תינוק שזה עתה נולד עדיין לא נוצר במלואו איברים ומערכות, ולוקח זמן מה להשלים את ההיווצרות. בתהליך הגדילה של התינוק נוצרת ומתבגרת גם מערכת העצבים המרכזית שלו. מערכת העצבים של התינוק עוזרת לווסת את קיומו הרגיל בעולם.
במקרים מסוימים, ניתן לאבחן נזק למערכת העצבים המרכזית של היילוד, שנתקלה לאחרונה לעתים קרובות למדי. דיכאון של מערכת העצבים עלול לגרום לתוצאות חמורות ולהותיר את הילד נכה.
תכונה של מבנה מערכת העצבים של יילוד
תינוק שונה ממבוגר לא רק בפערים חיצוניים, אלא גם במבנה גופו, שכן כל המערכות והאיברים אינם נוצרים במלואם. במהלך היווצרות המוח, לילד יש רפלקסים בלתי מותנים. מיד לאחר הלידה עולה רמת החומרים המווסתים את ההורמונים האחראים על תפקוד מערכת העיכול. יחד עם זאת, כל הקולטנים כבר מפותחים היטב.
סיבות לפתולוגיה של מערכת העצבים המרכזית
סיבות וההשלכות של נזק למערכת העצבים המרכזית של יילודים יכולות להיות שונות מאוד. הגורמים העיקריים המעוררים הפרעה בתפקוד מערכת העצבים הם:
- חוסר חמצן, או היפוקסיה;
- טראומה בלידה;
- הפרעה בחילוף חומרים תקין;
- מחלות זיהומיות מהן סובלת האם המצפה במהלך ההריון.
מחסור בחמצן, או היפוקסיה, מתרחש כאשר אישה בהריון עובדת בעבודה מסוכנת, עם מחלות זיהומיות, עישון, הפלות קודמות. כל זה משבש את זרימת הדם הכללית, כמו גם את הרוויה של הדם בחמצן, והעובר מקבל חמצן יחד עם הדם של האם.
טראומה בלידה נחשבת לאחד הגורמים המובילים לפגיעה במערכת העצבים, שכן כל פגיעה יכולה לעורר הפרה של ההבשלה וההתפתחות של מערכת העצבים המרכזית.
הפרעה בחילוף החומרים התקין מתרחשת מאותן סיבות כמו המחסור באוויר. התמכרות לסמים ואלכוהוליזם של האם לעתיד מובילה גם להפרעות דיסמטבוליות. בנוסף, השימוש בתרופות חזקות יכול להשפיע על מערכת העצבים.
קריטיות עבור העובר יכולות להיות מחלות זיהומיות שמהן סובלת האם המצפה בזמן שהיא נושאת ילד. בין זיהומים כאלה יש להבחין בהרפס ואדמת. בנוסף, כל חיידקים וחיידקים פתוגניים יכולים לעורר תהליכים שליליים בלתי הפיכים בגוף הילד. בעיקר בעיות במערכת העצבים מתרחשות אצל פגים.ילדים.
תקופות של פתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית
תסמונת הנזק והדיכאון של מערכת העצבים משלבת מספר מצבים פתולוגיים המתרחשים במהלך התפתחות העובר, במהלך הצירים, וגם בשעות הראשונות לחייו של התינוק. למרות נוכחותם של גורמי נטייה רבים, רק 3 תקופות נבדלות במהלך המחלה, כלומר:
- חריף;
- restorative;
- outcome.
בכל תקופה, לנגעים במערכת העצבים המרכזית בילודים יש ביטויים קליניים שונים. בנוסף, לילדים עשוי להיות שילוב של מספר תסמונות שונות. חומרת כל תסמונת מתמשכת מאפשרת לקבוע את חומרת הנזק למערכת העצבים.
