"Strophanthin", מתכון בלטינית ותיאור התרופה יידונו במאמר זה. אם נצפה אי ספיקת לב, זה מרחיב את השבץ (כלומר, כמות הדם שנפלט מהלב לזרם הדם במהלך התכווצות אחת) ודקה (כמות הדם שנפלט מהלב בדקה לזרם הדם) מסייעת לנפח הלב. כדי לרוקן טוב יותר את החדרים, וכתוצאה מכך להקטין את גודל הלב. ההשפעה של השימוש בתרופה זו נצפית שלוש עד עשר דקות לאחר הזרקה תוך ורידי. ההשפעה המקסימלית שלו מושגת בתקופה שבין חצי שעה לשעתיים לאחר הגעה לרוויה. התרופה נמשכת בין יום לשלושה ימים.
המתכון בלטינית "Strophanthin" עשוי לעניין סטודנטים לרפואה.
תהליכים כימיים וביולוגיים בגוף
אין כמעט השפעה מצטברת.
סם מופץדי שווה; במידה מעט יותר גדולה, ריכוז מתרחש ברקמות של בלוטות יותרת הכליה, הכבד, הלבלב והכליות. אחוז אחד מהתרופה נמצא בשריר הלב. ביחס לחלבוני פלזמה בדם, חמישה אחוזים.
מופרש על ידי הכליות בצורתו המקורית, מבלי לעבור ביוטרנספורמציה. כ-85-90% משתחררים ביום, ריכוז הפלזמה של התרופה יורד בחמישים אחוז לאחר שמונה שעות. סילוק מוחלט מהגוף מתרחש תוך יום עד שלושה ימים.
להכנת "Strophanthin" המתכון בלטינית יינתן להלן.
אינדיקציות לשימוש
אי ספיקת לב כרונית של השלב השני או השלישי, הפרעות קצב לב שונות, כולל פרפור פרוזדורים, טכיקרדיה על-חדרית. זכור שרק רופא רושם את התרופה.
מינון
המתכון לפתרון הלטיני "Strophanthin" קובע את הדברים הבאים:
- התרופה משמשת לשריר ולווריד. רק במצבי חירום, אם השימוש בגליקוזידים לבביים בלתי אפשרי - בפנים.
- להזרקה לווריד, נלקחת תמיסה של התרופה 0.025%, מדוללת בנפח של עשרה עד עשרים מיליליטר של תמיסת גלוקוז (5%) או תמיסת נתרן כלוריד בריכוז של 0.9%. הליך זה מתבצע באיטיות, כ-5-6 דקות (אם הזרקה מהירה, עלול להתרחש הלם).
- תמיסת תרופה זו משמשת גם בטיפות (ב-100 מ"ל של תמיסת דקסטרוז או נתרן כלורי באותו אחוז ריכוז כפי שתואר לעיל). עם כאלהצורה, האפקט הרעיל מתפתח בתדירות נמוכה יותר.
- מינונים מרביים של התרופה לווריד למבוגר: מנה בודדת - שני מיליליטר, כלומר שתי אמפולות, ומינון יומי - פי שניים, כלומר 4 אמפולות (4 מ"ל, בהתאמה).
- אם מתן תוך ורידי אינו אפשרי, אז הוא משמש לשריר. כדי להפחית את הכאב החד הזה, תחילה צריך להזריק 5 מ"ל של תמיסה של פרוקאין (2%), ולאחר מכן דרך אותה מחט - את המינון הנדרש של "Strophanthin K", המדולל ב-1 מ"ל של תמיסה של שני אחוזים. של פרוקאין. לשימוש תוך שרירי, הגדל את המינון פי אחת וחצי.
מינון יומי לילדים, או מינון רוויה, בעת שימוש בתמיסה של "Strophanthin K" בריכוז של 0.025%:
- תינוק בן יומו - מ-0.06 עד 0.07;
- עד שלוש שנים: 0.04 עד 0.05;
- מארבע עד שש - מ-0.4 ל-0.5;
- שבע עד ארבע עשרה: 0.5 עד 1.
