דלקת הלוע היא מחלה שכיחה למדי, המתאפיינת בתהליך דלקתי של הקרום הרירי של הדופן האחורית של הגרון. לעתים קרובות מאוד, מחלה זו מלווה בדלקת שקדים ותהליכים דלקתיים אחרים בלוע האף. דלקת הלוע יכולה לעבור מאקוטית לכרונית, ואז יידרש טיפול באנטיביוטיקה עוצמתית. ל"לוגול" עם דלקת הלוע יש אפקט חיטוי ומסייע להבטיח שהמחלה לא תהפוך לכרונית. המאמר מתאר את עקרונות השימוש בתרופה, וכן מספק מידע על התסמינים והגורמים לדלקת הלוע.
סיבות לדלקת הלוע
ברפואה המסורתית, מקובל בדרך כלל שהגורם לדלקת הלוע הוא פעילות פתוגנית של וירוסים וחיידקים. אם החסינות של החולה אינה מסוגלת לעמוד בהתקפה שלהם, אבל הקרום הרירי של הלוע האף והגרוןמהווה כר גידול מצוין לסוג זה של מיקרואורגניזמים.
דלקת הלוע ויראלית היא מחלה נפוצה מאוד, שכיחותה היא כ-70% מכלל התהליכים הדלקתיים ברירית הלוע. אילו מיקרואורגניזמים גורמים בדרך כלל להתפתחות דלקת הלוע? אלה הם וירוס פאראינפלואנזה, וירוס קורונו, אדנוווירוס, רינוווירוס. דלקת הלוע בעלת אופי חיידקי מופעלת בדרך כלל על ידי פעילות פתוגנית ורבייה מוגזמת של סטרפטוקוקים על הקרום הרירי של הקיר האחורי של הגרון. רופאי אף אוזן גרון מבחינים גם בין דלקת לוע פטרייתית, המתפתחת עקב חוסר יכולת הגוף להתנגד להתרבות של פטריות פתוגניות.
ניתן להפחית את החסינות המקומית על ידי שימוש ממושך באנטיביוטיקה או בתרופות אחרות בעלות השפעה רעילה בולטת על הגוף, או על ידי עבודה יתר ממושכת, מתח כרוני ונוכחות של הרגלים רעים. מעשנים כבדים בדרך כלל סובלים לעתים קרובות מאוד מדלקת הלוע ודלקת שקדים כרונית, שכן החסינות המקומית מדוכאת כמעט לחלוטין על ידי צריכה קבועה של עשן סיגריות רעיל לתוך הלוע האף.
גורם נדיר יותר לדלקת לוע חריפה או כרונית הוא ניתוח או טראומה. במקרים מסוימים, דלקת הלוע עלולה להתפתח עקב חשיפה לדופן האחורית של הגרון של אלקלי, קיטור, נוזל חם.
הסיכון לפתח דלקת לוע חריפה וכרונית עולה אצל נשים במהלך תסמונת קדם-וסתית. כמעט כל המין ההוגן בימינו, החסינות מופחתת במקצת, מה שהופך את הגוףמטרה נגישה בקלות לדלקת הלוע ומחלות דלקתיות אחרות של האף-לוע.
נזלת, אדנואידיטיס, סינוסיטיס הולכים לעתים קרובות יד ביד עם דלקת הלוע ודלקת שקדים. וירוסים יכולים לנדוד לאורך דופן רירית האף-לוע, ולכן בחולים רבים רופא אף אוזן גרון מאבחן מיד "זר" של מחלות של חלל האף-לוע.
תסמינים ספציפיים לדלקת הלוע
איך חולה יכול להבין שיש לו דלקת הלוע, ולא, למשל, דלקת שקדים? תשובה מדויקת יכולה להינתן רק על ידי רופא אף אוזן גרון לאחר אבחון ובדיקה. דלקת לוע חריפה מלווה בדרך כלל במספר אבחנות אחרות. דלקת לוע כרונית יכולה להתרחש בבידוד, כלומר, לא מלווה בדלקת שקדים, סינוסיטיס, סינוסיטיס וכו'.
