על מהי פסיכותרפיה, יכולים לדעת מומחים בתחום זה - מדענים, שבזכותם המדע מתקדם, ופסיכיאטרים עוסקים, שנמצאים בכל יישוב גדול למדי. ההדיוט מרבה לזלזל בחשיבות הפסיכותרפיה כשיטה וגישה לריפוי. במדינות מערביות זה פחות נפוץ, אבל עדיין לא שיפרנו את המודעות של אנשים בתחום הזה. בואו ננסה להבין על מה אנחנו מדברים.
מידע כללי
מדענים, המסבירים מהי פסיכותרפיה, מתמקדים בהכרח בשייכות של דיסציפלינה זו לזנים טיפוליים המכוונים לנפש האדם. הרעיון של זרימת העבודה הוא להשפיע על אדם באמצעות מילים. הפרשנות הרחבה ביותר למונח היא כדלקמן: טיפול, המתבצע באמצעות תקשורת בין מומחה ללקוח. רופא, ללא קשר לפרופיל,כניסה לדיאלוג עם המטופל, הופכת במידה מסוימת לפסיכותרפיסטית, שכן היא משפיעה על נפשו של מי שפנה.
במסגרת הפסיכותרפיה, נהוג לשקול את מה שנקרא קשרים אופטימליים. כשהם מסבירים מהי פסיכותרפיה, מדענים מציעים לפרש אותה כמדע של בניית אינטראקציה כזו. להצלחת התהליך, יש צורך לגבש גישה אינדיבידואלית לכל מטופל, קו התנהגות מיוחד, אשר יתבסס על הניסיון שצבר האדם. חשוב לזכור את הפרטים של האדם הנזקק. בעבודה, מומחה חייב לקחת בחשבון את תנאי הסביבה החברתית של האדם ואת המציאות שבה אדם מתקיים.
יעדים ואמצעים להשגתן
לספר מהי פסיכותרפיה, מומחים מאפיינים אותה כסוג של טיפול, שמטרתו העיקרית היא להעלים את ביטויי המחלה. אנשי מקצוע העוסקים בתחום זה מבקשים לשנות את היחס של האדם כלפי עצמו, אנשים אחרים, המדינה שלו.
ניתן לשלב גישות שונות לעבודה עם מטופל. מותרת אינטראקציה עם פסיכיאטר בשילוב תרופות. עבור חלק מהמטופלים, ליעילות רבה יותר של הקורס, יש צורך לעסוק בתרגילים שנבחרו במיוחד, שיטות חינוך גופני. לעיתים יש צורך בריפוי בעיסוק. פסיכותרפיה מתמקדת בעבודה עם המטופל באמצעות תקשורת, בהשפעה קלה יחסית על האדם, אך אין זה אומר שהכל צריך להיות מוגבל לאינטראקציה מילולית בלבד.
שיטות עבודה
יש כמההשיטות העיקריות שבהן ניתן להשיג מטרות אלו. יש רציונלי - הכי קלאסי. שיטה סוגסטיבית היא השפעה, שבמסגרתה מוצעות לאדם עמדות מסוימות במציאות. זה נעשה במהלך שינה היפנוטית. יש פסיכולוגים שמתרגלים את השיטה של אוטוסוגסטיה, מלמדים אדם להציע משהו לעצמו בעצמו.
נרקופסיכוטרפיה היא גישה מסובכת למדי לעבודה עם לקוחות הדורשת אחריות מיוחדת. טיפול פסיכואסתטי הוא גישה בשימוש נדיר יחסית בפועל. קולקטיבי - וריאנט של אינטראקציה שבה איש מקצוע עובד מיד עם קבוצה של אנשים. עשוי לכלול משפחה או אנשים הסובלים מאותן הפרעות או בעיות. פסיכותרפיה יכולה להיות התנהגותית או בצורה של משחק. לפעמים האפשרות הטובה ביותר היא להיעזר בדמיונו של המטופל. לאחר מכן מוצגת אימגותרפיה.
