קרדיה של הקיבה (במילים אחרות chalazia) מפרידה בין החלל הפנימי של האיבר לבין הוושט. זוהי ספינקר או טבעת שרירית הממוקמת בצומת של הקיבה והוושט. טבעת זו נועדה להבטיח שהמזון לא ייפול בחזרה לוושט. אי ספיקה של הקרדיה פירושה הפרה של הסוגר, המתבטאת בסגירתו הבלתי מלאה. המחלה עלולה להוביל לצלקות, כיבים בוושט, צניחת הרירית וקושי בבליעה. לכן, הוא מצריך טיפול, שיכול להתבצע בשלוש שיטות: כירורגית, רפואית ועממית.
מה זה - אי ספיקה של הלב של הקיבה
המחלה מתפתחת כתוצאה מחשיפה לגורמים שליליים מסוימים המובילים לסגירה לא מספקת של הלב, מה שתורם עוד יותר להתפתחות סיבוכים.
כל אחד יכול להיות רגיש למחלה זו. לעתים קרובות לא ניתן למנוע את הסיבות. עם זאת, הסיבות השכיחות ביותר הן אלו הקשורות לאורח חיים לא בריא. הגורמים העיקריים המשפיעים על יכולת הסגירה של הסוגר וגורמים להתפתחותאי ספיקה של הלב של הקיבה:
- אורח חיים בישיבה.
- שינה לפני השינה.
- צריכת מלח מוגזמת.
- עישון ואלכוהול.
- מצבים מלחיצים.
- ארוחות לא סדירות.
- עודף משקל.
- חסינות מופחתת.
- מחסור בסיבים תזונתיים.
- פעולות קודמות להסרת הסוגר הקרדינל.
כאשר קיימים מספר גורמים אלו, מתרחשת אי ספיקת לב. ריפלוקס הוא זרימה לאחור של מזון וחומצת קיבה חזרה אל הוושט. אי סגירה של הקרדיה מעוררת לעיתים קרובות ריפלוקס. זה מלווה בגיהוק לא נעים. מכיוון שמיץ קיבה מכיל חומצה הידרוכלורית לעיבוד מזון נכנס, ריפלוקס קבוע עלול לגרום לדלקת של הוושט ואף לכיב.
אילו מחלות גורמות לבעיות בקרדיה של הקיבה
ברפואה, ישנם מקרים שבהם העבודה התפקודית של הסוגר נפגעה כתוצאה ממחלות מסוימות. הנפוצים ביותר הם:
- סוכרת.
- השמנת יתר.
- אסתמה.
- מחלות כרוניות של הקיבה (דלקת קיבה עם אי ספיקה לבבית, כיבים, גידולים).
- בקע תופס.
- חומצה מוגברת בקיבה.
תסמינים
התסמינים העיקריים של אי ספיקת לב של הקיבה כוללים את הביטויים הפיזיולוגיים הבאים אצל המטופל:
- גיהוק תקופתי, לגבי זההוזכר לעיל.
- חזרה לא רצונית של מיץ קיבה ושל מזון מבושל מדי. לעתים קרובות במיוחד זה קורה עם שינוי חד בעמדה (ישיבה, שכיבה, הטיה).
- המטופל חווה כאב חד או כואב באזור הוושט המופיע בעת הבליעה.
- נוכחות של צרבת.
- קושי באכילה עקב עוויתות של הוושט.
- כאשר קרדיה היא אי ספיקה, המטופל מרגיש טוב יותר בתנוחת שכיבה. בעמידה, הכאב נעשה חזק יותר.
עם זאת, הביטויים התסמינים לעיל אינם מספיקים לאבחון חד משמעי ומדויק של אי ספיקה לבבית, ולכן יש צורך בניתוחים מרובים ויסודיים. ראשית, לאבחון מדויק, מומלצת רדיוגרפיה עם עלייה בלחץ התוך בטני. האדם במהלך הניתוח צריך להיות במצב אופקי. התמונה הכוללת ניתנת על ידי מחקר באמצעות אולטרסאונד וכן בדיקת וושט מקבילה המאפשרת להבהיר את האבחנה. שיטה זו מבוססת על מדידת נתוני לחץ בוושט.
Classification
דרגות אי ספיקה של הלב של הקיבה הן כדלקמן:
ראשון. ככלל, בשלב זה, הסוגר אינו נסגר לחלוטין לא בכל פעם לאחר האכילה, אלא במרווחים מסוימים. הפער הנובע מסגירה לא מלאה הוא שליש מהקוטר הכולל של הוושט. ראוי להזכיר כי המטופל אינו חש כל אי נוחות. לרוב, בשלב הראשון של המחלה, החולה מודאג רק מהתפרצויות תכופות עם תופעה לא נעימה בולטת.ריח.