תסמינים האופייניים לדלקת הלוע (הן חריפה והן כרונית):
- תחושת גסות ואי נוחות בגרון;
- כאב דוקר בעת בליעה;
- היפרמיה (אדמומיות) של הקרום הרירי של הלוע;
- נפיחות של בלוטות הלימפה של הלוע;
- גם בליעת רוק גורמת לכאב;
- קרינת כאב באוזניים;
- טמפרטורת הגוף עולה לתת-חום, אך לעיתים רחוקות יותר.
בילדים ובאנשים עם חסינות מקומית וכללית מופחתת, התהליך הדלקתי בדלקת הלוע מתרחב כמעט תמיד אל האף ורירית האף. לכן מתפתחות מחלות הקשורות לדלקת הלוע - סינוסיטיס, סינוסיטיס, אדנואידיטיס וכו'
סיווג של דלקת הלוע ברפואה
Otorhinolaryngology מבחין בין סוגי המחלה הבאים:
- viral;
- bacterial;
- catarrhal, אטרופי.
בהתאם לאופי מהלך המחלה, דלקת הלוע יכולה להיות חריפה או כרונית. דלקת לוע חריפה מאופיינת בקורס מפוזר, היא מכסה לא רק את הקיר האחורי של רירית הלוע, אלא גם אזורים סמוכים.
דלקת הלוע הכרונית יכולה לקחת חודשים עד להתפתח והיא מקומית יותר. ברירית הלוע, התהליך הדלקתי משפיע על החלק העליון, האמצעי או התחתון. הסיווג של סוגים מסוימים של דלקת הלוע הכרונית, בהתאם בלוקליזציה, נעשה תמיד במידת מה של מוסכמות, שכן הטיפול ומשכו יהיו זהים בקירוב ללא קשר לתהליך.
"Lugol": הרכב וצורת השחרור של התרופה
עד היום, ל-"Lugol" יש רק צורת שחרור אחת - פתרון לשימוש חיצוני מקומי. אזור הפעולה הוא הריריות של חלל הפה, הלוע והאף, כמו גם העור. בעבר, התרופה הופקה בצורה של תרסיס, אך כעת השחרור הושעה. אם בבית המרקחת מציעים למטופל לרכוש "Lugol" בצורה של תרסיס, אז יש לבדוק את תאריך התפוגה. ככל הנראה מדובר במוצר ממשלוחים קודמים.
כמובן שהתרופה בצורת תרסיס נוחה יותר למריחה על הריריות של הגרון, אך בשיטת מריחה זו אין דיוק בהבאת התרופה לאזור הרצוי. ואת התמיסה יש למרוח על כרית צמר גפן, ואז למרוח אותהאזורים מושפעים של הרירית. למעשה, אין הבדלים בין התמיסה לתרסיס, למעט שיטת המריחה השונה. התמיסה של לוגול ארוזה בבקבוקי זכוכית כהה של 20 מ"ל, 30 מ"ל, 50 מ"ל ו-60 מ"ל.
המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה הוא יוד. זה די מסיס כדי לא לגרום לכוויות של הקרום הרירי. זה נובע מיוד בהרכב "Lugol" עם דלקת הלוע ותהליכים דלקתיים אחרים בגרון המביאים הקלה למטופל. במקום השני מבחינת יעילות בהרכב התרופה נמצא גליצרין. רכיב זה מספק השפעה קלה של יוד, מפחית את הסיכון לתופעות לוואי. מכיל גם: אשלגן יודיד, מים.
אינדיקציות לשימוש ב-"Lugol"
חולים רבים משתמשים ב-Lugol לדלקת הלוע. הוראות השימוש מדווחות כי התרופה יעילה מאוד בתהליכים דלקתיים אחרים:
- דלקת שקדים, דלקת גרון, דלקת שקדים כרונית ואקוטית;
- נזלת אטרופית וכרונית;
- כיבים טרופיים;
- כיבים של קשרים בדליות;
- פצעים על העור ("לוגול" מאיץ את הריפוי שלהם);
- דלקת אוזן תיכונה מוגלתית;
- כוויות, שבהן התחיל התהליך הדלקתי ברקמות;
- נגעי עור מדבקים ודלקתיים, כגון אדמומיות, שחין, חתכים מוגלתיים, שריטות וכו';
- כוויות תרמיות מדרגה 1 ו-2;
- מיאלגיה של אטיולוגיות שונות.
