פקקת של הוורידים השטחיים של הגפיים התחתונות יכולה להתבטא בתהליך דלקתי על דפנות הוורידים, שיכול להיגרם מפתולוגיה מסוימת. תהליך זה הוא שמוביל להופעת קרישי דם בתוך הכלי. במקרים בהם המחלה אינה מלווה ביצירת קרישי דם, אלא רק בתהליך דלקתי, מאובחנת מחלה בשם פלביטיס.
לא ניתן להשאיר את החותם המתקבל ללא השגחה, מכיוון שהוא יכול להיות מופעל בכל רגע ולגרום לתוצאות לא רצויות, ויותר מכך, לא בטוחות על בריאות האדם. קוד ICD לפקקת של הוורידים השטחיים של הגפיים התחתונות הוא I80.0. המאמר דן בפירוט בתכונות של מחלה זו, כיצד היא מתבטאת, כיצד היא מאובחנת, אילו תוכניות ושיטות טיפול משמשות כיום כדי לחסל אותה. אז בואו נתחיל עםטיפול בגורמים לפתולוגיה.
הגורמים העיקריים לביטוי המחלה
מדוע מתרחשת פקקת של הוורידים השטחיים של הגפיים התחתונות? קריש דם יכול להיווצר כתוצאה מהפרה של שלמות המבנה של דפנות הוורידים, שיכולה להיגרם על ידי זיהום ספציפי כלשהו.
אורגניזמים מיקרוסקופיים פתוגניים בדרך כלל עוברים לאזור הפנימי של כלי הדם מהרקמה הסמוכה, בהם מתרחשים תהליכים דלקתיים. פקקת בדרך כלל מלווה בשפעת, דלקת שקדים או דלקת ריאות. הגורמים העיקריים להתפתחות מחלה זו כוללים קיפאון דם יחד עם שינוי בהרכב הפיזי או הכימי שלה ועלייה חדה בקרישה.
גורמים מעוררים
הגורמים הבאים להופעת המחלה שייכים לקטגוריה נפרדת:
- הופעה של נגעים טראומטיים.
- הופעת קרישי דם בוורידים העמוקים.
- היווצרות קרישי דם עקב נוכחות של נטייה תורשתית.
- התפתחות של דליות.
- עודף משקל.
- הופעת מחלות המתפתחות על רקע אלרגיות.
- התרחשות של גידולים ממאירים.
- השפעת התערבויות כירורגיות.
- שימוש בסמים תוך ורידי.
עכשיו בואו לגלות אילו תסמינים בדרך כלל מלווים את המחלה הזו.
סימפטומטיקה
פקקת של הוורידים השטחיים של הגפיים התחתונות ברוב המצבים יכולה להיות בולטת מאוד, ומאוד מאודמתפתח במהירות, במיוחד אם הוא מקבל אופי כרוני חריף ולא איטי. מצב דומה יכול להתרחש עקב פציעה או התקדמות של זיהומים ושימוש באמצעי מניעה. אלו כל הסיבות שנגדן נצפית עלייה בקרישת הדם. יש חותם של דליות, שגם הופכות רגישות, ובמקביל מתרחבות ומתחילות לכאוב.
סימנים של פקקת של הוורידים השטחיים של הגפיים התחתונות לא צריכים להיעלם מעיניהם.
לעתים קרובות יש נפיחות של הרגל באזור של דלקת של הווריד. על בסיס זה, פקקת המתרחשת בוורידים שטחיים עשויה להיות שונה מפתולוגיה דומה המשפיעה על כלי דם עמוקים. כאשר מתרחשים קרישי דם והמחלה המתוארת נוצרת, המצב, יחד עם רווחתו של אדם, נשאר נורמלי לחלוטין. רק ביטוי מקומי של סימפטומים של פקקת של הוורידים השטחיים של הגפיים התחתונות מורגש.
במיוחד כשחולים:
- אדמומיות ונפיחות נראים בבירור לכל אורך הווריד הפגוע עם פקקת.
- הופעה של כאב כואב, ואחריו עקצוץ חד.
