בפזילה סמויה (הטרופוריה), גלגלי העיניים חורגים מהמיקום התקין מבחינה אנטומית עקב חוסר איזון בעבודה של השרירים המוטוריים. המחלה מופיעה בעיקר בילדים. יחד עם זאת, הראייה נשארת גבוהה באופן עקבי, והבינקולריות נשמרת, כך שכמעט בלתי אפשרי לקבוע הטרופוריה בעצמך. פזילה סמויה אינה מחלת עיניים מסוכנת, אך היא עלולה להוביל לסיבוכים חמורים מאוחר יותר אם לא יינקטו אמצעים מתאימים בזמן.
סיווג כללי
בדרך כלל, גלגלי העיניים פועלים בסנכרון כך שהמבט מתמקד באובייקט הנבחר. אם יש סטייה, אז הטרופוריה מאובחנת. בצורה, פזילה יכולה להיות נסתרת, אנכית, מתפצלת, מעורבת, משתקת או במקביל. פגם יכול להופיע באופן קבוע או זמני. גם פזילה לא טיפוסית מובחנת (עם שיתוק מוחין או תסמונת דאון). עשויות להיות צורות מעורבות, כגון פזילה סמויה סמויה.
סיבות להפרעה
פזילה סמויה בילדים מאובחנת לעתים קרובות למדי. לתינוקות של שנת החיים הראשונה יש כמעט תמיד סטיות של ציר הראייה, אבל עד שישה עד שנים עשר חודשים בעיות כאלה נעלמות. שרירי העיניים של יילודים נחלשים, רק בחודש הרביעי הפעילות מגיעה לנורמה, כך שמתאפשרת שליטה בו זמנית בגלגלי העיניים. הגורמים העיקריים המעוררים פזילה סמויה בילדות הם פגים, פתולוגיות גנטיות או תורשה לא חיובית, תסמונת דאון, הידרוצפלוס (פתולוגיה קשה הפוגעת ברקמת המוח), שימוש בסמים של האם, אלכוהול וסמים מסוימים במהלך ההריון.
הגורמים לפזילה סמויה במבוגרים יכולים להיות פגיעות ראש שונות, הפרעות נוירולוגיות, שיתוק, מחלות עיניים דלקתיות, התפתחות לא תקינה של איבר הראייה, ירידה בחדות הראייה, הפרעות אנדוקריניות, מאמץ פיזי משמעותי, קטרקט ופתולוגיות אחרות של איברי הראייה. הטרופוריה יכולה להיות תוצאה של מחלות של בלוטת התריס, שיתוק של שרירי העיניים, קוצר ראייה או היפראופיה, שבגללם יש עומס יתר של שרירים מסוימים וחולשה של אחרים.
התגלויות של פזילה
פזילה סמויה במבוגרים יכולה לבוא לידי ביטוי בתסמינים הבאים: קושי להתמקד באובייקט אחד, הגבלה תקופתית של ניידות האישונים, עייפות, בחילות, סטייה של האישונים לחלק אחר.הצדדים. כדי לזהות פזילה, מספיק לחסום את האפשרות של ראייה דו-עינית. כדי לעשות זאת, עצמו עין אחת. במקביל, הוא יחרוג לצד המתאים לסוג ההטרופוריה. כאשר המשקפת משוחזרת, האישון יבצע תנועה אופיינית ויחזור למצב הנכון. בהיעדר פזילה, גלגלי העיניים יישארו במצב עקבי.
שיטות אבחון
לאבחנה של פזילה סמויה בפרקטיקה הרפואית, נעשה שימוש בשיטות המוציאות עין אחת מתהליך הראייה. הדרך הקלה ביותר לאבחן היא להתמקד באובייקט מסוים בתורו עבור כל עין. רופא העיניים יעקוב אחר עבודת העיניים, ואם יש הבדל במהירות ובדיוק של תנועת האישונים, אז אפשר לדבר על פזילה סמויה. אצל ילדים קשה יותר לזהות סטייה, מכיוון שלא כל התינוקות מסוגלים לבצע את פקודות הרופא. במקרה זה, הם פונים לאבחון חומרה או מציעים תמונות צבע.
כדי לקבוע מחלות נלוות, הראייה מוערכת באמצעות הטבלאות המתאימות. למבוגרים מוצע שולחן סיבצב, ולילדים - אורלובה. כמדדים לאבחון נוסף, מוערכים מצב הכלים, גודל שדות הראייה ונקבעות בדיקות אלקטרופיזיולוגיות. זוהי שיטה אמינה שתעזור לקבוע במדויק את זווית הפזילה.
