הפטיטיס ב-ICD-10 מופיע בקוד B15-B19 - דלקת בכבד. מופיע כתוצאה מהדבקה בנגיף. בשל ההשפעה של חומצה ריבונוקלאית, אזור הכבד מושפע, כל סוגי הצהבת יכולים להופיע בנפרד. אפילו שנה לאחר ההדבקה, אדם עלול לא לדעת שהוא חולה. מחלה זו, שהופכת לצורה כרונית, מובילה לסרטן או שחמת הכבד. בילדות, המחלה מובילה לתוצאות חמורות.
צורות
תלוי איך המחלה מתפתחת, היא מחולקת ל-2 צורות של הפטיטיס. הראשון אקוטי והשני כרוני.
- דלקת כבד חריפה מאופיינת בביטוי חד של תסמינים בולטים למדי בחולה. זוהי עלייה בלתי סבירה בטמפרטורת הגוף, הפרה של הצואה, תחושת בחילה, רפלקסים של הקאות, הופעת גוון צהוב על העור. ככלל, התרחשות מחלה זו תורמת למספר סיבות. ביניהם שימוש לרעה באלכוהול באיכות נמוכה, צריכה מופרזת של אנטיביוטיקה, תרופות הורמונליות ואחרות. גורמים שונים יכולים גם לגרום לנזק לכבד.חומרים רעילים, וירוסים, קרינה וכו'. כתוצאה מכך מתחיל תהליך דלקתי שהורס את רקמת הכבד. דלקת כבד חריפה היא השלב שבו יש סיכוי גבוה יותר לטפל בו.
- אם היא לא מאובחנת בזמן, אז קיים סיכון גבוה מאוד שהמחלה תהפוך לכרונית. הם מדברים על נוכחות פתולוגיה גם אם המחלה לא נחלשת תוך שישה חודשים. עם זאת, דלקת כבד כרונית מתרחשת ללא תסמינים בולטים כלל. זה גם מסוכן כי זה גורם למספר סיבוכים אחרים. המחלה בצורה זו די קשה לטיפול.
אטיולוגיה של הפטיטיס A
הפטיטיס ונקראת גם מחלת בוטקין. זוהי מחלה זיהומית חריפה של הכבד, הנגרמת על ידי נגיף הפטיטיס A. היא מועברת בדרך צואה-אוראלית, כלומר באמצעות צריכת מזון או מים מזוהמים. שלא כמו הפטיטיס B או C, סוג A אינו גורם למחלת כבד כרונית.
קל להידבק בנגיף זה אם אינך מקפיד על כללי ההיגיינה הבסיסיים שלך: ידיים לא רחוצות, מזון לא מעובד מספיק, כלים משותפים ועוד. הסימנים הראשונים של המחלה מרגישים את עצמם, ככלל, לאחר 25-30 ימים. תקופת הדגירה עצמה היא כ-15-45 ימים. הסימנים העיקריים של המחלה הם חום, תיאבון ירוד, חולשה כללית ונמנום, כאבים חדים בכבד והקאות. מצב זה יכול להימשך מספר ימים או אפילו שבועות, הנקרא התקופה הפראיקטרית.
השלב האיקטרי של המחלה מזוהה בקלות על ידי שינויים חזותיים:העור והעיניים של המטופל מצהיבים, השתן כהה יותר.
הפטיטיס B
הפטיטיס B קשורה לזיהום בכבד עקב כניסת הנגיף לגוף האדם. מחלה זו נחשבת זיהומית, שכן היא זו שגורמת לזיהום בכבד. לרוב זה מועבר באמצעות דם אנושי, אך לעתים רחוקות באמצעות יחסי מין.
טיפת דם קטנה מספיקה לאדם כדי להפוך לנשא של מחלה זו. אפילו משחת שיניים משותפת מובילה לזיהום. המחלה מועברת גם דרך הרוק. במקרה זה, לאדם יש חוסר תיאבון, חולשה בכל הגוף, הופעת שתן כהה, נדודי שינה, סחרחורת והקאות. המחלה עמידה לתרופות ולכן קשה לרפא אותה.
