האם ניתן לבדוק שמיעה של ילד? מהן הדרכים לאבחן את זה? זו שאלה שמדאיגה מיליוני הורים, במיוחד כשמדובר בתינוק ויש חשדות לחריגות אפשריות מהנורמה.
בדיקת רגישות האודיו של ילדים היא חובה עליונה של טיפול שמיעה, מכיוון שיש לטפל במחלות אודיולוגיות בזמן.
איך לבדוק את השמיעה של ילד?
לרפואה המודרנית יש יכולות שלא היו זמינות (לפחות) לפני 20 שנה, המאפשרות לאבחן נוכחות או היעדר הפרעות שמיעתיות מיד לאחר הלידה.
במהלך שנות הפיתוח הפעיל של האודיולוגיה, הצטבר ידע רב ושימושי, ופותחו שיטות רבות של בדיקות ותוכניות מיון לשמיעה ביילודים, וכן מכשירי שמיעה מוקדמים לתינוקות בגילאי 3 עד 6חודשים עם הפרעות מולדות.
יש לציין שאי אפשר לבדוק שמיעה של ילד, כמו אצל מבוגר, שכן הדבר מצריך טכניקות אבחון מורכבות יותר. משימה זו אינה קלה וכרוכה באחריות רבה, שכן ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה לשיקום תהיה טובה יותר. ההיבט החשוב ביותר באבחון לקות שמיעה בילדים הוא רצף פעולות נכון ויסודי המאפשר להתוות אסטרטגיה למלחמה במחלה.
איך לבדוק את השמיעה של תינוק בן חודש?
בדיקה אודיולוגית מקיפה של ילדים צעירים הופיעה הודות לטכניקה שהומצאה עוד ב-1976 על ידי דברה הס וג'יימס ג'רגר. העיקרון העיקרי שלו הוא שבאודיולוגיה של ילדים, ניתן לבצע אבחנה נכונה בכמה בדיקות בלבד, לא רק באחת. לכן, אבחון יכולות השמיעה של התינוק צריך לכלול אודיומטריה התנהגותית, וכן שיטות מחקר כלליות במתחם. שיטות מחקר מודרניות מורכבות מ:
- אודיומטריה התנהגותית (תלוי בגיל התינוק).
- מטרת אודיומטריה.
- עכבת אודיומטריה.
- רישום פליטות אוטואקוסטיות.
- השהייה שמיעתית קצרה עוררה הקלטה פוטנציאלית.
יש לאשר את התוצאות של מדידות הקול ההתנהגותי על ידי תוצאות של אודיומטריה אובייקטיבית, שכן כל אחת מהבדיקות עוזרת לבחון בנפרד את האזור הרצויאיבר שמיעה.
לאחר ניתוח יסודי של התוצאות, הרופא אוסף את כל המידע למכלול אחד ומשחזר תמונה אמיתית של מצב הילד. אבל איך אודיולוג בודק שמיעה של ילדים? בהתבסס על העקרונות הכלליים של אבחון אודיו בינקות, הרופא חווה תגובות התנהגותיות בתגובה לגירוי קול, ולאחר מכן הוא מסיק מסקנות.
מה כוללת בדיקת נאותות אובייקטיבית?
אבחון זה כולל את ההיבטים הבאים:
- איסוף נתונים על גורמים אפשריים לפתולוגיה שמיעתית.
- מחקר של איברי אף אוזן גרון.
- ניתוח מהלך ההריון, הלידה והתפתחות התינוק בשבועות הראשונים לחייו.
- בודק אם יש מומים גנטיים והשפעתם האפשרית.
- עריכת שאלון להורים שיוכלו להעריך את מאפייני התגובות ההתנהגותיות של התינוק לפי גיל.
- סקרי ABR לבדיקת שמיעה אצל תינוקות מיד לאחר הלידה. הוא זה שמאפשר לך לא לכלול או לקבוע נוירופתיה שמיעתית.