הטיפול בפזילה סמויה מבוסס על שיטות לחיזוק שרירים ושיקום הראייה. בדרך כלל למטופל אין בעיות עם חדות הראייה, ולכן משתמשים בשיטות רדיקליותלעתים רחוקות. כדי למנוע פזילה, ילדים מוצגים מרכיבים משקפיים מתקנות. אם יש בעיות ראייה אחרות, נבחר עדשות מתאימות. הטרופוריה יכולה להיות נרכשת או מולדת, אבל פזילה סמויה נרכשת לעתים רחוקות. בכל מקרה, הטיפול צריך לבטל גורמים מעוררים.
אפשרות לתיקון
איך להסתיר פזילה? בדרך כלל משתמשים במשקפיים ועדשות, טיפול כירורגי, תרגילים בעזרת מכשירים מיוחדים, חבישות סתימות לתיקון. לאחר הניתוח, הטיפול אינו מסתיים. הרופא ירשום טיפות ונהלים לתיקון נוסף של הפגם. משקפיים ועדשות מיועדים למטופלים עם כל צורה של פזילה. לעתים קרובות זוהי השיטה הטובה ביותר עבור חולים עם הפרעות עיניים אחרות.
משקפיים מתקנות לחלוטין פזילה סמויה, במיוחד אם הטיפול מתחיל בילדות. אבל רופאי עיניים רבים מציינים שטיפול להשגת האפקט הטוב ביותר צריך להיות מורכב בלבד. אחרת, הפזילה תישאר. לאחר שנקבעו משקפיים המסתירים פזילה, יידרשו בדיקות מעקב כל חודשיים.
יש דעה שעם פזילה אי אפשר להרכיב עדשות. אבל שיטה זו של תיקון שונה ממשקפיים מסורתיים רק במיקום. לעדשות יש גם צדדים חיוביים ושליליים. ניתן להרכיב עדשות מגע רכות מודרניות ללא הפסקה ללא פגיעה בראייה. בכל מקרה, על הרופא להחליט על בחירת שיטת התיקון, בהתבסס על האינדיקציות ורצונות המטופל. אפשר להסתיר פזילה עם עדשות, אבל לא כל צורות הפתולוגיה יכולות להיעשות באותה יעילות.
התערבות כירורגית מסומנת רק אם השיטות המסורתיות אינן נותנות את האפקט הרצוי. במהלך הניתוח מתקצרים או מתארכים שרירי העיניים כדי להסתיר את הפגם. לא יהיה צורך עוד במשקפיים עם פזילה נסתרת לאחר הניתוח.
תרגילי סינופטופורה
טיפול אורטופטו-דיפלופטי הוא ביטול ההפרעה בעזרת מכשירים מיוחדים עליהם מבצע אדם תרגילים לשיפור הראייה. במהלך פעילות גופנית מתרחש גירוי סימולטני או חלופי של בורות הרשתית, מה שמוביל לסנכרון עיני המטופל. ההליך מתבצע כדלקמן. בדיקה עגולה (קוטר 7 ס"מ) ממוקמת במכשיר מיוחד, עליו יש סימון אופקי (5 מ"מ). ראש המטופל מונח על מעמד. עין הבדיקה סגורה. לאחר מכן, המטופל מסתכל על הבדיקה כך שהתמונה מוקרנת על הרשתית של העין. תוך עשרים שניות מתרחש גירוי של הקוטב האחורי של העין. המטרה של הליך זה היא להשיג ראייה דו-עינית יציבה.
חבישה חסומה
מהות השימוש בתחבושת היא שהעין הבריאה סגורה. זה הכרחי כדי שגם העין, שפעילותה נפגעת, תיכלל בעבודה הפעילה. לעתים קרובות התחבושת מקובעת מתחת למשקפיים. תקופת הלבישה היא אינדיבידואלית, נקבעת על ידי רופא העיניים, אך עליך לדעת שאינך יכול לעצום עין אחת עם חסימה למשך יותר מלארבעה עשר ימים. החלף את התחבושת כל יום.
שיטות לא קונבנציונליות
ישנן שיטות עממיות רבות לטיפול בפזילה סמויה, אך לא כולן נותנות תוצאה חיובית יציבה. לגבי השימוש במתכונים לרפואה אלטרנטיבית, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. הוא האמין כי השימוש במרתח של קלמוס יש השפעה חיובית על שרירי העיניים. כדי להכין משקה מרפא, אתה צריך 5-10 גרם של צמח יבש, לשפוך מים חמים ולעבור דרך מסננת. אתה צריך לשתות מרתח ארבע פעמים ביום לפני הארוחות.
