יש הרבה תהליכים מסוכנים המתרחשים בגוף האדם שיכולים להיות בעלי השפעה הרסנית משמעותית. אבל לפעמים אבחנות רציניות מסתתרות מאחורי אובדן הכרה, אשר עשוי להיראות בתחילה כתולדה של חולשה או תשישות. למעשה, יש עוד הרבה סיבות מסוכנות שיכולות להוביל לתוצאה דומה.
קריסת אורתוסטטית
מצב זה מוגדר גם כיתר לחץ דם אורתוסטטי. אבחנה כזו משמשת להצביע על ריווי דם לא מספיק של המוח, שהיה תוצאה של שינוי חד בתנוחת הגוף. ניתן להבחין בתגובה דומה של הגוף במקרה שבו אדם עומד זמן רב. מצב זה מקל על ידי עייפות של דפנות כלי הדם או לחץ דם נמוך.
לרוב בעיה זו מתרחשת אצל אלה שטונוס כלי הדם שלהם נחלש. לעתים קרובות אבחנה כזו נעשית לאנשים שנמצאים בגיל ההתבגרות, שכן בתקופה זו התפתחות מערכת כלי הדם מפגרת מאחורי הצרכים ההולכים וגדלים של הגוף.
איך נראים התסמינים
יש כמה סימנים לבעיה כזו,כמו קריסה אורתוסטטית. התסמינים הרלוונטיים לאבחנה זו הם כדלקמן:
- סחרחורת;
- אובדן הכרה;
- תחושת ריקנות או כבדות בראש;
- חולשה פתאומית;
- רעלה מול העיניים או זבובים מרצדים;
- הקאות ממקור מרכזי או בחילות;
- אם מדובר במקרה חמור, אזי תיתכן מתן שתן לא רצוני והתפתחות של תסמונת עווית.
בעיה כמו קריסה אורתוסטטית יכולה להתפתח גם על רקע פגיעה באספקת הדם לא רק למוח. במקרה זה, יש לשים לב לתסמינים כגון אנגינה פקטוריס (סימנים לאיסכמיה בשריר הלב), כאבים בשרירי הצוואר ושינויים בנשימה.
הופעה של תסמינים כאלה אפשרית הן בשהייה ממושכת במצב זקוף, והן במקרה של שינוי חד בתנוחת הגוף. פעילות גופנית חזקה ופתאומית יכולה גם להוביל להתעלפות. במקרים מסוימים, סימנים של תת לחץ דם עשויים להופיע גם לאחר אכילת כמות גדולה של מזון. זה מוסבר על ידי הפעלת עצב הוואגוס.
קריסת אורתוסטטית: גורם
לעיתים קרובות, כשקמים מהמיטה, מתחילה חלוקה מחדש של הדם, מכיוון שחלקו העיקרי מרוכז בוורידים שנמצאים בגפיים התחתונות. תהליך זה הוא תוצאה של השפעת כוח המשיכה על הדם.
החזרה הורידית ללב מופחתת באופן משמעותי, מה שמוביל לירידה שלאחר מכן בלחץ. Baroreceptors הממוקמים בצווארסינוסים וקשת אבי העורקים, מגיבים לתהליך הנ ל ומפעילים את מערכת העצבים האוטונומית.
כתוצאה מכך, יש עלייה בטונוס כלי הדם וחזרה של הלחץ וקצב הלב לנורמה.
בטווח הרגיל. וכבר יכולות להיות לכך סיבות רבות, לפעמים חמורות מאוד.
אילו מחלות יכולות להוביל להתמוטטות
מצב הכלים שהוזכר לעיל יכול להיות מושפע ממחלות ותהליכים מסוימים:
- מתח ולחץ עצבים;
- מחלות בעלות אופי מדבק;
- איבוד דם משמעותי;
- מחלות הקשורות למערכת האנדוקרינית;
- שיכרון הגוף, המתבטא בצורה של הזעת יתר, הקאות או שלשולים;
- שימוש לרעה בדיאטה ותת תזונה;
- השימוש בתרופות נגד יתר לחץ דם, מרחיבות כלי דם ומשתנות כטיפול ליתר לחץ דם במשך מספר שנים.
