ברפואה, המונח "שיסטוזומיאזיס" משמש לאפיון מצבם של אנשים שנדבקו בתולעים מהסוג Schistosoma. ניתן למצוא גם שם אחר לפתולוגיה זו - בילהרציה או מחלת מנסון. טפילים אלו אכן מהווים סכנה לבריאות האדם. חוסר טיפול בזמן יכול אפילו לגרום למוות. במאמר זה, נדבר בפירוט רב יותר על דרכי ההדבקה העיקריות והצורות של מצב פתולוגי כמו סקיסטוזומיאזיס.
תיאור המחלה
התסמינים של מחלה זו מתחילים עם התפתחות דרמטיטיס. לאחר מכן מצטרף אליו חום ושיכרון רציני של האורגניזם כולו. התמונה הקלינית במחלה זו נובעת מהתפתחות תגובה אימונואלרגית לביצי טפיל.
Schistosomiasis היא מחלה כרונית הגורמת לפגיעה במערכת העיכול, כמו גם לאיברי מערכת גניטורינארית. מחלה זו נפוצה ביותר במדינות עם אקלים טרופי ורמת חיים נמוכה, שבהן אין לאנשים גישה מתמדת למי שתייה נקיים. לפי מידע זמין, נכון לעכשיונכון לעכשיו, יותר ממאתיים מיליון אנשים על פני כדור הארץ כבר נגועים. בשטח הפדרציה הרוסית, נתונים אלה נמוכים באופן ניכר. בעיקרון, האבחנה מאושרת במטיילים שחזרו לאחרונה מחופשות ממדינות חמות. ביבשת אפריקה, יותר ממאתיים אלף אנשים מתים מדי שנה מאבחנה של סכיסטוזומיאזיס. תסמינים, טיפול ומניעה של מחלה זו כיום מושכים את תשומת הלב של מומחים מכל רחבי העולם.
מה מעורר את התפתחות המחלה?
מה שנקרא טרמטודות (פלקסים מהסוג Schistosoma) מוכרים כגורמים הגורמים למחלה זו. זיהום ישיר בזחלים שלהם, ככלל, מתרחש כאשר שוחים במים מתוקים או כאשר שותים מים מזוהמים. ביצי טפיל חודרות לסביבה יחד עם שתן או צואה של אנשים ובעלי חיים חולים. ואז, תוך חמישה ימים, הביצים מתפתחות ומתחילות לחדור לתוך הרכיכות. כאשר הפתוגנים גדלים מעט, הם עוזבים את גוף הרכיכה ובהיותם בסביבה המימית חודרים לגוף האדם. כאן הם מגיעים לבגרות המינית שלהם, מטילים ביצים באיברים הפנימיים. בהתבסס על מיקומם של הזחלים, מבודדים schistosomiasis מעיים, גניטורינארית וגסטרואינטסטינלית. התסמינים של כל צורה שונים.
סקיסטוזומיה במעיים
זיהום מתרחש בזמן שחייה בבריכה או מגע אחר עם מים מזוהמים. לאחר שהטפילים חודרים לעור, הם מתחילים לנדוד דרך הדם וכלי הלימפה. ביום השביעי לשהות בגוף, טרמטודות חודרות ללב ולריאות,ואז לכבד. אחר כך חודרים ההלמינטים לתוך מה שנקרא ורידים mesenteric, שם הם ממשיכים להבשיל במשך 40 יום. בסוף הזמן הזה, הנקבה מתחילה להטיל ביצים באופן פעיל. מספרם גדל ל-300 חתיכות ליום. 50 יום לאחר ההדבקה, ניתן לזהות סימנים של טרמטודות בצואה של אדם נגוע. צורות בוגרות של טפילים יכולות לחיות בגוף האדם עד 30 שנה.
כיצד מתבטאת סכיסטוזומיה במעיים? תסמינים של צורה זו של המחלה מתחילים עם חום גבוה, דרמטיטיס, אורטיקריה עם גירוד. במהלך הטלה ישירה של ביצים, אדם עלול להראות סימני שיכרון (כאב ראש, חום, חולשת שרירים).
סקיסטוזומיה בשתן
זיהומים מהסוג הטפילי, הכוללים מחלה זו, דורשים התייחסות מיוחדת. המקום העיקרי של לוקליזציה של פתוגנים של הצורה גניטורינארית של המחלה הוא האזור של מקלעת הוורידים של האגן הקטן. נקבות בוגרות מטילות את ביציהן בוורידים של החצוצרות, שלפוחית השתן, השופכנים וחוטי הזרע.
התסמין העיקרי של צורה זו של המחלה הוא המטוריה, כלומר נוכחות של דם בשתן. במקרים חמורים במיוחד, חולים מאובחנים עם פיברוזיס בשלפוחית השתן. היעדר טיפול בזמן מוביל לעתים קרובות להתפתחות אונקולוגיה. במין הבהיר המחלה פוגעת בעיקר באיברי המין, המתבטאת בצורת שחיקות, אטמים ודימום נרתיקי. אצל גברים, הפתולוגיה גורמת לעתים קרובות מאודאי פוריות.
סקיסטוזומיה של מערכת העיכול
תוכל למצוא גם שמות נוספים לפתולוגיה זו: מחלת קטיאמה, סקיסטוזומיאזיס יפנית. תסמינים של צורה זו של המחלה דומים לגרסה המעיים של המחלה, עם זאת, במקרה זה, טפילים נשיים מטילים פי 10 יותר ביצים. פגיעה ברקמות הקיבה והמעיים מעוררת הופעת פיברוזיס בדרגות חומרה שונות.
