ברונכיטיס הוא תהליך דלקתי חריף הנובע מחדירת זיהום לדרכי הנשימה התחתונות. משפיע לעתים קרובות על אזור האף והגרון, קנה הנשימה והגרון. ראשית, דלקת מתרחשת בלוע האף, ואז היא עוברת לחלקים העמוקים יותר של מערכת הנשימה. המשמעות היא שבהשפעת תנאים אטיולוגיים ותנאי רקע ספציפיים, נפגעים מבנים שנמצאים בלומן של הסימפונות בכל קליבר. יחד עם זאת, בצורה המסורתית, הדלקת אינה מועברת לרקמות סגורות של הריאות או אזורים אחרים של איברי הנשימה העליונים.
בנות ובנים חולים באותה מידה. באשר למבנה הגוף של הילד, ילדים בעלי משקל גבוה וסימני פרטרופיה רגישים יותר לברונכיטיס, במיוחד לצורתו החסימתית. נמצא גם נטייה תורשתית ומקרים של תבוסה משפחתית. האם ברונכיטיס מתרחשת ללא חום אצל ילדים? תסמינים המאותתים על מחלה זו מתוארים להלן.
הסימנים העיקריים למהלך המחלה בתינוקות
זיהוי מוקדם של סימני המחלה ימנע סיבוכים נוספים ויוכל להתחיל טיפול בזמן, מה שיגדיל את יעילותו. עבור ברונכיטיס בילד מתחת לגיל שנה, כמו בילדים צעירים, הקריטריונים לביצוע אבחנה הם:
- מחלה נשימתית חריפה קודמת. לעתים קרובות, ילדים יכולים לחלות במחלה על רקע זיהומים ויראליים. ככלל, זה קורה ביום ה-3-4 של SARS.
- שיעול נחשב למדד בסיסי לברונכיטיס. מטבעה, ניתן לציין בוודאות כי הדלקת ממוקמת ישירות בסימפונות ובאיזה שלב מדובר. ככלל, התרחשותו מסמנת את הופעת המחלה. בשלב זה, הוא יבש, לפעמים צרוד. התינוק משתעל באופן קבוע, כמעט בכל נשימה. זה נובע מגירוי של הרירית המודלקת באוויר. לאחר מספר ימים, אפיתל הסימפונות מתחדש וריר מתחיל להיווצר במהירות כדי להסיר מיקרואורגניזמים הנמצאים באזורים הפגועים. מבחינה קלינית זה מתבטא בצורה של שיעול רטוב. זה הופך פחות תדיר ודי רך. בשלב זה, התינוק מסוגל להשתעל ליחה חסרת צבע או צהבהבה, שבדרך כלל הוא בולע.
- אי נוחות באזור החזה. ילדים עד שנה אינם יודעים לדבר, אך תינוקות מבוגרים מצביעים על כך במקרים מסוימים. לוקליזציה של המוקד הדלקתי באזור החזהמאפיין יותר דלקת קנה הנשימה, שנוצרת לעתים קרובות מאוד בצורה של תהליך ירידה חלופי.
- חולשה חמורה של הגוף, עייפות וחוסר תיאבון אצל ילד רחוקים מתכונות ספציפיות של ברונכיטיס. עם זאת, היווצרותם חייבת להזהיר כל הזמן את ההורים. הבעיה היא שהאורגניזם התינוק משתנה כל כך עד שהאטיולוגיה של המחלה יכולה לשנות את מהלך כל שעה. סימנים אלו נחשבים לאינדיקטורים להידרדרות.
- צפצופים, גם אחד הסימנים המוזרים. אופיו יכול לתרום לאבחנה הנכונה - ברונכיטיס פשוטה או חסימתית. המחלה יכולה להיות גם יבשה וגם רטובה. מבין האחרונים, נבדלים בטן גדולה וקטן. ככל שהצפצופים מזכירים יותר קרפיטוס, כך גדל הסיכוי שהסמפונות הקטנות נפגעות, וזה ידרוש אבחנה מבדלת כדי לשלול דלקת ריאות. יחד עם זאת, ניתן להאזין להם גם בזמן האזנה של החזה, או אפילו מרחוק, מרחוק. אין להתעלם מכך שצפצופים יכולים להופיע גם עקב הצטברות ליחה בגרון, שיכולה להחליק את מרפאת הברונכיטיס.
- קוצר נשימה נחשב כאינדיקטור רציני למחלה. קובע את התרחשות כשל נשימתי ואת חומרתו. התינוק מתחיל לנשום לעתים קרובות וקשה, במיוחד עם עומסים שונים. בילדים צעירים זה מתבטא גם בהופעת ציאנוזה של העור בזמן ההנקה, לה הוא מסרב.
- דפיקות לב וטכיקרדיה מתרחשים בו-זמנית עם קוצר נשימה וגם נחשביםאינדיקטורים לאי ספיקת נשימה. עצם המראה שלו כבר מעיד על מצב קשה.
