מיוצרות מספר גרסאות של Ketorol: באמפולות - חומר למתן הזרקה, בצינורות אלומיניום - משחה למריחה מקומית, בשלפוחיות - טבליות למתן דרך הפה. האופציה הספציפית נבחרת על ידי הרופא, בהתאם למאפיינים וצרכי המטופל. ניתן לשלב שימוש חיצוני ופנימי. לפעמים נקבע תחילה קורס של זריקות, ואז התרופה מוחלפת בצורת טבליות. המפתח לטיפול מוצלח הוא הקפדה על הנחיות הרופא.
מידע כללי
באמפולות "Ketorol" כלול בצורה של תמיסה ספציפית המיועדת להזרקה לרקמת השריר. החומר חסר צבע או מעט צהבהב. התמיסה צריכה להיות שקופה; כאשר לומדים בעין בלתי מזוינת, אי אפשר לראות חלקיקים בודדים. במקרה של הפרה של מבנה התרופה, משקעים או שינוי צבע לתרופה אחרת, לא ניתן להשתמש בה, יש להיפטר ממנה. השימוש בחומר מקולקל מהווה סיכון לבריאותו ולחייו של המטופל.
באמפולה "Ketorol" כלול בכמות של 1 מ"ל,מתוכם החומר הפעיל הוא 30 מ"ג. התרכובת העיקרית היא ketorolac tromethamine. כיצרן נוסף הוחל:
- נתרן כלורי והידרוקסיד;
- ethanol;
- מים מטוהרים;
- פרופילן גליקול;
- edetate disodium;
- octoxynol.
אמפולות עם "קטורול" עשויות מזכוכית כהה, ארוזות בשלפוחיות. אריזת קונטור אחת מכילה תריסר אמפולות. את השלפוחיות מניחים בקופסאות קרטון, המציינים את שם התרופה, כמות התרופה שבתוכה, ריכוז התרכובת הפעילה באמפולה אחת. מבחוץ מצוין גם שם היצרן, כללי חלוקת כספים מבתי מרקחת, תאריך התפוגה ותאריך הייצור, התנאים בהם יש לאחסן את החומר.
Ketorol: מה זה?
לקטורול המיוצר באמפולות יש אפקט משכך כאבים המדכא מוקדים דלקתיים. התרופה שייכת למספר התרופות הלא סטרואידיות אנטי דלקתיות, כלומר אינה מכילה חומרים הורמונליים. ל-Ketorolac, שעליו מבוססת התרופה, יש אפקט משכך כאבים בולט. הכלי מעכב דלקת, מפחית חום. האיכות האחרונה מדורגת כבינונית.
Ketorol, חומר הרדמה המיוצר באמפולות, פועל בשל יכולתו של ketorolac לעכב ללא הבחנה את פעילות האנזימים - COX הראשון, השני. התהליכים הבולטים ביותר מתרחשים ברקמות היקפיות. מאט את ייצור הפרוסטגלנדיניםחומרים הגורמים לכאב, כמו גם אלו האחראים על ויסות הטמפרטורה המקומית ופעילותם של תהליכים דלקתיים. Ketorolac הוא תערובת של כמה סוגים של אננטיומרים, שלאחד מהם, כפי שהוכיחו מדענים, יש השפעה משכך כאבים בולטת על גוף האדם.
על פי הוראות השימוש, זריקות קטורול (באמפולות - נוזל להזרקה לשריר) בטוחות יחסית, שכן החומר הפעיל אינו יוצר אינטראקציה עם קולטני אופיואידים. בהשפעת נוגד דלקת לא סטרואידי, פעילות מערכת הנשימה אינה מואטת. הוכחה היעדר תלות בסוכן. "קטורול" אינו מאופיין בהשפעות הרגעה, חרדה. חומרת ההשפעה משכך כאבים מאפשרת לך להשוות את החומר עם מורפיום. "קטורול" חזק בהרבה מתרופות לא סטרואידיות אנטי דלקתיות אחרות הזמינות לאדם המודרני.
