תסמונת היפר-תרמית היא עלייה מהירה בטמפרטורת הגוף, בדרך כלל מעל 40 מעלות. כאשר חולה כזה נמצא בבית, הדבר גורם לבהלה בקרב קרוביו, שכן כולנו מכירים את סכנת החום ואת השלכותיה. אם מופיעה חום בילדים, ההורים בצדק "משמיעים את כל הפעמונים", שכן הגוף הקטן עדיין לא מספיק חזק וזקוק לעזרה כדי להתגבר על החום.
תסמונת היפר-תרמית: מה זה
מצב זה אצל ילדים נצפה לעתים קרובות למדי. זאת בשל הפגיעות של אורגניזם קטן, היעדר חסינות חזקה ורגישות מיוחדת לווירוסים, זיהומים וחיידקים שונים. עלייה בטמפרטורת הגוף היא תמיד תגובה הגנה לכל סוג של תקלה בגוף. כתוצאה מכך, פעילות קוטל חיידקים בדם עולה, לויקוציטים הופכים פעילים יותר, חילוף החומרים עולה, ייצור אינטרפרון אנדוגני מתרחש פי שניים מהר יותר.
בתסמונת היפרתרמית, ההיפותלמוס, שנמצא במוח ואחראי על ויסות טמפרטורת הגוף,רגישים לגירויים. אם החום מתרחש באופן בלתי צפוי ומתפתח במהירות, הדבר מוביל לעומס על הלב, כלי הדם והריאות. חמצן חודר לדם מהר יותר ובאופן פעיל יותר, אך הוא אינו מונע התפתחות של היפוקסיה אפשרית, הגורמת לפרכוסים ולמיני תקלות במערכת העצבים המרכזית. כדי למנוע סיבוכים אפשריים, את טמפרטורת הגוף של ילדים צעירים מאוד מומלץ למדוד כל יום.
הסיבות הנפוצות ביותר להעלאה
חום גוף
תסמונת היפר-תרמית בילדים עלולה להופיע בעיקר עקב SARS או שפעת. אינדיקטורים של טמפרטורה במקרה זה לא תמיד עולים על הסימן של 40 מעלות, אבל לפעמים זה נובע מחסינות מוחלשת, צורה חריפה של המחלה או מאפיינים אישיים של מהלך שלה. קביעת סיבת החום במקרה זה היא די קלה, שכן היא מלווה בדרך כלל בשיעול או נזלת.
המקור העיקרי לחום הוא כל מחלה זיהומית (אבעבועות רוח, אדמת, חצבת), כמו גם דלקת התוספתן. אם החום נגרם כתוצאה מתפקוד לקוי של האיברים הפנימיים, תהליכים דלקתיים, הרי שמדובר במצב חמור ביותר הדורש סיוע מיידי של קצין רפואה. תסמונת היפר-תרמית מסוכנת במיוחד במקרה של מחלות כליה: מיקרוביוטה, אי ספיקת כליות יכולה להתקדם בצורה בלתי צפויה ולהיות מלווה בסיבוכים רבים. לכן, עקוב מקרוב אחר הסימפטומים שלך כדי לעזור לרופא שלך לבצע את האבחנה הנכונה. הבריאות תלויה בזה, ולפעמיםחייו של איש קטן.
מה עוד יכול לעורר היפותרמיה
תסמונת
לפעמים חום נגרם ממנת יתר או אי סבילות לתרופות מסוימות. אצל תינוקות הטמפרטורה קופצת לפעמים לאחר חיסונים שגרתיים. כדי לעקוף מצב זה, הורים מתחילים לתת לילדם אנטיהיסטמינים 5 ימים לפני החיסון.
טמפרטורה גבוהה יכולה להיגרם כתוצאה מפעולת רעלים במקרה של הרעלה: הם תוקפים את המוח ואת החלק הזה שבו נמצא מווסת טמפרטורת הגוף. זוהי תסמונת היפרתרמית ממאירה. בנוסף, עם ההרדמה המועברת ותרדמת, עלול להופיע חום.
הגורמים הבנאליים לחום הם גם: התחממות יתר אלמנטרית בשמש, מכת חום או אפילו מתח. פעוטות גם מגיבים פיזית למצבי חיים שונים: לכן, הפרעות עיכול וחום גבוה הם השלכות נפוצות של מצב עצבני. גם לילדים קשה להתאקלם, אז אחרי שהגעתם למדינה אקזוטית, אל תתפלאו אם הקטן שלכם יורד עם חום. תסמונת היפר-תרמית במבוגרים אפשרית גם מסיבה זו, אך במקרים נדירים ביותר.
סוגים של תסמונת היפרתרמית
זה מתבטא בדרכים שונות בהתאם למקרה הספציפי ולמאפייני הגוף של הילד. לדוגמה, מבחינת משך התסמונת ההיפרתרמית יכולה להיות ארעית (ממספר שעות עד יומיים), חריפה (עד שבועיים), תת-חריפה (עד 45 ימים) וכרונית (יותר מ-45 ימים). שני המינים האחרונים לא נמצאים כמעט בשום מקום בעולם המודרני,מכיוון שטכנולוגיות חדשות מאפשרות לך להוריד במהירות את החום ולספק עזרה לתסמונת היפרתרמית.