- התרחשות של טמפרטורה גבוהה.
- מראה של חולשה כללית וצמרמורות.
- התפתחות של הגדלה חמורה של בלוטות הלימפה.
בהנחה שלמטופל יש פקקת של ורידי הגפיים, הרופא בודק את שתי הרגליים, החל מכף הרגל וכלה באזור המפשעה.נפיחות הרגליים מושווה יחד עם צבע העור, ביטויים כואבים, תדירותם ועוצמתם. בתחילת המחלה יש שינוי חזק בצבע העור, ואז הדלקת שוככת בהדרגה, אך הכיסוי מקבל צבע טבעי. בטיפול אינטנסיבי, שיא המחלה שוכך לאחר מספר שבועות, ולאחר מכן מחזירים את החסינות הוורידית בהדרגה.
התגלויות של פקקת של הוורידים השטחיים של הגפיים התחתונות ניתן לראות בתמונה.
מה יכול לקרות לקריש דם?
הדבר הבא קורה בדרך כלל עם פקקת שנוצרת על הקיר:
- עיבוי דם יכול לגדול ולחסום לחלוטין את לומן כלי הדם הפנימי, וכתוצאה מכך לפגיעה בזרימת הדם.
- פקקת מסוגלת להתנתק מדופן כלי הדם ויחד עם זרימת הדם, לעבור לכל אחד מהאיברים הפנימיים של האדם.
- במקרה הטוב ביותר, אתה יכול לראות את ספיגת הקריש.
מתברר שהפתולוגיה המתוארת היא סטייה חמורה ועלולה להוביל לתוצאות לא רצויות.
טכניקות אבחון בסיסיות
הרווחה הכללית של חולה עם פקקת של הוורידים השטחיים של הגפיים התחתונות נקבעת על ידי זיהוי אזור שבו מתקדמים תהליכים דלקתיים. לפיכך, נקבע מיקום האזור הפגוע, כמו גם משך מהלך המחלה ושלבה.הפתולוגיה הנבחנת נבחנת במספר דרכים:
- אולטרסאונד דופלר. החיישן שולח אות שמוצג מעצמים נעים. אות זה יורט על ידי חיישן אחר, שתפקידו לחשב שינויים במהירות הדופק המתפשט, הנוצר כתוצאה מאינטראקציה עם דם נע. התדירות המצוינת נקבעת על ידי מחשב, הנתונים הדרושים מחושבים ומסקנת המסקנה הסופית.
- Rheovasography, שהיא דרך לא פולשנית לבדיקת מערכת הדם. המהות שלה טמונה בעובדה שאזור מסוים בגוף חשוף לזרם. במקביל, נקבעת ההתנגדות החשמלית של אזורי העור, המשתנה ככל שהרקמות רוויות בדם. ממה עוד יכולה להיות אבחנה של פקקת של הוורידים השטחיים של הגפיים התחתונות?
- סריקה אנגיוסית דופלקסית. באופן זה, מנוטרת תנועת הדם ולומדים את מבנה הכלים יחד עם השינויים האפשריים בהם, בנוסף נמדדת המהירות הכוללת של זרימת הדם ונקבעת קוטר הכלים ונוכחות קרישי דם.
- הדמיית מחשב ותהודה מגנטית. סוגים אלה של בדיקות פקקת משמשים במקרה של חוסר יעילות מוחלט של טכניקות אולטרסאונד שאינן נותנות תוצאות מתאימות.
- Venography, מבוסס על העובדה שחומר ניגוד מוזרק לווריד, שמכתים את האזור הפנימי של הכלי. בדיקת רנטגן זו משמשת בתדירות נמוכה יותר מהשיטות המפורטות לעיל.
תכונות של טיפול
לפני תחילת הטיפול בפקקת של הוורידים השטחיים של הגפיים התחתונות, נדרש לקבוע את מתכונת הטיפול המורכבת המתאימה ביותר למטופל. פקקת, הממוקמת באזור השוק, יכולה להיות מטופלת במרפאה חוץ, אך במקרה כזה נדרשת השגחה מתמדת של המנתח. במקרה שהמחלה החלה להשפיע על הגפיים ברמה של הירכיים, אז טיפול אשפוז הוא הכרחי, שכן השלכות חמורות יכולות להתרחש. טיפול באשפוז מסומן אם פקקת, המתקדמת בגובה הרגל התחתונה, לא הגיבה לטיפול במשך שלושה שבועות.