היצרן מצביע על Ketorol המיוצר באמפולות בהוראות השימוש: התרופה הניתנת תוך שרירית פועלת כבר 30 דקות לאחר ההזרקה. ההשפעה הבולטת ביותר היא שעה או שעתיים לאחר ההליך.
Kinetics
עם כניסת "קטורול" המיוצר באמפולות תוך שרירית, הזמינות הביולוגית של הרכיב הפעיל מגיעה ל-100%. זמן קצר לאחר ההזרקה, התרכובת העיקרית נספגת ממקום ההזרקה. Ketorolac חודר לתוך מחזור הדם המערכתי. כאשר משתמשים ב-30 מ"ג מהתרכובת הפעילה, הריכוז המרבי בפלסמת הדם מגיע לממוצע של 3.1 מיקרוגרם למ"ל. במינון כפול, הפרמטר יכוללעלות ל-5.77 מק"ג/מ"ל. כדי להשיג אינדיקטורים כאלה בשימוש ב-30 מ"ג, מספיקות 15-73 דקות, עבור מינון כפול, פרק הזמן הוא בין חצי שעה לשעה.
עם חלבוני פלזמה, כפי שמצוין בהוראות השימוש תוך-שרירי "קטורול" (אמפולות הנמכרות בבתי מרקחת מכילות תמיסה לזריקות כאלה), מצוין כי קטורולק מסוגל להיכנס לקשרים חזקים עם חלבוני פלזמה. בממוצע, 99% מכלל החומר שנכנס לגוף מעורב בתגובה כזו. תיתכן עלייה בחיבור החופשי במערכת הדם על רקע היפואלבומינמיה.
השימוש ב- Ketorol, המיוצר באמפולות, מאפשר תוך שרירית להגיע לריכוז שיווי משקל של Ketorolac במערכת הדם בשימוש של ארבע פעמים בתרופה ביום כבר 24 שעות מתחילת הקורס הטיפולי. בשימוש בחומר במינונים של 15 מ"ג, ריכוז שיווי המשקל מגיע ל-1.13 מיקרוגרם/מ"ל, עם פי שניים - 2.47 מיקרוגרם/מ"ל. נפח ההפצה מוערך ב-0.15-0.33 ליטר/ק"ג.
נמצא כי קטורולק עובר לחלב אם. היצרן מציין זאת בעת תיאור תכונות האפליקציה. "קטורול" (באמפולות - תמיסה להזרקה תוך שרירית), בשימוש בכמות של 10 מ"ג ארבע פעמים ביום, גורם לעלייה בתכולת הקטורולק בחלב אם ל-7.3 ננוגרם למ"ל כמה שעות לאחר מתן התרופה. חומר. כמה שעות לאחר החזרה על ההליך, הריכוז המרבי של ketorolac בחלב מגיע ל-7.9 ננוגרם למ"ל.
מה קורה בגוף?
עבור Ketorol המיוצר באמפולות, השימוש מותר אך ורק בפיקוח רופא. הרופא לוקח בחשבון שכמחצית מכלל התרופות שמקבל המטופל עוברות טרנספורמציה בכבד. למטבוליטים הנוצרים במקרה זה אין פעילות פרמקולוגית, אך עצם חילוף החומרים בכבד מאלצת לרשום את התרופה בזהירות אם יש חשד להפרעות תפקודיות או לפתולוגיות איברים. מוצרים לעיבוד קטורולק - גלוקורונידים, הידרוקסיקטורולק.
הפרשת קטורולק מתבצעת בעיקר דרך הכליות. כך, עד 91% מהחומר מופרש מהגוף. מסלול החיסול של כ-6% מהחומר הוא מערכת המעיים. גלוקורונידים מסולקים בשתן.
