התהליך הדלקתי המתרחש בסימפונות עם נגע ראשוני של הקרום הרירי שלהם נקרא ברונכיטיס. התהליך הפתולוגי בו הדלקת משפיעה על הדפנות והקרום הרירי של הסימפונות הוא ברונכיטיס חריפה. תסמינים אצל ילד מתפתחים במהירות, ביום השני או השלישי מתחילת ה-SARS, שהוא לרוב הגורם לברונכיטיס. עם מהלך מסובך וממושך של המחלה, הנגע משפיע על הרקמה הפיברו-שרירית של דפנות האיברים. ברונכיטיס חריפה מדורגת במקום הראשון בתדירות ההתרחשות והשנייה בחומרה. כמאה וחמישים אלף ילדים חולים בה מדי שנה.
מידע כללי
ברונכי, או עץ הסימפונות, הוא חלק ממערכת הנשימה של האדם. הודות לסיליות שמצפות את פני השטח שלהן, האוויר מתנקה מאבק ומיקרואורגניזמים.
בעת שאיפהאוויר נכנס דרך הגרון וקנה הנשימה, ואז עובר למערכת המסועפת של הסמפונות, המספקת חמצן לריאות. חלקים של הסמפונות הנקראים ברונכיולים סמוכים ישירות לריאות. בעת הנשיפה, תוצרי חילופי הגזים הנוצרים בריאות מופרשים דרך הסמפונות וקנה הנשימה. לכן, הפרות של הפטנציה שלהם משפיעות לרעה על תהליך הנשימה ומובילות לאספקה מספקת של חמצן לגוף. מנגנון התפתחות המחלה הוא כדלקמן. הפתוגן, הפוגע בדופן הסימפונות, מעורר תגובה חיסונית בצורה של:
- edema;
- ייצור ריר מוגבר;
- הגברת אספקת הדם לאזור הפגוע.
לפיכך, הגוף נוקט פעולה כדי לנטרל את גורם המחלה החיידקי, הנגיף או אחר.
ברונכיטיס חריפה בילד: גורם
אטיולוגיה ויראלית של פתולוגיה שונה בהתאם לקטגוריית הגיל של הילדים. הפרובוקטורים של המחלה הם:
- עד שנתיים - נגיפי קרנף, אנטרו, ציטומגלו, וכן וירוס הרפס וסינציטאלי נשימתי.
- עד שלוש שנים - נגיפי parainfluenza ו-Influenza.
- ילדי השנה השלישית לחיים - קורונה, אדנו-, רינו-וירוס ופרא-אינפלואנזה, וירוס סינציטי נשימתי.
- ילדים בגילאי חמש עד שמונה סובלים מנגיפי שפעת ואדנוווירוס.
גורם עצמאי לברונכיטיס חריפה בילד מגיל 3 שנים ומעלה הם וירוסים, בניגוד לתינוקות ופעוטות מתחת לגיל שלוש. בקטגוריית גיל זו אליהםמצטרף גם זיהום חיידקי, המיוצג על ידי המיקרואורגניזמים הבאים: סטרפטוקוקוס, פנאומוקוק, Pseudomonas aeruginosa ו-Escherichia coli, mycoplasma.
בנוסף, הגורמים למחלה הם: אנומליות מולדות, פתוגנים טפיליים, פטריות, גורמים שליליים - זיהום גזים חזק, עשן תעשייתי ועשן טבק, טמפרטורת אוויר נמוכה, אלרגנים שונים וגורמים נוספים.
ברונכיטיס חריפה יכולה להיות גם סימפטום למחלה אחרת, כגון שפעת, דיפטריה, חצבת.
לפיכך, ביילודים ובתינוקות, ברונכיטיס חריפה בעלת אופי מעורב וחיידקי שולטת. אצל ילד בן 5, התפתחות המחלה מתרחשת עקב ההשפעה השלילית של גורמים אלרגיים, פיזיים וכימיים. בילדים ובני נוער גדולים יותר, וירוסים פועלים כפרובוקטורים.
במונחים אפידמיולוגיים, התפרצויות עונתיות של שפעת ו-SARS, העונה הקרה, בקבוצות ילדים חשובות. אוויר מזוהם, עישון פסיבי, היפותרמיה או להיפך התחממות יתר נחשבים גם הם לפרובוקטורים של המחלה.