מינון התחזוקה מכיל חצי עד שליש מרוויה. האם סטרופנטין נסבל היטב? המתכון בלטינית יוצג להלן.
תופעות לוואי
ממערכת הלב וכלי הדם: חסם אטריקולרי, ברדיקרדיה, פרפור חדרים, חוץ-סיסטולים, טכיקרדיה פרוקסיזמית חדרית.
ממערכת העיכול: הקאות, בחילות, שלשולים, ירידה בתיאבון.
ממערכת העצבים המרכזית: סחרחורת וכאבי ראש, הפרעות שינה ותפיסת צבע, עייפות, נמנום, פסיכוזה, דיכאון, בלבול, לעתים רחוקות יותר - הכתמת חפציםמסביב בצבעים צהוב וירוק, "זבובים" מול העיניים.
תופעות לוואי אחרות: אורטיקריה, תגובות אלרגיות, אפיסטקסיס, טרומבוציטופניה, פטכיות, ירידה בחדות הראייה, פורפורה טרומבוציטופנית פחות שכיחה. אם התרופה הייתה בשימוש תוך שרירי, ייתכן שיש כאבים במקום ההזרקה.
מתכון בלטינית "Strophanthin" ניתן לבדוק עם רופא.
הגבלות שימוש
בין ההתוויות נגד:
- רגישות גבוהה להרכב התרופה;
- תסמונת וולף-פרקינסון-וויט;
- סינואטריאלי שלם או חסימה אטריומטריקולרית לסירוגין;
- חסם אטריו-חדרי מדרגה 2;
- שיכרון גליקוזיד.
בזהירות, תוך התחשבות באיזון היתרונות והסיכונים, יש להשתמש בו בנוכחות של תסמונת סינוס חולה ללא קוצב לב מלאכותי, חסימה אטריו-חדרי מדרגה ראשונה, נוכחות של התקפי Morgagni-Adams-Stokes ב ההיסטוריה של המחלה, אפשרות של מעבר לא יציב דרך הצומת האטריו-חדרי, קרדיומיופתיה חסימתית היפרטרופית, אסתמה לבבית בחולים עם היצרות מיטרלי (אם אין צורה טכיסיסטולית של פרפור פרוזדורים), אוטם שריר הלב חריף, היצרות מיטראלית מבודדת עם לב נדיר תעריף וכו'
לתרופה "Strophanthin" יש לתת מרשם בלטינית באמפולותרוקח.
תכונות האפליקציה
לנשים בהריון ולמי שמניקות אסור להשתמש בתרופה, מכיוון שאין מחקרים מדעיים המאשרים את בטיחות השימוש בה.
בנוכחות של תפקוד כבד לקוי, יש להשתמש באי ספיקת כבד בזהירות. אותו דבר חל על חולים עם אי ספיקת כליות.
ניתן להשתמש בתרופה לטיפול בילדים, מאחר ואין הגבלת גיל לנטילתה. עבור קשישים, השתמש בזהירות.
הוראות מיוחדות
בזהירות מירבית, אפשר להשתמש בתרופה בחולים עם אקסטראסיסטולה פרוזדורית, תירוטוקסיקוזיס. מאחר שהאינדקס הטיפולי נמוך, נדרשת השגחה רפואית צמודה והתאמת מינון אינדיבידואלי במהלך הטיפול.
אם תפקוד ההפרשה של הכליות נפגע, יש להפחית את המינון כדי למנוע הרעלת גליקוזידים.
היפומגנזמיה, התרחבות בולטת של חללי הלב, היפוקלמיה, היפרנתרמיה, אלקלוזיס, היפרקלצמיה וגיל מתקדם תורמים לעלייה בסבירות למנת יתר של התרופה. טיפול ובקרה מיוחדים באמצעות האלקטרוקרדיוגרף נחוצים אם המוליכות הפרוזדורית נשברת. על הרופא המטפל לרשום מרשם לתרופה "Strophanthin" בלטינית.