זמן מחצית החיים מוערך ב-5.3 שעות אם הכליות פועלות כרגיל. בהוראות הכלולות בחבילה עם אמפולות Ketorol, היצרן מציין בהכרח כי המרווח משתנה בין 3.5 ל 9.2 שעות כאשר מתבצעת הזרקה עם 30 מ ג של התרכובת הפעילה. מידע זה חייב להילקח בחשבון בעת בחירת המינון ותדירות המתן עבור מטופל מסוים.
בעת הזרקה, המרווח מגיע ל-0.023 l/kg/h. ההוראות המצורפות לאמפולות קטורול מצביעות על כך שמדדים כאלה אופייניים לזריקה בודדת של תמיסה המכילה 30 מ ג של קטורולק.
אירוע מיוחד
רופאים, רושמים זריקות תמיסה מאמפולות Ketorol, בוחרים את המינון, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של המקרה. בפרט, במקרה של אי ספיקת כליות, יש צורך לשנות את המינון, את תדירות ההזרקות, שכן קיים סיכון לעלייהפי שניים מנפח ההפצה ביחס לנורמה. נפח ההפצה של האננטיומר הפעיל, שאחראי להשפעה משכך כאבים, עשוי לגדול ב-20%.
זמן מחצית החיים של ketorolac בחולים צעירים נמוך מהממוצע, בקשישים הוא ארוך יותר. נמצא שבדרך כלל אין צורך להתאים את המינון בעת שימוש בתמיסה מאמפולות קטורול אם הכבד אינו תקין, שכן תפקוד איבר זה אינו משפיע על זמן מחצית החיים. במקרה מסוים, ייתכן שעדיין יהיה צורך בשינוי אם מאפיינים אחרים של גוף המטופל דורשים זאת.
במקרה של תפקוד כליות לקוי, הערכה של פינוי קריאטינין של 19-50 מ ג לליטר, זמן מחצית החיים של ketorolac מגיע ל-10.8 שעות. אם הכשל בכליות בולט עוד יותר, מרווח הזמן חורג 13.6 שעות.
עם פינוי קריאטינין בטווח של 19-50 מ"ג לליטר, הפינוי של ketorolac מוערך ב-0.015 ליטר/ק"ג לשעה, אם נעשה שימוש בחומר בכמות של 30 מ"ג. עבור קשישים, הממוצע הוא 0.019 ליטר/ק"ג/שעה.
המודיאליזה אינה יעילה כאשר יש צורך להסיר את החומר הפעיל מהגוף.
תכונות השימוש
ניתן לקנות תרופה רק אם למטופל יש מרשם לקטורול באמפולות. הפצה חינם של התרופה מנקודות מכירה פרמצבטיות אסורה, מכיוון ששימוש לא נכון עלול לגרום לתוצאות שליליות חמורות.
"Ketorol" נרשם אם המטופל מודאג מכאב, מוערך כרמה ממוצעת, גבוהה.התרופה יעילה בתסמונת כאב ממקור שונה. זה נקבע במהלך תקופת השיקום לאחר הניתוח. לשימוש ב"קטורול" באמפולות, האינדיקציות הן מחלות אונקולוגיות, המלוות בכאבים עזים. ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות רק לאחר התייעצות מוקדמת עם הרופא. חשוב להזריק את החומר בצורה נכונה, אחרת קיים סיכון לנזק מקומי.
לפעמים מטופלים שואלים, באמצעות "קטורול" באמפולות, אפשר לשתות משקאות אלכוהוליים או שזה אסור. יצרן המוצר מושך תשומת לב: השילוב של תרופות ואלכוהול אינו מומלץ באופן מוחלט.
ניואנסים של טיפול
קטורול נמכר באמפולות לפי מרשם הרופא המטפל. הסוכן משמש במינון המינימלי שנותן את התוצאה הרצויה. בחירת הכרכים חייבת להתבצע בפועל. התרופה מוזרקת עמוק לתוך רקמת השריר. מינונים ספציפיים נבחרים על סמך עוצמת הכאב, תגובת הגוף לחומר האנטי דלקתי. אם "Ketorol" אינו יעיל בפני עצמו, אתה יכול להשלים את התרופה הלא סטרואידית עם משככי כאבים אופיואידים. הם משמשים בכמויות הקטנות ביותר האפשריות.