גורמי סיכון
הגורמים הבאים מגבירים את הסיכון לברונכיטיס חריפה:
- ילדים צעירים סובלים מבעיות עיכול כרוניות, עם תת משקל מתמשך ותת תזונה;
- פגיות;
- טראומה בלידה;
- מומים מולדים של איברי הנשימה;
- anomalies of the nasopharynx - deviated septum, adenoids;
- מחלות נשימתיות תכופות - דלקת קנה הנשימה, נזלת, דלקת הלוע, דלקת גרון;
- diathesis;
- זיהומים כרוניים – דלקת שקדים;
- מגיפות עונתיות של SARS ושפעת;
- מציאת ילד בארגוני ילדים;
- תקופת סתיו-חורף;
- תנאים חברתיים וחיים לא מספיק טובים.
Diagnosis
אבחון ראשוני נעשה על ידי רופא ילדים, תוך ציון - אלרגיסט-אימונולוג או רופא ריאות. השיטות הבאות משמשות לאבחון:
- ספירת דם מלאה - המדדים הבאים מנותחים: ESR, לימפוציטים, לויקוציטים, נויטרופילים.
- בדיקה מיקרוסקופית, PCR - הסוד (ליחה) נבדק. בעזרת ניתוח זה, הדבקה במקל קוך אינה נכללת.
- צילום רנטגן של הריאות - בתמונות יש עלייה בתבנית כלי הדם באונות הריאות התחתונות. עם ברונכיוליטיס וברונכיטיס חסימתית נצפים נפיחות של רקמת הריאה, השטחה של הסרעפת והתרחבות המרווחים הבין-צלעיים.
- בדיקת תפקודי הנשימה החיצונית - מתבצעת בילדים גדולים יותר.
Classification
לפי נוכחותם של סיבוכים ומגוון התסמינים, ברונכיטיס חריפה אצל ילד מחולקת לסוגים כגון:
- פשוט - זיהום בעל אופי ויראלי נחשב לפרובוקטור שלו. המחלה ממשיכה ללא סימנים של פגיעה בחדירות האוויר ואינה גורמת לסיבוכים. משפיע על ילד בכל גיל.
- חסימה - ישנם סימפטומים של חסימה, העלולים להוביל לכשל בחילופי גזים בריאות ולתרום להופעת היפוקסיה. חסימה מתפתחת עקב בצקת ברירית, סינתזת ריר מוגברת, התעבות של דפנות הסימפונות והעווית שלהם. צורה זו של ברונכיטיס היא לרובאובחן בילדים בני שנתיים עד שלוש.
- Broncholithitis - במקרה זה, הסימפונות הקטנים ביותר נפגעים. לתינוקות יש כשל נשימתי חמור, כשל בזרימת האוויר. לעתים קרובות הם מקבלים פירורים חולים עד שנה.
- מחיקה - ברונכיולים, ברונכיות קטנות, alveoli מושפעים.
- חוזר - מספר פעמים במהלך השנה יש מקרים חוזרים של ברונכיטיס חריפה המופיעים על רקע זיהומים ויראליים בדרכי הנשימה. מגוון זה נמצא לעתים קרובות בילדים בני ארבע או חמש שנים.
בהתאם לאופי הפתוגן, ברונכיטיס חריפה יכולה להיגרם על ידי:
- חיידקים - בעיקר פנאומוקוקים, במקרים נדירים - Haemophilus influenzae.
- וירוסים - אדנו-וירוס, וירוס פארא-אינפלואנזה ווירוס PC (פתוגנים נפוצים), וירוסי שפעת, חצבת, רינו-וירוס. בילדים בשלושת החודשים הראשונים לחייהם - נגיפי אנטרו, ציטומגלו ונגיפי הרפס.
- חיידקים ווירוסים.
- וירוסים ופטריות.
- Mycoplasma וכלמידיה.
