גוף האדם הוא המבנה המורכב ביותר שבו כל הרכיבים חייבים לעבוד בצורה חלקה על מנת לספק את הפונקציונליות הדרושה לחיים. אחד מהמבנים הללו הוא האגן vertebrobasilar. אתה יכול לקרוא למטה על מה זה, מה תפקידו, מהן ההשלכות של פתולוגיות אפשריות.
חלק ממערכת כלי הדם
מערכת הלב וכלי הדם היא כביש התחבורה הראשי המספק לכל התאים חמצן וחומרים שימושיים הנישאים עם הדם, וכן מסלק חומרי פסולת לחילוף חומרים, ניצול ופלט החוצה. הוא מורכב משלושה סוגים עיקריים של כלי דם - עורקים, ורידים ונימים, ובחלק מהאיברים הם משולבים על ידי מומחים למבנים מסוימים על מנת לאפיין את הפתולוגיה בצורה מדויקת ככל האפשר במידת הצורך. אחד המבנים הללו הוא vertebrobasilarמאגר מוח.
שני מתחמים - עבודה אחת
המוח הוא ראש כל התהליכים שבהם תלויים לא רק כל התהליכים תומכי החיים, אלא גם חיי האדם עצמם. אם אספקת הדם לאיבר זה קשה או מופרעת מסיבה כלשהי, אז כל הגוף סובל, עד וכולל מוות. מערכת אספקת הדם למוח, לרבות אספקת הדם אליו, מורכבת, אך מומחים מבחינים בה בין שני קונגלומרטים, אשר קיבלו שמות אופייניים - אגן הצוואר והאגן vertebrobasilar. הן שתי המערכות העיקריות המעורבות באספקת הדם למוח.
בריכת הצוואר היא איחוד של שני עורקי צוואר וכלי דם קטנים סמוכים. זה מתחיל באזור החזה - השמאלי מסתעף מאבי העורקים, והימין מקורו בגזע הברכיוצפלי. העבודה של מערכת זו היא לספק לשני ההמיספרות של המוח, איברי הראייה, כמו גם רקמות רכות של הראש עם דם מחומצן. התכונות שיש לאגן vertebrobasilar יידונו להלן. שתי המערכות חשובות לתפקוד תקין של האיבר החשוב ביותר בגוף האדם, הפרת חופש כלי הדם מובילה להרבה בעיות שיכולות להסתיים רע מאוד.
כתובת ספציפית
כלי האגן של vertebrobasilar הם קונגלומרט מיוחד המספק דם לחלקים מסוימים במוח. אם לשפוט לפי המיקום הכללי של קבוצת כלי הדם הזו, אנחנו יכוליםמדברים על הצוואר ובסיס הגולגולת, כמו גם על המוח עצמו באזור הסולקוס הבזילארי. כאן, במבנה עמוד השדרה ובמוח, ממוקמים העורקים וכלי הדם הקטנים יותר המרכיבים את האגן vertebrobasilar.
מבנה קונגלומרט כלי הדם
כלי דם הם מעין ערוצים המובילים דם מהלב ומהריאות לכל תא בגוף. הם שונים לא רק בגודלם, אלא גם במטרתם. שני עורקים - חוליות ובזילרי - מהווים את הבסיס למכלול כלי הדם הזה, הנקרא על שמם.
עורק החוליה הוא תצורה מורכבת למדי - עורקי החוליה הימניים והשמאליים מקורם בעורק התת-שוקי. שניהם מורכבים מהחלקים הבאים:
- החלק הראשון עובר דרך הנקבים הרוחביים של החוליה הצווארית השישית;
- הקטע השני עולה דרך הנקבים הרוחביים של חוליות הצוואר, הוא קלוע עם ורידים וסיבים סימפטיים;
- החלק השלישי עובר לתוך מה שנקרא sulcus של האטלס ונכנס לפורמן מגנום;
- החלק הרביעי חודר לדורה מאטר, ואז, בחיבור לעורק החוליה הנגדי, יוצר שלם אחד.
מבנה כה נרחב כמו האגן vertebrobasilar מעורב באספקת דם למוח. העורקים המאוחדים בו חייבים לעבוד יחד, מוליכים דם מלא במוח.