לטיפול במבוגרים מתחת לגיל 65, נעשה שימוש ב-Ketorol לפי אחת משתי תוכניות:
- 10-30mg ketorolac פעם אחת;
- 10-30mg עם מרווחים של 4-6 שעות בין טיפולים
התוכנית נקבעת על ידי הרופא, ומעריכה את חומרת הכאב.
מגיל 65 ומעלה, וכן במקרה של כשל בתפקוד הכליות, משתמשים ב-Ketorol בכמות של 10-15 מ ג. אוליחזור כל 4-6 שעות אם המצב דורש.
לאנשים מתחת לגיל 65, המינון היומי המרבי של ketorolac הוא 90 מ"ג. לחולים מבוגרים יותר, כמו גם לסובלים מתפקוד כליות לקוי, מותר עד 60 מ"ג.
כפי שהביקורות מאשרות, אמפולות Ketorol משמשות לא יותר מחמישה ימים. אם יש צורך להמשיך את הקורס הטיפולי, המטופל מועבר לטופס בשימוש בעל פה. ביום שינוי ההרכב עבור אנשים מתחת לגיל 65 שנים, 90 מ"ג של ketorolac מותר, מתוכם לא יותר מ 30 מ"ג הם טבליות. לאנשים מעל גיל 65 - 60 מ"ג, מתוכם לא יותר ממחציתם טבליות.
תופעות לוואי
"קטורול" באמפולות - תמיסה המיועדת להזרקה מקומית לשריר. מאז שהתרופה נכנסת לגוף, יש לה השפעה מערכתית, הקובעת תופעות לוואי אפשריות. חלקם מתרחשים בתדירות גבוהה יחסית. קודם כל אלו ההשלכות על מערכת העיכול - הפרעות בצואה וכאבים בבטן. השלכות כאלה נצפות לעתים קרובות יותר בעת שימוש בתרופה על ידי אנשים מעל גיל 65 אשר סבלו בעבר מכיב או שחיקה של מערכת העיכול.
ניסויים קליניים מראים שזריקות קטורול יכולות לגרום ל:
- צהבת, הפטיטיס, היווצרות גזים מוגברת, בחילות, הקאות, מלנה, stomatitis;
- אי ספיקת כליות, כאבי גב תחתון, אנמיה, טרומבוציטופניה, דחיפות במתן שתן, דלקת כליות, בצקת;
- סמפונות, דום נשימה, נזלת, נפיחות של הגרון;
- חולה אוסחרחורת, השתוקקות לשינה, דלקת קרום המוח, הזיות, דיכאון, פסיכוזה, טינטון, טשטוש ראייה ושמיעה;
- לחץ דם גבוה, התעלפות, בצקת ריאות;
- אנמיה, לוקו-, אאוזינופיליה;
- bleeding;
- תגובות עור, אורטיקריה;
- אנפילקטי, תגובה אנפילקטואידית, טכי-, קוצר נשימה, נפיחות בעפעפיים, קוצר נשימה, אי ספיקת נשימה;
- צריבה, כאב במקום ההזרקה;
- הפעלת בלוטות הזיעה;
- מצב חום.