ברונכיטיס חריפה לא זיהומית מחולקת ל:
- השקיה - מתרחשת כאשר ההשפעה השלילית של גורמים פיזיקליים או כימיים בעלי השפעה מרגיזה וטראומטית על מערכת הנשימה. שיעול אצל ילד עם ברונכיטיס חריפה במקרה זה הוא ציין עם שחרור של כיח מימי בשפע. בנוסף, ישנה נפיחות של הרירית.
- אלרגי - הגורם להופעתו הם אלרגנים החודרים לדרכי הנשימה יחד עם האוויר. אי אפשר לשלול את זהברונכוספזם. כתוצאה מהיצרות לומן הסמפונות, מצטבר בהם ריר, מה שטוב במיוחד להתרבות פתוגנים. לכן, מהלך זה מסובך לעתים קרובות על ידי תוספת של זיהום.
סימני מחלה
התסמין העיקרי של ברונכיטיס חריפה בילדים הוא שיעול. בהתאם לחומרת מהלך המחלה, כמו גם לסיבות שגרמו לה, סימנים אחרים שונים במקצת:
- אלרגי - הוא כרוני, ממשיך ללא חום. במהלך החמרות מופיעות הזעה, חולשה, שיעול. קשור לעתים קרובות עם אטופיק דרמטיטיס ודלקת הלחמית. לפני מתן מרשם לטיפול, מזוהה אלרגן. קיים סיכון גבוה לפתח אסתמה של הסימפונות.
- ברונכיטיס חריפה פשוטה - לילד יש חום, בחילות, שיעול, חולשה כללית. תסמינים אלו נמשכים כשלושה ימים. אם ברונכיטיס נגרמת על ידי mycoplasma או adenovirus, אז חום הוא ציין בתוך שבוע. שינויים בנשימה ובצפצופים אינם נצפים.
- חוזר או כרוני - התסמין העיקרי הוא שיעול, בתקופת היחלשות המחלה הוא מתייבש, ובזמן החמרה, כלומר החמרה - רטוב. הסוד עם תכלילים מוגלתיים יוצא בכמויות קטנות ובקושי רב.
תמונה קלינית
בואו נבחן ביתר פירוט את הביטויים הקליניים של סוגים שונים של ברונכיטיס חריפה בילדים: פשוט, ברונכיטיס, חסימתי. במקרה הראשון:
- סימנים חיצוניים - חולשה, הזעת יתר, צרידות קול, שרירי עזר אינם מעורביםנשימה.
- הנשימה קשה עם צפצופים ונשיפה ממושכת. אי ספיקת נשימה וקוצר נשימה מתרחשים רק בחולים הקטנים ביותר.
- תסמונת כאב - מאחורי עצם החזה, בגרון, כאב ראש. בנוסף, גירוד וצריבה בגרון.
- שיעול - בתחילה תכוף ויבש, נרטב בערך ביום החמישי ולאחר מכן נעלם בהדרגה.
- טמפרטורה - עד שלושים ושמונה מעלות.
- תסמינים נלווים - דלקת הלוע, נזלת, דלקת הלחמית, דלקת גרון.
משך המחלה הוא חמישה עד ארבעה עשר ימים.
בברונכיוליטיס חריפה, נבדקת המרפאה הבאה:
- סימנים חיצוניים - בעת נשימה, בית החזה נסוג, כנפי האף מתנפחות, אזור האף והגוף בצבע כחלחל, שרירים נוספים מעורבים בנשימה.
- הנשימה כבדה ועם קוצר נשימה חמור, כשל נשימתי קיים, צפצופים מתפצחים ולחים בזמן ההאזנה.
- תסמונת כאב - בבטן ובחזה.
- שיעול - לסירוגין, לפעמים עם הפרשות.
- טמפרטורה - ברוב המקרים רגילה או תת-חום.
- תסמינים נלווים - נשימה מהירה ללא כשל בקצב, טכיקרדיה, שיכרון, דלקת הלוע, חום, נזלת.
משך המחלה עד חמישה חודשים.
תסמינים של ברונכיטיס חסימתית חריפה בילדים:
- סימנים חיצוניים - בית החזה נפוח, שרירי עזר מעורבים בנשימה, עור חיוור, ציאנוזהמסביב לשפתיים.
- נשימה - עם שריקה שנשמעת מרחוק. הנשיפה קשה, אין קוצר נשימה ברור. חרקים מפוזרים בריאות.
