Phlebothrombosis של הוורידים העמוקים של הגפיים התחתונות היא פתולוגיה רצינית למדי. זה הופך ליותר ויותר נפוץ היום. במקרה זה, אנו מדברים על היווצרות של קרישי דם, כלומר, קרישי דם המופיעים בלומן של ורידים עמוקים. עם התפתחות המחלה, יש חפיפה חלקית או מלאה של זרימת הדם בכלי הדם. ככלל, קרישי דם כאלה ממוקמים בוורידים הגדולים של הרגל.
אם אנחנו מדברים על המאפיין העיקרי של phlebothrombosis של הגפיים התחתונות, אז במקרה זה אנחנו מדברים על קיבוע חלש של קרישי דם בכלי הדם. זאת בשל העובדה שעל רקע מחלה זו מתחילים תהליכים דלקתיים בוורידים. זה מעורר את ההפרדה של קריש דם והפנייתו דרך מערכת כלי הדם. זהו מצב מסוכן מאוד, שכן אי אפשר לחזות לאיזה חלק בגוף יגיע קריש הדם. ראוי גם לציין כי phlebothrombosis של הגפיים התחתונות הוא סמוי מאוד. זה מוביל לכך שהמטופלים פונים לעזרה בזמן שהם כבר מתמודדים עםסיבוכים מסוכנים. הם יכולים להתבטא כתרומבואמבוליזם של כלי דם שונים. לדוגמא, נזק יכול להגיע לעורקי הריאה, כלי הדם הכליליים, הכליות ואפילו הוורידים במוח. אם יש ניתוק של קריש הדם כולו או חלק קטן ממנו, אז זה יכול להיות קטלני.
מידע כללי
לפי נתונים סטטיסטיים, ב-80% מהמקרים, פלבוטרומבוזה של הגפיים התחתונות (ICD-10 קוד I-80) מתרחשת ללא תסמינים גלויים. זה מה שמעורר התפתחות של תסחיף ריאתי. מצב זה מוביל לעתים קרובות אפילו למוות. עם זאת, על פי מחקרים רשמיים, כמעט כל 4 אנשים על פני כדור הארץ סובלים מפתולוגיה כזו.
יותר מהכל, נשים נוטות לפלבוטומבוזיס של הוורידים העמוקים של הגפיים התחתונות. המין ההוגן סובל ממחלה זו פי 6 יותר מגברים. כמו כן, אנשים מעל גיל 40 ואלה שיש להם בעיות עם עודף משקל צריכים להיות זהירים יותר.
אם אנחנו מדברים על אטיולוגיה, אז במקרה הזה יש 3 צורות של המחלה. Phlebothrombosis של הגפיים התחתונות יכולה להיות מולדת, אונקולוגית או הורמונלית. כדאי לשקול אותם ביתר פירוט.
תפוחת דם מולדת
במקרה זה, אנו מדברים על העובדה שאדם סובל מאי ספיקה במסתמי ורידים, דליות, דליות או הפרות פתולוגיות של גמישות הקליפה שלהם. במצבים כאלה מתרחשים שינויים פתולוגיים חמורים באזור הגפיים התחתונות, מה שמוביל לעובדה שיש הפרה מוחלטת של זרימת הדם התקינה בגוף האדם.כתוצאה מכך נוצר קריש דם אחד או יותר.
צורה אונקולוגית של המחלה
אם אנחנו מדברים על סוג זה של פלבוטרומבוזה של ורידי הגפיים התחתונות, אז במקרה זה יכולה להתפתח מחלה דומה על רקע:
- גידולים ממאירים שהופיעו באזור האגן.
- סרטן הקיבה או הלבלב.
- סרטן ריאות.
ככלל, כדי להיפטר מפתולוגיות קשות כאלה, יש צורך בטיפול כימותרפי. זה משפיע לרעה על הקירות של כלי הדם, הרס שלהם מתרחש. בנוסף, כאשר מופיעה אונקולוגיה, חולים מנהלים אורח חיים מאוד בישיבה. זה משפיע לרעה על התנועה הטבעית של הדם בגוף האדם. בנוסף, כאשר מתרחשות ניאופלזמות, לרוב רושמים לאנשים תרופות מיוחדות המחמירות את קרישת הדם. כל הפעולות הללו יכולות להוביל להופעת הסימפטומים הראשונים של phlebothrombosis של הגפיים התחתונות. התמונה מראה כיצד מחלה דומה יכולה להתבטא בעתיד.
כדאי גם לשים לב לעובדה שעם פתולוגיה כזו, לעתים קרובות מתרחשת היווצרות של thrombophlebitis. מחלה זו מאופיינת בדלקת של דפנות כלי הדם.
