הטיפול ב-orchiepididymitis חריפה נבחר בהתאם לגורמים להופעתה. מונח רפואי זה פירושו דלקת של האשך, ובנוסף, התוספת שלו. זוהי מחלה נפוצה מאוד הקשורה לדלקת המופיעה במערכת גניטורינארית במין החזק. ישנם גורמים רבים התורמים להתפתחות הפתולוגיה הזו. העיקריים שבהם הם כל מיני וירוסים, יחד עם פטריות וחיידקים בצורה פעילה. אלה כוללים כלמידיה עם טריכומונס, גונוקוקים ובצילוס שחפת.
סיווג מחלות
בהתאם לאופי התהליכים הדלקתיים ברפואה, קיימת צורה ספציפית ולא ספציפית של דלקת חריפה חריפה. בגרסה ספציפית, הסוכנים הסיבתיים של שחפת, עגבת וברוצלוזיס הם האשם בהתפתחות תהליכים דלקתיים. במקרה שהדלקת נגרמה על ידי וירוסים וחיידקים פרוטוזואים, למשל, סטרפטוקוקוס,סטפילוקוקוס או Escherichia coli, אז ככל הנראה אנחנו מדברים על גרסה לא ספציפית של המחלה.
צורה חריפה וכרונית
תהליכים דלקתיים יכולים להתרחש בצורה חריפה וכרונית. בנוכחות orchiepididymitis חריפה בצד שמאל, הסימפטומים של המחלה מתבטאים בצורה הברורה ביותר. יחד עם זאת, כאבים חדים נראים יחד עם עלייה בגודל האשך, זה יכול להיות צפוף ומתוח מאוד. לעתים קרובות תיתכן עלייה בטמפרטורה. הצורה הכרונית של הפתולוגיה מאופיינת בקורס ארוך עם החמרה תקופתית. לאחר מכן, נדון בפירוט בדלקת חריפה.
סיבה לפיתוח
חדירה של מיקרואורגניזם פתוגני לרקמת האשכים מתרחשת במהלך העברת זיהום מבן זוג מיני. כמו כן, זיהום יכול להתבצע ממוקד הדלקת המתרחשת בגוף. התפתחות של orchiepididymitis נצפית בנוכחות של מספר רב של וירוסים או חיידקים ברקמות. גורמים מעוררים נחשבים לירידה בהגנות גוף האדם במחלות זיהומיות, על רקע היפותרמיה ושימוש באלכוהול או בסמים מסוימים. הגורם הסיבתי של הזיהום, ככלל, חודר לרקמת האשך עם זרימת דם דרך צינור הזרע.
הדלקת החריפה החריפה ביותר משמאל. המוקד הדלקתי יכול להיות ממוקם ישירות בשלפוחית הזרע, בתוך בלוטת הערמונית, בשופכה, במעיים או בכליות. דלקת מקודמת על ידי ניתוחיחד עם פציעות, פגיעה בעצבוב ובאספקת הדם. זיהום מתרחש לפעמים זמן מה לאחר הניתוח, דבר שניתן להקל על ידי טיפול לא נכון בתפרים.
מה צריך לעשות בתקופה שלאחר הניתוח?
בקשר לכך, בתקופה שלאחר הניתוח יש צורך לעשות את הפעולות הבאות:
- קח תרופות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות.
- הימנע מפעילות גופנית מאומצת.
- תחבושת בזמן.
סוד דלקתי כגורם לפתולוגיה
לדלקת, שהתפתחה עקב וסקולריזציה של האיבר והופעת סביבה אידיאלית להתרבות חיידקים, יש אופי בולט. על רקע רבייה פעילה של מיקרואורגניזמים ברקמת הבלוטה, נוצרת כמות משמעותית של exudate, שהוא נוזל דלקתי. הוא מכיל חומרי פסולת חיידקיים וליקוציטים, כלומר תאים שנוצרים בגוף כתגובה לדלקת.
עקב ייצור של הפרשה דלקתית, ובנוסף, עקב החיים הפעילים של החיידקים, רקמת הבלוטה מוחלפת בהדרגה באלמנטים מחברים. סוגים מסוימים של גורמים טפיליים יכולים להסתגל לקיום ארוך בגוף האדם, בקשר לכך, orchiepididymitis יכולה להפוך לכרונית, שכנגדה תקופות החמרה יוחלפו בהפוגות.