החלק השני של כלי הדם הזהאסוציאציות - עורק בזילארי. זהו גם כלי דם גדול שנוצר על ידי היתוך של עורקי החוליות השמאלי והימני. עורק זה ממוקם לאורך החריץ הבזילארי. למעשה, האגן vertebrobasilar של המוח הוא מבנה יחיד, אשר מחולק רק על תנאי למספר מרכיבים.
מהי העבודה של תסביך כלי הדם?
אספקת הדם של הגוף היא משימה מורכבת שנפתרת על ידי מערכת הלב וכלי הדם, בהתאם לתפקוד של המערכת האנדוקרינית והחיסון. מתן חמצן וחומרים שימושיים הוא העומס שיש לבצע באופן קבוע, ללא כשלים חמורים שעלולים להוביל לשינויים פתולוגיים בכל מבני הגוף. הפרת מחזור הדם של האגן vertebrobasilar מובילה לבעיות רבות, מכיוון שהכלים הכלולים בקונגלומרט זה מספקים דם לאזורים האחוריים של המוח, כמו גם לפונס, מבנה שאחראי על העברת מידע מחוט השדרה למוח.
כל בעיה באספקת הדם לאזורים הממוקמים באזור הגישה של מערכת כלי הדם הזו בהחלט תשפיע על מצב הבריאות וההידרדרות של חיי אדם.
האינדיקטורים רגילים
מומחים המבצעים מחקר בעבודת מערכת הלב וכלי הדם קבעו שהקונגלומרט של vertebrobasilar מספק כמעט 30% מאספקת הדם למוח. הסבלנות הטובה של כלי מערכת זו מספקת את הכמות הדרושה של דם מחומצן המועבר למוח. רופאים מבחינים בין שתי צורות של פתולוגיותשינויים:
- תאונה חולפת של כלי דם במוח באגן vertebrobasilar;
- תאונה מוחית חריפה.
בכל מקרה, הפרעה במחזור הדם מתבטאת בשינוי לקראת ירידה בכמות הדם הנכנסת למוח ביחידת זמן מסוימת. אינדיקטור לנורמה לקונגלומרט כלי דם זה הוא היעדר הפרעות מוחיות, המתבטאות בהידרדרות במצב הרווחה - סחרחורת, כאבי ראש, חוסר תחושה בגפיים, ליקוי ראייה וכדומה.
מה יכולה להיות הבעיה?
התבוסה של האגן vertebrobasilar עוברת מספר שלבים, ועבור הפרעות חולפות ואקוטיות, אופייניים סימנים נפוצים ושונים כאחד. PNMK מאופיין לרוב בתחושות כואבות המתרחשות בצוואר ובצוואר, סחרחורת, במקרים מסוימים מלווה בטינטון. למרבה הצער, תסמינים כאלה אינם בדיוק סימנים לבעיות באספקת הדם למוח דרך האגן vertebrobasilar; הם טבועים גם במחלות רבות אחרות של מערכת כלי הדם, העצבים והאנדוקרינית. לכן, יש לזכור שלטיפול הולם קדם אבחון איכותי.
צורות חריפות הן הרבה יותר מסוכנות מבחינת ההשלכות, מכיוון שהסטטיסטיקה מאכזבת - הרוב המכריע של אלו שסבלו מסוג כזה של אי ספיקת כלי דם כמו תאונה חריפה של כלי דם במוח באגן הוורטברובזילרי נשארים מושבתים למשך שאר החיים שלהם. רק 20% מהחולים הללו מסוגליםשירות עצמי בעתיד.
פגיעה בזרימת הדם יכולה להתרחש משתי סיבות:
- היצרות לומן של זרם הדם;
- חסימה של כלי השיט.
שבץ איסכמי באגן vertebrobasilar מוביל לנכות או למוות עקב פגיעה באספקת חמצן לרקמת המוח, התפתחות של היפוקסיה חריפה ומוות תאי. הלוקליזציה הזו של הבעיה היא השכיחה ביותר - כמעט 70% מהמקרים נרשמים בקונגלומרט כלי דם זה. למרבה הצער, לא רק קשישים וקשישים סובלים מהתקפים איסכמיים חולפים, אלא גם צעירים ואפילו ילדים.
סיבות אפשריות להפרעות במחזור הדם
עבור אנשים בכל גיל, הפרעות בזרימת הדם של האגן vertebrobasilar יכולות להתפתח ממש בהתחלה עם מעט תסמינים בולטים, ולעיתים קרובות לא גורמות לעירנות. הסיבות לכך שפתולוגיה של כלי דם כמו שבץ יכולה להתפתח יכולות להיות:
- תכונות גנטיות של האורגניזם.
