נוירלגיה בין צלעית היא תהליך פתולוגי המתפתח אם עצב נדחס או מגורה. כאב יכול להיות מייסר, חזק, בעוצמה גבוהה. לרוב הם ממוקמים בעמוד השדרה או בעצם החזה.
מחלה נתפסת פעמים רבות כסימן למחלות אחרות, לכן חשוב להבין מהם התסמינים העיקריים של עצבים בין-צלעיים בימין ובשמאל. עליך להקשיב היטב לאותות שהגוף נותן ולהסביר בבירור את מצבך לרופא.
סימפטומטיקה
הנוירלגיה הבין-צלעית מימין מדאיגה במיוחד את החולים. זה מתבטא ככאבים עזים, שמתגברים פעמים רבות בנשיפה או בשאיפה, בשיעול, בהתעטשות. בנוסף, תסמונת הכאב המתפתחת בצד ימין מתגברת עם מישוש של החללים הבין-צלעיים ועמוד השדרה, במיוחד אם הרופא מצליח למצוא את מקומות הפגיעה ברקמת העצבים.
אם אתה שם לב לכאב כסימפטום העיקרי של המחלה, אז זה יכול להיות לוקליזציה שונה. מְאוֹדלעתים קרובות הוא מורגש במרווחים שבין הצלעות, באזור המותני, באזור השכמות. החולה עלול לחוות התקפים קשים הנמשכים זמן רב. התסמינים העיקריים של נוירלגיה בין צלעית בצד ימין הם כדלקמן:
- כאב חד שנמשך כל הזמן.
- עקצוץ ובוער.
- כאבים תקופתיים דומים ללב, מייסרים וחדים.
- כאבים עזים בעת הסתובבות, התעטשות, שיעול. סימן זה מובחן לרוב על ידי נוירלגיה בין צלעית.
- התסמינים בצד ימין הם אובדן תחושה בצד זה של החזה.
אם הכאב ממוקם בצד השני, קיימת סכנה נוספת. חשוב מאוד, כאשר מתפתחת נוירלגיה בין צלעית משמאל, להבחין בינה לבין כאב בלב. הסימנים הבאים יעזרו להבין זאת:
- אי נוחות באזור הלב נמשכת בדרך כלל פרק זמן קצר.
- הכאב מפסיק לאחר נטילת ניטרוגליצרין.
- כאב לב מקרין לכתף, לזרוע.
- כאב לא משתנה עם נשימה עמוקה.
- יש הפרעות קצב.
אם אדם סובל מנירלגיה, תסמונת הכאב תמיד מתמשכת ולעתים קרובות אינה שוככת בלילה, מחמירה על ידי מישוש, סיבוב וכיפוף. משככי כאבים ושימוש בחום עוזרים להעלים אותו.
עם התפתחות המחלה, מתחילים להופיע תסמינים נוספים של עצבים בין-צלעיים בצד ימין, אותם ניתן לסווג באופן הבא:
- הזעת יתר.
- אדמומיות או חיוורון של העור באזור הדלקת.
- התכווצות שרירים לא רצונית באתר של נוירלגיה.
סיבות למחלה
לעיתים קרובות, הגורמים ששימשו להתפתחות של עצבים בין-צלעיים הם שינויים דלקתיים, ניווניים, המשפיעים על מערכת העצבים. גזעי עצבים היקפיים מושפעים לרוב. ניתן לסכם את הסיבות העיקריות כך:
- פציעות, מחלות בצלעות ובעמוד השדרה.
- מחלות של המעיים והקיבה.
- סוכרת.
- מחסור במינרלים וויטמינים.
- גידולים בעמוד השדרה החזי.
- מתח גבוה או דלקת בשרירי הגב.
- אוסטאוכונדרוזיס מתקדמת.
- עבודה יתר, מתח.
- פגיעה בעצב החזה.
- שיכרון עם רעלים מיקרוביאליים, תרופות, רעלים נוירוטרופיים.
- נגעים הרפטיים של רקמת העצבים.
- חסינות חלשה.
- מחלות של כלי דם ולב.
- פציעות בעמוד השדרה ומומים בהתפתחותו.
- שינויים הורמונליים וגיל המעבר בנשים.
-
אלכוהוליזם.
דרישות מוקדמות להיווצרות המחלה
אם הגוף מושפע מגורם אחד או יותר, לאורך זמן, נוצרת פציעה, תהליך דלקתי או חסימה של שורש העצב או הגזע שלו. תנאים כאלה מובילים לעובדה שהעצב חווה מחסור בחמצן (היפוקסיה), מקבל מספר מוגזם של דחפים. גורמים אלוטרנספורמציה, וכתוצאה מכך כאב בנוירלגיה בין צלעית.