מגע אנושי עם פריטים לא סטריליים יכול גם לגרום לצהבת B. מוביל לשחמת הכבד. לפעמים אין תסמינים, אבל קיים סיכון גבוה שזה יהפוך לצורה כרונית של המחלה.
מה המשמעות של הפטיטיס C?
הפטיטיס C היא הצורה החמורה ביותר של מחלה זו. בקהילה הרפואית, הוא מכונה "הרוצח העדין" כי הוא עלול לא להתבטא בשום צורה. התסמינים הראשונים של הפטיטיס C דומים למחלות אחרות, והאדם הנגוע אינו מייחס להם חשיבות. המחלה מתחפשת לעתים קרובות למחלות אחרות, ולכן מבוזבז זמן שניתן להשקיע בטיפול במחלה.
התסמין הראשון של הפטיטיס C הוא עייפות. כמו כן, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לצבע העור. בחולים חולים, הם עשויים להיות בצבע צהבהב.
רביםהשאלה כיצד מועברת הפטיטיס C וכמה זמן הם חיים עם מחלה זו מעניינת. אין תשובה מדויקת לשאלה זו. דרך ההעברה העיקרית היא דם. תוחלת החיים שונה. מטופל אחד יכול לחיות עד 70 שנה, השני - לכל היותר 3.
כדאי לשקול אילו מרכיבי דם חשובים חושפים את נוכחות הפטיטיס C בו.
- בילירובין הוא אחד המרכיבים החשובים ביותר בדם. מומחים מאמינים שעלייה ברכיב זה מצביעה על שינויים בכבד האופייניים לנגיף ההפטיטיס C.
- GGT. אנזים זה משמש לאבחון של נגעים פתולוגיים בכבד. עם הפטיטיס C, יש עודף קבוע ויציב של הרמה הרגילה של הרכיב.
- חלבון כולל. ירידה חזקה ברכיב תהיה אינדיקטור לאי ספיקת כבד.
- קריאטינין הוא תוצאה של חילוף חומרים של חלבון בכבד. המרכיב מופרש מהגוף בעזרת הכליות יחד עם שתן. מחוון גבוה מצביע על תקלה בכליות.
- בדיקת הפטיטיס C נפוצה לגברים ולנשים.
זה חיוני לדעת לפני תחילת טיפול אנטי-ויראלי כדי להעריך את בטיחותו. על המטופל לעבור ביוכימיה, ולפי תוצאותיה כבר בוחנים האם יש צורך במינוי טיפול או שדי בהשגחה של מומחה.
תרופות להפטיטיס C נקבעות רק לאחר האבחנה.
הפטיטיס D
הפטיטיס D הוא וירוס לווייני המתפתח אם נדבק בהפטיטיס B. לפיכך, שני הגורמים הללו משפיעים על הכבד ונחלשים באופן דרמטיחֲסִינוּת. אבחון וטיפול בהפטיטיס D ו-B מתבצעים אך ורק בבית החולים.
התסמינים העיקריים של המחלה כוללים:
- צהבת - שינוי צבע העור כתוצאה מתפקוד כבד.
- כהה של שתן - צבע השתן משתנה מצהוב בהיר לחום כהה.
- תסמונת כאב ובחילות - הקאות, כאבים בהיפוכונדריום הימני מתרחשים עקב הפרה של יציאת המרה.
- ירידה חדה בחסינות - התקפות של גורמים ויראליים מובילים להידרדרות חדה בבריאות, חוסר יכולת של הגוף להתנגד להשפעות חיצוניות.
- הפרה של הצואה, הפרעה למערכת העיכול - דלקת כבד לא רק מרעילה את הכבד וכיס המרה, אלא היא גם הגורם השורשי למחלות הקיבה והוושט. מזון שנכנס לגוף אינו יכול להתעכל במלואו, בגלל זה מתרחש תהליך תסיסה. זה, בתורו, מעורר נגעי ריקבון של הממברנות הריריות וגורם לדלקת שלהם.