הפרות התנהגות
עם הפתולוגיות הללו, האוזן הפנימית פועלת כמצופה, אך הבעיה העיקרית ממוקמת באמצע או באיבר השמיעה החיצוני. הפרעות כאלה הן לרוב זמניות וניתנות לטיפול, ואחת הסיבות עשויה להיות פקק גופרית שסותם תעלת אוזן צרה ועומד בדרכו של קול לעור התוף.
הפרעות חושיות
עם הנגעים האלה של סבלנות קוליתהסיבה היא הפתולוגיה של האוזן הפנימית, אשר, למרבה הצער, לא ניתנת לתיקון. יכולות להיות מספר סיבות לפגם כזה, והעיקריות שבהן הן:
- מחלות גנטיות שבהן מתרחשת אובדן שמיעה;
- זיהומים ויראליים אימהיים במהלך ההריון;
- רעלנות פתולוגית;
- לוקח קצת אנטיביוטיקה;
- טראומה בלידה;
- newborn asphyxia;
- פגיות עמוקות;
- זיהומים של ילדים (דלקת מוח, דלקת קרום המוח, קדחת ארגמן, שפעת מסובכת).
בדיקת שמיעה
למרות ההתקדמות המדעית והטכנולוגית, לא כל מחלקת יולדות מודרנית מצוידת בציוד הדרוש המאפשר אבחון ליקוי שמיעה בילודים. לכן, אם תינוקך לא נבדק מיד לאחר הלידה, אז עם רמז קל ביותר לחריגות, קח אותו למרפאה לבדיקת אודיולוג, אף אוזן גרון או רופא אף אוזן גרון בהקדם האפשרי, מבלי להמתין לבדיקה הגופנית, המתבצעת בדרך כלל. בגיל ארבעה חודשים.
איך מאבחנים יילוד?
העובדה שהתינוק ברחם שומע צלילים הוכחה מזמן. אבל חלק מהילדים מוקפים בשקט עמוק ובלתי חדיר, ולפי הסטטיסטיקה, ההסתברות לכך היא בערך 15:1000, והסיבות לכך יכולות להיות שונות מאוד. אי אפשר לבדוק את השמיעה הפונמית של הילד ללא בדיקת סקר, שכן התינוק לא יכול להגיד לך אם הוא שומע משהו או לא. וזה נעשה עםחיישן מיוחד המשדר אותות קול מיוחדים, ותגובות השבלול מועברות למיקרופון מיוחד ומוקלטות. לאחר מכן מנתחים את הנתונים שהתקבלו, והרופא מקבל מושג לגבי מצב השמיעה של היילוד.
לאחר אישור הסטיות, נקבעת שיטת ASEP (short-latency auditory evoked potentials), המאפשרת לקבוע את מידת הפתולוגיות השמיעתיות. מאוחר יותר, נקבעת עכבה אקוסטית, המסייעת לזהות נוכחות של נוזל בעור התוף או הפרה של תפקודי תעלת האוזן.
מבחן הורה לתינוק
מיד לאחר לידת ילד, יש לשים לב לתגובתו לגירויים קוליים. אם הוא לא שם לב אליהם באופן קבוע, אז אתה צריך להיות עירני ותענה לעצמך על השאלות שלהלן:
- האם התינוק שלך נרתע מרעשים חזקים?
- האם הוא קופא מקול חזק בחודש הראשון לחייו?
- האם תינוק בן חודש מסתובב לשמוע קול מאחוריו?
- האם תינוק בן שלושה חודשים מגיב לקול של אמא?
- איך תינוק בן ארבעה חודשים מגיב לקול רעשן, האם הוא מסובב את ראשו?
- האם התינוק שלך בן חודשיים או 4 חודשים למד להשתולל?
- האם הוא מקשקש בגיל חמישה חודשים?
- האם התינוק משמיע צלילים חדשים בגיל עשרה חודשים?
- האם הילד מבין את המשמעות של מילים כמו "אבא", "אמא", "לתת","לא יכול", "ביי" או "שלום" בגיל עשרה חודשים?
- האם הוא אומר מילים פשוטות בגיל שנה?
אם אתה יכול לענות בחיוב על כל השאלות שלעיל, לא יכולה להיות סיבה לדאגה.