אסור לחלוטין
גם אם מצבו של החולה נמצא ברשימת אלו שקטורול עוזרת באמפולות, השימוש בתרופה אינו מקובל אם מתגלה אסטמה, שהתקפותיה מעוררות על ידי חומצה אצטילסליצילית ואנטי-סטרואידים אחרים. תרופות דלקתיות. התוויות נגד כוללות גם:
- ברונכוספזם;
- התייבשות;
- hypovolemia;
- כיבים מוחמרים, שחיקה של מערכת העיכול;
- אנגיואדמה;
- חוסר בתפקוד כבד וכליות;
- הושג, חשד לשבץ דימום;
- כיב פפטי;
- יכולת קרישת דם חלשה מדי;
- דיאתזה דימומית;
- קורס טיפולי, כולל תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות;
- סיכוי מוגבר לדימום;
- עיכוב התפקוד ההמטופואטי;
- לשאת ילד;
- birth;
- lactation;
- מתחת לגיל 16;
- רמת רגישות גבוהה ל-ketorolac, אחריםכספים מהקבוצה של נוגדי דלקת לא סטרואידים.
אין להשתמש ב-Ketorol אם הכאב הוא כרוני.
מקרה מיוחד: הוראות שימוש
ביקורות על "Ketorol" באמפולות (בצורת שחרור זו, התרופה מיועדת למתן זריקות) מכילות מידע על כך שהתרופה נרשמה לפעמים לחולי אסתמה. זה נהוג אם אין חומר מתאים ויעיל יותר, בעוד לרופאים יש אפשרות לשלוט במצבו של החולה, שכן הסבירות לתופעות לוואי גבוהה יותר מאשר במקרה הכללי.
בהוראות השימוש, היצרן מציין את קבילות מתן הזרקת קטורולק רק אם ניתן לשלוט במצבם של אנשי הקבוצות הבאות:
- חולי יתר לחץ דם;
- חולי אלח דם;
- אנשים מבוגרים (מעל גיל 65).
הגבלות דומות מטילות אבחנות:
- cholestasis;
- אי ספיקת לב כרונית;
- פינוי קריאטינין נמוך מ-50 מ"ג/ליטר;
- לופוס אריתמטוסוס;
- תפקוד כליות לקוי;
- דלקת כבד פעילה;
- פוליפוזיס של רירית האף, האף-לוע.
Ketorolac משפיע על הצטברות הטסיות יום עד יומיים לאחר המתן האחרון של התרופה. על רקע היפובולמיה, הסבירות לתגובות שליליות עולה. בשילוב עם אקמול, ניתן להשתמש ב-Ketorol עד חמישה ימים, אך לא יותר. לפי הצורך, התרופה משולבת עם משככי כאבים אופיואידים. תוך הפרה של קרישת דם "קטורול"מותר רק אם ניתן לשלוט על מספר הטסיות במערכת הדם. זה נכון במיוחד עבור אנשים שעברו לאחרונה ניתוח. יש לעקוב אחר המוסטזיס.
למרות ש-"Ketorol" הוא כלי חזק ויעיל, יש לו גם חסרון משמעותי: האחוז השולט של החולים שהשתמשו ב-Ketorolac חוו כל אחת מתופעות הלוואי. מאחר ואחוז התרחשותם של סחרחורות, השתוקקות לשינה והשפעות אחרות על מערכת העצבים המרכזית גבוהים למדי, יש להימנע מעבודה הדורשת ריכוז ומהירות תגובה מוגברת במהלך הטיפולי של ניהול התחבורה.
יותר מדי
תסמיני מינון יתר עשויים להצביע על הדברים הבאים:
- כואבת הבטן;
- הקאות, הקאות;
- תהליך כיב במערכת העיכול;
- גסטריטיס;
- כשלים בתפקוד הכליות;
- חומצה.
למטופל מוצג טיפול על מנת לשמור על תפקודים חשובים לתמיכה בחיים. דיאליזה לא מראה תוצאות, ולכן היא לא מבוצעת.
על תאימות
השימוש ב"אספירין" ו"קטורול", כמו גם השילוב של התרופה עם תרופות נוגדות דלקת אחרות שאינן סטרואידיות, אתנול, תרופות נוגדות דלקת הורמונליות, תרופות סידן וקורטיקוטרופין עלולים לגרום לנגעים כיבים של מערכת העיכול, דימום באיברים אלה.
