אנגינה היא מחלה זיהומית חריפה הנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים שונים: פטריות, חיידקים ווירוסים. לרוב, סטרפטוקוקים הופכים לגורם הסיבתי, אשר מועברים מאדם חולה או מופעלים בגוף שלהם בתנאים נוחים עבורם, כלומר קירור או ירידה בחסינות. ניתן לקדם את המחלה על ידי חומרים בעלי השפעה מגרה: אבק בית, עשן ונוכחות של תהליכים דלקתיים בלוע האף.
סיבות לתהליך הדלקתי
עם אנגינה, קודם כל, יש נגע של השקדים הפלטין. ברוב המקרים, הגורמים הגורמים למחלה הם החיידקים staphylococci ו-streptococci. ישנם שני נתיבי שידור:
- external - מוטס, דרך חפצי בית;
- פנימי - תהליכים דלקתיים כרוניים בחלל הפה.
אנגינה משפיעה על מבוגרים וילדים לרוב באביב ובסתיו עקב הגורמים הבאים:
- חסינות מוחלשתמערכת;
- היפותרמיה;
- אוויר מאובק.
בנוסף, אנגינה מעוררת לעתים קרובות על ידי עישון ושימוש לרעה באלכוהול.
לקחת אנטיבקטריאלים או להפסיק אותם?
טיפול עצמי בדלקת שקדים עם אנטיביוטיקה אינו מקובל. זה כרוך בסיבוכים, תרופות נקבעות רק על ידי רופא על סמך הבדיקות שבוצעו. לפני תחילת הטיפול, יש לקרוא את ההוראות המצורפות לתרופה ולפעול בדיוק לפי הוראותיה. מחקרים מראים שחלק ניכר מהחולים מפסיקים ליטול את התרופה לאחר סימנים ראשונים לשיפור, מה שמשבש את תהליך הטיפול והמחלה הופכת לכרונית.
נמצא שמתוך עשרה אנשים, רק שניים עוקבים בבירור אחר הוראות הרופא ולוקחים אנטיביוטיקה לפי ההנחיות תוך הקפדה על מרווח הזמן. מהלך הטיפול האנטיביוטי של אנגינה נקבע על ידי הרופא, מונחה על ידי חומרת המחלה, מצבו של המטופל. המינון נבחר בהתאם למשקל האדם. סוג האנטיביוטיקה תלוי בגורם הגורם לזיהום, בהיעדר תגובה אלרגית אליו ובמחלות הכרוניות הקיימות. במבוגרים, משך הטיפול האנטיביוטי הוא 7-10 ימים. הפרה של המרווחים בין מנות התרופה מובילה לתופעות לוואי ועמידות של מיקרואורגניזמים אליה.
אי טיפול באנגינה באנטיביוטיקה תורם להתפתחות סיבוכים שונים. אלה יכולים להיות דלקת אוזניים, סינוסיטיס, דלקת שקדים, דלקת פרקים, הפיכה לפוליארתריטיס, דלקת ריאות,דלקת בכליות. האימתנית שבהן נחשבת לקדחת שגרונית חריפה, שגורמת למומי לב עם הפרעות חמורות בשריר הלב.
אנגינה, הנגרמת על ידי חיידקים, חייבת להיות מטופלת באנטיביוטיקה כדי להמשיך לעבוד ולהישאר בריאה.
זנים ומאפיינים של תרופות
איזו תרופה עדיף לרשום עבור אנגינה תלויה בהגדרת הגורם הגורם לזיהום על ידי בדיקות מעבדה ובהיעדר אלרגיה של החולה אליהם. לכן, רופא עוסק בטיפול באנטיביוטיקה עבור אנגינה אצל מבוגרים. בהתאם לקבוצת התרופה, משך מהלך הטיפול שונה:
- פניצילינים - 10 ימים;
- macrolides - 5 ימים.
