המונח "ברונכיטיס חריפה" מתייחס לתהליך פתולוגי בעל אופי דלקתי. התבוסה של עץ הסימפונות מתרחשת לרוב על רקע החיים הפעילים של וירוסים. מגע קבוע של הגוף עם תרכובות רעילות יכול גם לשמש כגורם מעורר. סימנים של ברונכיטיס חריפה דומים לביטויים הקליניים של הצטננות, ולכן יש אנשים שלא פונים לרופא בזמן. בינתיים, התעלמות מהפתולוגיה מובילה למעבר של דלקת לצורה כרונית. רופאי ריאות מעורבים בטיפול במחלה. אתה צריך ליצור קשר עם המומחים של פרופיל זה כאשר מופיעים סימנים של ברונכיטיס חריפה.
אטיולוגיה ופתוגנזה
חדירת חומר מזיק לגוף מתרחשת יחד עם האוויר הנשאף, בתדירות נמוכה יותר - בדרך הלימפוגנית או ההמטוגנית. כתוצאה מכך, בסימפונותמתחיל תהליך התפתחות הדלקת. זה מלווה בנפיחות של הקרום הרירי, היפרמיה ובהתאם, פגיעה בפטנטיות. לאחר זמן מה מתחיל להיווצר סוד רירי או מוגלתי. בנוסף, ברונכיטיס חריפה מאופיינת בשינויים ניווניים באפיתל הריסי. בצורות קשות של המחלה, לא רק הקרום הרירי מעורב בתהליך הפתולוגי, אלא גם רקמות הממוקמות עמוק.
ברונכיטיס היא מחלה זיהומית. הפתוגן מועבר על ידי טיפות מוטסות. הגורמים העיקריים להתפתחות המחלה:
- פעילות חיונית פעילה של חיידקים (סטרפטו-, פנאומו-וסטפילוקוקים).
- וירוסים (סינציציאלי נשימתי, שפעת וכו').
- פעילות חיים של נציגים לא טיפוסיים (לדוגמה, מיקופלזמות וכלמידיה).
- פטריות.
- נוכחות של פתולוגיות בעלות אופי כרוני, במיוחד מחלות של מערכת הנשימה.
הגורמים הבאים הם פרובוקטיביים:
- החלשה משמעותית של מערכת החיסון.
- פעילות מקצועית הקשורה למגע קבוע של הגוף עם תרכובות רעילות.
- אוויר חם או קר מדי.
- Dust.
- עשן.
- כלור.
- זוגות של אלקליות וחומצות.
- מימן גופרתי.
- עישון טבק.
- שתיית אלכוהול.
- נוטה לתגובות אלרגיות.
- נטייה גנטית.
- פרקים תכופים של היפותרמיה.
- עבר עבר חמורפתולוגיה.
- דיאטה לא מאוזנת.
לפי הסטטיסטיקה, התסמינים השכיחים ביותר של ברונכיטיס חריפה מאובחנים בילדים ואנשים מעל גיל 50.
Classification
לפתולוגיה יש כמה סוגים. ברונכיטיס חריפה מסווגת כדלקמן:
- לפי הגורם האטיולוגי. המחלה יכולה להיות מדבקת, לא מדבקת ומעורבת.
- לפי מנגנון הפיתוח. ברונכיטיס יכולה להיות ראשונית או משנית. במקרה האחרון, הפתולוגיה היא תוצאה של מחלות קיימות אחרות.
- לפי מיקום הנגע (ברונכיוליטיס, tracheobronchitis).
- מטבעו של התהליך הדלקתי. המחלה עלולה להיות מוגלתית או קטרלית.
- באופי ההפרה של תהליך האוורור. להקצות ברונכיטיס חריפה לא חסימתית וחסימתית. התסמינים במקרה הראשון נעדרים כמעט, מכיוון שתהליך אוורור הריאות כמעט ואינו מופרע. בצורה חסימתית, ברונכיות קטנות וברונכיולות מושפעות.