שילוב עם אקמול מגביר את הסיכון להרעלת כליות. בשילוב עם מתוטרקסט, אפשר להגביר את ההרעלההשפעה על הכליות והכבד.
מתן בזריקות של "קטורול" עלול לגרום להיחלשות בפינוי מתוטרקסט, ליתיום, ולכן מוביל לעלייה ברעילות. שילובים כאלה מותרים רק עם מינוי מתוטרקסט במינון מינימלי ויכולת לשלוט בריכוזו בפלסמת הדם לאורך כל הקורס.
פינוי Ketorolac, נפח הפיזור שלו מצטמצם כאשר החומר משולב עם פרובנציד. במקביל, ריכוז הקטורולק ברכיב הפלזמה בדם עולה, תקופת מחצית החיים מתארכת.
שילוב עם נוגדי קרישה עקיפים עלול לגרום לדימום. אפקט דומה אפשרי אם משתמשים ב-"Ketorol" בו-זמנית עם האמצעים של הקבוצות הבאות:
- thrombolytics;
- heparin;
- סוכנים נגד טסיות.
סיכון מוגבר לדימום בשילוב של Ketorolac ו:
- cefoperazone;
- cefotetan;
- pentoxifylline.
שימו לב
בהשפעת Ketorolac, היעילות של משתנים, אמצעים להפחתת לחץ, מבודדת. זה נובע מעיכוב ייצור הפרוסטגלנדינים על ידי הכליות.
נוגדי חומצה אינם מתקנים את הספיגה של הרכיב הפעיל של קטורול.
השילוב בין הזריקות המתוארות לאינסולין מוביל להפעלת האפקט ההיפוגליקמי שלו. תוצאה דומה נצפית בשילוב של ketorolac ואמצעים להתאמת ריכוז הגלוקוז הנלקח דרך הפה. כדי למנוע השלכות שליליות, יש צורך לבחור מינון אישיהתקבלו כספים.
"קטורול" ותכשירים המכילים נתרן ולפרואט, בשילוב, עלולים לגרום להצטברות לא תקינה של טסיות דם. על רקע השימוש ב-ketorolac, תיתכן עלייה בתכולת nifedipine, verapamil בפלסמת הדם. השילוב עם חומרים רעילים לכליות מוביל לעלייה בסבירות להשפעה של הרעלה על האיבר. זה חל גם על השילוב עם תכשירי זהב.
השימוש בתרופות המעכבות את הפרשת הצינוריות גורמת לירידה בפינוי הקטורולק, כלומר עולה תכולת החומר הזה ברכיב הפלזמה של הדם.
הגבלות חשובות
זה לא מקובל לערבב תרכובות "קטורול" וסולפט של מורפיום, הידרוקסיזין, פרומתזין במזרק. שילובים כאלה עלולים לגרום לשקיעה.
קטגוריה אסור לשלב תכשירי "קטורול" וליתיום, טרמדול - חומרים אלו אינם תואמים, כפי שהוכיחו מחקרים ספציפיים.
פתרון תואם למתן זריקות ותמיסת מלח. ניתן לשלב "קטורול" ותמיסת דקסטרוז של חמישה אחוז, פתרונות:
- Ringer-lactate;
- צלצול.
תואם עם תמיסות עירוי המכילות:
- lidocaine;
- דופמין;
- aminophylline;
- אינסולין (השפעה לטווח קצר);
- הפרין בצורה של מלח נתרן.
האם זה יעזור?
מטופלים שהרופא רושם להם "קטורול" מפקפקים לעתים קרובות אם להשתמש בתרופה זו:הסבירות לתופעות לוואי די גבוהה, אבל האם זה יביא לתוצאה? בסקירות של אנשים שהשתמשו ב- Ketorol להזרקה תוך שרירית, ניתן לראות אישור חד משמעי לעובדה שהתרופה יעילה. מטופלים שקיבלו זריקות משככי כאבים ציינו כי התוצאה של משכך כאבים בולטת, ולכן יעילות ההזרקה, לדעתם, משמעותית יותר מההשלכות השליליות של השימוש בתרופה.