Asymptomatic
סימנים של דלקת אורכיאפידידימיטיס חריפה עשויים שלא תמיד להתבטא. פתולוגיה יכולה להתרחש אצל אנשים במתכונת אסימפטומטית או תת-קלינית. עם זאת, אין זה אומר כלל שהדלקת אצל החולה חולפת בצורה קלה ומסוגלת להחלים באופן ספונטני. הסיכוי להחלמה גבוה רק עם טיפול מתאים ואמצעי מניעה נוספים.
תסמינים של מחלה
חריפה חריפה מימין יכולה להיות מלווה בכאבים באזור הפגוע של שק האשכים. בנוסף, חולים עשויים להבחין בעלייה בטמפרטורת הגוף יחד עם חום. סימנים כאלה מופיעים, ככלל, באופן בלתי צפוי ונראים במשך שבעה עד עשרה ימים, ולאחר מכן, בטיפול מתאים, הם נעלמים לחלוטין.
בהיעדר טיפול הולם, האופי החריף של orchiepididymitis הופך בדרך כלל לכרוני. כאבים בשק האשכים מתגברים עם הזמן, ובשלבים המאוחרים מופיעה גם נפיחות. בנוכחות תהליך דלקתי חריף, אספקת הדם של הרקמה מופרעת. והנוכחות של גירוי מתמיד של קצות העצבים תורמת לעלייה משמעותית בתסמינים לא נעימים.
לעתים קרובות, orchiepididymitis חריפה (לפי ICD-10 - N 45) מסתיימת בגברים עם היווצרות של מורסה מוגלתית, שיכולה לתת את הפרוגנוזה הטובה ביותר. במקביל, האזור הפגוע של הרקמה מגודל עם קליפה, ולאחר מכן הוא מתמוסס. על רקע היווצרות מורסה, התמונה הקלינית של הפתולוגיה הופכת ליותרמורגש ובולט. תסמונת הכאב הופכת לאינטנסיבית, והטמפרטורה יכולה לעלות לשלושים ותשע מעלות. לאחר מספר ימים, התסמינים פוחתים, ורווחתו של המטופל משתפרת במהרה. במקרה של תסמינים ראשונים של דלקת באשך ואפידימיס, גברים צריכים לפנות בדחיפות לאורולוג המטפל.
בדלקת חריפה של צד ימין, סימפטומים עשויים להיות קשורים גם לנוכחות של מוקדי זיהום באיברים אחרים של מערכת גניטורינארית. דלקת כזו מאופיינת בכאב קל באזור הפגוע, המחמיר בתנועה. שק האשכים השמאלי, כמו גם הימני, עלול לגדול, ועלולה להופיע נפיחות כואבת.
בנוכחות צורות מוגלתיות של orchiepididymitis בחולים, מתרחשת suppuration, מה שמוביל לשינוי ברקמת האשכים. המהלך הממושך של התהליך הדלקתי מוביל להפרה של מידת הפטנציה של צינור הזרע. חריפה חריפה בצד ימין, כמו גם בצד שמאל, עלולה להוביל לאי פוריות.
מהלך של תהליך אקוטי במקרים נדירים יכול להיות א-סימפטומטי, וזו הסיבה שפשוט אי אפשר לזהות, ולכן, לרפא את הפתולוגיה בזמן. במצבים אחרים, המחלה מאופיינת בתמונה קלינית אופיינית, בה מציינים כאבים באזור המפשעתי. בנוסף, ישנה ירידה בחשק המיני לצד אי נוחות בזקפה וסימני שיכרון הגוף. גם הרכב נוזל הזרע עשוי להשתנות, למשל, בומופיעים תכלילים מוגלתיים או מדממים. האשך עשוי להיות צפוף יותר.
Diagnosis
בדיקת המטופל מתחילה בבדיקת אזור המפשעתי וניתוח התסמינים הקליניים הקיימים. במהלך המישוש, ככלל, מתגלה עלייה בשק האשכים יחד עם כאבים בדרגות שונות. בנוסף, עלולה להיות למטופל גם התקשות של רקמת הבלוטה.