- באופי הזרימה. המחלה עלולה להיות ממושכת או חוזרת.
רופא ריאות צריך לטפל בכל סוג של פתולוגיה. התעלמות מהסימנים של ברונכיטיס חריפה מובילה פעמים רבות להתפתחות סיבוכים המהווים סכנה לא רק לבריאות, אלא גם לחייו של המטופל.
ביטויים קליניים
הסימפטומים וחומרתם תלויים ישירות בגורם המעורר ובמידת הנזק לרקמות. הפתולוגיה מאופיינת בהתפרצות חריפה, המלווה בסימפטומיםשיכרון ופגיעה בדרכי הנשימה. ברונכיטיס קודמים לתסמינים של SARS. המטופל מתלונן על גודש באף, כאב וכאב גרון.
התסמין העיקרי של ברונכיטיס חריפה הוא שיעול. זה מופיע מיד ונמשך זמן רב. ככלל, השיעול הוא התקפי באופיו. הוא קולני ומחוספס, לעתים רחוקות נובח. בזמן שיעול, עוצמת הכאב בחזה עולה. התוצאה של עומס יתר של רקמת השריר באזור זה היא הופעת אי נוחות בדופן הבטן.
הסימן הראשון לברונכיטיס חריפה אצל מבוגרים וילדים הוא שיעול יבש. לאחר זמן מה, ההפרדה של כיח צמיג ודל מתחילה להתרחש. ואז אופי הסוד הפתולוגי משתנה. לאחר מספר ימים, הליחה הופכת לצמיג. זה עשוי להיות רירי או מוגלתי בטבע. זה מופרד הרבה יותר קל מאשר בשלב הראשוני של התפתחות הפתולוגיה.
סימנים אחרים של ברונכיטיס חריפה:
- קול צרוד.
- עלייה בטמפרטורת הגוף, ככלל, לאינדיקטורים של תת-חום.
- התפרצות מהירה של עייפות.
- חולשה.
- כאב ראש.
- הזעת יתר.
- כאבים בגב ובגפיים התחתונות.
עוצמת התסמינים הקליניים של ברונכיטיס חריפה עולה בהיעדר טיפול בזמן. התהליך הדלקתי עובר לסמפונות, כתוצאה מכך לומן העץ מצטמצם, מתפתחת תסמונת חסימתית חמורה, חילופי גזים ומחזור הדם מופרעים.
סימני מחלהבשלב זה:
- קדחת.
- ציאנוזה.
- עור חיוור.
- קוצר נשימה חמור.
- שיעול כואב, מלווה בהפרשה של כיח רירי דל.
- ריגוש, הוחלף לפתע בישנוניות וברדיפות.
- ירידה בלחץ הדם.
- טכיקרדיה.
אם ברונכיטיס היא אלרגית במהותה, מתרחשת תסמונת חסימתית, המלווה בשיעול התקפי עם שחרור כיח אור זגוגי. לאחר מגע עם תרכובות רעילות, מתפתח עווית גרון. מטופלים מתלוננים על תחושת לחץ בחזה, שיעול מייגע וחנק.
סימנים של ברונכיטיס חריפה בילדים זהים לאלו של מבוגרים. אבל תינוקות סובלים את המחלה הרבה יותר קשה.
סימנים עזים של ברונכיטיס חריפה
כאשר מופיעים התסמינים המדאיגים הראשונים, עליך להתייעץ עם רופא ריאות. יש למסור לרופא מידע לגבי כל הסימפטומים הקיימים, חומרתם ומשך הזמן שלהם.
לאחר הראיון, הרופא ממשיך לבדוק את המטופל. המומחה מקשיב ללא הפסקה למצב של דרכי הנשימה.