אבל אם אתה מציין את הגורם העיקרי לסימפטום העיקרי המאפיין קריסה אורתוסטטית, כלומר אובדן הכרה, אז אתה צריך לשים לב לאנוקסיה איסכמית. הוא מבוסס על מספר מנגנוניםראוי להזכיר.
קודם כל, זהו חוסר היכולת של שריר הלב לבצע את תפוקת הלב הדרושה. הפרעות קצב לב יכולות גם להוביל להתמוטטות, ולמנוע זלוף מוחי נאות.
אי אפשר להתעלם מהירידה בלחץ הדם עקב הרחבת כלי דם היקפיים אקטיבית. התוצאה של תהליך כזה היא אספקת דם לא מספקת למוח.
השפעות של תרופות שונות
בנוסף להשפעה של מחלות שונות, כדאי לקחת בחשבון את העובדה שתרופות מסוימות יכולות להוביל גם לאובדן טונוס כלי הדם ולא רק.
תרופות הגורמות להתמוטטות אורתוסטטית חייבות להיקבע על ידי הרופא על בסיס אישי, ולאחר מכן יש להפסיק את השימוש בהן או להפחית את המינון בצורה נכונה. אלה יכולים להיות מעכבים שונים, חוסמי חנקה, מרחיבי כלי דם, משתנים ותרופות אחרות להורדת לחץ דם.
לכן, תמיד כדאי לזכור שדיבזול ותרופות דומות אחרות עלולות לגרום להתמוטטות אורתוסטטית.
מה שכדאי לדעת על חוסמי גנגליו
בתחילה, תרופות השייכות לקבוצה זו נועדו לשבש את הולכת הדחפים דרך הגרעינים האוטונומיים. השפעה זו נחוצה כדי להפחית את הטונוס של השרירים של העורקים, הוורידים והסוגרים הפרה-נימיים.
התוצאה של תהליכים כאלה היא שיפור המיקרו-סירקולציה ברקמות, שהוא חשוב מאוד במהלך הטיפול באלמנות שונות של הלם, מחלות כוויות, רעילות זיהומיות, דלקת ריאות ומחלות אחרות.
בשימושחוסמי גנגליו, ניתן להגביר את מידת הצטברות הדם בוורידים ובכך להפחית את החזרתו ללב, ולכן להפחית את הטעינה המוקדמת שלו. במילים אחרות, יש שיפור בתפקוד הלב.
אבל יש זבוב במשחה בחבית הדבש הזו, כלומר קריסה אורתוסטטית בעת שימוש בחוסמי גנגליוניים. זוהי אחת ההשלכות האפשריות של שימוש בתרופה זו. סיבוכים כאלה נראו בקבוצה מסוימת של חולים. הסיבות לתגובה כזו של הגוף היא עיכוב דחפים במסלולים הסימפתטיים לוורידים.
ייתכנו גם סיבוכים כגון אצירת שתן, עצירות אטונית וירידה בחומציות של מיץ הקיבה.
איזו בחינה יכולה להיחשב רלוונטית
אם נרשמו סימנים האופייניים ליתר לחץ דם אורתוסטטי, יש צורך במישוש האיברים. חשוב גם לבדוק את לחץ הדם. יש צורך גם בבדיקה אורתוסטטית. המהות שלו מסתכמת בעובדה שהמטופל קם, והרופא מתבונן בזמן הזה בהסתגלות ההמודינמית של השרירים.
אפשר גם צורה פסיבית של המבחן. זה חייב להתבצע על שולחן מסתובב, בעוד השרירים יישארו לא פעילים.
בתהליך האבחון נלמד גם ההיסטוריה, מחקר של תרופות שנרשמו בעבר ועלולות לגרום להידרדרות במצב. יחד עם זאת, מזוהים גורמי השפעה נוספים, מתבצעת בדיקה וכןוחקר המערכות והאיברים של המטופל. למטרות אלה, ניתן להשתמש בכלי הקשה, מישוש, השמע והליכי אבחון אחרים.