- תסמונת כאב - במקרים נדירים, כאב ראש. בוער ומדגדג בגרון.
- שיעול - מתמשך, התקפי, יבש. עלול להיות לח לאחר מספר ימים.
- תסמינים של ברונכיטיס חריפה בילדים ללא חום נצפים רק לאחר מספר ימים. בשלב הראשוני של המחלה הוא גבוה.
- תסמינים נלווים - חום בינוני, דלקת הלוע, נזלת, דלקת גרון.
תכונה ייחודית היא תפוגה ממושכת וצפצופים בשמיעה. כאשר הקשה של הריאות, דלקת חוליות נמוכה אפשרי. בצילום הרנטגן, המיקום של הצלעות משתנה, הן רוכשות מיקום אופקי, והסרעפת, כיפתה משתטחת, ובעצמה נופלת, שדה הריאות הופך שקוף יותר. משך המחלה הוא מעשרה עד עשרים יום.
Bronchiolitis
זו צורה זו של ברונכיטיס חריפה שמתפתחת אצל הילדים הצעירים ביותר. התסמינים בילדים מתחת לגיל שנתיים הם:
- היפרתרמיה;
- שיעול עם הרבה ליחה ולפעמים דם;
- קוצר נשימה;
- עווית הסימפונות עם צפצופים יבשים;
- ציאנוזה של הדרמיס באזור המשולש הנזוליאלי;
- מרפאת אי ספיקת נשימה מתפתחת במהירות בהיעדר טיפול הולם.
בנוסף, מצבו הכללי של התינוק מחמיר, מופיעים חולשה וחרדה, הזעה מוגברת, התעטשות, נזלת.
סיבהתבוסה על ידי וירוסים של סימפונות קטנים וסמפונות בגיל זה היא חסינות לא מעוצבת וחוסר התפתחות של איברי הנשימה.
פעילויות הטיפול מתבצעות בתנאים נייחים וכוללות:
- מנוחת מיטה קפדנית.
- לתינוקות, הגדל את מספר ההאכלות בשתיים. לשאר הילדים הנפח היומי מצטמצם בחצי, תוך שהם מקבלים מזון מאוזן, עתיר קלוריות והיפואלרגני.
- כמות הנוזל מוגברת פי אחד וחצי.
- תרופות אנטי-ויראליות.
- מרחיבי סימפונות בשאיפה.
- אנטיביוטיקה במקרים נדירים.
תרופות מהקבוצות התרופתיות הבאות משמשות כאמצעי נוסף לטיפול בתסמינים של ברונכיטיס חריפה בילדים מתחת לגיל שנתיים: תרופות מוקוליטיות, כייחות, תרופות להורדת חום, אנטיהיסטמינים. כמו גם תרגילי נשימה, עיסוי רטט, תרגילי פיזיותרפיה.
ברונכיוליטיס לא מסובך נמשך לא יותר משלושה שבועות. עם זאת, במשך תקופה ארוכה לאחר ההחלמה, לתינוק יש שיעול ממושך. הסיבה לתופעה זו היא הרגישות המוגברת של הסימפונות.
מנגנוני כישלון של ספיפות הסימפונות
תופעות החסימה בברונכיטיס חריפה בילד תלויות בגיל:
- 2 שנים - ייצור ריר גבוה נחשב לגורם המוביל. שרירי הסימפונות ותאי האפיתל אינם מסוגלים להתמודד עם הפרשתו, כתוצאה מכך הוא מצטבר וחוסם את לומן הסמפונות.
- בני שלוש עד שבעשנים - היצרות הלומן קשורה לנפיחות של דפנות האיבר.
- ילדי בית ספר מפתחים לעתים קרובות התכווצות חדה של הסימפונות, כלומר ברונכוספזם.
ברונכיטיס חסימתית חריפה בילדים, אשר פרוטוקולי הטיפול הקליניים ידועים לכל מטפל, מתבטאת בנשימה רועשת עם צפצופים. אתה יכול לשמוע את זה אפילו מרחוק. מקורה של תופעה זו נגרם מהסיבה הבאה: עקב המכשול הקיים בסימפונות הגדולים ובקנה הנשימה, מתרחשת תנועת אוויר סוערת. בנוסף, קיימת השערה שתסמונת חסימת הסימפונות ממלאת תפקיד מגן, כלומר, היא מונעת מהזיהום לחדור לחלקי הנשימה של הריאות.