סימנים עזים של ברונכיטיס חריפה:
- רעשים. הם יכולים להיות גם בריאים וגם פתולוגיים. עם התרחבות המכתשים ומתיחה של קירותיהם, נשמע קול נשיפה רך. נשימות הסימפונות נשמעות קצת יותר חזק. רעשים אלו נחשבים נורמליים. הסימן האוקולטורי העיקרי של ברונכיטיס חריפה אצל מבוגרים וילדים הםרילס לח. בכל המקרים, קול גרגור וצפצופים נשמע היטב.
- חיזוק הנשיפה של נשימה מכתשית. מאפיין ברונכיטיס חסימתית. מצב זה נגרם עקב חסימה במעבר אוויר ומתח בדפנות המכתשית.
לאחר ביצוע האזנה, הרופא עשוי לבצע ברונכופוניה. מהות השיטה היא להעריך לא את הנשימה, אלא את אופי הקולות הנשמעים במהלכה. הרופא מבקש מהמטופל ללחוש מילים המכילות את האותיות "h" ו-"p". באדם בריא, הצלילים שקטים מאוד. הסבלנות שלהם בברונכיטיס חריפה מתדרדרת באופן משמעותי.
אבחון מעבדה
בהתבסס על תוצאות הסקר והבדיקה, הרופא נותן הפניה לבדיקה. אבחון מעבדה של ברונכיטיס חריפה כולל את הפריטים הבאים:
- ביצוע בדיקת דם כללית. המחקר נקבע כדי לאשר או לשלול נוכחות של תהליך דלקתי בגוף. עם ברונכיטיס, מספר הלויקוציטים עולה וה-ESR עולה מעט.
- ביצוע בדיקת דם ביוכימית. מדד משמעותי מבחינה קלינית הוא כמות החלבון C-reactive. זה נחשב למעין סמן של התהליך הדלקתי. ככל שהערך שלו גבוה יותר, כך הפתולוגיה חמורה יותר. בנוסף, עלייה בגלובולינים אלפא-2 היא סימן לברונכיטיס חריפה.
- בדיקת שתן. זה מתבצע על מנת להעריך את עבודת הכליות על רקע התהליך הדלקתי הקיים. יתרה מכך, במהלך הפרשנותתוצאות הניתוח, הרופא יכול לזהות כל מיני סיבוכים של ברונכיטיס.
- בדיקה מיקרוסקופית של כיח. עם ברונכיטיס, מספר רב של נויטרופילים, תאי אפיתל מתים ומקרופאגים נמצאים בסוד הפתולוגי. בצורה חסימתית של המחלה, מתגלות הספירלות של קורשמן.
- בדיקה בקטריולוגית של כיח. הניתוח מאפשר לזהות את הגורם הגורם למחלה.
בהתבסס על הנתונים שהתקבלו, הרופא יכול לבחור את האנטיביוטיקה היעילה ביותר עבור המטופל.
אבחון אינסטרומנטלי
מומחה יכול לחשוד בנוכחות של ברונכיטיס כבר במהלך ההאזנה. כדי לאשר או לשלול את האבחנה, רופא הריאות עורך הפניה לצילום רנטגן.
סימנים של ברונכיטיס חריפה:
- בריאות, הצטברות של נוזלים פתולוגיים נראית בבירור.
- כלי דם קטנים אינם נראים בתמונה.
- שורש הריאה הופך מטושטש. בנוסף, הוא מוגדל ומעוות.
במקרים חמורים, אין כלי דם בצילום הרנטגן, ודפוס הריאות משתנה מאוד.
במידת הצורך, הרופא רושם מחקרים נוספים (פנאומוטאכוגרפיה, שיא זרימה, ספירוגרפיה).
טיפול תרופתי
ללא קשר לחומרת הסימנים של ברונכיטיס חריפה, אין לעכב את הטיפול במבוגרים וילדים. זה כרוך בהתפתחות של סיבוכים מסכני חיים.
