חסימה תוך-אטריאלית היא מצב המאופיין בכשלים בתהליך חדירת הדחף לפרוזדורים. פתולוגיה זו קשורה קשר הדוק לשינויים אורגניים בשריר הלב. בהיעדר טיפול מתאים, ההשלכות של פגם עלולות להיות מסוכנות מאוד לא רק לבריאות, אלא גם לחיי אדם.
סיבוכים סבירים
כל סוג של חסימה תוך פרוזדורית נושאת איום עצום על האורגניזם כולו. עם הזמן, פתולוגיה זו עלולה לגרום לבעיות בריאות חמורות אחרות. אז בגלל מחלה זו יכולה להתפתח:
- הלם קרדיוגני - הסיכון להתרחשותו עולה באופן משמעותי אם לאדם היה בעבר אוטם שריר הלב;
- הרעבת חמצן של המוח - בגיל מבוגר, מצב זה יכול לתרום להתפתחות דמנציה;
- ברדיקרדיה - התוצאה השכיחה ביותר של חסימה, המלווה בהיחלשות של הדופק;
- הפרעת קצב - הלב יכול להתכווץ בקצבים שונים, מה שעלול להוביל להתפתחות מחלות אחרות;
- פגמים של איברים אחרים - בצורה הכרונית של החסימה על רקע מחסור בחמצן, הם בהחלט סובליםכל המערכות;
- תוצאה קטלנית - יכולה להתרחש במצב קריטי בזמן התקף חריף, ניתן להציל אדם רק על ידי עזרה ראשונה שניתנת כראוי.
סיבה לפיתוח
חסימה תוך-אטריאלית מופיעה על רקע עומסים מוגברים, עקב כך מתרחשים שינויים דיסטרופיים בפרוזדורים. הפתולוגיה מתפתחת בהשפעת גורמים כאלה:
- מומי לב מולדים ונרכשים;
- איסכמיה;
- צלקות ברקמות פרוזדורים;
- צריכה בלתי מבוקרת של גליקוזידים ותרופות אחרות;
- דלקת בשריר הלב.
חסימות אינן מחלות עצמאיות. הם מופיעים על רקע תהליכים חריגים שונים, המלווים בזרימת דם לא מספקת.
Classification
רופאים מבחינים בין מספר סוגים של חסימה תוך פרוזדורית:
- תואר ראשון. הוא מאופיין במצב שבו תהליך קבלת הדחפים אינו מפסיק, אלא מתקדם באיטיות פתולוגית. לא מצוינות סטיות ברווחתו ובמצבו הבריאותי של המטופל. לכן האבחנה של פתולוגיה מתרחשת לעתים קרובות לגמרי במקרה, בזמן פענוח תוצאות האק"ג לאחר בדיקה שגרתית.
- שלב שני. התמונה הקלינית מחמירה, והולכת הדחפים מופרעת קשות, מה שגורם להפרעות בפעילות הלב.
- תואר שלישי. זֶההנוף נמצא עם חסימות מוחלטות. המחלה מאופיינת בעצירה בזרימת האותות החשמליים. בהיעדר טיפול מתאים, הפגם יעורר בסופו של דבר התפתחות של אי ספיקת לב, הידרדרות במצב הכללי ואף מוות.
סימפטומטיקה
התגלויות של המחלה נקבעות לפי מידת הפגיעה במעבר הדחפים. הדרגה הראשונה של הפתולוגיה מאופיינת בהופעת סימנים קלים, כמעט בלתי מורגשים. בשלב זה החסימה אינה משפיעה על עבודת הלב. בתחילה, ייתכן שאדם כלל אינו מודע לקיומה של בעיה כזו. עם המעבר של המחלה לשלב השני, מציינים את התסמינים הבאים:
- עייפות, חולשה;
- סחרחורת;
- עילפון;
- ביצועים מופחתים.
איך הלב פועם עם מחלה כזו? כאשר עוברים לשלב השני, המטופל עלול להיתקל בבעיה כמו הפרעת קצב, כלומר פעימות לב תכופות מדי. סימן זה הוא אחד התסמינים העיקריים שבאמצעותם ניתן לחשוד בהתפתחות של חסימה.
אם מופיעים סימנים אלה, עליך לפנות מיד לקרדיולוג.
חסימה תוך-אטריאלית ב-EKG - מה זה?
אם אתה מבחין בתסמינים הראשונים של הפתולוגיה, עליך לבקר מיד בבית החולים ולהגיע למומחה. בפגישה, הקרדיולוג יבדוק היטב את המטופל, יאסוף את כל ההיסטוריה הרפואית הדרושה, יעריך את מצב הבריאות הנוכחי ויבדוק אם נלוותפגמים. מי שיש לו נטייה גנטית לחסימות צריך בהחלט ליידע את הרופא על כך.
לאחר נטילת ההיסטוריה והבדיקה הגופנית, הקרדיולוג נותן למטופל הפניה לבדיקות נוספות:
- echocardiography;
- אלקטרוקרדיוגרמה;
- ניטור הולטר 24 שעות ביממה.