טיפול תרופתי ולא תרופתי
זה מתבצע בפיקוח של רופא ילדים. שקול כיצד לטפל ברונכיטיס חריפה בילד באמצעות תרופות מקבוצות פרמקולוגיות שונות:
- נוגד חום - הם מומלצים רק בטמפרטורות מעל שלושים ושמונה מעלות ובהיעדר התוויות נגד לשימוש בהם. אקמול מוכר כמבוקש ביותר. שפיכות מים אצטית עוזרות גם לחום.
- תרופות נוגדות שיעול - הם משמשים להקלה על שיעול יבש אובססיבי.
- ריריות ומכייח - הוכיחו את עצמם עם שיעול סודי צמיג ולא פרודוקטיבי, ובנוסף, הם תורמים להסרה מואצת של ליחה בזמן שיעול פרודוקטיבי. ילדים מומלצים לרוב - "אמברוקסול", "חומצת אצטילציסטאין", "ברומהקסין", וכן תכשירים עם נתרן ואשלגן יודיד, על בסיס שורש ליקוריץ אודמי מרשמלו וחזה מחומרי צמחי מרפא.
- אנטי וירוס - הם יעילים בשלושת הימים הראשונים של המחלה.
- אנטיהיסטמינים - משמשים לנפיחות של הרירית ובמקרה של אופי אלרגי של ברונכיטיס חריפה.
- אנטיביוטיקה - תרופות מקבוצה זו מסומנות רק עם אופי חיידקי מאושר של הזיהום. עם זאת, לפירורים (עד שישה חודשים) עם היסטוריה עמוסה, כגון טראומה מוקדמת או לידה, רושמים לפעמים מקרולידים וצפלוספורינים כדי למנוע זיהום.
- משככי כאבים ומרחיבי סימפונות - מיועדים למחלה חסימתית והורמונים במקרה של אין תוצאה.
- גלוקוקורטיקואידים, אנטיביוטיקה ותרופות קרדיוטוניות מומלצות בגדר חובה עבור ברונכיוליטיס חריפה.
בנוסף, כדי להגביר את יעילות הטיפול התרופתי, נעשה שימוש בפיזיותרפיה:
- תרגילי פיזיותרפיה;
- אינהלציות;
- אלקטרופורזה עם יוד, סידן, מגנזיום;
- טיפול באור;
- עיסוי חזה רטט;
- מתן לגוף עמדות מיוחדות בהן משתפרת הפרשת הסוד, כלומר ניקוז יציבה;
- טיחי חרדל;
- UHF.
שיטות לא קונבנציונליות
כטיפול משלים, בטיפול בברונכיטיס חריפה בילדים, שתסמיניו מתוארים במאמר, מותר להשתמש בתרופות עממיות. עם זאת, לפני השימוש בהם נדרשת התייעצות עם הרופא המטפל, וכן יש לציין כי:
- כל מניפולציות תרמיות - שאיפות אדים, שפשוף, קומפרסים מחממים, עטיפות גוף אסורות בטמפרטורות גבוהות. בנוסף, בעת חשיפה לחום, לא לכלול את אזור הלב.
- כל המשקאות הניתנים לילד חייבים להיות חמים.
- שאיפת אדים יעילה רק לזיהומים בדרכי הנשימה העליונות, לא ברונכיטיס.
- מוצרי דבש וצמחי מרפא הם אלרגנים, לכן לפני השימוש בהם יש לוודא שאין לילד רגישות יתר אליהם.
להלן כמה מתכונים עממיים המשמשים לרוב כדי להקל על הסימפטומים של ברונכיטיס חריפה אצל ילד:
- להקלה על שיעול יבש - מיץ לינגונברי טרי עם סוכר או דבש, חליטות של ויבורנום, טיליה, קולט, דומדמניות שחורות. להכנתם, קח לא יותר מחמישה עשר גרם של חומרי צמחי מרפא לכוס מים.