כדאי לומר שוב שלילד יש ברונכיטיס ללא חום. תסמינים אצל ילדים בגילאים שונים מתבטאים בדרכם שלהם, אך עיקר הסימנים הראשוניים הוא שיעול יבש.
מחקר נוסף
ככלל, די בסימפטומים אלה של ברונכיטיס ללא חום בילדים עם שיעול וצפצופים כדי לקבוע אבחנה. במצבים מפוקפקים, כדי למנוע נזק ריאות נלווה בצורה של דלקת סימפונות או פתולוגיות אחרות, יש לציין בדיקת רנטגן של איברי החזה. רצוי מאוד לבצע תרבית כיח להרכב המיקרופלורה ורגישותה לתרופות, שתמנע מינוי של חומרים שאינם מתאימים לילד מסוים במקרה זה.
סיבות לברונכיטיס
מבין המצבים האטיולוגיים והמנגנונים של התפתחות ברונכיטיס אצל ילד עד גיל שנה עם הכרוניות התכופה והמהלך החוזר שלה עד גיל 2-3 שנים, ניתן לציין את המאפיינים האופייניים של גוף הילד, התנאים המעוררים את התפתחות המחלה והחיידקים שהופכים ישירות לגורם שלו.
באשר לסיבות המעוררות להיווצרות המחלה, כאן יש לציין גורמים משמעותיים יותר המעוררים את ההתפתחות המהירה של המחלה.
היפותרמיה קבועה של הגוף
זה נובע מחוסר השלמות של ויסות חום של ילדים, במיוחד ב-3 החודשים הראשונים לקיומם. אםההורים מלבישים את התינוקות שלהם בקלות רבה ובו זמנית הולכים ברחוב, או שהתינוק נשאר בחדר עם טמפרטורת אוויר מתחת ל-18-19 מעלות צלזיוס, זה יכול לגרום להיפותרמיה. ואדרבה, אם תעטפו את התינוק מאוד, הוא יגרוף. הטיוטה הקטנה ביותר לעור רטוב מספיקה כדי לעורר היפותרמיה ומחלות נוספות.
בקיעת שיניים
במקרה זה, יש מספר עצום של חילוקי דעות. אם התינוק מתחיל להשתעל והשיניים נחתכות בו זמנית, כמעט כל ההורים לוקחים את כל הסימנים למהלך של תהליך טבעי. רופאים מפריכים זאת בעקשנות כגרסה של הנורמה ומתעקשים לרפא ברונכיטיס. למעשה, שני התהליכים הללו קשורים זה בזה. כמובן שבקיעת שיניים תדרוש אנרגיה רבה ומנגנוני החיסון סובלים, וליחה מתחילה להיווצר בסימפונות. אם התהליך הופך לדלקתי, עם נוכחות מוחלטת של כל הסימנים הנלווים, אז זה מתמצה כברונכיטיס.
מחלות נשימתיות חריפות
ARI ביותר ממחצית מהמקרים הופכים לגורם ורקע להיווצרות ברונכיטיס. בין הגורמים הספציפיים למחלה בילד עד גיל שנה, המשפיעים בתחילה על הסמפונות ומסוגלים להגדיל באופן פעיל את הפלורה האנטרובקטריאלית, שייכים חיידקים ממגוון רחב של קבוצות, לעתים רחוקות יותר אורגניזמים פתוגניים מסוג האדנוווירוס. הם מעוררים את הרס האפיתל של איברי הנשימה. איפההרירית הופכת לחסרת הגנה. על רקע זה מצטרף זיהום אנטרובקטריאלי משני, אשר בנסיבות רגילות חי בלומן של הסמפונות, מבלי ליזום כמעט פתולוגיות.
איך מטפלים בברונכיטיס בילד?
בילד, ברונכיטיס עוברת לעתים קרובות מהלך כרוני, עם הישנות יציבות עד תקופה של שלוש שנים. מסיבה זו, הכרחי להקפיד על תנאים מסוימים של תהליך הטיפול. כיצד מטפלים ברונכיטיס בילדים ללא חום, שאת התסמינים שלהם אתם כבר מכירים? להלן ההמלצות העיקריות:
- אוכל. מזונות אלרגניים אינם נכללים (שוקולדים, דבש, פטל, פירות הדר.) התפריט חייב להיות חלקי, המזון מזין ועתיר קלוריות. הקפידו לשתות מספיק. התזונה של האם במהלך ההנקה זהה.
- לוח זמנים. הסר עומסים מייגעים והליכות ברחוב עבור תינוק חולה, במיוחד במזג אוויר גרוע ובתקופה החריפה של המחלה. אתה צריך לצאת לאוויר צח. ילדים צריכים להיות לבושים בהתאם למזג האוויר.
- לטיפול בברונכיטיס בילד ללא טמפרטורה חסימתית, נקבעים חומרים נוגדי שיעול. זה מצריך גישה מובחנת למינוי. אם לילדים יש שיעול יבש המפריע לשינה באופן קבוע, מומלץ ליטול תרופות נגד שיעול ("סינקוד", "סטופטוסין"). כאשר התינוק מתחיל להשתעל ליחה, יש צורך להתחיל ליטול תרופות לדילול והסרתו. מהסימפונות.