הפטיטיס E
הפטיטיס E היא פתולוגיה חמורה ומתרחשת כתוצאה מזיהום של רקמת הכבד. בצורה חמורה, המחלה פוגעת בכליות. המחלה מועברת באמצעות לחיצת ידיים, אכילת מזון מטוגן גרוע או מבושל בצורה גרועה, מגע עם צואה של אדם נגוע. הסכנה טמונה בזרימה המהירה.
בנשים הרות שנדבקו במחלה זו, התוצאה בחודשי ההיריון האחרונים היא מצערת. האם לעתיד עם מחלה כזו כמעט תמיד מאבדת את העובר, אבל נשארת בחיים עם סיבוכים קשים. במקרים אחרים, המחלה עלולה להתקדם ללא רציניהשלכות. לאחר שבוע עד שישה שבועות, המחלה נעלמת. תסמיני המחלה כוללים כאבים בצלעות ושינוי צבע העור.
הפטיטיס F
הפטיטיס F הוא דור חדש של צהבת ויראלית. סוג זה של מחלה מופיע בהשפעת גורם אימונולוגי - HFV, אשר נכנס לזרם הדם, גורם לדלקת מורכבת של הכבד וכיס המרה.
הפטיטיס נגיפית ניתנת לטיפול, אך לאחר החשיפה לגוף יש מגוון רחב של השפעות שיוריות: חולשה של תהליכי העיכול, כמות קטנה של אנזימי מיץ קיבה, רגישות למחלות ויראליות וזיהומיות.
צהבת ויראלית F מתבטאת באופן הבא:
- צמרמורת, חום.
- כאב ראש.
- חולשה.
- בחילה.
- צרבת חמוצה.
- צואה רופפת.
- שינוי בצבע העור והריריות - אזור גלגלי העיניים, הפנים מקבלים גוון זהוב.
- כאב בהיפוכונדריום הימני.
- שתן שחור.
- פריחה בעור כמו דרמטיטיס.
- שינוי בגודל הכבד וכיס המרה.
הפטיטיס G
הפטיטיס G ויראלית היא מחלה דלקתית חריפה של הכבד ודרכי המרה, המתפתחת כתוצאה מבליעה של הנגיף של קבוצת HGV.
הסיבות הסבירות ביותר כוללות:
- כירורגיה.
- עירוי דם.
- חיבור למכשיר מגרהפעילות כליות.
- שימוש במכשירים רפואיים לא סטריליים.
הפטיטיס G מחולקת בדרך כלל לשלוש קבוצות עיקריות, לפי חומרת הנזק לכבד:
- קל - מתרחש כתוצאה מנטילת תרופות מסוימות.
- ממוצע - אופייני לאנשים עם מחלות כרוניות של הכבד, הכליות; לתורמים.
- חמור - מתרחש לאחר ניתוח, כתוצאה מחדירת זיהום HIV לגוף.
הביטויים הבולטים ביותר של המחלה כוללים:
- שתן שחור.
- תסמונת הכאב.
- שינוי בצבע העור.
- החלשה כללית של מערכת החיסון.
- צרבת.
- כבדות לאחר אכילה.
- שלשול או עצירות.
- קיאה.
- שינוי צבע של צואה.
דלקת כבד אלכוהולית
הפטיטיס אלכוהולית היא מחלת כבד דלקתית המופיעה כתוצאה משימוש שיטתי במינונים גדולים של אלכוהול. בפרקטיקה הרפואית נהוג להבחין בשני סוגים עיקריים של יתר לחץ דם:
- מתמיד. יציב יחסית. זה ניתן לטיפול, בכפוף לדחייה מוחלטת של משקאות אלכוהוליים. הביטויים העיקריים שלו הם: תסמונת כאב, הקאות תכופות, כבדות לאחר אכילה, שלשול.
- פרוגרסיבי. התהליך הדלקתי מתפשט מהר מאוד. הכבד גדל בגודלו. סירוב לאלכוהול אינו מביא לשום תוצאה. התוצאה של צורה זו של התהליך הפתולוגי היא הצמיחהרקמת שומן וחיבור, עלייה בגודל האיבר, שחמת.