- דוחס על אזור החזה משמן צמחי או יוד ופירה, שבושלו קודם לכן בקליפתם.
- עטוף את החזה, למעט אזור הלב, בכל שמן צמחי שחומם מראש. הם ספוגים בבד דק או גזה מקופלת במספר שכבות, מכוסות בנייר מצופה בשעווה.
קורסי טיפול ומינונים יומלצו על ידי רופא בהתאם לגיל הילד.
ברונכיטיס חריפה בילדים: הנחיות קליניות לטיפול
לטענתם, השימוש לא מומלץ לריפוי המחלה:
- אנטיאלרגיסמים;
- electroprocedure;
- טיחי חרדל;
- פחיות;
- תיקונים עם אפקט צריבה;
- אנטיביוטיקה לצורה ויראלית לא מסובכת.
על פי הפרוטוקול, הטיפול מתבצע במרפאות חוץ. ילד מומלץ:
- משקה חם, בשפע בכמות של עד מאה מיליליטר לק"ג משקל גוף ליום.
- תרגילי נשימה.
- גירוי של רפלקס השיעול כאשר הוא פוחת.
- ניקוז בחזה.
לשיעול יבש וכואב וכואב (בהיעדר סימני חסימה) - תרופות נגד שיעול בעלות פעולה מרכזית בקורס קצר.
בנוסף, מותר ליטול תרופות אחרות לפי התוויות:
- אנטי-ויראלי - לסימני שפעת.
- מכייח ומוקוליטי - עם כיח צמיג קשה להפרדה.
- אנטיביוטיקה - אם הטמפרטורה נשמרת יותר משלושה ימים. בנוסף, יש צורך להמשיך ולבחון את הילד.
זהו הטיפול המתואר בהנחיות הקליניות.
ברונכיטיס חסימתית חריפה בילדים - במקרה זה, הטיפול התרופתי תלוי בחומרת אי ספיקת הנשימה. מרחיבי סימפונות משמשים, למשל, "Salbutamol" או בשילוב - "Berodual". הכנסתם מתבצעת באמצעות נבולייזר. לאחר השימוש, ההשפעה הקלינית מוערכת. אם לא, אזי יש לציין קורטיקוסטרואידים בשאיפה.
למחלה הנגרמת על ידי כלמידיה או מיקופלזמה - מקרולידים, ועבור חסימה -אגוניסטים מסוג B2 בשאיפה או מרחיבי סימפונות משולבים.
בשל העובדה ששיעול נחשב לתסמין העיקרי של ברונכיטיס חריפה בילדים, הטיפול בו צריך להיות מלא, במטרה:
- הרס של התהליך הדלקתי;
- שחרור של התכווצות שריר חלק הסימפונות;
- הפעלת כיוח;
- דילול של הפרשה סמיכה.
הסיבה לבחירה בטקטיקה זו מוסברת על ידי הסיבות הבאות. תהליך הכיוח בחולים צעירים הוא הרבה יותר מסובך מאשר אצל מבוגרים, והסוד המופרש הוא די צמיג בעקביות, ושרירי הנשימה שדוחפים החוצה את המסות הריריות אינם נוצרים במלואם. בנוסף, הם מקשים על הפרדת ליחה:
- ברונכוספזם;
- שיעול חלש;
- בצקת ברירית;
- לומן צר אנטומי של הסימפונות.
התקפי שיעול עשויים להיות מלווים באי נוחות באזור החזה.
המלצות כלליות לטיפול בילדים
שידור סדיר, לפחות ארבע פעמים ביום, ושמירה על הטמפרטורה האופטימלית, לא יותר מ-19 מעלות ולחות בחדר בו נמצא הילד החולה, מקל משמעותית על מצבו ותורם להחלמה המהירה ביותר.
טיפול בחמצן הכרחי כאשר יש ירידה חדה בולטת באספקת החמצן לגוף האדם. במקרה זה, הוא מוגש באמצעות מכשיר בוברוב או שהילדים מבלים זמן מה במכשיר מיוחד שנקרא אוהל חמצן. הוא משמש עבורטיפול בחמצן במנוחה. תערובות גזים או IVL (אוורור מלאכותי של הריאות) מסומן עם דרגה גבוהה של כשל נשימתי.