פעילות חולה
מנוחת מיטה נקבעת בנוכחות תסמינים של תרומבואמבוליזם בעורקי הריאה, וכן במקרים של קביעת התכונות האמבולוגניות של קרישי דם כתוצאה ממחקר אינסטרומנטלי. יש לצמצם את פעילות המטופל למינימום. הרמה כבדה אינה מקובלת, יחד עם ריצה ועומסים כבדים. הטיפול בפקקת מתבצע תוך התחשבות בכללים הבסיסיים. האפשרויות הדרושות לטיפול הן:
- עמידה במנוחה למיטה אם נקבע על ידי רופא.
- עיסוק בפעילות גופנית מינימלית.
- שימוש קבוע בטייץ אלסטי.
- הקצאת טיפול נוגד קרישה.
- השימוש בתרופות לא סטרואידיות המקלות ביעילות על דלקת.
- רישום תרופות לשימוש חיצוני, הקלה על כאבים כואבים עם גירוד באזור היווצרות קרישי דם.
- טיפול באנזימים, שהוא שימוש בתרופות המקלות ביעילות על נפיחות.
- טיפולים כירורגיים.
במקרה שהטיפול המורכב של פקקת ורידים שטחיים של הגפיים התחתונות אינו נותן תוצאות חיוביות והמטופל אינו משתפר, אזי פקקת הוורידים השטחיים מסולקת באמצעות ניתוח, המתבצע בכמה מהדרכים הבאות:
- חבישה. זה כרוך בעצירת תהליכי הפלת הדם מאזור הוורידים העמוקים אל כלי השטח. ההליך מבוצע דרך הגישה הפוסט-מדיאלית או המדיאלית. בשתי האפשרויות ניתנת קשירה של הוורידים הממוקמים מתחת לברך. לפני הלבוש מבוצעים אולטרסאונד דופלקס ומישוש. בדרך זו מתגלים ורידים הכפופים לקשירה. פעולה זו אינה מרמזת על סכנה, והמטופלים, בתורם, מרגישים די בנוח. ככלל, רופאים משתמשים בהרדמה מקומית.
- כריתת ונקטומיה, או הסרה של וריד. הליך זה כולל הסרת האזור הפגוע של הווריד ממחזור הדם הכללי. במהלך הניתוח מבוצעים חתכים קטנים, שנותרו כמעט בלתי נראים לאחר ההחלמה. באופן סכמטי, ניתן לתאר את הפעולה כדלקמן: באמצעות ניקור בכיסוי העור, המנתח קולט וריד חולה עם פקקת באמצעות וו מיוחד. במקביל, באמצעות הקרס השני, הרופא בוחר את האזור שנתפס ולבסוף מבטל אותו.
- במצבים מסוימים, הרופאים נאלצים לפנות לכריתהצומת פקקת ממוקם בווריד שטחי.
תסמינים וטיפול בפקקת של הוורידים השטחיים של הגפיים התחתונות קשורים זה בזה.
המלצות שימושיות מתחום הרפואה המסורתית
במהלך הטיפול בפקקת, אתה יכול להשתמש בעצות מהרפואה המסורתית כתוספת. אבל זה חייב להיות מוסכם בהכרח עם הרופא, שכן תרופות עצמיות פשוט לא מקובלות. מומלץ לעקוב בקפידה אחר התזונה, בנוסף, להסיר מזונות עתירי קלוריות מהתזונה יחד עם שומנים מן החי, תוך מתן עדיפות לאותם מזונות עשירים בסיבים. על מנת לנרמל משקל, רצוי להשתמש בחומץ תפוחים בכפית בחצי כוס מים.