שני. בשלב הבא, אי ספיקת לב מתבטאת בצורה הרבה יותר חזקה. הפער המתקבל שווה למחצית קוטר הוושט. החולה מתייסר מצרבת וכאבים עזים, מתווספים לגיהוק.
שלישי. זוהי הדרגה הסופית והחמורה ביותר של המחלה. במקרה זה, השסתום אינו נסגר כלל. במקרה זה, היווצרות של כיבים ושחיקות נצפתה לעתים קרובות, תהליך דלקתי הוא ציין. החולה סובל מצרבת מתמדת, גיהוקים תכופים ובחילות. כמו כן, על רקע הדלקת, הטמפרטורה עולה, אך בגבולות קטנים.
Diagnosis
יש רשימה די נרחבת של דרכים לזהות אי ספיקה של הלב של הקיבה:
- גסטרופיברוסקופיה. המהות של שיטה זו היא שמורדים צינור לתוך הקיבה - בדיקה המאפשרת להראות אם יש מחלה או לא.
- קביעת חומצת קיבה. לקביעת אינדיקטור זה, נעשה שימוש בשיטת סאונד פרקטלי (משתמשים בצינור גומי), שואבים מיץ קיבה ונבדקים במעבדה, תוך הסקת המסקנות המתאימות.
- אבחון באמצעות כחול מתיל. קיבה של המטופל מטופלת בצבע באמצעות אנדוסקופ, ולאחר מכן הרופא בודק באמצעות אותו מכשיר.
- אנדוסקופיה. האבחון מתבצע על פי הסכמה הבאה: המטופל בולע צינור סיב אופטי, שבקצהו יש מצלמה קטנה ומקור אור. הודות למכשיר, הרופא מסוגל להעריך את מצב המבנים המושפעים ובחר את שיטת הטיפול המתאימה ביותר.
- גסטרופיברוסקופיה. המטופל בולע גסטרוסקופ גמיש עם אופטיקה של גלים. ההליך מתבצע על קיבה ריקה ועם הכנסת הפתרונות הדרושים לגוף.
טיפול
יש רשימה נרחבת למדי של דרכים לטפל באי ספיקה של הלב של הקיבה, כולל:
- שיטת התרופות.
- שיטה כירורגית.
- רפואה מסורתית.
כמובן, לכל אחת מהשיטות הללו יש יתרונות וחסרונות משלה.
ניתוח
השיטה היעילה ביותר לטיפול באי ספיקה של הלב של הקיבה היא ניתוח. זה מתבצע רק במקרים חריגים: עם כשל אורגני של הלב, בקע, הזנחה של המחלה עצמה. כמו כן, ניתן לבצע ניתוח לאחר התערבות קודמת שגרמה לסיבוכים.
אם פתיחת הטבעת הושלמה, השרירים נתפרים ללא הצלחה. טכניקה זו משמשת כאשר אין תקווה לטיפול בדרכים אחרות.
התערבות כירורגית למחלה כזו מתוכננת תמיד, כי אי ספיקת לב של הקיבה אינה מהווה סכנה לחיי אדם, אלא רק גורמת לאי נוחות בחיי היומיום.
טיפול תרופתי
- יש לזכור שהמשימה העיקרית של התרופות היא לא לחסל את המחלה עצמה או את תסמיניה, אלא להעלים את הגורמים. לפיכך, תרופות מגבירות את הטונוס של הסוגר,זה מבטיח ששום דבר לא עובר מהקיבה אל הוושט. מרשימת התרופות היעילות, יש להדגיש את הדברים הבאים:
- "Perinorm". מחיר התרופה הוא מאה שבעים ותשעה רובל. נמכר כתמיסה להזרקה תוך שרירית.
- "מטמול". אתה יכול לקנות את זה במחיר של שלוש מאות רובל. נמכר כטאבלטים.
- "רגלן". זה קיים בצורה של טבליות, אבל יש גם פתרון. אתה יכול לקנות את המוצר בשלוש מאות רובל.
- "Metoclopramide". תרופה זו מוצעת עבור שמונים ושניים רובל. יש למרוח פרנטרלית - תוך שרירית. זה גם נרשם לעתים קרובות למדי כמשכך כאבים.
טיפול באמצעות תרופות עממיות
חלק מהחולים מעדיפים להשתמש ברפואה מסורתית, שבארסנל שלה יש רשימה נרחבת למדי של מתכונים להפחתת תסמיני המחלה הזו, כמו צרבת, גיהוקים, כאבים. התרופות הפופולריות ביותר מוצגות ברשימה הבאה.