פסיכותרפיה רציונלית
טכניקת פסיכותרפיה זו כוללת השפעה על הנזקקים באמצעות הבהרה הנתמכת בטיעונים לוגיים. תפקידו של הפסיכותרפיסט הוא להסביר ולהסביר לאדם, לומר לו דבר שעדיין אינו ידוע למטופל, שאינו מובן לו. תוך שימוש במקורות מידע זמינים ובאפשרויות הלוגיות שלו, הרופא עובד עם המטופל על מנת להיפטר מעמדות ואמונות כוזבות.
הגישה הרציונלית כוללת לא רק השפעה ישירה באמצעות מילים, אלא גם הצעה בדרכים עקיפות. ישנה השפעה חיובית עקיפה של טיפול, במיוחד כאשר מומחה נותן השראה לאנשים אחריםנוכחות המידע הנזקק שהמטופל צריך ללמוד. ניתן להיעזר בשיטת ההשפעה הרגשית והדידקטיקה כאמצעי לעבודה הדדית. לרוב פסיכותרפיה במתכונת זו מיושמת כדיאלוג בין המטופל לרופא. השיחה מעוצבת על ידי הרופא; המשימה העיקרית שלו היא להסביר לנזקקים מה עורר את המחלה, מה הם הסיכויים, מה צריך להיות הטיפול.
תכונות של פסיכותרפיה רציונלית
בפסיכותרפיה קלינית משתמשים בגרסה רציונלית של עבודה עם לקוח אם הרופא רואה שמבטיח לעבוד עם המטופל באמצעות טיעונים פשוטים. המשימה של איש מקצוע היא להעביר אותם בצורה תמציתית וברורה, תוך הימנעות מפערים ואי בהירות. על הרופא להבחין בכל שינוי במצבו של המטופל, גם אם הם חלשים מאוד, וההתקדמות אינה משמעותית, ולנתח אותם. יש להשתמש בכל גורם שבאמצעותו הוא עשוי לעורר את החולה בתקווה להיפטר מהמחלה. המשימה של איש מקצוע היא לתת השראה לנזקקים, כך שהפסימיות תישאר בעבר.
הצלחת יישום האינטראקציה נקבעת במידה רבה על ידי אישיותו של הרופא האחראי לעבודה עם המטופל, כנותו של המומחה. תוצאות טובות ניתן להשיג רק כאשר איש המקצוע מעוניין באמת ובתמים לשנות את תנאי החיים של המטופל לטובה. כדי שהקורס יהיה אפקטיבי, על הרופא לצבור ביטחון, להפוך לאטרקטיבי עבור הלקוח. המשימה שלו היא לא רק לשכנע את המטופל, אלא גם להקשיב לו.
פסיכותרפיה סוגסטית
תקופה"סוגסטיה" משמשת בדרך כלל לציון ההשפעה על נפש האדם, שיישומה אפשרי באמצעות הצעה של תשוקה, מחשבה, סלידה, דחייה. פסיכותרפיה כזו מתמקדת בהעברת הנזקקים את ההוראות שהוא מקבל מבלי לחשוב על המידע ומבלי לבדוק את ההיגיון. במסגרת האינטראקציה עם פסיכותרפיסט, המידע מוטמע ללא ניתוח ביקורתי. אם נשווה גישה זו לזו שתוארה לעיל, עלינו לקחת כהבדל העיקרי את הדגש על ההשפעה הרגשית בניגוד לרציונלית. המטופל, שמקבל השראה ממשהו, הוא פסיבי, הוא לא חושב ורק קולט את דברי הרופא. טיפול כזה עשוי לכלול הצעה לאדם ער או עבודה עם ישן היפנוטי. עם פורמט זה של אינטראקציה, הפעלות נקראות היפנוסוגסטיות.