קו הטיפול הראשון בברונכיטיס הוא אנטיביוטיקה. רופאיםלרשום את האמצעים הבאים:
- אמינופניצילינים. אלה כוללים: "Amoxiclav", "Augmentin", "Amoxicillin".
- Macrolides. דוגמאות לקרנות: "Sumamed", "Macrofoam".
- פלואורקווינולונים. לרוב, רופאים רושמים Levofloxacin.
- Cephalosporins. לדוגמה, Cefazolin.
בחירת האנטיביוטיקה נעשית על ידי הרופא על סמך תוצאות האבחון. בשלבים הראשוניים של ההתפתחות, מתן הפה שלהם נקבע. במקרים חמורים, יש לציין הזרקת התרופה.
בנוסף, הטיפול בפתולוגיה כולל נטילת תרופות אנטי-ויראליות ומכייח, וכן מרחיבים סימפונות ומתחמי מולטי-ויטמין. במהלך הטיפול, יש להקפיד על מנוחה במיטה.
תרגילי נשימה
מוקצה להעלמת סטגנציה של כיח, כמו גם לשחזר את הקרום הרירי. תרגילי הנשימה הנפוצים ביותר על פי Strelnikova. המהות שלו טמונה בעובדה שיש לנשום נשימות דרך האף, בעוד שהן חייבות להיות פעילות וקולניות. אתה צריך לנשוף באופן פסיבי ושקט. ניתן לעשות זאת גם דרך האף וגם דרך הפה.
ניתן לבצע תרגילי נשימה בכל תנוחה. זה מוצג מהיום השני של נטילת חומרים אנטיבקטריאליים.
טיפולים עממיים
השימוש בשיטות לא מסורתיות מגביר משמעותית את יעילות הטיפול התרופתי. אבל חשוב לזכור שאין להתייחס לשיטות עממיות כטיפול העיקרי בברונכיטיס חריפה.
הרובמתכונים מעשיים:
- שאיפת אדים. מרתיחים כמה פקעות תפוחי אדמה. הוצא אותם מהמיכל. מניחים לנוזל להתקרר מעט. במשך מספר דקות נושמים מעל המים שבהם הרתחו את הפקעות. אם לא נותנים לנוזל להתקרר מעט, מהלך המחלה עלול להחמיר משמעותית.
- קח פרופורציות שוות של אורגנו, טימין, טיליה, כף רגל, ליקריץ ופלנטיין. מערבבים היטב את הרכיבים המיובשים והטחונים מראש. קח 1 כף. ל. לאסוף ולשפוך אותו עם 500 מ"ל מים רותחים. תן לזה להתבשל במשך שעתיים. שתו בלגימות קטנות לאורך היום.
- קוצצים דק בצל בינוני אחד. מערבבים אותו עם דבש ביחס של 3:1. תן לזה להתבשל במשך 3-4 שעות. קח 1 כפית. פעמיים ביום. אפשר להחליף בצל בשום. לא מומלץ ליטול תרופה זו לאנשים הסובלים מפתולוגיות כרוניות של מערכת העיכול.
כל תרופה עממית היא אלרגן פוטנציאלי. אם מתרחשים סימנים לתגובה שלילית, יש להפסיק את הטיפול במחלה בשיטות לא מסורתיות.
לסיכום
המונח "ברונכיטיס חריפה" מתייחס לתהליך דלקתי המשפיע על עץ הסימפונות. בשלב הראשוני של ההתפתחות, הביטויים הקליניים של הפתולוגיה דומים לתסמיני הצטננות. בהקשר זה, רוב האנשים הולכים לרופא בשלב של התפתחות סיבוכים. רופא ריאות יכול לבצע אבחנה מוקדמת כבר במהלך הפגישה הראשונית. הוא אוסף אנמנזה ועורך האזנה. למאשר את חשדותיו, הרופא שולח את המטופל לבדיקה מקיפה. הוא כולל שיטות אבחון מעבדתיות ואינסטרומנטליות.