פלבוטרום הורמונלי
במקרה זה, אנחנו מדברים על שיבושים הורמונליים שניתן להבחין בתהליך:
- לשאת ילד.
- שימוש באמצעי מניעה דרך הפה ללא התייעצות תחילה עם רופא.
- הפרעות פתולוגיות בעבודת הרבייהsystem.
בנוסף מתרחשות שיבושים הורמונליים עקב שברים, השמנת יתר ומחלות המתרחשות על רקע חילוף חומרים לקוי, וכן זיהומים, שיתוק הגפיים התחתונות, עבר ניתוח גדול.
ככלל, נשים מעל גיל 40, המנהלות אורח חיים ברובו בישיבה ולעתים קרובות מעשנות, מושפעות בעיקר מסוג זה של פתולוגיה.
סיבות לפתולוגיה
ישנם 3 גורמים עיקריים המעוררים פלבוטרומבוזה של הגפיים התחתונות. קודם כל, אנחנו מדברים על פגיעה בדפנות כלי הדם (ללא קרע שלהם). זה יכול לקרות על רקע דחיסה מכנית ארוכת טווח של הוורידים או במצב של דליות. כמו כן, phlebothrombosis יכול להתפתח עם hypocoagulation. המשמעות היא שחלו כמה שינויים שהשפיעו על פעילות תהליך קרישת הדם. ניתן לייחס פתולוגיה דומה להאטה בזרימת הדם בכלי הדם.
מלבד זה, ישנם גורמים מונעים. על סמך זה, המחלה עשויה להופיע ברקע:
- כירורגיה.
- חבורות קשות או שברים בגפיים התחתונות.
- אורח חיים בישיבה.
- טיסות ארוכות ורבות.
- קיבוע איבר ארוך.
- מחלות המשפיעות לרעה על הפעילות.
- עישון, שימוש בסמים ושימוש לרעה באלכוהול.
תסמינים של מחלה
כדאי לציין מיד שהמורכבות של אבחון פתולוגיה זו נעוצה בעובדה שבמשך זמן רב היאלחלוטין לא מופיע. בהתאם לכך, אין תמונה קלינית. המשמעות היא שבתחילת התפתחות המחלה, זרימת הדם אינה מופרעת. אם אתה מסתכל על התמונה של phlebothrombosis של הגפיים התחתונות, אז זה מאוד קשה להבחין בין רגל חולה לרגל בריאה. זה אולי נראה כאילו היא פשוט נפוחה אחרי יום קשה.
עם זאת, מאוחר יותר הפתולוגיה מתחילה להתבטא בצורה של תחושות כאב די לא נעימות מסוג משיכה. אבל באותו זמן, אדם לא יכול לקבוע בבירור את הלוקליזציה של הכאב. כדאי לנסות לכופף את הרגל ולראות אם היא מחמירה או הכאב במצב הזה.
תסמינים ראשוניים הם קלים מאוד ולרוב לסירוגין. לכן אנשים לעתים קרובות מאוד לא מייחסים חשיבות לתסמינים זמניים. רבים מתחשבים במזג האוויר, לחץ דם גבוה וגורמים נוספים. לכן הם מסרבים להגיע לרופא על מנת לעבור בדיקה רגילה. עם זאת, יש כמה סימני אזהרה שכדאי להיזהר מהם.
אם אדם סובל מאי נוחות או כאבי משיכה מתחת לברך ואי הנוחות מתפשטת לכל המשטח החיצוני או הפנימי של הירך או כף הרגל, יש לפנות מיד לרופא. כמו כן, מטופל פוטנציאלי צריך להתריע על ידי העובדה שבזמן הליכה הוא חווה קשיים חמורים למדי.
כדאי להיזהר לאותם אנשים שמתלוננים על נפיחות כבדה וכבדות ברגליים, בעיקר בשעות הערב. אם מתחילה חסימת ורידים, זרימת הדם מופרעת בהדרגה. זה מוביל לתהליכים דלקתיים. הרקמות של האזור הפגוע מפסיקות לקבל תזונה רגילה.
במקרה זה, התסמינים הופכים בולטים יותר, והאדם יכול לקבוע באופן עצמאי את הופעת הנפיחות באזור הרגל הפגועה. במצבים כאלה, אתה יכול לראות שינויים ברורים, למשל, על ידי התבוננות בתמונה זו של רגל בריאה ותצלום עם תסמינים של פלבוטרומבוזה של הגפה התחתונה. הטיפול במקרה זה צריך להיות מיידי.