פסיכותרפיה קלינית במתכונת סוגסטיבית כוללת הצעה לאדם מתעורר. זה מאורגן עבור יחיד או קבוצה של אנשים במצוקה. ההצלחה נקבעת על ידי הריכוז של המאזין במה שהמומחה אמר. רצוי לעבוד בחדר מבודד ככל האפשר מכל רעש חיצוני. האפקט הטוב ביותר ניתן על ידי אינטראקציה בחדר חצי חשוך. כפי שהראה בפועל, על המטופל לשכב או לשבת כך שהיציבה תהיה רגועה ולא תסיח את דעתו מדברי הפסיכותרפיסט. הרופא מדבר בצורה אקספרסיבית, תוך שימוש באינטונציה ציווית. הבעות פנים, מחוות, המלוות בהעתקים, משפיעים מאוד גם על תוצאת הקורס.
תכונות של פסיכותרפיה סוגסטיבית
כך שהפסיכותרפיה הפסיכולוגית הסוגסיבית נותנתכתוצאה מכך, הרופא נוקט בנוסחאות הצעות מיוחדות. אלו ספציפיים ככל האפשר בתוכן, מבחינת ניסוח הם מובנים, נגישים למאזין. אם זה אמור לעבוד עם אדם שמכור לאלכוהול, ההשפעה הסוגסיבית כוללת סוגסטיה: המטופל מפסיק לחלוטין את האלכוהול, אינו מרגיש אליו משיכה. אם נעשה נכון, התוצאה תהיה סלידה מאלכוהול, חזקה במיוחד כאשר מנסים לצרוך מוצר כזה. תצפיות הראו שחלקם אפילו מקיאים, מרגישים בחילה.
אוטוסוגסטיה היא חלק פנימי חשוב בפסיכותרפיה סוגסטיבית. זה מורכב מהצעה של אדם לעצמו של מחשבות ורעיונות מסוימים. בדרך זו, אתה יכול לעורר רגשות. כדי לברר בדיוק איזה מידע להגיש לעצמך בפורמט הזה, תחילה עליך להתייעץ עם הרופא שלך. מטרת הקורס הטיפולי היא להעלים תופעות כואבות, לגרום לאדם להיות בעל רצון חזק ובטוח בתוצאה המוצלחת של הטיפול.
הצעה אוטומטית בפירוט
כפי שהוכיחו מחקרים שנערכו במכוני פסיכולוגיה ופסיכותרפיה שונים, הדרך היעילה והמעשית ביותר היא אימון אוטוגני. יש לתרגל פעם אחת עד שלוש פעמים בשבוע. אדם הזקוק לקורס פסיכותרפי צריך לעבוד באופן עצמאי יום אחר יום מחוץ לייעוץ רפואי. בתחילה, המשימה העיקרית של המטופל היא לשלוט בנוסחה שנבחרה על ידי הרופא עבור קורס מסוים. היפנוזה עצמית מכוונת ליצירת תחושה גופנית ספציפית: למשל,כבדות בגוף. אדם משיג הרפיית שרירים מקסימלית. מצב הרפיה מקל על העבודה. כאשר אתה מצליח לשלוט ברצון, די להתרכז במחשבות ספציפיות הנחוצות לריפוי.
טיפול היפנוסוגסטי
גישה זו, הנלמדת ומתורגלת במסגרת הפסיכולוגיה הקלינית והפסיכותרפיה, כוללת הצעה למטרות טיפוליות, המתבצעת בתקופה שבה הנזקק נמצא בשינה מהפנטת. בעבר הרופא מסביר לאדם במילים הכי פשוטות שאפשר מהי מהות התוכנית הטיפולית. המשימה העיקרית של נאום הפתיחה היא להעלים את הפחד ולהתגבר על הספקנות של הנזקקים. לאחר מכן, מתחיל מפגש, שנוצר על ידי שלושה שלבים עוקבים. המטופל מורדים, ההצעה מתבצעת, ואז מוציאים אותו מהמצב המהופנט. משך הפגישה כולה בדרך כלל אינו עולה על 45 דקות, לרוב מספיקה רק חצי שעה. כחלק ממהלך הטיפול, לרוב יש צורך בתריסר מפגשים, בתדירות נמוכה יותר - תריסר וחצי.