אבל עדיין לרוב למנות את "Lugol"עם דלקת הלוע. ביקורות של רופאי אף-אוזן-גרון על התרופה מדווחים כי זהו אחד האמצעים הזולים והיעילים ביותר. כבר ביום השני או השלישי התסמינים נעלמים כמעט לחלוטין. האם ניתן לשלב "Lugol" עם דלקת הלוע עם תרופות אנטי מיקרוביאליות ואנטי דלקתיות אחרות? כן, טיפול כל כך מורכב יעזור להיפטר אפילו מדלקת לוע כרונית מוזנחת.
התוויות נגד ותופעות לוואי אפשריות
יוד הוא מינרל בעל השפעה די חזקה על גוף האדם, ולא תמיד חיובי. "לוגול" הוא תמיסה של יוד. לכן, בעת שימוש ב"Lugol" עם דלקת הלוע, ניתן לקבל סיבוכים. בפרט, הכבד והכליות עלולים לא להגיב טוב למינונים הקטנים יחסית של יוד שנספגים לזרם הדם כאשר האזור הפגוע משופשף בתמיסת יוד.
יש להשתמש ב-"Lugol" בזהירות באנשים עם פתולוגיות מנותקות של הכבד והכליות, תירוטוקסיקוזיס, דרמטיטיס הרפטיפורמיס. השימוש ב"לוגול" במהלך ההריון אסור גם. במהלך ההנקה, השימוש בתרופה אפשרי לאחר התייעצות עם רופא.
ניתן להשתמש ב-"Lugol" עם דלקת הלוע רק אם אין התוויות נגד ברורות. במקרים מסוימים, אפילו שימוש בתמיסת יוד לא מזיקה יחסית יכול להחמיר את מצבם של אנשים עם פתולוגיות כרוניות של הכבד והכליות.
תופעות לוואי אפשריותפעולות
"Lugol" בדרך כלל נסבל היטב ואינו גורם לתופעות לוואי. היוצא מן הכלל הוא אי סבילות ליוד ולגליצרין. אם החולה אלרגי למרכיבים אלו של התמיסה, אזי השימוש בלוגול עלול לעורר תופעות לוואי כגון נפיחות של הגרון, כאב מוגבר, גירוד חמור בקרום הרירי של האף והגרון.
מנת יתר של התרופה מלווה בתופעות הבאות:
- גירוי בדרכי הנשימה העליונות (עווית גרון, עווית סימפונות, כוויות ברירית).
- אם התרופה נבלעת, יש סבירות גבוהה לגירוי של הקיבה והמעיים, הרס של כדוריות דם אדומות, המוגלובין בשתן.
הוראות מיוחדות לשימוש
רוב החולים משתמשים רק ב-Lugol בטיפול. טיפול בדלקת הלוע כרוך בגישה משולבת - ככלל, השימוש בתמיסת יוד בלבד נותן הקלה זמנית בלבד, ולאחר זמן מה הסימפטומים חוזרים. על מנת לשלב במיומנות את "Lugol" עם תרופות אחרות, עליך להכיר את תכונות האינטראקציה שלהן.
בשימוש חיצוני בלוגול חלק מהיוד נספג וחודר לזרם הדם. זה צריך להילקח בחשבון על ידי חולים עם פתולוגיות של בלוטת התריס. אם אדם נוטל תרופות ("תירוקסין", "אוטירוקס וכו'), שמטרתן לווסת את ייצור הורמוני בלוטת התריס, אז עדיף לו להפסיק את השימוש בלוגול.