תכונות הגוף הנשי
נשים כפופות לגורם סיכון נוסף נוסף - לובשות תחתונים צמודים. חזיות בעלות בסיס צר וחוטים קשיחים דוחסות את החזה וחוסמות מכנית את העצבים וגורמות לנזק. לרוב, נוירלגיה בין צלעית אצל נשים מתפתחת על רקע רזון, מכיוון שיש להן מעט שומן תת עורי והעצבים ממוקמים קרוב לעור.
נגיף אבעבועות רוח ונוירלגיה
ניתן להוסיף את הסימפטומים לעיל של נוירלגיה בין-צלעית בצד ימין על ידי ביטוי נדיר למדי. אלו הן פריחות בגב ובעצם החזה. יתכן שהתפתחות המחלה תתרחש עקב נגיף אבעבועות רוח. זה שלבקת חוגרת או הרפס זוסטר. עם מינויו של טיפול הולם, כל השלפוחיות והקרום נעלמים, אך תסמונת הכאב יכולה להישאר עם אדם במשך חודשים. סוג זה של נוירלגיה נקרא בדרך כלל postherpetic.
Diagnosis
אבחון ראשוני מסתכם בלקיחת היסטוריה של המטופל. הרופא מסתמך על תלונות המבקר ובוחן אותו בקפידה, חוטט את האזור הפגוע. לרוב, האבחנה נעשית לאחר מניפולציות אלו, אך במקרים מורכבים יותר מתבצעת בדיקה אינסטרומנטלית:
- אם קיים חשד לפגיעה עצבית, מבצעים אלקטנואורוגרפיה.
- נוירלגיה בין צלעית החזה מזוהה באמצעות MRI, סריקת CT של עמוד השדרה. זה גם מאפשר להחריגנוכחות של בקע וגידולים בעמוד השדרה עצמו ורקמות רכות סמוכות.
- צילום רנטגן של בית החזה ועמוד השדרה.
- בדיקות שתן ודם כלליות, במיוחד כאשר הכאב מתפשט מבית החזה אל המותני.
- כדי לא לכלול נגע זיהומיות של העצבים, מתבצע ניתוח לנוכחות נוגדנים לנגיפי הרפס.
רק לאחר אבחנה מלאה, נקבע טיפול מתאים, שמטרתו לחסל מחלה כמו נוירלגיה בין צלעית. הטיפול (כדורים, פיזיותרפיה) מתבצע בפיקוח קפדני של רופא.
טיפול
מומחה המטפל בנוירלגיה בין צלעית הוא נוירולוג. במקרים חריגים נדרשת התערבות של נוירוכירורג. עקרון הטיפול מבוסס על ביטול הגורמים למחלה, שהובילה לצביטה ודלקת של העצב.
במהלך התקופה שבה המטופל חווה כאב חריף, הפעילויות הבאות מצוינות:
- מנוחת מיטה לכמה ימים. המיטה צריכה להיות יציבה ואחידה, עם מגן מתחת למזרן.
- חימום הצד הימני של בית החזה בחום יבש. זה יכול להיות מגבת חמה, קומפרס, צעיף צמר.
- ניתן למרוח פלסטר חרדל על האזור הפרה-חולייתי.
- אפקט עיסוי עם משחות מחממות ואנטי דלקתיות.
- נטילת תרופות בעלות השפעה מרגיעה, משככי כאבים לא סטרואידים.
- יש צורך להוציא אלכוהול, פעילות גופנית, מתח, אחרת הכאב בהכרח יגבר,טבועה במחלה כמו נוירלגיה בין צלעית.
טיפול ביתי צריך להיות מלווה בכל ההמלצות לעיל.
תכונות של טיפול תרופתי
עם כאב בלתי נסבל, ניתן להשתמש בחסימת נובוקאין. בנוסף, כאשר המחלה לובשת צורה כרונית, הרופאים רושמים תרופות המוחקות את זיכרון הכאב, הכוללות כמה תרופות אנטי אפילפטיות ותרופות נוגדות דיכאון. חלק משמעותי מהטיפול התרופתי הוא משככי כאבים. תרופות עוזרות להעלים כאב ויש ליטול אותן לא יותר מ-4 פעמים ביום (Pentalgin, Sedalgin).
חשוב להעלים את הנפיחות של הרקמות אם היא מלווה את המחלה ומשפרת את המצב השלילי. לשם כך, משתמשים לעתים קרובות ב- venotonics, משתנים (Lasix, Hypothiazid).
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות בצורת זריקות או נרות, משחות נרשמות בשילוב, בשילוב עם מרפי שרירים המקלים על עוויתות ומבטלים תהליכים פתולוגיים (אטרקוריום, טובוקורארין, דיקלופנק).
תרופות לשיפור זרימת הדם מחממות את השרירים. Apizatron יעיל מאוד.
תרופות הרגעה לנוירלגיה ("Gelarium", "Deprim") יפיגו מתח לאחר התקפי כאב ויספקו שינה רגועה.