השלב החודר של המחלה מסוכן במיוחד, כאשר הסבירות למוות עולה. הוא מאופיין בתסמינים הבאים: חום, תסמיני אלרגיה חמורים, היפראוזינופיליה.
בשלב הכרוני ישנה הפרה של הפעילות התקינה של מערכת העיכול, כאבים חריפים בבטן, שלשול עם דם, הגדלה של הכבד. כחמש שנים לאחר ההדבקה, מתפתחת מחלה די חמורה בשם שחמת.
Diagnosis
קודם כל, הרופאים מודאגים לגבי הסימנים הנלווים לסכיסטוזומיאזיס (תסמינים). הטיפול נקבע רק לאחר בדיקה מפורטת. האינדיקטור העיקרי לאישור מחלה זו הוא נוכחות של ביצי helminth בצואה. מצב זה נצפה רק בתקופת ההטלה או בעוצמת פלישה גבוהה.
כמו כן, למטופלים רושמים בדיקת דם, שכן אנמיה אפשרית אם מתפתחת פתולוגיה זו.
כיצד לאשר סקיסטוזומיאזיס אורוגניטלי? הסימפטומים של צורה זו של המחלה הם האינדיקטור העיקרי לנוכחות טפילים בגוף. תגובות אלרגיות, המטוריה, כאבאי נוחות - כל הסימנים הללו מצביעים על נוכחות של מחלה. בהתבסס על נתוני רנטגן וציסטוסקופיה של מערכת גניטורינארית, הרופא עושה את האבחנה הסופית. בנוסף, ניתן לרשום ביופסיה של שלפוחית השתן עצמה.
טיפול חיוני
איך ניתן להתגבר על סכיסטוזומיאזיס? התסמינים והטיפול בכל צורה עשויים להשתנות. כיום, לעומת זאת, תרופה יחידה בשם Praziquantel משמשת לטיפול במחלה זו. זהו סוכן אנטי טפילי מודרני המשמש לטיפול בכל צורות הפתולוגיה הזו. התרופה ניתנת פעם אחת (30 מ"ג לכל 1 ק"ג ממשקל המטופל).
כאשר מתרחשת תגובה אימונואלרגית לביצי הלמינת, נרשמים קורטיקוסטרואידים. באשר לטיפול כירורגי, פונים אליו במקרים חריגים, למשל, עם היצרות של השופכן. זו הבעיה איתה מתמודדים חולים שאובחנו עם סכיסטוזומיה באיחור רב.
תסמינים, אבחון, טיפול - אלו הם שלושת המרכיבים של גישה מוכשרת למאבק בפתולוגיה זו. כאשר מופיעים תסמינים ראשוניים, עליך לפנות מיד לייעוץ רפואי. לאחר בדיקה מלאה, הכוללת בדיקה, ניתן לקבוע טיפול מתאים. עם גישה זו, התחזית היא כמעט תמיד חיובית.
איך יודעים אם הטיפול באמת עזר?
כדי לוודא שהטיפול הואיעיל (טפילים מבוגרים בגוף מתו), בסוף מהלך הטיפול, הרופא עשוי להמליץ על ניתוח מחדש של צואה ושתן. בחולים רבים, בדיקה כפולה מראה שהביצים ממשיכות להישפך באופן פעיל, אך הזחלים עצמם מתו. מצב זה נחשב נורמלי ועשוי להימשך עוד מספר חודשים.
מאידך, אם הניתוח מראה שזחלים חיים נמצאים בביצים, מומלץ לעבור טיפול שני.
צעדי מניעה
אסטרטגיית ארגון הבריאות העולמי למלחמה במחלה זו מבוססת בעיקר על רישום וטיפול בחולים עם אבחנה כזו, שימוש בתרופות אנטימלנטיות לאנשים בסיכון, טיהור מים לצרכי מזון ומשק בית. מומחים ברחבי העולם ממשיכים היום להילחם באופן פעיל במחלה זו.
באשר לאמצעי מניעה אישיים, כאשר יוצאים לחופשה במדינות חמות, אל תשכחו מכללי בטיחות בסיסיים. לא מומלץ לשחות במקווי מים מלוכלכים, לשתות מים גולמיים. הודות לאמצעים כאלה, אתה יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון לחלות במחלה כגון סקיסטוזומיאזיס (בילהרציאזיס). תסמיני המחלה (תגובה אלרגית, חום, גירוד בכל הגוף) צריכים להתריע ולהפוך לסיבה לפנייה לעזרה מוסמכת. אם האבחנה מאושרת, עליך לבצע מיד בדיקות ולהתחיל בטיפול.
מסקנה
למרבה הצער, היום יותר ויותר תיירים וילידים ביבשת אפריקה מאובחנים עם סכיסטוזומיאזיסמנסון. ניתן למצוא תיאור, גורמים, תסמינים ושיטות טיפול בפתולוגיה זו על ידי קריאת מאמר זה. מחלה זו מאופיינת בהופעת סימנים של שיכרון כללי של הגוף, דרמטיטיס ואורטיקריה. הסיבה העיקרית להתרחשותו היא שחייה במקווי מים מזוהמים. טפילים החיים במים מסוגלים לחדור לגוף האדם ולהטיל ביצים באיברים. בהתאם ל"מקום" הנבחר, מומחים מבחינים בשלוש צורות של מחלה זו. הגישה המודרנית לטיפול במחלה מאפשרת לך לשכוח בעיה כזו לנצח. העיקר בעניין זה הוא לעבור בדיקות בזמן כדי לאשר את האבחנה ולמלא בקפדנות את הוראות הרופא. הישאר בריא!