תרופות מקבוצת פניצילין גורמות פחות נזק לגוף, ואם למטופל אין תגובה אלרגית אליהן, אז כדאי לקחת:
- "Amosin", "Flemoxin", "Amoxicillin", "Hikoncil". הם מפחיתים דלקת ונלחמים באופן פעיל בסטרפטוקוקים. אל תפסיק לפני עשרה ימים.
- מקבוצת המקרולידים השתמשו ב: "Zitrolide", "Azithromycin", "Azitrox".
כאשר אין שיפור במצב תוך שלושה ימים, והסיבה נעוצה בעמידות של חיידקים לאנטיביוטיקה מסוימת, הטיפול בתעוקת חזה אצל מבוגרים מתוקן. עם טמפרטורה גבוהה, כאבי ראש וכדי להקל על תהליך הבליעה, השתמש ב-Efferalgan, Panadol, Ibuprofen.
Angina Catarrhal
צורה זו של אנגינה נחשבת לקלה ביותר. היאמתפתח עם מערכת חיסונית מוחלשת ומחסור בויטמינים בחורף. אם אינו מטופל, הוא עובר לדלקת שקדים לאקונרית או פוליקולרית. הגורם הסיבתי של אנגינה קטרלית הוא בעיקר אדנוווירוס. החיידק חודר לקרום הרירי של הגרון ולרקמות השקדים. שם הוא מתרבה וגורם לדלקת שטחית של קשתות הפלטין, השקדים וקיר הלוע האחורי. אנגינה קטרלית מאופיינת בתסמינים הבאים:
- אי נוחות וכאב גרון, שהופך במהירות לכאב בבליעה;
- נראה אובדן כוח, עייפות, כאב ראש, חולשה, אובדן תיאבון;
- שקדים נפוחים מעט, לפעמים עם ציפוי אפור;
- במקרים חמורים, טמפרטורת הגוף עולה מעל 38 מעלות.
התסמינים עשויים להתגבר במשך שלושה ימים ולאחר מכן להתפוגג בהדרגה. נרפא לחלוטין תוך עשרה ימים. טיפול לא נכון טומן בחובו סיבוכים שונים.
טיפול אנגינה קטרלית
ניתן לעשות זאת ללא אנטיביוטיקה אם הגורם הסיבתי הוא זיהום ויראלי. רופא יעזור להבין זאת, שיבצע מחקר לקביעת המיקרואורגניזם. לאחר מכן ייקבע קורס טיפול באנגינה עם אנטיביוטיקה או תרופות אנטי-ויראליות. התאוששות מוצלחת דורשת:
- עמידה במנוחה במיטה, במיוחד בימים הראשונים של המחלה;
- גרגור מתמיד כדי להסיר חיידקים מהרירית;
- ביצוע טיפול מקומי להפחתת כאב וחיטוי הגרון עם Ingalipt, Hexoral וטבליותלספיגה;
- שימוש ב-"Nurofen" ו-"Paracetamol" בטמפרטורה מוגברת של יותר מ-38 מעלות;
- שתו הרבה מים כדי להפחית את רעילות הגוף;
- שימוש באנטיביוטיקה "Amoxiclav", "Ampicillin", "Azithromycin" לטיפול באנגינה קטרלית במקרה של זיהום הנגרם על ידי חיידקים;
- Cycloferon, Viferon, Kagocel מומלצים להשמדת וירוסים.
בשלב החריף של המחלה, הליכי חימום באזור הצוואר ואינהלציות אינם רצויים. זה יוביל להתרבות של חיידקים ויחמיר את מצבו של החולה. ההחלמה תגיע במהירות אם תמלא אחר המלצות הרופא ותפעל לפי המשטר. כדי לסייע בטיפול תרופתי, ניתן לחבר רפואה מסורתית ולהוסיף קומפלקס ויטמין. השימוש באימונומודולטורים יעזור להחזיר את החסינות.