תמיד כדאי לזכור שקריסה אורתוסטטית עלולה לגרום לסיבוכים מסוימים, שכן במקרים מסוימים היא תוצאה של מחלות קשות (קרדיומיופתיה, היצרות אבי העורקים, הפרעות קצב, אוטם שריר הלב). המשמעות היא שעם סימנים ברורים לבעיה זו, עליך להתקשר לרופא.
איך ילדים חווים את הקריסה
תת לחץ דם אורתוסטטי בגיל צעיר מסובך משמעותית מאשר אצל מבוגרים. הסיבה לאבחנה זו יכולה להיות מצבים פתולוגיים שונים. דוגמאות כוללות הרעבה, התייבשות, אובדן דם לכאורה או סמוי, וסגירת נוזלים בחלל הבטן והפלאורל.
אצל ילדים, התמוטטות לעתים קרובות מורגשת על רקע מחלות זיהומיות ורעילות, ולעתים קרובות הרבה יותר מאשר אצל מבוגרים. מצב זה מלווה בשלשולים, הקאות וחום גבוה.
באשר לפגיעה בזרימת הדם במוח והורדת לחץ הדם, בגופו של ילד הן מתרחשות עם היפוקסיה עמוקה יותר באופן ניכר, המלווה בעוויתות ובאיבוד הכרה.
שיטות טיפול
כדי להתגבר על קריסה אורתוסטטית, הטיפול חייב להתבצע בצורה מוכשרת ובהשתתפות מומחה מוסמך. באופן כללי, לשיטות להשפעה על בעיה זו יכולות להיות שני כיוונים עיקריים: שינויים באורח החיים ושימוש בטיפול תרופתי.
אם אנחנו מדברים על שיטות התאוששות טבעיות, אז הן כוללות את הפעולות הבאות:
- אכילת ארוחות קטנות;
- שהות קצרה במקומות חמים;
- עיצוב במהלך השינה בעזרת כריות גבעות מתחת לרגליים;
- שימוש בעומסים איזוטוניים עבור כל קבוצות השרירים;
- טיולים תכופים באוויר הצח;
- אם הנסיבות דורשות, גרבי דחיסה משמשים כדי לסייע בשמירה על טונוס הוורידים הממוקמים בגפיים התחתונות;
- הגנה מפני עלייה חדה ממיטה או כיסא (קודם כל צריך להוריד את הרגליים ורק אז לנקוט עמדה אנכית).
Erythropoietin, אנלוגים של וזופרסין ("Vazomirin", "Minimirin"), מינרלוקורטיקואידים ("Desoxycorton", "Florinef"), מעכבי כולינסטראז ("Galantomine", "Prozerin") וכו' משמשים לטיפול תרופתי. אבל תמיד יש לזכור שקריסה אורתוסטטית יכולה להיגרם על ידי תרופה שהייתה בשימוש מבלי לקחת בחשבון התוויות נגד במקרה של מטופל מסוים או עם מינון שגוי.
אל תשכח את המחלה הבסיסית, שעלולה להיות הסיבה להתמוטטות. ללא הטיפול שלו, אין סבירות להשיג תוצאות משמעותיות.
תוצאות
לכן, אם נרשמה תת לחץ דם אורתוסטטי, אין צורך להיכנס לפאניקה, הבעיה הזו התגברה. כך שאחרי טיפול מוצלח, הקריסה אינה מורגשתשוב, הגיוני לזכור כמה אמצעי מניעה.
אלה כוללים את ההליכות הקבועות הנ ל ברחוב, שליטה בתרופות להורדת לחץ דם, תזונה נכונה וכמובן אורח חיים בריא. חשוב לאבחן ללא דיחוי עם הסימנים הראשונים לבעיה כזו, שכן הסיבה להתעלפות יכולה להיות מחלה קשה, תוך התעלמות שהיא רצופה סיבוכים משמעותיים.