מה להחליף
קח בחשבון בבחירת אנלוגים: "קטורול" באמפולות, טבליות וצורות לשימוש חיצוני (משחה, ג'ל) מבוסס על ketorolac. התכשירים הבאים למתן הזרקה נוצרו על אותו חומר פעיל:
- Dolak.
- Ketanov.
- Ketorolac.
העלות של כל התרופות המפורטות היא בערך זהה, נעה בין 80-120 רובל. תגי מחיר ספציפיים תלויים לא רק במוצר, אלא גם במדיניות התמחור של נקודת המכירה.
Ketorol טאבלטים אלטרנטיביים:
- Ketorolac.
- Ketanov.
- Dolak.
- Ketokam.
המחיר משתנה, תלוי במוצר, במספר המנות בחבילה. קופסאות המכילות 20 כמוסות עולות קצת יותר מ-30 רובל, בעוד שבתי מרקחת גובים כ-200 רובל עבור חבילה של 100 טבליות.
האנלוגים הפופולריים ביותר: "Ketokam"
תרופה זו מבוססת על Ketorolac וזמינה בצורת טבליות. הוא די זול, הוא נמכר כמעט בכל יישוב בארצנו, לכןנחשב נגיש לציבור הרחב. לעתים קרובות, הרופאים שלו הם שרושמים אם המטופל זקוק להרדמה. התרופה שייכת לכיתה של אנטי דלקתיות לא סטרואידים, מקלה על כאבים, מעכבת מוקדי דלקת. ההשפעה על הטמפרטורה מוערכת כמתונה.
התרכובת הפעילה "קטוקמה", הנכנסת לגופו של המטופל, משפיעה על ה-COX המופק מחומצה ארכידונית. זה מאפשר לך לתקן את התגובה של היווצרות פרוסטגלנדינים, שבהשפעת תהליכים דלקתיים מופעלים, סיידר כואב. השפעה על פרוסטגלנדינים מאפשרת לך לחסל את מצב החום.
זמן קצר לאחר שהטבליות נכנסות לגוף, התרכובת הפעילה נספגת למערכת הדם. מחקרים הראו שהריכוז המרבי ברכיב הפלזמה ניתן להשגה תוך 45 דקות בממוצע. תהליך הספיגה אינו מתוקן על ידי ארוחות. יכולתו של החומר הפעיל להיקשר לחלבוני פלזמה מגיעה ל-99%. זמן מחצית החיים הוא ארבע עד שש שעות.
עד 90% מהתרופה שנכנסת לגוף מסולקת עם שתן. כ-60% מוצג ללא שינוי. כרכים אחרים עוזבים את הגוף דרך מערכת המעיים.
במקרה של הפרה של תפקוד הכליות, כאשר רושמים "Ketokam" לקשישים, אתה צריך לזכור על הורדת קצב החיסול. מרווח הזמן הנדרש למשך מחצית החיים של התרופה גדל.
תכונות קבלה
"Ketokam" נקבע במידת הצורך כדי לחסלתסמונת כאב חמורה או בינונית. התרופה יעילה לתחושות כואבות ממקורות שונים. למטופלים מבוגרים, התרופה מומלצת להשתמש בטבליה של 10 מ"ג עם מרווחי זמן של 4-6 שעות בין מנה למנה. במידת הצורך, מותר להכפיל את עוצמת הקול באמצעות Ketocam שלוש עד ארבע פעמים ביום.
המינון היומי המרבי הוא 90 מ"ג של התרכובת הפעילה. עם משקל של פחות מ-50 ק"ג, פגיעה בתפקוד הכלייתי, בגיל 65 ומעלה, Ketocam ניתנת ליום בכמות של לא יותר מ-60 מ"ג.