טיפול בדלקת שקדים מוגלתית עם אנטיביוטיקה
דלקת שקדים מוגלתית היא מחלה קשה מאוד שמתפתחת במהירות. יש צורך לעצור את זה בזמן כדי לחסום את הרבייה הפעילה של מיקרואורגניזמים ולמנוע השלכות חמורות. נטילת אנטיביוטיקה עבור כאב גרון מוגלתי היא בהחלט חובה. הרופא רושם אותם בהתאם לסוג הפתוגן, הסימפטומים ומהלך המחלה. הסימנים העיקריים לפתולוגיה הם כדלקמן:
- כאבי גרון ואדמומיות שקדים;
- עלייה חדה בטמפרטורה, לרוב מעל 39 מעלות;
- חולשה, צמרמורות, סחרחורת;
- סימני שיכרון: בחילות, הקאות;
- הגדלה חזקה של בלוטות הלימפה;
- היווצרות של לוח לבן אורותח על שקדים פלטין.
הרופא רושם טיפול אנטיביוטי לכאב גרון מוגלתי לפני קבלת תוצאות הבדיקה על מנת למנוע התפתחות סיבוכים. בעתיד, במידת הצורך, ניתן להתאים את הטיפול. לרוב, עם כאב גרון מוגלתי, רושמים את התרופות הבאות:
- פניצילינים: "Amoxiclav", "Flemoxin", "Amoxicillin";
- cephalosporins: Cefuroxime, Ceftriaxone, Cephalexin, Cefazolin;
- macrolides: Azithromycin, Erythromycin, Clarithromycin.
כל האנטיביוטיקה המשמשת לטיפול בתעוקת חזה היא מערכתית ומשפיעה על הגוף כולו. במקביל, הם גם הורגים חיידקים מועילים במערכת העיכול. הם דורשים פרוביוטיקה כדי לשקם אותם. במקביל לטיפול באנגינה עם אנטיביוטיקה, נקבעים תכשירים מקומיים בצורה של תרסיס, לכסניות ושטיפות. אין להם השפעה שלילית על המיקרופלורה של המעי.
מתי יש צורך להזריק סמים?
לטיפול בתעוקת חזה בצורה מוגלתית, משתמשים באנטיביוטיקה להזרקה תוך שרירית. הם עושים זאת בגלל מהירות ההשפעה שלהם על גוף האדם. הטבליה, לפני הכניסה למחזור הדם, חייבת להתמוסס בקיבה ולהיספג במעיים, ורק אז היא תתחיל לפעול. כאשר מטפלים באנגינה באנטיביוטיקה בזריקות, התרופה מתפשטת מיד בדם בכל הגוף ומתחילה לפעול. יתרה מכך, הוא אינו חודר לקיבה ואינו משפיע לרעה על הרירית שלו. זריקותלעתים קרובות מרשם לאנשים עם הפרעות במערכת העיכול וכאלה שאינם יכולים לבלוע אותם עקב כאב או סיבה אחרת. החסרונות של הליך זה הם:
- חוסר באדם שיכול להזריק כמו שצריך;
- תגובה אלרגית המתרחשת לאחר הזרקה. הלם אנפילקטי אפשרי אלא אם נבדק לאנטיביוטיקה.
דלקת שקדים פוליקולרית
כאשר המחלה פוגעת בשקדים הפלטין עם היווצרות זקיקים שמתמלאים במוגלה. הגורם העיקרי למחלה הוא סטרפטוקוקוס. אתה יכול להידבק בטיפות מוטסות ובמשק בית מגע. החולה מתחיל להרגיש לא טוב, אדמומיות של הקרום הרירי, בלוטות הלימפה מתגברות, ולאחר יומיים-שלושה מופיעים התסמינים הבאים של כאב גרון זקיק:
- צמרמורת מתחילה, טמפרטורת הגוף עולה ל-40 מעלות, מה שלא הולך שולל;
- כאב גרון, ריח רע מהפה;
- נפיחות חמורה של השקדים;
- היווצרות זקיקים עם תוכן צהוב;
- חולשה כללית, כאבי ראש וכאבי מפרקים;
- קצב לב לא סדיר.