פותחו מספר שיטות שונות להרדמה. פסיכותרפיה מכוונת סוגסטיה היפנוטית מאפשרת יותר מסתם אינטראקציה מילולית עם המטופל. הרופא יכול להשתמש בגורמים מונוטוניים שמגרים את האוזן - זמזם, מטרונום, הקלטה של גלישה או נפילה. אתה יכול להשתמש בגירויים מישוש, לגעת באופן שווה באדם, ללטף את עורו. כרטיסים מיוצרים כדי לעזור למומחים. שיטה ידועה זה מכבר היא הנחת מבטו של אדם על חפץ מבריק. סוגסטיה מאפשרת לך להרדים אדם. המשימה של הרופא היא לשמורקשר.
דקויות מעשיות של טיפול היפנוסוגסטי
פסיכותרפיה מכוונת היפנוטית כוללת זרימת עבודה שנוצרת על ידי שלושה שלבים עוקבים. ראשית, מתחיל הספק, כלומר צעד, כאשר שרירי הנזקקים רפויים, הוא מנמנם מעט. אתה יכול לצאת מהשלב הזה בעצמך. לאחר מכן מגיעה היפותקסיס. המונח מתייחס לשלב של הרפיית שרירים מלאה. יכול לגרום לקטלפסיה. השלב השלישי הוא סמנבוליזם. זהו המצב העמוק ביותר. אדם אינו מרגיש גירויים חיצוניים וממלא במלואו את מה שהרופא מציע. ההשפעה של קורס טיפולי ניתנת לפעמים להשגה כבר בשלב הראשון או השני, ולכן לא תמיד יש צורך לגרום לשונמבוליזם.
הנוסחה, שבגללה נוצרת ההצעה, נוצרת על ידי ביטויים משכנעים. אלה צריכים להיווצר בנפרד, תוך התחשבות במקרה הספציפי. התוכן צריך להיות קשור לאמצעים שהמטופל צריך ליישם. הנוסחה נאמרת בצורה ברורה, מבלי להרים את הקול, בהערות פשוטות, מלאות משמעות ככל האפשר. ביטויים צריכים לעקוב זה אחר זה עם הפסקות קצרות. לפעמים יש צורך בביטויים קשים, הנאמרים בטון ציווי.
כחלק מהייעוץ הפסיכותרפי הקדם-היפנוטי, מסביר הרופא: הפגישה הראשונה תהווה מקור לרווחה. חלק מהמטופלים מרגישים עליזים ומלאים אופטימיות לאחר מכן. רק מאוחר יותר עוסק הרופא בסוגסטיה שמטרתה לרפא אדם. דהיפנוטיזציהרובם אינם גורמים לבעיות. סוף הפגישה מסתיים בהצעה שלאחר ההתעוררות, האדם ירגיש נח לחלוטין.
עבודה עם קבוצה
לפעמים פסיכותרפיה היא עבודה עם קבוצת מטופלים. ניתן לערוך מפגשים קבוצתיים היפנוטיים. מומלץ בעת הקמת קבוצה לכלול אדם אחד או שניים מקטגוריית ההיפנוטים. תופעת החיקוי, אינדוקציה הדדית מגבירה את יכולת הסוגסטיביליות.
קורס פסיכותרפי קולקטיבי כרוך בהשפעה הדדית של הנזקקים זה על זה בפיקוחו של מומחה. כל מפגש מתקיים כשהקבוצה מתכנסת. הרופא עובד עם מטופלים, חברי הצוות מתקנים זה את ההתנהגות והחשיבה של זה. בדרך כלל הצוות מורכב מאנשים שקיבלו בעבר עזרה בפסיכותרפיסט באופן פרטני.