אם אחד מהתסמינים של ברונכיטיס חריפה אצל ילד הוא הצטברות של ריר, אז הוא נשאב עם שאיבה חשמלית או מזרק גומי. במקרה של צמיגות גבוהה של הסוד, הוא מנוזל מראש. לשם כך מבוצעות אינהלציות עם מוקוליטיים או עם תמיסות אלקליות.
מנוחת מיטה נצפית עבור חום וכשלושה ימים לאחר חזרת הטמפרטורה לקדמותה. במהלך תקופה זו, יש צורך לתת לתינוק הרבה נוזלים, צריכתו צריכה לעלות על נורמת הגיל בחמישים עד מאה אחוז. הרופאים ממליצים על המשקאות הבאים - מים מינרלים אלקליים, משקה פירות, תה לימון, מרתח צמחים. במקרה של התייבשות, בתקופת עליית הטמפרטורה, מותר להשתמש ב"רהירון"
במהלך הטיפול בתסמינים של ברונכיטיס חריפה בילדים, המזון צריך להיות קל ונספג במהירות. יש להפחית את כמות המזון בכמעט חצי. תינוקות, אם יש להם אי ספיקת נשימה, מוזנים מעט ולעתים קרובות. מזונות משלימים מבוטלים זמנית.
תחזית וסיבוכים
המחלה עצמה אינה מסוכנת, הפרוגנוזה למחלה זו חיובית. ברוב המקרים ניתן להגיע להחלמה מלאה תוך כשבועיים. ברונכיטיס קצת יותר חמור עם פגיעה בסימפונות הקטנים וחסימה. במקרים אלה נדרש טיפול רציני.
סיבוכים שמתעוררים כאשרטיפול שגוי. לדוגמה, מינוי אנטיביוטיקה בטבע הנגיפי של המחלה. בהתאם למצב החסינות, גיל הילד וסוג הפתוגן, גם חומרת ההשלכות שונה. להלן סיבוכים אפשריים של צורות שונות של ברונכיטיס חריפה בילדים:
- פשוט - אסטמה של הסימפונות או דלקת ריאות.
- חוזרות - פתולוגיות כרוניות של מערכת הנשימה בבגרות.
- Bronchiolitis - אי ספיקת לב ונשימה חמורה, כשל בחילופי גזים בדם, כלומר תכולת חמצן נמוכה בו.
- חסימה - אמפיזמה, שבה יש נפיחות של הריאות והתרחבות של alveoli.
אמצעי מניעה
לעתים קרובות, ברונכיטיס חריפה בילדים (ICD 10: J20) היא תוצאה של SARS. לכן, יש צורך לעסוק במניעת מחלות אלו:
- חזק את המערכת החיסונית: התקשח, פעל לפי המשטר, אכל טוב, הליכה מדי יום. הגבל את הביקורים במקומות ציבוריים במהלך עליית זיהומים ויראליים.
- אין לקרר או לחמם יתר על המידה, שניהם משפיעים לרעה על החסינות.
- אין לבוא במגע עם ילדים או מבוגרים חולים.
- עישון פסיבי משפיע לרעה על בריאותם של ילדים ותורם להחלשת המערכת החיסונית. בנוסף, זה לא רק מגביר את הסיכון לאסטמה וברונכיטיס, אלא גם משפיע על האינטליגנציה.
- שמירה על טמפרטורת האוויר האופטימלית בחדר בו נמצא הילד.
- מהימים הראשונים, טפלו בברונכיטיס חריפה בילד, והדרך לעשות זאת תתבקש על ידי הרופא המטפל.הגן על הילד ממגע עם חומרים מגרים ואלרגנים. פעולות אלו יסייעו במניעת תהליך דלקתי בעל אופי לא זיהומי.
בהחלט, אוויר ים חם טוב למערכת הנשימה, במיוחד אם תינוקות מקבלים לעתים קרובות ברונכיטיס. לכן, רצוי לקחת את הילד לים. גם הליכה ביערות מחטניים מביאה תועלת רבה. מחטי עצים משחררות phytoncides, חומרים שניחנו בתכונות אנטי-מיקרוביאליות.