למטופל מומלץ להישאר במיטה ולטפל בדלקת שקדים פוליקולרית באמצעות אנטיביוטיקה שנקבעה על ידי הרופא. הקלה בתסמינים לאחר מספר ימים אינה אומרת הפסקת התרופה. לטיפול יעיל נעשה שימוש בקבוצות התרופות הבאות:
- פניצילינים: Amoxicillin, Amosin, Ospamox. כאשר מתאוששים, "Bicillin" מצוין. כל התרופותיש השפעה על התהליך הדלקתי ויש להן תופעות לוואי מינימליות.
- Macrolides: Clarithromycin, Erythromycin, Sumamed, Dirithromycin, Roxithromycin, Josamycin נרשמים כאשר קבוצת הפניצילין אינה נסבלת על ידי המטופל.
- Cephalosporins: "Cefalexin", "Cefazolin - בעלי רעילות נמוכה, ודומים בפעולתם לתרופות מקבוצת הפניצילין.
כאשר מטפלים בכאבי גרון בבית, אנטיביוטיקה הורסת חיידקי קיבה מועילים, ולכן יש להשתמש במקביל בפרוביוטיקה, כמו גם ויטמינים ומינרלים כדי לשקם את המיקרופלורה. להקלה על כאבי גרון ולהפחתת דלקת, משתמשים בתרסיסים, אירוסולים, צלחות ולכסניות. הטמפרטורה מופחתת על ידי "Paracetamol".
איך לטפל בכאב גרון בזמן הנקה?
מהלך הטיפול במקרה זה אינו שונה מהטיפול הרגיל באנגינה. איזה אנטיביוטיקה לקחת לאם מיניקה, הרופא יגיד. בזמן נטילת חומרים אנטיבקטריאליים, אישה יכולה להמשיך לשים את תינוקה על חזה. התרופות המותרות לשימוש שייכות לקבוצות שונות של אנטיביוטיקה:
- פניצילינים - אוקסצילין, אמוקסיצילין, אמפיוקס;
- macrolides - Azithromycin, Roxithromycin, Sumamed;
- cephalosporins - Cefalexin, Cefazolin.
עם כל התרופות הללו, אישה יכולה לטפל בכאב גרון ובו זמנית להניק את תינוקה. כדי למנוע דיסבקטריוזיס, התינוק צריך לקבל Bifidumbacterin, המכיל חיידקים כדי לשמור על מיקרופלורת מעיים תקינה. יַחַסאנגינה במהלך הנקה עם אנטיביוטיקה נמשכת בין 5 ל -10 ימים, המינונים הרגילים למבוגרים משמשים. במקרים חריגים, כאשר לאם מיניקה רושמים אנטיביוטיקה המשפיעה לרעה על בריאות הילד, הוא נגמל.
בנוסף, בטיפול בתעוקת חזה מוצגים תכשירים מקומיים שיכולים להקל על תסמיני המחלה ולהרוס חיידקים. אם מניקה יכולה להשתמש בהם במשך כל הקורס בזמן שהטיפול האנטיביוטי נמשך. הבטוחים והיעילים ביותר: אירוסולים - Ingalipt, Bioparox, Geksoral, Yoks ו-Strepsils, Stop-Angin, טבליות Septolete. אפשר להשתמש בכל פתרון לגרגור. הם יעזרו להסיר רובד ולהאיץ את ההתאוששות. לשם כך מומלץ להשתמש בתכשירי חיטוי: Chlorhexidine, Miramistin, Furacilin
Telfast, Erius, Loratadin, Nimesulide, Paracetamol יסייעו בהקלה על חום, דלקות וכאבי ראש לאישה מניקה. תכשירים המכילים חומצה אצטילסליצילית אינם מומלצים במהלך ההנקה. תרופות עממיות יכולות לשמש גם כטיפול עזר לתעוקת חזה.