מחלה חריפה
התקופה האקוטית נמשכת חודש. מהלך זה תלוי ישירות במידת הנזק. עם צורה קלה של הנגע, נצפים הבהלה, ריגוש מוגברת של רפלקסים עצביים, רעד של הסנטר, תנועות לא מבוקרות חדות של הגפיים והפרעות שינה. התינוק עשוי לבכות לעתים קרובות מאוד ללא סיבה נראית לעין.
בחומרה בינונית יש ירידה בפעילות המוטורית ובטונוס השרירים, היחלשות הרפלקסים, בעיקר יניקה. מצב זה של התינוק בהחלט צריך להתריע. עד סוף החודש הראשון לחיים, הסימנים הקיימים עשויים להיות מוחלפים בעוררות יתר, צבע עור כמעט שקוף, רגורגיטציה תכופה וגזים. לעתים קרובות הילד מאובחן עם תסמונת הידרוצפלית,מאופיין בעלייה מהירה בהיקף הראש, לחץ מוגבר, פונטנל בולט, תנועות עיניים מוזרות.
בדרגה החמורה ביותר, תרדמת מתרחשת בדרך כלל. סיבוך כזה מחייב את הילד להישאר בבית החולים בפיקוח רופא.
תקופת שיקום
לפגיעה במערכת העצבים המרכזית בילודים במהלך תקופת ההחלמה יש תסמונות:
- hyperexcitability;
- אפילפסיה;
- הפרעות מוטוריות;
- עיכובים נפשיים.
עם הפרה ממושכת של טונוס השרירים, לעיתים קרובות ישנם עיכובים בהתפתחות הנפש ובנוכחות של תפקודים מוטוריים לקויים, המאופיינים בתנועות לא רצוניות המעוררות על ידי התכווצות של שרירי הגזע, הפנים, הגפיים, עיניים. זה מונע מהילד לבצע תנועות תכליתיות רגילות.
כאשר התפתחות הנפש מתעכבת, התינוק מתחיל הרבה יותר מאוחר להחזיק את ראשו בכוחות עצמו, לשבת, ללכת, לזחול. יש לו גם הבעות פנים לא מספיק טובות, עניין מופחת בצעצועים, בכי חלש, עיכוב בהופעת קשקוש והשתוללות. עיכובים כאלה בהתפתחות הנפש של הילד בהחלט צריכים להזהיר את ההורים.
תוצאת המחלה
במשך כשנה מתגלה נזק למערכת העצבים המרכזית בילודים, אם כי התסמינים העיקריים של המחלה נעלמים בהדרגה. התוצאה של מהלך הפתולוגיה הופכת:
- עיכוב התפתחותי;
- hyperactivity;
- תסמונת cerebroasthenic;
- אפילפסיה.
Bזה יכול לגרום לשיתוק מוחין ולנכות אצל הילד.
נזק למערכת העצבים המרכזית הלידה
פגיעה במערכת העצבים המרכזית הלידה בילודים היא מושג קולקטיבי המרמז על הפרה של תפקוד המוח. הפרעות דומות נצפות בתקופה לפני לידה, תוך לידה וילוד.
לפני לידה מתחיל מהשבוע ה-28 להתפתחות תוך רחמית ומסתיים לאחר הלידה. תוך לידה כוללת את תקופת הלידה, החל מתחילת הצירים ועד להולדת הילד. תקופת הילודים מתחילה לאחר הלידה ומאופיינת בהסתגלות התינוק לתנאי הסביבה.
הגורם העיקרי לפגיעה ב-CNS סביב הלידה ביילודים הוא היפוקסיה, המתפתחת במהלך הריון לא חיובי, טראומה מלידה, תשניק, מחלות זיהומיות של העובר.
זיהומים תוך רחמיים וטראומות לידה נחשבים לגורם לנזק מוחי. בנוסף, ייתכן פגיעה בחוט השדרה המתרחשת במהלך טראומה במהלך הלידה.