שיקום
הטקטיקה של הטיפול הבא מורכבת מהפעילויות הבאות:
- UVI של הקטע הימני של בית החזה, אלקטרופורזה.
- דיקור סיני.
- טיפול בלייזר.
- אוסטאופתיה.
- מינונים גבוהים של ויטמינים מקבוצת B. ויטמינים משחזרים את מעטפת העצבים, מה שהופך אותה ליציבה יותר.
כחלק מתקופת השיקום, המטופל מקבל מרשמים של אוזוקריט ופרפין בצד ימין של בית החזה, עיסויים, טיפול בבוץ, אמבטיות עם מימן גופרתי ורדון, שחייה, טיפול בפעילות גופנית.
טיפול כירורגי מתבצע במקרה של זיהוי של תצורות נפחיות, כאשר הן לוחצות את שורשי העצבים ונותנות כאב. הטיפול המסורתי הוא הדרך העיקרית, אך לא היחידה, להעלים מחלה כמו נוירלגיה בין צלעית. טיפול עם תרופות עממיות יכול גם להיות השפעה מועילה. עם זאת, מומלץ להתייעץ עם רופא.
תרופות עממיות
לעתים קרובות מאוד, מתכונים עממיים משמשים כאמצעים נוספים כדי להילחם במחלה כל כך לא נעימה. המתכונים המוצגים עוזרים להתמודד עם הנגעים העיקריים של מערכת העצבים, כולל כאשר למטופל יש נוירלגיה בין צלעית. הטיפול (גלולות, הליכים רפואיים) צריך להיות מלא. אינך יכול להשתמש בתרופות עממיות כבסיס לטיפול.
המתכונים היעילים ביותר
- כדי לחסל את המחלה, מומלץ להשתמש בקליפת ערבה. כ-15 גרם של חומרי גלם ירקות מרוסקים נרקחים עם 250 מ"ל מים רותחים. התערובת מבושלת כ-20 דקות על אש מינימלית. אז המרק צריך להתקרר, הוא מסונן ושותים 20 מ"ל ארבע פעמים ביום.
- כמה עלי כותרת של גרניום מקורה פשוט מונחים על פיסת פשתן. קומפרס עם עלים מוחל על הצד הפגוע, חבוש ומבודד. הכאב אמור להירגע לאחר שעתיים. עוצמת ההליכים היא 2-3 פעמים ביום.
- שמן שום עוזר לחסל עצבים. לא יותר מ-25 מ"ל שמן מדולל ב-500 מ"ל קוניאק או אלכוהול. את התמצית המתקבלת יש לשמן על המצח והרקות, מה שעוזר לחסל התקפים. האפקט ההומאופתי מומש.
- טיפול עממי בנוירלגיה בין צלעית מכיל את המתכון הבא: ביצה קשה פשוטה. כאשר הוא חם, הוא מוחל על המקום הכואב עד שהוא מתקרר לחלוטין. כשהביצה מתקררת, הכאב אמור להיעלם.
- פאק יכול להיות יעיל באותה מידה. העלים המרוסקים של הצמח מונחים בצד ימין של החזה ומכוסים בצעיף צמר חם.
- מיץ נסחט מתוך צנון שחור אחד. כאשר הוא חם, הוא משופשף לאורך העצב בטיפול בנוירלגיה בין צלעית.
- מומלץ להכין גם תמיסת טימין. הצמח מקל היטב את הכאב המתלווה תמיד לעצבים בין-צלעיים. טיפול בתרופות עממיות כרוך בשימוש במתכון הבא: עשרה גרם של המרכיב הצמחי מוזגים ל-100 מ"ל אלכוהול. התערובת עוברת עירוי למשך 24 שעות, מסוננת ונלקחת שלוש פעמים ביום, 15 טיפות כל אחת.
Prevention
למניעת הישנות, מוצגות שיטות לחיזוק שרירי הגב. על המטופל להימנעהיפותרמיה. אורח חיים בריא וצריכת ויטמינים חיוניים. הפרוגנוזה כמעט תמיד חיובית.
מסקנה
לפי נוירולוגים, אחת הפתולוגיות הכי ערמומיות היא נוירלגיה בין צלעית. תסמינים, המתעוררים מימין או משמאל לעמוד השדרה, גורמים לחולים להניח שהם חולים במחלות שונות לחלוטין. ההמלצות הרפואיות העיקריות הן שאדם החש כאב, לא צריך להטביע אותו במשככי כאבים, אלא לפנות למומחה המתאים לטובת בריאותו שלו.
אם לא תנקוט פעולה, עלולים להתפתח סיבוכים כגון כאבים כרוניים בחזה, הרעבה בחמצן של רקמת העצבים, הגבלת טווחי התנועה של תא המטען ומפרקי הכתפיים. במקרים החמורים ביותר, הנשימה נעצרת.