טיפול בתרופות עממיות לפקקת ורידים שטחיים של הגפיים התחתונות יכול להיות יעיל מאוד.
תה, מרתחים מ-St. John's wort מחורר, yarrow וארניקה הרים מוצגים גם לחולים כאלה. שימושי בנוכחות תמצית פקקת של comfrey רפואי, תלתן מתוק וערמון סוס, בעל השפעה אנטי דלקתית עוצמתית.
השימוש באמבטיות ניגודיות לרגליים בשילוב עם מקלחון ניגודיות לירכיים וברכיים הוכיח את עצמו היטב. נדרשת פעילות גופנית סדירה. במהלך מנוחת לילה מומלץ לרופאים לשמור על הרגליים גבוהות מהגוף, וכתוצאה מכך מובטחת יציאה טובה של דם.
מהי פקקת מסוכנת של הוורידים השטחיים של הגפיים התחתונות (על פי ICD-10 I80.0)?
השלכותקרישי דם
מבין הביטויים המסוכנים ביותר, ישנה הפרדה של קריש דם שנוצר על דופן כלי הדם. העובדה היא שהוא מסוגל לנוע בו זמנית עם הדם במחזור ולהוביל להתפתחות תרומבואמבוליזם בחולה. נכון, אתה לא צריך לדאוג יותר מדי לגבי זה בכלל: השורה התחתונה היא שבמקרה של נזק לוורידים שטחיים, הפרדת פקקת מתרחשת לעתים רחוקות ביותר, עם זאת, לא ניתן לומר את אותו הדבר לגבי התפתחות של פקקת ורידים עמוקים. במקרה זה, הוורידים מוקפים בשרירים, אשר בעת תנועה עוקרים אותם, ותורמים לתהליך זה של הנעת קריש הדם המנותק.
בכל מקרה, על מנת למנוע את הופעת המחלה, נדרש להתחיל מיד בטיפול אם אובחנה אצל החולה פקקת של ורידי הגפיים. מההשלכות הסבירות ביותר, יש צורך להדגיש:
- מעבר מובטח של המחלה לשלב מורכב יותר, ובו בזמן כרוני.
- התרחשות של גנגרנה.
- התפשטות לאחר מכן של זיהום בכל הגוף.
איך למנוע פקקת חריפה של הוורידים השטחיים של הגפיים התחתונות?
מניעת מחלות
ישנן המלצות יסודיות, שבעקבותיהן אנשים יוכלו להימנע מהתרחשות של פקקת. הרגליים, כמו גם הגוף של אדם, בשום מקרה לא צריך להישאר ללא תנועה במשך זמן רב. מעת לעת במהלך היום, יש צורך לנקוט תנוחות כאלה שהרגליים גבוהות מהגוף. ללדוגמה, בשכיבה על הרצפה, יש להרים את הרגליים על כיסא.
טיולים הם אמצעי מניעה מצוין. תוך כדי הליכה, טונוס כלי הדם נשמר בצורה מושלמת, ובמקביל, מצב זרימת הדם הוורידי מקל מאוד. שתיית הכמות הנכונה של נוזלים, במיוחד מים, היא גם מצוינת לעזור לאנשים למנוע פקקת.
תזונה נכונה חשובה מאוד יחד עם שליטה במשקל ותפקוד המעיים. בעזרת כל האמצעים הללו בגוף, כל מיני תהליכים מטבוליים מנורמלים במהירות, חסינות מתחזקת, וזה, בתורו, אומר שהביטוי של פקקת מצטמצם למינימום עבור אדם.
כבר כאשר מופיעים סימני פקקת ראשונים באזור הוורידים השטחיים ברגליים, יש לפנות מיד לרופא לצורך בדיקה מפורטת. ההפרה שהתגלתה כפופה לטיפול מיידי. זו הדרך היחידה למנוע סיבוכים אפשריים, והרגליים של אדם תמיד ייראו מושכות.
כעת יש מספיק מידע על התסמינים והטיפול בפקקת של הוורידים השטחיים של הגפיים התחתונות כדי להגן על עצמך ועל יקיריהם מפני המחלה הזו.