בנוסף, האזורים הפגועים על השוקיים הופכים מעט מבריקים. ורידים תת עוריים בולטים יותר. בנוסף, כתמים כחלחלים או חומים עשויים להופיע ברגל התחתונה. במקרה זה, המטופל מתלונן על כאבים עזים מסוג קשתי (הן במהלך התנועה והן במנוחה). לעתים קרובות, הכאב מתחיל להקרין למפשעה ומתגבר ברגע שאדם עומד זקוף. בנוסף, טמפרטורת הגוף עלולה לעלות.
אנשים שעדיין לא החלו בטיפול בפלבוטומבוזיס של הגפיים התחתונות מתלוננים על עייפות וטכיקרדיה. כמו כן, תסמינים נוספים כוללים הופעת כיבים, שחיקות ומיקרוטראומות.
בעת מישוש של האזור הפגוע, אדם יחווה כאבים עזים.
תפוחת דם חריפה של ורידים עמוקים של הגפיים התחתונות
ניתן להבחין במצב זה אם אדם התחיל פקקת לפני מספר חודשים, אך הוא לא הבחין בשינויים רציניים בבריאותו. במצב זה, התמונה הקלינית הופכת לפתע סוערת מאוד. כגוןהמצב נחשב מסוכן למדי, מכיוון שקרישי הדם שנוצרו יכולים לרדת בכל רגע, מה שמאיים על חייו של אדם. אם לא תתחיל לזהות מיידית תסמינים ולטפל בפלבוטרומבוזה של הגפיים התחתונות, קיים סיכון למוות.
במקרה זה, ישנה יציאה חזקה של דם ורידי באזור האיבר הפגוע. עם זאת, זרימת הדם העורקית נשמרת. כדי לקבוע את הצורה החריפה, מספיק להסתכל על האיבר הפגוע. אם היא נפוחה מאוד והעור עליה הופך לכחול, אז זה מצביע על כך שהגיע הזמן להזעיק אמבולנס.
כדאי גם לציין שעם ביטוי חריף של פתולוגיה, העור מתחמם למדי. זה נובע מתהליכים דלקתיים רציניים המתרחשים בכלי הדם. במקרה זה, יש צורך לבצע מיידית אמצעי אבחון על מנת לבצע אבחנה מדויקת ולהתחיל בטיפול בפלבוטומבוזיס של הוורידים העמוקים של הגפיים התחתונות ללא דיחוי.
Diagnosis
קודם כל, אתה צריך לספר לרופא שלך על כל התסמינים המטרידים. המומחה יבצע בדיקה ויוציא פסק דין ראשוני. לאחר מכן, עליך לתרום דם לצורך ניתוח (כולל ביוכימיה), לבצע את הבדיקות הדרושות.
אם אנחנו מדברים על מחקר חומרה, אז, ככלל, במקרה זה, אולטרסאונד של איברי הצפק, כמו גם האגן, רדיוגרפיה ו-MRI מבוצעים. הרופא בוחן בקפידה את תמונת הרנטגן המתקבלת של פלבוטרומבוזה של הגפיים התחתונות ואת התסמינים. הטיפול תלוי במידת הזמן של המטופלביקש עזרה וממאפייני מהלך הפתולוגיה.
אם אתה מתחיל באמצעים טיפוליים בשלב מוקדם של המחלה, אז במקרה זה, ככל הנראה תוצאה חיובית. יש סיכוי להימנע מהשלכות לא נעימות. עם זאת, ניתן להכריז על הפרוגנוזה הסופית לפלבתרומבוזה של הוורידים העמוקים של הגפיים התחתונות רק כאשר הגוף מתחיל להגיב לאמצעים טיפוליים.
טיפול בפתולוגיה
כאשר מאבחנים מחלה זו, החולה דורש אשפוז מיידי. בדרך כלל, מטופלים מופנים למחלקה מתמחה או לניתוח כללי, שם ננקטים אמצעים לאיתור מדויק של קריש דם. אם זוהה קריש דם מסוג צף, יש צורך בהתערבות כירורגית דחופה. ככלל, במקרה זה, כריתת פקקת מבוצעת. אם הפקקת עברה לאזור הירכיים, יש צורך לבצע כריתה של הכלי הפגוע. ההליך נעשה מיד.
אבל גם עם פעולות בזמן של הרופאים, תמיד קיים סיכון שקריש דם ייפול או שהמטופל יפתח תסחיף ריאתי. אם מומחים בטוחים במיקום הקריש, אז לפני ביצוע הפעולה, יש צורך להציג cavaf altre. זה יעזור למנוע סיבוכים מסוכנים.
אם אנחנו מדברים על שלב מתון יותר של המחלה, אז ניתן לרשום טיפול שמרני של phlebothrombosis של הוורידים העמוקים של הגפיים התחתונות. במקרה זה, על המטופל:
- הישאר במיטה לפחותשבועות.