לפני תחילת הטיפול, יש צורך לזהות גורמים זיהומיים, ובנוסף, לקבוע את רגישותם לתרופות. לשם כך מבוצעים מחקרים בקטריולוגיים של נוזל הזרע, וגם נלמד סוד השופכה. במידת הצורך, בצע ניקור של המורסה, המאפשר לך לבסס את אופי הדלקת. בהתבסס על התוצאות של מחקרים אלה, ניתן לבצע אבחנה סופית.
טיפול
בדלקת חריפה של אורכיאפידידימיטיס אצל גברים מימין או משמאל, הטיפול כולל בדרך כלל גישה משולבת. כחלק מהטיפול, נדרש חיסול של תהליכים דלקתיים חריפים. הטיפול חייב להתבצע בבית חולים. רק בצורה הכרונית, ניתן לבצע אמצעים טיפוליים במרפאת החוץ. הטיפול מתחיל בשימוש בתרופות אנטיבקטריאליות עם מגוון רחב של השפעות.
במהלך טיפול נוסף, ניתן להחליף אותם בתרופות ספציפיות. תרופות אנטי דלקתיות משמשות גם לטיפול במחלה זו, המפחיתות את הטמפרטורה ומשפרות את זרימת הדם באזור הרקמות המושפעות. בטיפול ב-orchiepididymitisהשתמש ב-cephalosporins יחד עם sulfonamides ומקרולידים. בתפקיד תרופות להורדת חום ומשככי כאבים משתמשים בתרופות, למשל אנלגין, אקמול ואספירין
טיפול בדלקת חריפה באורכיאפידידימיטיס בצד שמאל כולל חיסול של זיבה וכלמידיה, אם נמצאו כאלה אצל המטופל. עם trichomonas או זיהומים gonococcal, יש צורך לבצע טיפול משותף של שני בני הזוג המיניים בבת אחת. כמובן, מומלץ להימנע ממגע מיני בתקופה זו. יש לספק לרופא מידע מדויק על כל אנשי הקשר כבר בביקור הראשון. משך הקורס הטיפולי נקבע באופן אינדיבידואלי בכל מצב, זה קשור ישירות למשך השונה של תקופת הדגירה של הזיהום המועבר במגע מיני. בדיקה רפואית מעקב נקבעת בדרך כלל שלושה חודשים לאחר סיום הטיפול בדלקת חריפה אורכיאפידידימיטיס מימין או שמאל.
ברוב המצבים, נצפית תוצאה חיובית כבר ביום השלישי לשימוש בסמים. במקרה שהטיפול אינו יעיל מספיק, עדיף לערוך שוב בדיקה נוספת או להתאים את המשטר הטיפולי. במצבים מסוימים, היעלמות תסמיני המחלה אורכת מעט יותר זמן מהרגיל. דלקת אפידדימיטיס מסובכת מטופלת בדרך כלל בניתוח.
תקופת התאוששות
לאחר ש-orchiepididymitis חריפה אצל גברים שוככת, חולים מקבלים מרשםללכת להליכי פיזיותרפיה (אנחנו מדברים על מגנטותרפיה, לייזר ואלקטרותרפיה). נדרשת נוכחות בהליכים טיפוליים אלו כדי להחזיר את התפקוד התקין, ובו בזמן, תקין של האשך.
טיפים לאורולוג
על מנת למנוע את הסיכונים לפתח את המחלה המתוארת, עליך בהחלט לעקוב אחר כמה המלצות רפואיות פשוטות. בהתחשב בכך שהסיבה השכיחה ביותר להתפתחות מחלה כמו אורכיפידידימיטיס חריפה היא זיהומים המועברים במגע מיני, אורולוגים ממליצים לגברים להשתמש בקונדום כל הזמן.
במקרה שגבר ספג בעבר פציעה באזור המפשעתי, אז אל תהססו לפנות לרופא לצורך אבחון. יש להגן על שק האשכים לא רק מפני פציעה, אלא גם מפני כל היפותרמיה. אורולוגים ממליצים גם לגברים ללבוש תחתונים מבדים טבעיים. כמו כן, חשוב ביותר לטפל בפתולוגיות קיימות של מערכת גניטורינארית בזמן על מנת למנוע התפתחות נוספת של סיבוכים מסוימים.