מבחן לילדים לאחר שנה
אחרי שנה הילד מתבגר וקל יותר להבחין בסטיות, העיקר להיות קשוב ולדעת את התשובות לשאלות הבאות:
- האם ילד שם לב שמישהו מדבר איתו אם הוא לא רואה אותו?
- האם ילדך שואל שוב פעם כשאתה מדבר איתו?
- האם הילד מגלה תשומת לב מוגברת להבעות הפנים של הדובר?
- האם הוא מגביר את הווליום בטלוויזיה יותר מדי?
- שמתם לב שהילד לא שומע את הקול בטלפון? האם הוא שם את הטלפון לאוזן אחת ואז לאוזן השנייה?
אם אתם מתעניינים בשאלה איך לבדוק את השמיעה של ילד בן 3 שנים, אז בדקו את תגובתו לצלילים הפשוטים של צעצועים מוזיקליים (מפוחית, תוף או מקטרת). איך הילד מנווט במרחב כשאתה מנגן את הצליל, יוצא משדה הראייה שלו? אם הוא מסובב את ראשו, קופא, מתחיל לנוע באופן פעיל בחיפוש אחר מקור לגירוי, אז הכל בסדר ואין סיבה לדאגה.
כדי להבחין בסטיות כאלה, עליך לבקר אודיולוג לקבלת ייעוץ ותוכנית פעולה נוספת.
איזו שיטה מתאימה אם התינוק מבוגר יותר?
איך לבדוק שמיעה של ילדגיל מבוגר יותר? אם הוא כבר מבטא מילים טוב וברור, אז אתה יכול לברר על מצב יכולות השמיעה בעזרת דיבור. לשם כך, עליך להתרחק מהילד ב-6 מטרים ולהגות מילים שונות בלחש ממרחק זה. ראשית, הוא צריך לפנות אליך עם הצד הימני שלו (באוזן שמאל סתומה בכותנה), ולאחר מכן להיפך. אם התינוק לא שומע את המילים, אז צריך לצמצם את המרחק בהדרגה, עליו לחזור על המילים שאמרת. כדי לעניין את הילד, אתה יכול לדמיין הכל כמשחק מהנה.
מה לעשות?
מהרגע של אבחון חריגות שמיעה אצל ילד, קודם כל, כדאי לחשוב על רכישת מכשיר שמיעה, שכן רכישתו בזמן תאפשר לאדם קטן להסתגל לחברה ולעולם הסובב אותו בכללותו. עתידו תלוי ישירות בזה.
בחירת מכשירי שמיעה צריכה להתבסס בעיקר על איכות, שכן ככל שהוא נמשך זמן רב יותר, כך טוב יותר.
אם תבצעו אבחון במרכז מיוחד לשיקום ילדים עם בעיות שמיעה, אז ככל הנראה, מומחים מנוסים יבחרו את המכשיר הנכון במקום, מה שכמובן יחסוך לכם גם זמן וגם עֲצַבִּים. אחרי הכל, מכשיר שמיעה הוא דבר אינדיבידואלי גרידא, והבחירה צריכה להיעשות על סמך: גיל התינוק, תדירות, גודל תעלת האוזן וכן מצב איברי אף אוזן גרון. לכן, כאשר עונים על השאלה היכן ניתן לבדוק את השמיעה של ילדכם, עליכם להיות מודרכים על ידי מספר היבטים.
ילדים מתחת לגיל 15 יכולים להשתמש במכשירים מאחורי האוזן. במהלך תקופת ההחלמה, כל שליש של התינוק צריך להיבדק על ידי מומחה שעוקב אחר הדינמיקה החיובית ומתאים את מכשיר השמיעה, שכן הקור הקל ביותר מפיל את ההגדרות שלו. זה בלתי אפשרי לעשות זאת בעצמך, מכיוון שתדר שנבחר בצורה שגויה או נפח מוגבר עלולים לניוון לחלוטין את מה שנשאר מעצב השמיעה. כמו כן, חשוב להשתתף בשיעורים מיוחדים לילדים חרשים, המועברים על ידי אודיולוגים מנוסים, על מנת ללמד אותם להקשיב ולבטא מילים בצורה נכונה.