טיפול בתעוקת חזה ללא חום
כאבי גרון וחוסר חום - כך מתרחשת דלקת שקדים קטרלית, שתסמיניה עשויים להיות חולשה, כאב והזעה בגרון, כאבי ראש ודלקות בבלוטות הלימפה הסמוכות לשקדים הפלטין. לעתים קרובות סוג זה של כאב גרון מתרחש כאשר הגוף מתקרר או כסיבוך לאחר SARS ושפעת. תפילהשקדים אינם מתרחשים, כך שהטמפרטורה עלולה לא לעלות. עם זאת, המחלה חמורה גם ללא חום, ולכן נדרשת אנטיביוטיקה לטיפול בתעוקת חזה ללא חום.
הקורס מתבצע במשך 5-10 ימים, למרות העובדה שהתסמינים עשויים להיעלם לאחר שלושה ימים. הפסקה מוקדמת של אנטיביוטיקה מאיימת בהתמכרות של חיידקים לתרופה, בהחזרת המחלה ובסיבוכים חמורים. רופאים ממליצים להשתמש בתרופות מקבוצת הפניצילין: אמפיצילין, אמוקסיצילין. בבית המרקחת יש מגוון רחב של תרופות אלו. עם זאת, יש לזכור כי רק רופא יכול לבחור את הטיפול הנכון ולצייר משטר טיפול אנגינה עם אנטיביוטיקה. בנוסף, נעשה שימוש בתרופות להשקיית הגרון, בטבליות נספגות ושטיפה תכופה. סדרה של אמצעים תנצח במהירות כאב גרון.
טיפול בתעוקת חזה בילדים
מחלה זו בילדים אינה נדירה. לא בלי טיפול אנטיביוטי. זהו האמצעי היחיד שבאמצעותו אתה יכול להרוס את הפתוגנים של אנגינה. לא משנה עד כמה ההורים מתייחסים לתרופות אנטיבקטריאליות בצורה שלילית, יש להשתמש בהן. לילדים, היעילים ביותר הם:
- פניצילינים: בנזילפניצילין, פלמוקסין, אמפיוקס, אמוקסיקלב, אמוקסיל, אמוקסיצילין. הם הפופולריים ביותר לטיפול באנגינה בילדים עם אנטיביוטיקה.
- Macrolides: Sumamed, Chemocin, Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin, Roxithromycin, Midecamycin, Oleandomycin. יָעִילמשתמשים בתכשירים קלים כאשר יש התוויות נגד לקבוצת הפניצילין.
- Cephalosporins: Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefalexin, Cefazolin, Cefaclor, Cefixime. הן אנטיביוטיות חזקות ונקבעות כאשר לילד יש אי סבילות לתרופות מקבוצת הפניצילין והמקרולידים או בתעוקת חזה קשה.
לטיפול, נעשה שימוש בסכימה ספציפית, אשר מהלך הטיפול שלה הוא עד עשרה ימים. אי אפשר בכל מקרה להפסיק את נטילת התרופה מבעוד מועד, גם עם שיפור משמעותי במצבו של הילד. בנוסף, הורים לא צריכים לבחור אנטיביוטיקה לטיפול באנגינה בילדים, זה יעשה על ידי הרופא. עקב תרופה שנבחרה בצורה לא נכונה, המחלה עלולה להפוך לכרונית או לעורר סיבוך.
בנוסף לחומרים אנטיבקטריאליים, משתמשים בתרופות למניעת דיסבקטריוזיס: Bifidumbacterin, Linex, Acipol, Florin Forte, Probifor, אנטי-היסטמינים Suprastin, Diazolin. בטמפרטורה גבוהה, Panadol, Paracetamol נקבעים. ויטמינים ומיקרו-אלמנטים נחוצים להחלמה מהירה לאחר מחלה.
לסיכום, יש לציין שדלקת שקדים היא מחלה מורכבת ולצורך החלמה, גם מבוגרים וגם ילדים זקוקים לטיפול מורכב בהתאם לכל המלצות הרופא.