הסימפטומים תלויים במידה רבה בתקופת מהלך המחלה ובחומרת הנגע. בחודש הראשון לאחר לידתו של ילד, נצפית תקופה חריפה של מהלך המחלה, המאופיינת בדיכאון של מערכת העצבים, כמו גם ריגוש יתר. טונוס השרירים מתנרמל בהדרגה. מידת ההחלמה תלויה במידה רבה במידת הנזק.
המחלה מאובחנת בבית החולים על ידי רופא ילודים. המומחה עורך בדיקה מקיפה של התינוק ובהתבסס על הקייםסימנים עושים אבחנה. לאחר השחרור מבית היולדות, הילד נמצא בפיקוח נוירולוג. כדי לבצע אבחנה מדויקת יותר, מתבצעת בדיקת חומרה.
הטיפול צריך להתבצע מהשעות הראשונות לאחר לידת הילד והאבחון. בצורה חריפה, הטיפול מתבצע אך ורק בבית חולים תחת פיקוח מתמיד של רופא. אם מהלך המחלה מתון, הטיפול יכול להתבצע בבית תחת פיקוח של נוירולוג.
תקופת ההחלמה מתבצעת בצורה מורכבת, ובמקביל, לצד תרופות, נעשה שימוש בשיטות פיזיותרפיות כגון תרגילי פיזיותרפיה, שחייה, טיפול ידני, עיסויים, שיעורי ריפוי בדיבור. המטרה העיקרית של שיטות כאלה היא תיקון ההתפתחות הנפשית והפיזית בהתאם לשינויים הקשורים לגיל.
נזק היפוקסי-איסכמי במערכת העצבים המרכזית
מכיוון שלעתים קרובות היפוקסיה היא שמעוררת נזק למערכת העצבים, כל אם לעתיד צריכה לדעת מה מוביל להיפוקסיה וכיצד ניתן להימנע מכך. הורים רבים מתעניינים מהי נזק היפוקסי-איסכמי במערכת העצבים המרכזית בילודים. חומרת הסימנים העיקריים של המחלה תלויה במידה רבה במשך ההיפוקסיה של הילד בתקופה שלפני הלידה.
אם ההיפוקסיה היא קצרת טווח, אז ההפרות אינן כל כך חמורות, יותר מסוכן הוא הרעבה בחמצן, שנמשך זמן רב. במקרה זה, עלולות להופיע הפרעות תפקודיות של המוח.או אפילו מוות של תאי עצב. כדי למנוע הפרעה של מערכת העצבים אצל תינוק, אישה במהלך הלידה צריכה להיות קשובה מאוד למצבה הבריאותי. אם אתה חושד בנוכחות מחלות המעוררות היפוקסיה עוברית, עליך לפנות מיד לרופא לטיפול. לדעת מה זה - נזק היפוקסי-איסכמי למערכת העצבים המרכזית בילודים, ומהם סימני המחלה, אפשר למנוע את התרחשות הפתולוגיה בטיפול בזמן.
צורות ותסמינים של מהלך המחלה
נזק למערכת העצבים המרכזית ביילודים יכול להתרחש בכמה צורות שונות, כלומר:
- light;
- medium;
- כבד.
הצורה הקלה מאופיינת בכך שבימים הראשונים לחייו של ילד ניתן להבחין בריגוש יתר של רפלקסים עצביים, טונוס שרירים חלש. תיתכן פזילה מחליקה או תנועה לא סדירה ונדידה של גלגלי העיניים. לאחר זמן מה עלולים להופיע רעד של הסנטר והגפיים, כמו גם תנועות חסרות מנוחה.
לצורה הבינונית יש תסמינים כמו חוסר רגש אצל הילד, טונוס שרירים ירוד, שיתוק. עלולים להתרחש התקפים, רגישות יתר ותנועת עיניים לא רצונית.
הצורה החמורה מאופיינת בהפרעות חמורות של מערכת העצבים עם דיכוי הדרגתי שלה. זה מופיע בצורה של עוויתות, אי ספיקת כליות, הפרעות במעיים, מערכת הלב וכלי הדם, איברי הנשימה.