כרוב שימושי. כדי להכין את התרופה, אתה צריך לשפוך עלי כרוב עם מים קרים ולבשל עד הירק מבושל לחלוטין. לאכול מדי יום. אתה יכול לחלוט ורדים. יש לתת למרק להתבשל. לצרוך שלושים דקות לפני הארוחות. מחטי אורן ואשוח משמשות לעתים קרובות לתיקון מחלות עיניים. יש לחלוט את המחטים במים רותחים ולתת להם להתבשל. שתו על בטן ריקה לפני ארוחת הבוקר.
לפני השימוש בכל תרופה עממית לטיפול בפזילה סמויה, עליך לוודא שאין התוויות נגד. הקפד להתייעץ עם רופא שיעזור לך לבחור את שיטת הטיפול היעילה ביותר. האמצעי הנבחר צריך להיות מטופל ללא הרף. אתה לא יכול להשתמש תחילה בשיטה אחת, ולאחר יומיים לעבור לשיטה הבאה. הקורס צריך להיות לפחות שבועיים. יש להשתמש בתרופות עממיות ללא קנאות, מבלי לנטוש את הטיפול המסורתי.
התעמלות לעיניים
התעמלות יעילה לא פחות לפזילה נסתרת. אתה צריך לבצע קבוצה של תרגילים מיוחדים מדי יום. למבוגרים מוצע סט התרגילים הבא:
- הרגיעו את העיניים, התמקדו בנקודה אחת (חפץ), ולאחר מכן נסו לשלב את התמונות שכל עין רואה בנפרד. התרגיל יכול להיחשב שהושלם בהצלחה אם התמונות משולבות.
- עליך למתוח את הידיים קדימה ולהתמקד באצבע המורה שלך. לאט לאט קרבו את האצבע אל גשר האף, מבלי להסיר את העיניים. חזור 15-20 פעמים.
- הביטו מהחלון, בחרו את הנקודה הרחוקה ביותר, ואז הסתכלו על האובייקט הקרוב. חזור 5-10 פעמים.
- צייר צורות שונות באוויר: מספרים, ריבוע, זיגזגים, אותיות, ספרות שמיניות.
קשה לילדים צעירים להתרכז בפעילות אחת במשך יותר מחמש עשרה דקות. מומחים ממליצים לחלק את המתחם למספר גישות שניתן לבצע במהלך היום. אתה צריך לחלק דף נייר גדול לריבועים, שבכל אחד מהם לצייר תמונות שונות. יש לבקש מהילד להציג את אותן תמונות.
תרגיל נוסף הוא לשים את הילד ליד השולחן. התקן מנורה עם מנורה חלבית. המרחק ממקור האור לפניו של הילד צריך להיות לפחות 40-45 ס מ. אתה צריך לסגור עין אחת (עדיף להשתמש בתחבושת) ולהדליק את המנורה. מהדקים כדור פלסטלינה חמישה עד עשרה סנטימטרים ממקור האור. הילד חייב להתבונן בכדור במשך שלושים שניות,מנסה לא למצמץ. הילד צריך לראות עיגול כהה עם בסיס לבן. זה נקרא רצף. אז אתה צריך להראות את תמונות התינוק עד שהתמונה תיעלם. במהלך התרגיל, הילד לא צריך להיות ישנוני או עייף.
לטפל או לא לטפל?
אם אין תלונות, פזילה לא מטופלת. אבל אם מצב כזה נגרם משגיאות שבירה, יש צורך בתיקון או בניתוח לייזר (אם יש לציין). ככלל, הרכבת משקפיים או עדשות מיוחדות פותרת בעיה זו. טיפול במכונה מאפשר לשחזר את פעילות השרירים ולייעל את היכולת של שרירי העיניים למזג את התמונה.
מניעת פזילה
יש להגן על מבוגרים מפני פציעות וזיהומים, ולפנות לרופא עיניים באופן קבוע (במיוחד אם יש להם בעיות ראייה). אסור בתכלית האיסור לקרוא בהובלה, להעמיס על העיניים, לעשות תרופות עצמיות. כל יום אתה צריך לעשות התעמלות לעיניים, להימנע ממצבי לחץ ולכלול פעילות גופנית מתונה בחייך. שחייה, ריצה או טניס מועילים במיוחד.
ילדים מגיל צעיר צריכים לתלות את כל הצעצועים במרחק זרוע. טלוויזיה מותרת מגיל שלוש, בעוד שהמרחק מהמכשיר חייב להיות לפחות 2-6 מטרים. ניתן להשתמש במחשב מגיל 8, אך לא יותר מ-30 דקות ביום. יש צורך לספק לילד תזונה נכונה ומזינה, לתת אותה למדור הספורט. שימושי בטניס, כדורסל וכדורעף.פגים צריכים להיבדק באופן קבוע על ידי רופא עיניים.