הסימפטומים של יתר לחץ דם דומים בביטויים להרעלה, אך משך פעולתם ארוך בהרבה:
- בחילה.
- הקאות.
- בעיות עיכול.
- שלשול.
- כאב בהיפוכונדריום הימני, בבטן.
- במקרים נדירים, הכהה של העור.
כל צורה של הפטיטיס אלכוהולית שתאובחן, הטיפול כרוך בהתנגדות מוחלטת לשימוש במשקאות המכילים אתנול. בדיוק הדרישה הזו היא שהכי קשה למטופלים למלא: הסטטיסטיקה מלמדת שרק שליש מהם מפסיקים לשתות אלכוהול במהלך תקופת הטיפול. כשליש מהחולים שאובחנו עם דלקת כבד אלכוהולית מפחיתים בהדרגה את מינון האתנול הנצרך, בעוד שאחרים ממשיכים לסבול מתלות באלכוהול. זו הקטגוריה האחרונה של חולים שמומלץ לבקר בו זמנית גם אצל רופא הפטולוג וגם אצל נרקולוג.
ללא אלכוהול פותר בעיות רבות: החולה נעלם מצהיב ועוד כמה סימנים.
כדי להשיג את התוצאה הטובה ביותר מהטיפול, הרופא משתמש גם ב:
- טיפול בדיאטה;
- דרכים שמרניות;
- שיטות תפעוליות.
הפטיטיס רעילה
הפטיטיס רעיל הוא נגע מפוזר של הכבד, כמו כל סוגי ההפטיטיס, ושל כיס המרה, המתפתח על רקע בליעה של חומרים בעלי ספיחה מולקולרית גבוהה:אלכוהול, תרופות, כימיקלים ביתיים ותעשייתיים. דלקת כבד רעילה שייכת לקבוצת הצהבת המסוכנת ביותר, שכן היא עוברת במהירות לשלב הכרוני, וגורמת להתפתחות שחמת כבד.
הסימפטומים של דלקת כבד רעילה כלפי חוץ דומים מאוד להרעלה חמורה, ולכן חולים אינם פונים מיד לעזרה רפואית דחופה. עם זאת, ישנם מספר הבדלים משמעותיים שאמורים להצביע על מקרה חמור יותר:
- הופעה של דימום. דימום חניכיים או מהאף מעידים על הרעלה חמורה של הגוף באמצעות כימיקלים ורעלים.
- הקאות, בחילות, בשילוב עם כאב. אם, כאשר מתרחשות הקאות, כאב מתרחש לא בקיבה, אלא בהיפוכונדריום הימני, זהו ביטוי ברור של מחלת כבד, ולא הרעלת מזון רגילה.
- הפרה של יציאות. במקרה שלאחר ההתקף הבא תהליך עשיית הצרכים אינו מנורמל יותר מ-3 ימים, ואיכות הצואה אינה חוזרת לקדמותה, יש לפנות מיד לרופא.
- שינוי צבע העור, התכהות השתן. עורו של המטופל הופך זהוב, השתן מתכהה בחדות.
הפטיטיס אוטואימונית
הפטיטיס אוטואימונית היא מחלה דלקתית כרונית של הכבד, שסיבותיה עדיין לא ידועות. על פי הסטטיסטיקה, AIH מופיע ב-30% מ-100% אפשרי, יש לו מהלך גלי וניתן לטיפול תרופתי. עם זאת, AIH לא ניתן לריפוי מוחלט. תסמינים:
- עלייה בטמפרטורת הגוף עד תת-חום -37.5 מעלות.
- קלקולי עיכול - יש בחילות, הקאות, רעש בבטן, במקרים נדירים, כאבים.
- נזלת קבועה. חסינות מוחלשת, רגישות למחלות ויראליות ודלקתיות, תקופת החלמה ארוכה בשילוב עם סימנים אחרים של נזק במערכת העיכול.