- טיפול באינהלציה. הדרך היעילה ביותר לריפויעם כל וריאנט של ברונכיטיס. עם היישום המדויק שלו, ניתן לבטל כל צורך ברישום חומרים אנטיבקטריאליים.
- בטיפול בברונכיטיס בילד ללא צורה חריפה של טמפרטורה, נעשה שימוש בחומרים אנטי-ויראליים ואימונומודולטורים. אם לוקחים בחשבון שרוב המחלות מתרחשות על רקע דלקות בדרכי הנשימה, בהחלט יירשם טיפות הומיאופתיות או כדורים.
אין אנטיביוטיקה בשום מקום
רצוי לערב אותם בין 2-3 ימים בתקופת הזיהום האנטרובקטריאלי עם הסימנים הקלים ביותר של ברונכיטיס. יש לשמור במדויק על משך השימוש בהם לפחות 5 ימים. במידת הצורך, עדיף להמשיך את משך הריפוי על מנת למנוע התפתחות עמידות של מיקרואורגניזמים לתרופות ואת כרוניות התהליך. במקרה של אינטראקציה אלרגית עם תרופה, היא מוחלפת בתרופה זהה (רצוי מקטגוריה אחרת). נרשמים אנטיהיסטמינים.
הליך עיסוי
העיסוי הוכיח את עצמו כטוב מאוד בשלב ההחלמה. בצורה חריפה של המחלה, זה אסור בהחלט. הקריטריון למינוי הוא המצב שבו שיעול יבש משתנה לרטוב, לאחר ירידה בטמפרטורה או היעדרו. כדאי לזכור שזה צריך להיות רוטט ולעזור להסיר ליחה. לשם כך, התינוק מונח על הבטן. ליטוף חלופי של העור מתבצע, ולאחר מכן דפיקהתנועות לכיוון עמוד השדרה, מלמטה למעלה. משך מפגש אחד הוא 7-9 דקות. ההליכים מבוצעים מדי יום, במשך כשבועיים.
ההמלצות הכלליות של קומרובסקי לברונכיטיס ללא חום בילד
הרופא, בוחן ילדים, מסוגל לזהות נפיחות בחזה. הנסיגות של האזורים של אזור זה נחשבות ויזואלית, מכיוון ששרירים נוספים מעורבים במהלך הנשימה. תנאי המפתח לריפוי ברונכיטיס בילד הם אי הכללה של טיפול עצמי, הפניה מתאימה למומחה, אשר יצביע על מהלך הטיפול.
במקרה של איום במעבר המחלה לצורה כרונית, בנוכחות טמפרטורת גוף גבוהה, התינוק נתון לאשפוז. בפרט, זה חל על ילד עד שנה ומעלה, שכן הם נוטים לתפקוד לקוי של האיברים האחראים על הנשימה. ברונכיטיס חריפה מטופל באמצעות משקאות חמים, תרופות להורדת חום ומנוחה במיטה. בטמפרטורה רגילה מתבצעות שאיפות, משפשפות את האזור החולה.
מתי נדרשת פעולה נוספת?
אם המחלה לא עוזבת תוך שבוע, יש צורך בבדיקת עזר. אסור ליטול אנטיביוטיקה. שיטות פיזיותרפיות מוכנסות למכלול הפעולות הרפואיות, נקבעת תזונה מיוחדת.
כטיפול אנטיבקטריאלי, יש לתת לילדים רק את התרופות המסומנות למטרות רפואיות. הורים צריכים לקחת את הנושא הזה ברצינות, לא לרכושתרופות שפורסמו באקראי.
ללא קודאין
אין לתת לילדים מתחת לגיל שנה חומרים המכילים קודאין. דרכים ארציות לריפוי ברונכיטיס יכולות לשמש כתוספת בנוכחות טיפול רפואי בסיסי.
כדי לא לכלול אבחנה זו בעתיד, ילדים מוכנסים לתיעוד של מרפאה. בחורף עדיף לא לעטוף את הילד מאוד, כדי להיזהר מהזעה, הלבוש חייב להיות אטום לרוח.
כדאי להגן על עצמך מפני היפותרמיה
היפותרמיה היא אחד הגורמים הראשונים להופעת ברונכיטיס. אבק תעשייתי הוא גם לרוב הגורם למחלה. המקום הטוב ביותר לילד לשחק בו הוא אזור בו גדלים עצים, מומלץ ללכת איתם הרחק מהייצור. יש לשים לב לניקיון החדר בו נמצא התינוק. אוויר מאובק נחשב ככר גידול לחיידקים העלולים לעורר דלקת של הסמפונות. רצוי לבצע אמצעים להקשחת הילד, להכניס הליכים פיזיולוגיים, תרגילי נשימה.