- חריגות תוך רחמיות של מערכת כלי הדם המתפתחת, כגון תת-התפתחות של עורקי החוליות או אנומליה של קימרל, המתבטאת בנוכחות טבעת עצם נוספת סביב החוליה הראשונה, בעלת השפעה דחיסה על עורקי החוליות.
- פציעות בעמוד השדרה הצווארי.
- Vasculitis.
- טרשת עורקים, שבה רובדי כולסטרול חוסמים את זרימת הדם של האגן הוורטברובזילרי.
- סוכרת.
- יתר לחץ דם בצורה כרונית.
- תסמונת נוגדנים נגד פוספוליפידים (APS), שבה מתרחשת פקקת פעילה.
- דיסקציה, או ריבוד של העורקים, עקב כך נקרעים קרומי הכלים, דם חודר ביניהם, סותם את התעלה,
- בקע בין חולייתי של עמוד השדרה הצווארי.
- עקירה של החוליות.
- שינויים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה.
התהליכים וההפרעות הפתולוגיות הללו במבנה עמוד השדרה, מיטת כלי הדם, המערכת העצבית-שרירית אינם הגורמים האפשריים היחידים להפרעות באגן vertebrobasilar ובמערכת המוחית. כל מקרה ספציפי דורש אבחון קפדני.
אבחון פתולוגיות
שבץ של האגן vertebrobasilar הוא הפרה חמורה מאוד של מחזור הדם המוחי, שאם לא יינתן טיפול רפואי איכותי בזמן, קרוב לוודאי שתסתיים במוות. לכן שינויים במצב הבריאות, מתן זכות לחשוד באירוע מוחי, מחייבים פנייה מיידית של מומחים.
כדי לבצע את האבחנה הנכונה ולמנוע אוטם מוחי, יש לבצע את הליכי האבחון הבאים:
- בדיקת דם כללית וביוכימית, המאפשרת לקבוע הפרעות אפשריות בתכונות הנוזל הביולוגי הבסיסי הזה, המתבטאות בטרשת עורקים, סוכרת, דלקות של אטיולוגיות שונות ופתולוגיות נוספות.
- אולטרסאונדאולטרסאונד דופלר (US), המסייע בקביעת הפטנציה של לומן של כלי הדם הראשיים של הצוואר והראש, כמו גם את המהירות הנפחית והלינארית של זרימת הדם ואיכות דפנות העורקים.
- דופלרוגרפיה טרנסגולגולתית (TCDG) היא דרך מודרנית לאבחן את זרימת הדם של כלי דם תוך-מוחיים באמצעות אולטרסאונד.
- אנגיוגרפיה עם טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית, המאפשרת שימוש בחומר ניגוד כדי להמחיש את כלי הדם הן של האגן הוורטברובזילרי והן של המוח. זה נעשה כדי לזהות פתולוגיות שונות, מומים בכלי הדם, לקבוע את קוטרם, שינויים על רקע טרשת עורקים והפרדה של הקירות.
ראוי לציין כי תהודה מגנטית קונבנציונלית או טומוגרפיה ממוחשבת אינן אינפורמטיביות במיוחד לאבחון פתולוגיות של כלי הדם של האגן vertebrobasilar. אך שיטות בדיקה אלו מאפשרות לנו לזהות גורמים אפשריים באטיולוגיה של הבעיה - שינויים מבניים בעמוד השדרה ובחוט השדרה, התפתחות בקע, בליטה של הדיסקים הבין חולייתיים.
שיטות טיפול
שבץ של האגן vertebrobasilar הוא מצב מסוכן הדורש טיפול רפואי מיידי. אבל גם הפרעות קלות יותר בזרימת הדם בהיווצרות כלי דם זו צריכות להיות נתונות לטיפול איכותי, הפועל בשלושה כיוונים:
- נורמליזציה של מחזור הדם;
- לחסל את הגורם לפתולוגיה של זרימת הדם;
- מניעת התקפי מוח איסכמיים.
כל מידה של תאונה מוחית מחייבת בדיקה מקיפהגישה לטיפול, שימוש בתרופות, עיסוי, תרגילים טיפוליים, פיזיותרפיה, ובמידת הצורך ניתוח.