בנוסף, ישנם סוגים כאלה של חום:
- קבוע. שומר באותה רמה - יותר מ-39 מעלות (מלווה מחלות כמו דלקת ריאות לוברית, טיפוס וטיפוס).
- יורד. לפעמים זה יורד ל-38 מעלות, אבל לא מגיע לרמות נורמליות (אופייני לברונכיטיס, דלקת ריאות, שפעת).
- Interleaved. תקופות של טמפרטורה תקינה מתחלפות בהתקפי חום (מתרחש עם אלח דם ומלריה).
- ניתן להחזרה. כאן, ההיפך הוא הנכון: תקופות של חום מוחלפות במצב נורמלי (מתרחש עם טיפוס).
- גל. תקופות ארוכות של עלייה וירידות (אופייני לברוסלוזיס, מחלת הודג'קין).
- מתרוקן. קפיצות גדולות בטמפרטורה (שחפת, אלח דם).
- שגוי, בלתי מוסבר ולא מקובל.
תמונה קלינית
תסמונת היפר-תרמית בילדים יכולה להתבטא בדרכים שונות. בדרך כלל, בהתאם למצבו הכללי של התינוק, לחוזק גופו ולמאפיינים האישיים שלו, חום הוא:
- ורוד. זו אפילו לא תסמונת היפרתרמית לחלוטין, אלא רק ביטוי חלקי שלה. תגובה היפרתרמית - זה השם של מצב החום, כאשר העור של הילד חם, הריריות לחות במידה, אין טכיקרדיה. כלליהמצב די משביע רצון.
- חיוור. זוהי תסמונת היפר-תרמית בצורתה הטהורה ביותר. החולה מרגיש צמרמורת, העור חיוור עם דוגמה משיש, הידיים והרגליים קפואות, טכיקרדיה אפשרית. קשה מאוד להוריד את הטמפרטורה. הוא מאופיין בהפרעות מטבוליות, הפרעות מיקרו-סירקולציה וחוסר תפקוד של איברים פנימיים. התינוק עלול להיות במצב קשה מאוד, בו יש צורך דחוף בעזרה ראשונה. עליך להזעיק אמבולנס, ובזמן ההמתנה לבואה, לנסות להוריד את החום של הילדה בעצמך.
מה צריכים ההורים לעשות לפני שהרופאים מגיעים
מחכה לצוות הרפואי, אין לך זכות להלין או לשבת. בפעולות פשוטות, ההורים יכולים להקל על תסמונת היפרתרמיה. טיפול חירום ללא תרופות וסוגים שונים של תרופות הוא כדלקמן:
- שכיבו את התינוק לישון, פתחו את החלון וספקו אוויר צח.
- פתח את הבגדים של התינוק שלך. אל תעטוף אותו אם הוא בוער. להיפך, למרוח משהו קר, רצוי באזור המפשעה. הפעל את המאוורר וכוון את זרימת האוויר הצח לכיוון הילד. ניתן לנגב את עור המטופל בחומץ שולחן עם מים או אלכוהול (אם הילד מתחת לגיל 3 חודשים, יש לוותר על הליך זה).
- אם הבן או הבת שלך חווים צמרמורת, אז, להיפך, כסו אותם בשמיכה חמה, ובנוסף הצמדו כרית חימום לרגליהם.
חשוב מאוד לתת לתינוק לשתות, כמה שיותר יותר טוב. אז הגוף ייפטר במהירותהרעלת רעלים. אם אתה בטוח שהגורם לחום היה הרעלה, אתה יכול לשטוף את הבטן והמעיים של הילד. אין להשאיר את התינוק לבד אם יש לו תסמונת היפרתרמית. העזרה הראשונה שמעניקים ההורים לא רק תקל על מצבו הגופני, אלא גם תתמוך בילד מבחינה מוסרית, כי טיפול ותשומת לב חשובים לו מאוד עכשיו.
התרופה "Paracetamol": הנשק העיקרי נגד חום
לאחר שהתקשרת לרופא ועשית את הצעדים הראשונים להקלה על מצבו של התינוק, אתה יכול לנסות להוריד את החום בעצמך. תסמונת היפרתרמית בילדים, שבה טיפול חירום מורכב גם מטיפול תרופתי, כרוכה בנטילת תרופות להורדת חום. בבית, מתן המינון הדרוש של תרופה כזו הוא צעד חשוב והכרחי, שאם לא יבטל לחלוטין את החום, יקל מאוד על מצבו הכללי של התינוק.