אם מתבטאת נורמה או ברדיקרדיה, כמו גם היצרות מיטרלי, מתפתחת אי ספיקת לב כרונית עקבלירידה במילוי הדיאסטולי של החדר השמאלי. על ידי הגברת ההתכווצות של שריר הלב של החדר הימני, "Strophanthin K" תורם לעליית לחץ בהמשך בעורקי תא המטען הריאתי, שעלול לגרום לבצקת ריאות או להחמיר אי ספיקת חדר שמאל. חולים שיש להם היצרות מיטרליות, תרופות מסוג זה נקבעות לפרפור פרוזדורים או במקרה של התקשרות של אי ספיקת חדר ימין. אם למטופל יש תסמונת WPW, אז "Strophanthin K" עוזר להפחית הולכה אטריו-חנטרית, תוך סיוע בהובלת דחפים באמצעות מסלולים נוספים, עוקף את הצומת האטריו-חדרי וגורם להתפתחות טכיקרדיה התקפית. כאחת הדרכים לניטור דיגיטליזציה, נעשה שימוש בניטור ריכוז הגליקוזידים בפלזמה. זה מאושר עבור התרופה "Strophanthin" על ידי מרשם בלטינית והוראות.
אם מתן תוך ורידי בוצע במהירות, עלולות להתפתח טכיקרדיה חדרית, הפרעות בקצב הלב, חסימה פרוזדורית ואפילו דום לב. במהלך החשיפה המקסימלית עלולה להופיע אקסטרה-סיסטולה, במקרים מסוימים בצורה של ביגמיניה. כדי למנוע השפעה זו, ניתן לחלק את המינון הרצוי לשתיים או שלוש זריקות לווריד, או לתת את המנה הראשונה תוך שרירית. אם למטופל נרשמו בעבר סוגים אחרים של גליקוזידים לבביים, אז לפני הזרקת "Strophanthin K" לווריד, יש צורך לקחת הפסקה חובה מחמישה עד עשרים וארבעה ימים, תלוי עד כמה הסימנים המצטברים בולטים.תרופה קודמת.
השפעה על ניהול מנגנונים שונים ונהיגה בכלי רכב
במהלך הטיפול בתרופה זו, מומלץ להימנע מנהיגה ולעסוק בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות, הדורשות ריכוז גבוה ותגובות מהירות.
זמן ותנאי אחסון
אחסן מוצר תרופתי זה בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס. המקום בו נמצאת התרופה חייב להיות בלתי נגיש לילדים. חיי מדף הם שלוש שנים.
משוחרר מבתי מרקחת רק במרשם רופא.
רבים מתעניינים במתכון "Strophanthin" בלטינית ובאנלוגים.
אתה יכול להחליף את התרופה:
- "Korglikon";
- "אמרינון";
- "Celanidom";
- "אדוניס-ברום";
- "Cardiovalen";
- "דובוטמין";
- "Cardompin";
- עלי כפפה ואמצעים אחרים.
הוראות מיוחדות
תיאור זה של התרופה "Strophanthin K" הוא פרשנות פשוטה ומשלימה יותר להוראות הרשמיות לשימוש בה. לפני רכישה או שימוש בתרופה למטרה המיועדת לה, יש צורך לקבל ייעוץ רפואי מוסמך ולקרוא את ההערה, המאושרת על ידי היצרן שלה. הוצגהמידע על מוצר תרופתי זה מיועד למטרות מידע בלבד ואין להשתמש בו כמדריך לטיפול עצמי. רק לרופא המטפל יש את הזכות לרשום את התרופה, כמו גם לקבוע מינונים אישיים ונהלי יישום.
מתכון בלטינית "Strophanthin"
Strophantinum K
Rp.: Sol. Strophanthini K 0.05% 1.0
D. ט. ד. N 10 באמפר S. 0.25–0.5 מ ל לאט לתוך הוריד, דלל לפני כן בעשרה עד עשרים מיליליטר של תמיסת גלוקוז (20%).