Diagnosis
מאז ההשלכות של פגיעה בעצב המרכזימערכות יכולות להיות די מסוכנות, ולכן חשוב לאבחן הפרות בזמן. ילדים חולים בדרך כלל מתנהגים בצורה לא אופיינית לילודים, וזו הסיבה שכאשר מופיעים התסמינים הראשונים של המחלה, יש בהחלט להתייעץ עם רופא לבדיקה וטיפול לאחר מכן.
בתחילה, הרופא בודק את היילוד, אך לרוב זה לא מספיק. עם החשד הקל ביותר לנוכחות פתולוגיה, הרופא רושם טומוגרפיה ממוחשבת, אבחון אולטרסאונד וצילום רנטגן. הודות לאבחון מורכב, ניתן לזהות את הבעיה בזמן ולטפל בה באמצעים חדישים.
טיפול בנגעים במערכת העצבים המרכזית
כמה תהליכים פתולוגיים המתרחשים בגופו של תינוק, בשלב מתקדם, עשויים להיות בלתי הפיכים, ולכן נדרשים אמצעים דחופים וטיפול בזמן. טיפול בילודים צריך להתבצע בחודשים הראשונים לחייהם, שכן בתקופה זו הגוף של התינוק מסוגל לשחזר באופן מלא תפקודי מוח לקויים.
סטיות בעבודת מערכת העצבים המרכזית מתוקנות בעזרת טיפול תרופתי. הוא מכיל תרופות המשפרות את התזונה של תאי עצב. במהלך הטיפול נעשה שימוש בתרופות הממריצות את זרימת הדם. בעזרת תרופות ניתן להפחית או להגביר את טונוס השרירים.
כדי שילדים חולים יוכלולהתאושש מהר יותר, בשילוב עם תרופות, נעשה שימוש בטיפול אוסטאופתי ופיזיותרפיה. עיסוי, אלקטרופורזה, רפלקסולוגיה וטכניקות רבות אחרות מוצגות עבור קורס השיקום.
לאחר התייצבות מצבו של הילד, פותחת תוכנית פרטנית של טיפול מורכב תומך ומתבצעת ניטור קבוע של מצב התינוק. במהלך השנה מנתחת הדינמיקה של מצב הילד, נבחרות שיטות טיפול נוספות התורמות להחלמה מהירה ולפיתוח המיומנויות, היכולות והרפלקסים הנדרשים.
מניעת נזק למערכת העצבים המרכזית
על מנת למנוע התרחשות של מחלה קשה ומסוכנת, יש צורך לבצע מניעת נגעים של מערכת העצבים המרכזית של התינוק. לשם כך ממליצים הרופאים לתכנן הריון מראש, לעבור את הבדיקות הנדרשות בזמן ולוותר על הרגלים רעים. במידת הצורך, מתבצע טיפול אנטי-ויראלי, כל החיסונים הדרושים מבוצעים ורמות הורמונליות מנורמלות.
אם אכן התרחשה התבוסה של מערכת העצבים המרכזית של התינוק, אז חשוב לעזור ליילוד כבר מהשעות הראשונות לחייו ולנטר כל הזמן את מצב התינוק.
השלכות של נזק למערכת העצבים המרכזית
ההשלכות והסיבוכים של פגיעה במערכת העצבים המרכזית בתינוק שזה עתה נולד עלולות להיות חמורות מאוד, מסוכנות לבריאות ולחיים, והן מתבטאות כ:
- צורות חמורות של התפתחות נפשית;
- צורות חמורות של התפתחות מוטורית, שיתוק מוחין;
- אפילפסיה;
- גירעון נוירולוגי.
זיהוי בזמן של המחלה וטיפול מנוהל היטב יסייעו להיפטר מבעיות בריאות חמורות ולמנוע סיבוכים.