התרופה הבטוחה והאמינה ביותר להורדת חום היא התרופה הישנה והטובה "Paracetamol", המינון היומי שלה לא יעלה על 60 מ"ג/ק"ג. הוא מיוצר בצורה של נרות רקטליות לקטנים ביותר, כמו גם סירופים, כמוסות ודראג'ים לילדים גדולים יותר. אסור ליטול אקמול במשך יותר משלושה ימים ברציפות, מכיוון שהוא יכול לגרום להשפעה רעילה בכבד - הפרה של הכבד. כמו כן, לא מומלץ לתת אותו לתינוקות עם אי סבילות אישית לתרופה.
תרופות אחרות להורדת חום
אלו תרופות "איבופן" ו"נורופן", צורות ילדים של איבופרופן. בדרך כלל, ילדים תופסים זאת היטב, אם כי יש לו יותר תופעות לוואי, והן מתרחשות לעתים קרובות יותר מאשר מאותה תרופת אקמול. תרופות אלו ניתן לתת לילד אם הוא כבר בן שנה והוא אינו סובל אקמול. הם יעזרו לאלף את התסמונת ההיפרתרמית בילדים, העזרה הדחופה של תרופות אלו מתבטאת לא רק בהשפעה האנטי-פירטית שלהן, אלא גם ביכולת להרגיע את הכאב.
תרופה הומאופתית לחום - "ויבורקול". אבל זה לא תמיד עובד ביעילות ובמהירות בתסמונת היפרתרמית. במקרים בודדים, ההורים יכולים לתת את התרופה להורדת חום הזמינה בבית, כדי לא לבזבז זמן על הדרך לבית המרקחת (זו עשויה להיות התרופה "Efferalgan", "Panadol" ואחרות). אם התינוק כבר נטל תרופה זו, ואתם בטוחים שהיא עובדת, אתם מוזמנים לתת את המינון המומלץ לגילו ולמשקלו, כמתואר בהוראות.
הדבר העיקרי שההורים צריכים לזכור: ילדים צעירים לא צריכים לקחת תרופות להורדת חום כמו אנלגין, אספירין, אנטיפירין, אמידופירין, פנצטין ותרופות אחרות המבוססות עליהן. אם אתה מאוד לא בטוח לגבי הבחירה של טבליות או סירופים להורדת חום, התקשר לרופא ילדים שאתה מכיר שיעזור לך לקבל החלטה.
פעולות הרופאים
לצוות הרופאים שהגיעו לשיחה בארסנל שלהם יש הרבה כלים שיעזרו להעלים במהירות את התסמונת ההיפתרמית.טיפול חירום של רופאים מורכב בזריקה, המורכבת משלושה חומרים: פפאברין, אנלגין ודיפנהידרמין. שיטה זו יעילה מאוד ומשמשת אם מצבו של התינוק קריטי, וכל מאמציכם לא הצליחו להפחית את הטמפרטורה.
כמו כן, ניתן להזריק לתינוק תמיסה של כלורפרומזין, פיפולפן ונובוקאין. Eufillin עוזר עם vasospasm, midazolam עוזר להרגיע את מערכת העצבים. הרופא מחשב את המינון עבור ילדך תוך שהוא מנסה לקבוע במהירות את הגורם לחום. היו מוכנים לשאלות, כי התגובה המהירה שלכם חשובה מאוד. בהתאם למקור החום, נותנים לילד תרופות אנטי-ויראליות, הורמונליות או אחרות. יחד עם זאת, כאשר לתינוק יש תסמונת היפרתרמית, אסור לו ליטול תוספי סידן, תרופות כלי דם ואטרופין.
טעויות רפואיות נפוצות
תסמונת היתרמית מתבטאת בצורה שונה מאוד אצל מבוגרים וילדים. עזרה ראשונה צריכה להיות מכוונת בעיקר לסילוק הגורמים לחום. רק אם אצל מבוגרים טמפרטורה גבוהה מתפתחת בהדרגה על רקע סוגים שונים של תסמינים, אז אצל תינוקות החום מתרחש לעתים קרובות באופן בלתי צפוי. גם בערב הילד צחק ושיחק, ובלילה הוא היה במצב אנוש. לכן, המשימה העיקרית של הרופא היא לקבוע במהירות ובדייקנות את האבחנה הנכונה, לרשום את הטיפול הנכון. לעתים קרובות אין לאמבולנסים דפיברילטורים, שהם כה נחוצים בעת הצלת תינוקות.
הטעויות הרפואיות הנפוצות ביותר:מינון לא נכון של התרופה, שילוב לא תואם של תרופות שיכול להסוות את הסימפטומים העיקריים של המחלה. לכן, בכניסה לבית החולים, לעתים קרובות לא ניתן לקבוע את סיבת השורש לחום. הרופאים צריכים גם לשים לב לגיל המטופל ובהתאם לו לרשום אמצעי החייאה. עבודה מוכשרת של רופאים מלווה את החלמתו המהירה של התינוק ומניעת סיבוכים אפשריים לאחר התסמונת ההיפרתרמית המועברת.