- טינקטורה של סנט ג'ון wort, ולריאן ו-motherwort. יש ליטול את עשבי התיבול לעיל בפרופורציות שוות. יוצקים כף מהתערובת עם 1 כוס מים רותחים. עוטפים ומשאירים להחדיר. לאחר מכן, כשהמוצר התקרר, מסננים ושותים במהלך היום, מוסיפים דבש לפי הטעם (אין מינון ספציפי).
- מיץ צמח. קח כפית לפני כל ארוחה.
- שמן שן הארי. אספו פרחים (יחד עם עמודים) של שן הארי במזג אוויר שטוף שמש, ללוש אותם היטב,לשים בצנצנת ולמלא בשמן טרי. סגור את הצוואר עם גזה. הוציאו את הצנצנת אל השמש. אתה צריך להתעקש על התרופה במשך 21 יום. לאחר מכן, מסננים את תכולת הצנצנת ומקררים. יש לצרוך כפיה אחת שלוש פעמים ביום.
- מנטה. תמיסת מנטה אלכוהולית נחשבת יעילה למדי. כדי להכין אותו, קח חמש מאות מיליליטר של 75% אלכוהול לכל מאה גרם נענע. להתעקש ארבעה עשר יום. לצרוך כטיפות (20 טיפות לכל 50 מ"ל מים).
דיאטה
עם גירוי מתמיד של דפנות הוושט על ידי מיץ קיבה פעיל מבחינה כימית, כמעט תמיד מתרחשת דלקת של הריריות שלו, מה שנקרא ברפואה דלקת בוושט. אי ספיקה של הלב של הקיבה "אשם" ישירות בהתרחשותו. ישנה רשימה די נרחבת של מוצרים שיש להשליך על מנת למנוע גירוי נוסף של רירית הוושט. רשימה זו כוללת:
- תבלינים חריפים (קינמון, כורכום, פלפל).
- רטבים חריפים וקטשופים (רוטב צ'ילי, אדג'יקה).
- משקאות אלכוהוליים (וודקה, יין, בירה).
- משקאות מוגזים (לימונדה ואחרים).
- קוקטיילים חמים (פאנץ').
- מוצרים מעושנים (לחמניות בשר, חמס).
- מרינדות.
- חמוצים.
- קפה.
- תה חזק.
- מוצרים מוגמרים למחצה.
- סוגים שונים של נקניקיות.
כדאי גם לקחת בחשבון שדיאטה לאי ספיקת לב של הקיבה כוללת אכילה לפחות חמש פעמים ביום במנות קטנות.זאת בשל העובדה שב"מינונים" קטנים הלחץ בתוך הקיבה יורד בצורה ניכרת. רצוי שהמטופל ייקח אוכל חם, ולא חם או קר מדי. לאחר האכילה, חל איסור מוחלט להרים משקלים ולעשות כפיפות חדות, שכן הפעולות הנ"ל מגבירות את הלחץ התוך-גסטרי, מה שעל המטופל לנסות להימנע ממנו. אל תשכח שאכילה שלוש שעות לפני השינה היא רחוקה מלהיות הרעיון הטוב ביותר למחלה כזו. הרופאים ממליצים חצי שעה לפני השינה לשתות כוס קפיר או לאכול פרי מתוק.
Prevention
אמצעי המניעה העיקריים של אי ספיקת לב של הקיבה כוללים תזונה נכונה. חשוב לזכור את הכללים העיקריים:
- אכלו ארוחות קטנות, אך באופן קבוע, לפחות 5 פעמים ביום.
- שתיית כוס מים על בטן ריקה מומלצת על ידי רופאים כדי להפחית את חומציות הקיבה ולסלק רעלים.
- הפסיקו לאכול מזון מטוגן, חריף ומעושן.
- הימנע מאכילת יתר ומנשנושים בשעות הלילה המאוחרות.
- הפחת את צריכת המלח.
- הימנע מאלכוהול, משקאות מוגזים ומתה וקפה (בשל תכולת הקפאין שלהם).
- התזונה צריכה לכלול יותר ירקות ופירות טריים עשירים בסיבים תזונתיים.
יש צורך לשים לב לאורח החיים:
- אל תאכלו בשכיבה על הגב.
- עישון הוא גורם שכיח למחלה, ולכן יש צורך להיפטר מההרגל הזה.
- רצוי לשלוט במשקל שלך.
- הימנע מלחץ, מכיוון שהם גם פרובוקטורים של המחלה המתוארת.
- "תנועה היא החיים" - זה חל על מניעת מחלות של מערכת העיכול, אז אתה צריך לזוז יותר ולהימנע מאורח חיים בישיבה.
סיפרנו מה זה - אי ספיקה של הלב של הקיבה, איך להתמודד עם המחלה הזו, איך להימנע ממנה. על המטופל לפקח על בריאותו ולהקשיב לאותות הגוף.