- השתמש בקומפרסים חצי אלכוהוליים כדי להקל על נפיחות של הגפה התחתונה.
- מרחו תחבושת לחה במשחת הפרין על הרגל הפגועה.
- שמור את הגפה התחתונה מורמת בעיקר (נדרשת דחיסה אלסטית נוספת).
- הצג "הפרין" או נוגדי קרישה עקיפים לווריד. מעט מאוחר יותר ניתן יהיה לעבור לוורפרין הנלקח דרך הפה. עם זאת, השימוש בתרופות אלו מותר רק בפיקוח הרופא המטפל. בתהליך נטילת התרופות חשוב לעקוב אחר רמת קרישת הדם כדי לא לעורר סיבוך.
- קח תרופות אנטי דלקתיות מסוימות. בדרך כלל הרופא רושם ריאופירין או בוטדיון.
- קח חומרים נוגדי טסיות (כמו אספירין).
- מתן תרופות לכלי דם.
כמו כן, הרופא עשוי לרשום תרופות נוספות. יש ליטול אותם במינון קפדני, הנבחר על ידי מומחה, בהתאם למאפייני מצבו של המטופל.
כאשר השלב האקוטי של הפתולוגיה נסוג, הרופא מפתח עבור המטופל סט תרגילי התעמלות שיסייעו למתוח את הגפיים.
רפואה מסורתית
מאחר שמחלה זו שייכת לקטגוריה של פתולוגיות חמורות למדי, יש להשתמש בתכשירים טבעיים בזהירות רבה. רפואה מסורתית מותרת רק אם השלב החריף של המחלה הוסר. עם זאת, יש להבין שהמטופל נוטל עוצמהתרופות המדללות את הדם כדי למנוע היווצרות של קרישי דם נוספים. אם אדם יתחיל ליטול מרתחים שתורמים גם הם לתהליך זה, הדבר יוביל לקרישה נמוכה מאוד של הנוזל. מצב זה יכול אפילו לאיים על חיי המטופל.
בנוסף, תרופות עממיות רבות עלולות לגרום לתגובה אלרגית. אם החולה במצב קשה, אז לא כדאי ליצור בעיות נוספות לגוף. השימוש בצמחי מרפא ובמרכיבים טבעיים אפשרי רק באישור הרופא ובתנאי שהמטופל כבר שוחרר מהמחלקה הכירורגית.
Phlebothrombosis של הגפה התחתונה (ICD-10 קוד I-80) הוא מצב מסוכן. כל כשל נוסף בגוף יכול לעורר החמרה.
תחזית ומניעה
אם המטופל ביקש עזרה בזמן ולא הייתה הפרדה של קריש דם, אז יש כל סיכוי לתוצאה חיובית. עם זאת, גם אם אדם סיים טיפול רפואי בהצלחה והחל להחלים, תמיד קיים סיכון להישנות.
לרוב, לאחר טיפול, חולים סובלים ממחלה פוסט-טרומבופלביתית. עם זאת, זה שוכך בהדרגה. זה מתרחש במקביל לתהליך של עיבוד מחדש של הווריד הפגוע.
כדאי לציין שהמסוכנות ביותר הן השעות הראשונות לאחר החרפת המחלה. לפי הסטטיסטיקה, בתקופה זו מתים כ-30% מהחולים. אם החולה שרד, אז בעתיד הוא עלול לסבול מאוטם שריר הלב או הריאות, אי ספיקה ריאתית חריפה או מספר פתולוגיות אחרות.
אם מדברים על אמצעי מניעה, אז קודם כל אסור לאפשר התפתחות של מחלות שיכולות לעורר מצב מסוכן שכזה. לכן, אתה צריך לפקח בזהירות על המשקל שלך, לוותר על הרגלים רעים (עישון, אלכוהול, אכילת מזון שומני או מלוח מדי). עם הסימן הראשון של דליות, הטיפול צריך להתחיל מיד.
יש תמיד להיות מוכנים לכך שהיווצרות קרישי דם עלולה לחזור על עצמה. לכן, אתה תמיד צריך לשים לב לשינויים במצב שלך. מומלץ להיבדק מעת לעת. לעתים קרובות, מומחים ממליצים לקחת תרופות נוגדות טסיות. לא יהיה מיותר לדאוג למצב מערכת החיסון של הגוף. כדי לעשות זאת, כלול יותר פירות וירקות טבעיים בתזונה שלך.
כמו כן, מומחים ממליצים להתחיל פעילות גופנית. עם זאת, אל תיסחף מדי. יש להימנע מפעילות גופנית מאומצת ומפעילות גופנית מאומצת. כדאי לבלות יותר זמן בחוץ, לבקר בבריכה ולאוורר את החדר בו האדם נמצא.