כאשר מאבחנים הפרעה באגן vertebrobasilar, מומחים משתמשים בקבוצות התרופות הבאות בטיפול:
- תרופות נוגדות טסיות הן תרופות שיכולות למנוע קרישי דם, הנפוצה ביותר היא חומצה אצטילסליצילית (אספירין).
- תרופות נגד יתר לחץ דם המנרמלות את לחץ הדם.
- כדי להפחית את כמות השומנים בדם. אלה הם ויטמינים I3 ו-PP, ניאצין, חומרי קוצר חומצות מרה, פיברטים.
- תרופות נוטרופיות (ממריצים נוירומטבוליים).
- מרחיבי כלי דם.
כמו כן, נעשה שימוש בתרופות סימפטומטיות בטיפול מורכב. אלה יכולים להיות משככי כאבים, תרופות הרגעה, נוגדי הקאה, כדורי שינה ותרופות נוגדות דיכאון. רק הרופא המטפל מחליט באילו תרופות להשתמש בכל מקרה בודד, תוך התחשבות בפרמטרים רבים - ההיסטוריה הבריאותית של החולה, מהלך ושלב המחלה, האטיולוגיה של הבעיה והמאפיינים האישיים של האורגניזם.
האם אפשר למנוע בעיות?
CVA באגן vertebrobasilar הוא מצב מסוכן שעלול להוביל למוות תוך זמן קצר. וכמו כל בעיה אחרת, כשל במחזור הדם עדיין עדיף למנוע או לפחות למזער את הנזק מאשר לטפל בו לבד.מצבו והשלכותיו הקשות. בעיה חוזרת דורשת תשומת לב מיוחדת, אדם צריך להיות התראה על ידי תחושות כואבות בחלק האחורי של הראש, מעת לעת מופיעים סחרחורת ולקות ראייה. במקרה זה, פיזיותרפיה עוזרת - סט תרגילים שמטרתם להעלים את הנוקשות של עמוד השדרה הצווארי, לנרמל את מצב כלי הדם של האגן הצווארי והוורטברובזילרי.
ללא ספק, תרגילים כאלה, אפילו הפשוטים שבהם, צריכים להיות מומלצים על ידי מומחה. זה נכון במיוחד לגבי משרעת של כמה תנועות ראש, כי אם תרגיל כזה או אחר מבוצע בצורה שגויה, אפשר רק להחמיר את המצב, ולגרום נזק לבריאות אפילו יותר. כמו כן, כשיטת מניעה, כדאי לשנות את התזונה, להרוות אותה בויטמינים ומיקרו-אלמנטים ולהסיר עודפי סוכר, שומנים, פחמימות ומלח. הפסקת עישון תסייע גם במניעת התפתחות של שבץ איסכמי באגן הוורטרברובזילרי על רקע של עווית כלי דם.
עקרונות בסיסיים של בריאות כלי הדם
האגן vertebrobasilar אינו קונגלומרט כלי הדם היחיד שבו ניתן להבחין בהפרעות מסוימות שעלולות להוביל לתוצאות חמורות. כל כלי דם ממלא את תפקידו בגוף, וחסימתו, היצרות לומן עלולה לגרום לפתולוגיה. לכן מניעת הפרעות כלי דם צריכה להפוך לאחד מעקרונות השמירה על בריאותו של כל אדם. לרוע המזל, רביםפתולוגיות מתפתחות אפילו ברחם, ולעתים קרובות קשה מאוד לפצות עליהן במאמצים האמיתיים של הרופאים, החולה וקרוביו. אבל בעיות כלי הדם הנרכשות הן באשמת האדם עצמו, שמזניח את בריאותו, אינו מקשיב לגופו. שגרת היומיום הנכונה, שינוי בפעילות, תזונה רציונלית, בדיקות רפואיות קבועות, יחס קשוב לבריאותו יסייעו לשמור על תפקוד מערכת הלב וכלי הדם.
האגן vertebrobasilar הוא מבנה כלי דם שמזין את המוח בדם. הוא נושא עומס עצום, מספק חמצן וחומרי הזנה לחלקים רבים של האיבר הראשי. הפרות בזרימת הדם של מערכת זו עלולות לגרום לתהליכים פתולוגיים במערכות רבות בגוף האדם, להידרדרות בפעילותו החיונית ואף למוות. כדי למנוע את זה, אתה צריך להקשיב לאותות שהגוף נותן לגבי בעיות צפויות.