איך הלב של אדם עובד כשהוא חסום? עם פגם כזה, קצב ההתכווצויות שולל על רקע קליטה חלקית של דחפים בפרוזדורים. בהתבוננות יומיומית ניתן לקבוע את מידת התקדמות הפתולוגיה.
בנוסף, במהלך הניטור, הרופאים מנסים לברר מה גרם למחלה.
סימני ECG של חסימה תוך-אטריאלית הם עלייה במשך הגל P.
לעתים קרובות, כדי לאשר את האבחנה, הרופאים רושמים בנוסף אנגיוגרפיה, בדיקה אלקטרופיזיולוגית ובדיקות מעבדה לחולים. כדי לזהות מומים איסכמיים, מבצעים אנגיוגרפיה כלילית. בעזרתו תוכלו להעריך בפירוט את המצב הכללי של העורקים הכליליים ולהבין בדיוק היכן ועד כמה הם צרים. בתהליך המחקר, מומחה יכול לקבוע לא רק את המאפיינים של מהלך הפגם, אלא גם פרוגנוזה נוספת.
טיפול
חסימה תוך פרוזדורית בוטלה בדרכים שונות. שיטת הטיפול נבחרת תוך התחשבות במידת ההתפתחות של התהליך הפתולוגי. טיפול לחסימה בתוך הפרוזדור נועד לחסל את הגורם המקורי לפגם.
אם אובחן קודםתואר, אז רק לעתים נדירות משתמשים בטיפול ספציפי. במצבים מסוימים, להחלמה, די לבטל תרופות מסוימות שעלולות לגרום להופעת פגם. ניתן להשיג שיפור משמעותי במצבו של החולה על ידי טיפול במחלות של מערכת הלב וכלי הדם.
אם הפתולוגיה עוררה על ידי עירור גבוה מדי של עצב הוואגוס, אזי בדרך כלל משתמשים באטרופין בטיפול. התרופה מוזרקת מתחת לעור או נלקחת כטבליה.
כדי למנוע התפתחות נוספת של החסימה, המטופל רושם:
- "אפדרין" והאנלוגים שלו;
- adenosine triphosphoric acid, "Inosine", trimetazidine.
בשלבים מתקדמים של המחלה, טיפול תרופתי עלול להיות לא יעיל, שכן הוא מכוון בעיקר לשמירה על תפקוד תקין של הלב.
תכונות של טיפול
לפני תחילת הטיפול, יש צורך להוציא את השימוש בתרופות אנטי-אריתמיות, מלחי אשלגן, גליקוזידים לבביים ותרופות חזקות אחרות.
אם במהלך החסימה למטופל יש אסיסטולה והידרדרות חזקה במצבו הכללי, אזי בטיפול יש גירוי קבוע או זמני של הפרוזדורים. במקרה זה מושתל קוצב לב מיוחד שיוצר את הדחפים החסרים ומנרמל את פעילות שריר הלב. כדי להתקין את המכשיר הזה, רופאיםנופש במצבים כאלה:
- אי ספיקת לב חריפה;
- פגיעה בזרימת הדם בכלי המוח;
- הפחתת תדירות ההתכווצויות לרמה נורמלית;
- סיכון מוגבר לדום לב פתאומי.
אם הפתולוגיה היא א-סימפטומטית, אתה יכול לסמוך על תוצאה חיובית. למרות שניתן להשיג הצלחה במקרים חמורים על ידי השתלת איבר בריא.
Prevention
לאור העובדה שלרוב הופעת חסימה תוך פרוזדורית נובעת מהשפעת תהליכים חריגים המתרחשים בכלי הדם ובלב, כלל המניעה העיקרי מרמז על אבחון בזמן וטיפול מתאים של אלה מחלות.
לבעלי היסטוריה משפחתית של מחלות לב צריכים לפעול לפי ההנחיות הבאות:
- עקוב בקפידה אחר מינון התרופות שנלקחות כדי למנוע שיכרון חמור של הגוף;
- היזהרו מאורח חיים בישיבה;
- לוותר על אלכוהול וטבק;
- השלמה את התזונה שלך במזון בריא.
אגב, תזונה נכונה היא שמאפשרת להפחית משמעותית את הסיכון לפגם. יחד עם זאת, חשוב ביותר להוציא מהתפריט מזונות שומניים ומטוגנים וכן כל מיני שימורים. זה מאוד עוזר ללכת כמה שיותר. אם יש היסטוריה משפחתית של מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, אז אתה צריך לבקר באופן שיטתי קרדיולוג ולעבוראלקטרוקרדיוגרמה.
Finishing
כל ההמלצות הנ ל מתייחסות בעיקר למי שקרוביהם נחשפו למחלות איסכמיות, לאוטם שריר הלב נרחב וכן לניתוחי לב.
וזכרו שבסימפטומים הראשונים של הפתולוגיה יש לקבוע מיד תור לקרדיולוג ולא להתעכב עם הבדיקות הדרושות. רק מומחה יכול לבחור נכון את התרופות המתאימות שיסייעו לשמור על פעילות תקינה של הלב.