לדלקת לוע כרונית ודלקת שקדיםלעתים קרובות נרשמות תרופות אנטיביוטיות. הם, בזמן השימוש בלוגול, מגבירים את העומס הרעיל על הכבד והכליות.
שימוש ב-"Lugol" לדלקת הלוע
הכלי הוכיח שוב ושוב את יעילותו במאבק בסימפטומים של דלקת הלוע ודלקת שקדים. "Lugol" עם גרנולוזה דלקת הלוע צריך להיות מיושם על האזור הפגוע של הגרון עם כרית כותנה, הרטבה בשפע עם התרופה. דלקת הלוע גרנולרית שונה מקורסים אחרים של המחלה בכך שבגלל דלקת נוצרים גושים כואבים למדי על הרירית. עלינו לנסות לטפל בהם בתרופה בשפע ככל האפשר.
עם דלקת הלוע אטרופית, יש להשתמש ב-"Lugol" בטיפול מורכב. רופא אף אוזן גרון מנוסה בדרך כלל מכין קורס טיפול, המורכב לא רק מתרופות מקומיות, אלא גם מתרופות אימונומודולטוריות. במקרים מסוימים נדרשות גם תרופות אנטי דלקתיות.
"Lugol" עם דלקת הלוע בילדים יש להשתמש בזהירות, שכן הקרום הרירי של הגרון של הילד רגיש מאוד ויכול לתת תגובה בלתי צפויה לתרופה. הורים לא צריכים לעשות תרופות עצמיות. יש להראות את הילד למומחה. ככלל, רופאי אף אוזן גרון רושמים "Lugol" לטיפול בגרון של ילד בצורה מדוללת. ניתן לדלל את התרופה גם במים מלוחים וגם במים מזוקקים. אחרת, אלגוריתם היישום זהה למבוגרים: הרטב כרית צמר גפן בהרבה מים.דיסק בתמיסה ולטפל ברירית הגרון על ידי בליעת חלק מהתרופה - כך שהיא מגיעה על אזור הרירית, שקשה להגיע אליו עם היד.
"Lugol" עם דלקת הלוע: ביקורות מטופלים
אם לשפוט לפי הביקורות הרבות, התרופה זכתה זה מכבר לאמון הצרכנים. ההרכב הפשוט והעלות הנמוכה שלה (רק כ-50 רובל לבקבוק של 30 מ ל) הופכים את התרופה למובילה בין המתחרים בעלות גבוהה יותר. אחת התרופות הפופולריות ביותר המשמשות לדלקת הלוע היא תרסיס לוגול.
ביקורות עליו אומרות שריסוס התרסיס לעומק הגרון נוח מאוד, ואתה לא צריך לבזבז זמן על ספיגת כרית צמר גפן ועיבוד הגרון. עם זאת, לריסוס יש חיסרון משמעותי: ההשקיה מתרחשת באופן אקראי. לדוגמה, עם גרנולוזה לוע, זה לא רק לא שימושי, אלא גם חסר טעם: אחרי הכל, היישום המדויק והממוקד ביותר נדרש.
ביקורות על הפתרון של Lugol לחולי דלקת הלוע הן בעיקר חיוביות. אנשים רבים לא אוהבים את שיטת יישום הפתרון: זה דורש סבלנות. זה לא מספיק רק למרוח את התמיסה על כרית צמר גפן ולנגב איתה את הרירית. עלינו גם לנסות לוודא שיותר מהפתרון יגיע ישירות לאזור הדלקת המקסימלית.
ביקורות של חולים עם דלקת הלוע מדווחות שהכאב נסוג לאחר היישום הראשון. לאחר יומיים עד שלושה של טיפול, המטופלים בטוחים שדלקת הלוע נסוגה. אבל לא לשמוח מוקדם מדי ולהפסיק לעבד את הרירית! זה עלול להוביל להישנות. רופאי אף אוזן גרון לרוב רושמים טיפול למשך שבעה עד עשרה ימים. יתרה מכך, במקביל לשימוש בלוגול, יש להשתמש בתרופות נוגדות דלקת רפואיות אחרות.