- פריחה בעור היא תסמין נדיר אך מובהק של הפטיטיס אוטואימונית.
- הפרעת צואה. שלשול לסירוגין עם עצירות.
- ספיגה לקויה של חומרים מזינים. הפרה של הכבד וכיס המרה גורמת לירידה במספר אנזימי העיכול. בגלל זה, האוכל מתעכל בצורה גרועה ונודד בקיבה, במעיים.
- שינוי בצבע העור - הדרמיס מקבל גוון זהוב, הפיגמנטציה מתעצמת.
הפטיטיס חיידקי
דלקת כבד חיידקית היא נזק לכבד על ידי חיידקים, כמו בכל סוגי ההפטיטיס. נראה כמו וירוס. זה מתחיל בנזק לרקמות הכבד או מתחיל להשפיע על תאי כבד עקב התפשטות ממוקד אחר. מתרחש עם קדחת טיפוס ודיזנטריה בסילארית. מחלה זו הופכת לצורה כרונית של הפטיטיס ויראלית. כמו כן, מחלה זו מובילה למורסה מוגלתית. מופיע ביום השישי במהלך אלח דם.
זה משפיע לא רק על הכבד, אלא גם על איברים פנימיים אחרים. הוא מכיל חיידקי מעיים. חיידקים אלה כוללים Escherichia coli. בנוסף, המחלה מובילה לדלקת כבד חריפה. דלקת כבד חיידקית ספונטנית שכיחה יותר. אצל אנשים עם מיימת, זה גורםסיבוכים קשים. לעתים קרובות יותר, לאדם עם הפטיטיס חיידקי יהיה חום, כאבי בטן, הקאות, סחרחורות, צמרמורות ובחילות.
נתיבי העברה של הפטיטיס
מחטים וכלי פירסינג הם הנשאים העיקריים של כל סוגי הצהבת מאדם חולה ועד בריא. לכן, מכוני קעקועים, הליכי מניקור ופדיקור, עירויי דם בבתי חולים, עקירת שיניים וטיפול בשיניים במרפאות שיניים וניקוב אוזניים מהווים סכנה ממשית לבני אדם. מחטים לא סטריליות יכולות להכניס בקלות זיהום לגוף.
משתמשי סמים עם מחט בודדות נדבקים לעתים קרובות בעצמם, והמזרקים עם המחטים הבולטות שנזרקים על ידם במסדרונות וברחוב יכולים להזריק עוברי אורח אקראיים.
גם אם נמנע מגע עם מחט, ניתן להידבק בקלות בדלקת כבד באמצעות היגיינה לקויה או אספקת מים לקויה.
בני זוג מיניים משמשים גם כמקור לזיהום. הזיהום מועבר במהלך הלידה, אך חלב אם של אם נגועה אינו מכיל את הנגיף המסוכן.
נגיף הפטיטיס הוא גם מבקר תכוף בחוגים הומוסקסואלים.
מניעת הפטיטיס
לכל סוג של הפטיטיס יש אמצעי מניעה משלו. אבל אם אתה מסכם אותם, אז כדי לא להידבק במחלה הזו, אתה צריך לדעת איך להימנע מדלקת כבד:
- אל תשתה מים ממקורות לא ידועים.
- אל תשחו במים מזוהמים ומפוקפקים.
- שמור על היגיינה.
- לשטוף ידיים אחרי רחוב, שירותים, לפני האוכל.
- נקה באופן קבוע.
- יש לך פריטי טיפול אישי משלך.
- לשטוף פירות וירקות לפני האכילה.
- אין להשתמש בזבל שאינו עובר קומפוסט כדשן.
- יש שותף מיני קבוע.
- השתמש בקונדומים.
- בעת ביצוע מבחנים, השתמש במכשירים חד פעמיים.
- חיסון נגד הפטיטיס.
- השתמש במניעת הפטיטיס C.
בחשד ראשון למחלה, עליך להתייעץ עם מומחה. זכור שטיפול בזמן בכל סוגי הצהבת הוא המפתח להחלמה.