כידוע מיסודות הפסיכותרפיה, מפגשים קולקטיביים יהיו יעילים רק אם הרופא הצליח ליצור אווירה של אמון הדדי. כל המשתתפים בשיעור צריכים להיות מעוניינים בריפוי ולהבין את כל היתרונות שלהם מכך. הצלחת הקורס תלויה בגיבוש נכון של הקבוצה. יש צורך לכלול בו אנשים בני אותו גיל בערך עם רמה דומה של התפתחות אינטלקטואלית. אם אפשר, התמקד באנשים עם תחומי עניין דומים. לפעמים הם יוצרים קבוצות גדולות - עד שלושה תריסר אנשים. פורמט בינוני - לא יותר מ-15 איש, קבוצה קטנה - בתוך שמונה מאזינים. למטרות מסוימות, קבוצות חד מיניות הן אופטימליות, לפעמים יכולות להיווצר מעורבות. קבוצותהם הטרוגניים, הומוגניים מבחינת הנוזולוגיה. המשמעות היא שניתן לכלול אנשים עם מחלות שונות, או שהבעיה צריכה להיות זהה עבור כולם.
דקויות של עבודה עם קבוצה
בדרך כלל במהלך ההכשרה בפסיכותרפיה, מורים מדגישים את החשיבות של בחירה נכונה של משתתפים בתקשורת. כדי שהעבודה תניב תוצאה טובה, בין המאזינים חייבים להיות כאלה שקרובים להחלמה. נוכחותם יוצרת אצל שאר חברי הצוות הבנה של אפשרות ההחלמה והרצון בה. בחירה זו של חברי הקבוצה נקראת היווצרות הסיכוי לריפוי מוחלט.
תוכן השיעורים נבחר כך שיתאים למשימות הרופא. בתוך הקבוצה יש להסביר תחילה את מטרות הקורס למשתתפים, לאחר מכן יש להפעיל אנשים באמצעות הדרכה וחינוך מחדש על מנת להגיע לתוצאה המתמשכת הרצויה.
ישנן קטגוריות מסוימות של אנשים שעבורם עבודת צוות היא היעילה ביותר אם הם עושים משהו ביחד. לדוגמה, אתה יכול להשתתף באירועים או לעבוד. זה עובד טוב במיוחד כאשר עובדים עם פסיכופתים או אלכוהוליסטים מחלימים.
טיפול משפחתי
סוג זה של פסיכותרפיה הוא סוג של טיפול קולקטיבי, שבו השפעת ריפוי חיובית מכוונת לשיפור היחסים בתוך המשפחה. לעתים קרובות הצורך בכך מתעורר אם יחסים בין אישיים מופרים. הרופא עוזר להפוך אותם ליותר חיוביים או לבנות מחדשבִּיסוֹדוֹ. לעתים קרובות, הצורך בטיפול כזה מתעורר עקב הפרעה נוירוטית או על מנת למנוע אותה בסיכון גבוה להתרחשות. טיפול משפחתי פונים אם יש צורך לשקם אדם שעבר פסיכוזה, נוירוזה. המשימה של הרופא היא ליצור את האווירה החיובית ביותר בחיים, בבית, לאדם שהתגבר על מחלת נפש.
נרקופסיכוטרפיה
פסיכותרפיה מערכתית כזו כוללת השפעה משולבת על נזקקים. הרופא יוצר קשר מילולי ומחיל ברביטורטים. תרופות מוזרקות לווריד. המטרה העיקרית של מרכיב התרופה היא לספק הרדמה לא מלאה. כהכנות חלים "עמיטל", "פנטוטל". נעשה שימוש לעתים קרובות בהקסנל.
השילוב שצוין מצוין אם יכולת ההיפנוזה של המטופל נמוכה. תרופות מעניקות מצב של אופוריה, המשולבת בהלם. אדם תחת השפעת האמצעים הללו נגיש באופן סוגסטיטיבי, כלומר, האפקטיביות של הקורס נעשית גדולה יותר. אדם שמקבל סוג כזה של עזרה מוסמכת צובר ביטחון עצמי.
כדי שהטיפול ייתן תוצאה טובה, יש צורך לקיים מפגשים פעמיים בשבוע או יותר. בתוך קורס אחד, יש צורך ב-10-15 פרוצדורות.
