדיקת דם או לבצע בדיקת דם.
אחרתלמטופל רושמים זריקות תוך שריריות.
אם משהו השתבש
אם זריקה תוך ורידי ניתנת ללא הצלחה על ידי עובד בריאות, הסיבוכים עשויים לכלול את הדברים הבאים:
- חבורה, או ליתר דיוק, המטומה באזור ההזרקה;
- נפיחות באתר ניקור ורידים;
- פקקת ודלקת בדופן הווריד (thrombophlebitis);
- תסחיף שמן;
- תסחיף אוויר.
יש עוד סיבוך שאינו תלוי במיומנות של האחות. זוהי תגובה אלרגית.
המטומה בהזרקה
חבורה במקום של ניקור ורידים מופיעה לעתים קרובות למדי. המשמעות היא שההזרקה לווריד, שסיבוכיה נידונים כאן, בוצעה בצורה לא נכונה. סביר להניח שהמחט פילחה את שני דפנות הווריד דרך ודרך. אבל לפעמים מופיעה המטומה אפילו עם המניפולציה הנכונה. זה קורה אם המטופל התעלם מההמלצות ולא לחץ על מקום ההזרקה במשך מספר דקות.
אם עובד רפואי רואה שנוצרת המטומה באתר ניקור הווריד, אז הוא בדרך כלל פועל באופן הבא:
- עוצרת הזרקת תרופות לווריד פצוע;
- מוציא מחט;
- לוחץ על מקום ההזרקה באמצעות צמר גפן סטרילי טבול בתמיסת חיטוי;
- מרח קומפרס חם או משחת הפרין על מקום ההזרקה שנכשל.
רק אחרימתוך כך, נטילת מזרק חדש, האחות תחזור על ניקור הווריד בווריד אחר.
רפואה מסורתית במקרה של המטומה במקום ההזרקה לווריד ממליצה על דחיסה עם עלה כרוב.
נפיחות רקמות לאחר הזרקה
אם זריקה לווריד לא ניתנה כהלכה, סיבוכים עשויים להופיע כנפיחות סביב מקום ההזרקה. המשמעות היא שהמחט לא נכנסה לומן של הווריד או יצאה ממנו. כתוצאה משגיאה זו, התרופה חודרת לרקמה התת עורית שמסביב. במקרה זה, עובד הבריאות אינו מסיר את המחט, אלא שואב תחילה את הנוזל המוזרק באמצעות מזרק. לאחר מכן, יש ללחוץ עם צמר גפן על מקום ההזרקה, ורק לאחר מכן להסיר את המחט.
אם סידן כלורי או חומרים אטומים רדיואקטיביים ניתנו תוך ורידי, נמק רקמות עלול להתחיל במקום הנפיחות. במקרה זה, על עובד הבריאות להפסיק את מתן התרופה, להסיר במהירות את המחט ולדקור את האזור הפגוע בתרופה המומלצת על ידי הרופא. בדרך כלל מדובר בתמיסה של אדרנלין או נובוקאין. על האזור הפגוע מורחים תחבושת לחץ וקור. ביום השלישי, ניתן למרוח קומפרסים של חצי אלכוהול.
Thrombophlebitis
כתוצאה ממתן לא נכון של התרופה בזמן ניקור ורידים, עלולה להתפתח דלקת בדפנות הפנימיות של הכלי, ולאחריה היווצרות פקקת בלומן של הווריד. מחלה זו נקראת thrombophlebitis. בעיה כזו עלולה להתעורר אם תרופות מסוימות יוכנסו במהירות (סידן כלורי, דוקסיציקלין, גלוקוז). מה לעשות,להימנע מסיבוכים לאחר הזרקה תוך ורידי? מניעה והקפדה על אלגוריתם ההליך זה מה שהצוות הרפואי צריך לשים לב אליו.
כדי לא לעורר את הופעת thrombophlebitis, אתה צריך לזכור כי אתה לא יכול לעשות זריקות תוך ורידי לעתים קרובות בווריד אחד. בנוסף, כדאי לבחור מזרק עם מחט חדה, שכן קהה פוצעת רקמות יותר.
תסמינים של thrombophlebitis מתבטאים בצורה של כאבים במקום ההזרקה, היפרמיה של העור והצטברות הסתננות באזור הווריד. תיתכן טמפרטורה נמוכה. המטופל חייב להיבדק על ידי רופא. הוא עשוי לרשום משחת הפרין לקומפרסים וככל הנראה ימליץ על הגבלת תנועת האיבר.
תסחיף שמן ואוויר
ישנן בעיות מורכבות הרבה יותר שיכולות להיגרם על ידי הזרקה תוך ורידית שגויה. סיבוכים אפשריים יכולים אפילו לאיים על חיי המטופל. זהו תסחיף שמן. ליתר בטחון, בואו נפענח מה משמעות המונח הזה. תסחיף הוא חסימה של כלי דם על ידי תסחיפים זרים קטנים (חלקיקים) או בועות גז. הלימפה והדם נושאים את החלקיקים או הבועות האלה.
סיבוכים של הזרקות תוך ורידי, הנקראים תסחיף שמן, יכולים להתרחש רק כאשר תכשיר שמן מוזרק בטעות לכלי, אם המחט נכנסת בטעות ללומן שלה במהלך הזרקה תוך שרירית. לעולם לא רושמים תמיסות שמן תוך ורידי! תסחיפי שמן נכנסים בהדרגה לעורקים ולסתום אותו, לשבש את התזונה של רקמות. כתוצאה מכך מתפתח נמק. העור בו זמנית מתנפח, מאדים או הופך לאדום-כחלחל. הטמפרטורות המקומיות והכלליות עולות. אם חלקיקי שמן נמצאים בווריד, הם נסחפים לתוך כלי הריאה. כתוצאה מכך, למטופל יש התקף של חנק, הוא מתחיל להשתעל, חצי הגוף העליון הופך לכחול ומורגש לחץ בחזה.
כל שיטות הטיפול בסיבוך זה מכוונות לביטול חסימה של לומן כלי הדם. זה בלתי אפשרי לעשות תרופות עצמיות עם בעיה זו באופן קטגורי! אם תמיסת השמן ניתנת באופן שגוי בבית, החולה מובהל לבית החולים באמבולנס.
צוות רפואי חייב להבין שיש להם אחריות רצינית בעת מתן פתרונות שמנים. סיבוכי הזרקה ומניעתם מכוסים ונלמדים בכל בתי הספר לרפואה.
תסחיף אוויר יכול להתרחש אם עובד הבריאות לא מסיר את בועת האוויר מהמזרק לפני ניקור ורידים. סימנים של סיבוך זה מופיעים הרבה יותר מהר מאשר בתסחיף שמן.
זריקות תוך ורידי, שסיבוכין די לא נעימים ולעיתים קטלניים, מכוונות לעזור למטופל. הם ממונים לפי הצורך, ואתה לא צריך לפחד מהמינויים האלה. חשוב לא לסמוך על מניפולציות אוטודידקטיות, אלא להשתמש בשירותיהן של אחיות מוסמכות.
