במאמר זה ברצוני לשקול נושא חשוב שמדאיג את כל ההורים הצעירים. "מתי נפתח ראש של ילד?" - זו אולי השאלה הנפוצה ביותר שלרופאי ילדים ברחבי העולם אין לה תשובה ברורה. בואו ננסה להחליט מתי בכל זאת כדאי להורים להיכנס לפאניקה, או שעדיין אפשר לתת לטבע את ההזדמנות לעשות את עבודתו, כמו כל הדורות הקודמים.
ב-100% מהילודים, העשב החיצוני מחובר היטב לראש הפין. יש דעה מקובלת שכמעט מיד לאחר הלידה יש לפתוח מעט את ראש הפין. אבל, כפי שמכתיב השכל הישר, זה לא צריך להיעשות. לכל הרופאים דעה אחת משותפת שכדאי לפתוח את העורלה לא לפני 6-8 חודשים. אתה צריך להיות זהיר מאוד לא לפגוע בכל הרקמות העדינות והעדינות של האזור הזה.
ברור שלאינדיאנים וליהודים אין בעיה כזו - כידוע לעמים האלה יש טקס ברית מילה של העורלה. אבל מה לגבי רוב האוכלוסייה האירופית, איך יודעים מתי הראש נפתח אצל בנים? האם כדאי לחכות 6-7, ובמקרים מסוימים - 10-12 שנים, איךאומר רוב המנתחים ורופאי הילדים?
תיאוריית הציפיות מבוססת על הפעלת הורמוני המין בגיל מסוים, כאשר מתרחשות זקפות ליליות תקופתיות. בזמן זה, רקמות העורלה הופכות אלסטיות, הפין מתחיל לגדול והראש נפתח לחלוטין עד גיל ההתבגרות.
אבל אין ודאות שחוסר מעש לא יוביל לניתוח. כשראש הבנים נפתח בלי הרבה מאמץ, זה טוב, אבל האם כדאי לחכות עד להצרות העורלה, מתרחשת פימוזיס? מצב זה הוא מולד או נרכש. במקרה של פימוזיס נרכשת, יש דלקת כרונית של העטרה הפין והעורלה (עור קדמי) או הידבקויות בין העורלה לפין העטרה. יש גם פימוזיס מולד, הנגרמת על ידי התעבות של הפין.
בעניין זה, העורלה לא תוכל להיפתח מעצמה, מה שידרוש התערבות כירורגית. ישנם גם מקרים הפוכים כאשר הורים, מודאגים יתר על המידה לבריאותו של הילד, לוקחים אותו למנתח, רופא ילדים, אורולוג ורופאים, בתורם, רושמים מניפולציה בצורה של חתכים בעורלה (במקרה הטוב) או ניתוח (בְּמִקרֶה הַגָרוּעַ בִּיוֹתֵר). מניפולציה פשוטה כזו כואבת, והיא תיעשה עם תינוק שעוד לא מלאו לו שנה - ברור שהילד ישרוד כאבים נוראיים ולפחות יאבד את הקול.
יש שאלה נוספת: "האם זה נחוץ?" אחרי הכל, אין תשובה אחת, ודעותיהם של רוב רופאי הילדים יכולות להיותלמתוח ביקורת, שכן רופאים רבים אינם מבצעים בדיקה מלאה של חולה קטן. קל ורווחי להם יותר לפעול מאשר לאסוף ניתוחים רבים וללמוד כל מקרה לגופו.
השאלה מתי הראש נפתח אצל בנים נשארת פתוחה. האחריות לבריאות התינוקות, בכל מקרה, מוטלת על ההורים, ורק אז - על מצפונם של הרופאים. אז הנה כמה טיפים:
- קודם כל - כדי לקבוע איזו תועלת או נזק תעשה לתינוק במעשיך;
- התייעצו לא עם רופא אחד, אלא עם מספר מומחים עם רקורד מוכח;
- אל תקפוץ למסקנות;
- הדבר הכי חשוב הוא להרגיש מתי התינוק צריך עזרה מבחוץ.