טיפול התנהגותי
השם החלופי שלו הוא רפלקס מותנה. הוא משמש כשיטת עבודה עם מבוגרים וילדים. פסיכותרפיה כוללת עיכוב עם מבנה מחדש של קשרים מותנים שנוצרו בצורה שגויה. כדי לעשות זאת, הם פונים לאימון, מאמנים אדםהתנהגויות חדשות. התוכנית הטיפולית כוללת שימוש בתרגילים מורכבים, שתפקידם לחסל כשלים פסיכופתולוגיים. אלה יכולים להיות, במיוחד, פחדים בודדים. המטפל מדריך את המטופל כשהוא לומד להתאים את עצמו למצב הגורם לטראומה. ראשית, ההדרכה מתבצעת בתנאים מלאכותיים, תוך שימוש בסרטים, תקליטים, שקפים ורשמקול. המשימה של קבוצת העבודה היא ליצור מצב בו האדם מרגיש כאילו הוא מתקרב למושא הפחד. עם הצלחה, המצב מתורגם קרוב יותר למציאות, לסביבה שבעבר גרמה לטראומה של הנפש. טיפול כזה עוזר לשחזר את הפעילות של האדם ולהביס את ביטויי המחלה.
פסיכותרפיה גופנית
מונח זה משמש לציון גוש עבודה מיוחד של פסיכותרפיסטים. הרעיון המרכזי שהפך לבסיס לפיתוח שיטה זו הוא אחדות הרוחני והפיזי, הסומא עם הנפש. כל ניסיון של אדם, על פי מומחים, קשור קשר הדוק למצב הפיזי. הרפואה חשפה כי פתולוגיות סומטיות מתרחשות על רקע של מתח נפשי ומתח. על בסיס תצפיות כאלה, הונחה ההשפעה ההפוכה - היכולת לתמרן את הנפש באמצעות עבודה עם הגוף. הרופא מפתח סט תרגילים תוך התחשבות בצרכים של מטופל מסוים. מתח שרירים, עיסוי, תנוחות ותנועות ספציפיות - כל הטכניקות הללו מאפשרות לך לייצב את מצבך הנפשי ולהתמודד עם המחלה.
לראשונה בפועל, פסיכותרפיה גוף יושמה על ידי אלכסנדר בסוף המאה התשע עשרה. השחקן ביקש להחזיר את קולו. עם הזמן, לאחר שהשיג הצלחה, הוא החל ללמד שינוי יציבה, שיפור יכולת התנועה בצורה מתואמת, וגם לימד את הפלסטיות של התנועות, ועזר ללקוחות לתקן את ההרגלים שלהם. מושג פסיכולוגיית הגוף נוצר בתחילת המאה הבאה על ידי רייך, אחת הדמויות הבולטות במהפכה המינית. הרעיון המרכזי של הגישה הפסיכותרפויטית היה להתנגד למנגנון ההגנה של הנפש של השפעה פיזית על גוף האדם.
היום, שיטת עבודה זו נחשבת לדרך יעילה להרחיב את הגבולות של האדם ולשפר הזדמנויות, לבניית תדמית האישיות. יצירותיהם של פלדנקרייז, רולף, ינוב פופולריות במיוחד. הרעיונות של לואן שהוצגו בעבודות המוקדשות לביו-אנרגטיקה מושכים. הוא יצר טכניקה לביטוי עצמי ולגיוס הפוטנציאל הגופני על מנת להגביר את ההנאה מהחיים.
נקודות מעשיות
כאשר מתכננים להתחיל את הטיפול המתאים, כדאי קודם כל להתמצא בבניית השיעורים. בדרך כלל המפגש מתחיל בשאלות הרופא על חייו של המטופל, עברו ורגעים קשים בהווה שעוררו את ביקורו אצל הרופא. על הרופא לקחת חלק פעיל, כדי שהלקוח ירגיש ששומעים, מקשיבים לו ומובינים אותו. רופא טוב הוא לא מי שנותן יותר מדי עצות, אלא מאפשר לאדם להחליט אילו שינויים צריך אדם מסוים.
המטפל דן בנושאים כואבים שקשה למטופל לעבוד איתם, ומסביר מהתקשורת לא יכולה להיות קלה. אחד ההיבטים החשובים של קורס מוצלח הוא ההבחנה בין אווירת התקשורת עם איש מקצוע לבין החומרה של נושא טראומטי.
