ביופסיה של Chorion היא מחקר המאפשר לזהות פתולוגיות מולדות ותורשתיות בתחילת ההריון. בעזרתו נלקחות דגימות מהכוריון, שבהמשך יוצר את השליה.
כדאי לציין שלא מתבצעות מניפולציות עם העובר עצמו, ולכן ביופסיית הכוריון נחשבת לבטוחה למדי. לאחר ההליך, הסיכון להפלה ספונטנית הוא רק 2%. מחקר זה נותן תוצאות מדויקות, אך הוא כואב ויכול לגרום אי נוחות חמורה לאישה ההרה, ולכן הוא מבוצע אך ורק על פי האינדיקציות. זה לוקח מעט מאוד זמן, והתוצאות מוכנות תוך 3-4 ימים.
ישנם 2 סוגים עיקריים של מניפולציה זו:
• דגימת וילוס כוריוני בנרתיק - מבוצעת בין 8 ל-12 שבועות של הריון. בבקרת אולטרסאונד, מוחדר לרחם מכשיר מיוחד דרך הנרתיק, אשר ממוקם בין רירית הרחם והכוריון (זהו קרום העובר). עם מניפולציה זו, ה-villi על הכוריון מנותקים או נספגים. בעתיד, הם נתונים למחקר מעבדתי. הליך זה הוא לחלוטיןללא כאבים.
• ביופסיה כוריוני בטן - נעשה בין 9 ל-11 שבועות של הריון. לפעמים ניתן להשתמש במניפולציה זו בטרימסטר השני והשלישי, מכיוון שהיא מאפשרת להגיע לתוצאות במהירות, במיוחד במקרים בהם יש מעט מי שפיר, ולכן לא ניתן לדקור מי שפיר. לצורך מניפולציה, המטופלת שוכבת על גבה. הרופא, באמצעות מכשיר אולטרסאונד, קובע את מיקום השליה, דפנות הרחם, וגם מגלה את אתר הדקירה הבטוח העתידי. כדי לקחת את החומר הדרוש, מבוצע ניקור של דפנות הבטן והרחם עם מחט אחת, ודגימת תאים נלקחת עם השנייה להמשך מחקר. ראוי לציין שמקום הדקירה חייב להיות מטופל באמצעות חומר הרדמה מקומי בעל תכונות משככות כאבים טובות.
ביופסיה של Chorion ניתנת לרוב לנשים בהריון שנמצאות בסיכון מוגבר ללדת תינוק עם הפרעות גנטיות, אם כי כל אישה יכולה לעבור בדיקה זו במהלך ההריון אם תרצה.
אילו פתולוגיות ניתן לזהות באמצעות טכניקת אבחון זו? מדובר בעיקר בתסמונת דאון, כרומוזומים טריזומיה 13 ו-18, תסמונת טרנר, סיסטיק פיברוזיס ואנמיה חרמשית וכן תסמונת קלינפלטר. בנוסף, ביופסיה כוריונית יכולה לזהות עוד כ-100 מומים כרומוזומליים וגנטיים.
כדאי לשים לב ליתרון החשוב של אבחנה זו - ניתן להשתמש בה הרבה יותר מוקדם מבדיקת מי שפיר (כבר ב-10 שבועות להריון). מלבדכך, ניתן להשיג את התוצאות די מהר - ברוב המקרים בשבוע הראשון לאחר הבדיקה.
אני חייב לומר שביופסיה כוריונית יכולה גם לחשוף פסיפס שליה, כאשר לתאים מסוימים יש מערכת כרומוזומים תקינה, בעוד שאחרים נוצרו עם אנומליות מסוימות.
לאחר הבדיקה עלולים להופיע כאבי כתמים והתכווצויות בבטן. ניתן גם לשחרר מי שפיר מהנרתיק (בכמות קטנה). אם אתה חווה תסמינים חריגים כלשהם, עליך לפנות לרופא שמנהל את ההריון.
